CODIGO

REGISTRO DE ENTREGA DE DOTACION Y FECHA

EPP EMPANADAS SANTA INES
VERSION

Fecha: N° CONTRATO:

DATOS DEL TRABAJADOR

Nombre del trabajador: Cargo:

Número y origen de C.C.: Factor y Rh Sanguíneo:

ENTREGA DE DOTACIÓN INCIAL Y REPOSICION

DOTACIÓN (EPP) ADMINISTRACIÓN: PRODUCCIÓN:

N N/
DESCRIPCIÓN SI O A TALLA CANTIDAD

OBSERVACIONES
FIRMA DEL TRABAJADOR ENCARGADO DE ENTREGAR
CODIGO FT-O01

FECHA 17-Jun-20

VERSION 1
O DE ENTREGAR
 ENCUESTA DE INGRESO

Las personas relacionadas a continuación autorizamos al funcionario designado por EMPANADAS SANTA INES con NIT 6
señales de posibles contagios para COVID-19 en sus trabajadores y proovedores y así mi
Las respuestas relacionadas en cada pre

N° FECHA HORA NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA

1 DIA / MES /AÑO

2 DIA / MES /AÑO
3 DIA / MES /AÑO
4 DIA / MES /AÑO
5 DIA / MES /AÑO
6 DIA / MES /AÑO
7 DIA / MES /AÑO
8 DIA / MES /AÑO
9 DIA / MES /AÑO
10 DIA / MES /AÑO
11 DIA / MES /AÑO
12 DIA / MES /AÑO
13 DIA / MES /AÑO
14 DIA / MES /AÑO
15 DIA / MES /AÑO
16 DIA / MES /AÑO
17 DIA / MES /AÑO
18 DIA / MES /AÑO
19 DIA / MES /AÑO
20 DIA / MES /AÑO
21 DIA / MES /AÑO
22 DIA / MES /AÑO
23 DIA / MES /AÑO
24 DIA / MES /AÑO
25 DIA / MES /AÑO
26 DIA / MES /AÑO
27 DIA / MES /AÑO
28 DIA / MES /AÑO
29
30
 DE INGRESO - PREVENCIÓN COVID-19

S SANTA INES con NIT 63462880-6, para que realice la encuesta al ingreso del establecimiento como mecanismo de verificación de inform
es y proovedores y así mismo determinar la aplicación del procedimiento y protocolos adoptados por la organización
relacionadas en cada pregunta deben responderse como: SI - NO
b) ¿Ha tenido contacto c) Ha sentido malestar
a) ¿Ha tenido contacto con una persona
directo con una persona general como dolor de
CEDULA que haya tenido sintomas gripales y
diagnosticada con COVID- cuerpo, tos seca, dificultad
que haya venido del extranjero?
19? para respirar?
 CODIGO FT-002

FECHA 6/17/2020

VERSION 1

ecanismo de verificación de información, ante

organización

FIRMA DE
FIRMA
QUIEN APLICA
TRABAJADOR
LA ENCUESTA
 REGISTRO DE REPORTE DIARIO DE TEMPERATURA EMPANADAS SANTA INES

MEDICION DE LA TEMPERATURA CORPORAL como medida de comprobacion sintomatica para COVID-19 y asi mism
aplicación del procedimiento y protocolos adoptados por la pyme.

No FECHA NOMBRES Y APELLIDOS CARGO CEDULA

1
2
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OBSERVACIONES:

FIRMA DE QUIEN REALIZA LA MEDICIÓN_____________________________________________

 CODIGO FT-003
ANADAS SANTA INES
FECHA 6/17/2020
VERSION 1
matica para COVID-19 y asi mismo determinar la
por la pyme.

TABLA DE MEDICION DE
ENTRADA SALIDA TEMPERATURA
FIRMA
TEMP (C°) TEMP(C°)
36.1 37.2 NORMAL
37.2 38 ALTA
38.1 Mas MUY ALTA

_______
 PLANILLA SEGUMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION E

ASEO GENERAL
No FECHA HORA DIARIO
LIPIEZA DE PISOS
1
2
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20
PLANILLA SEGUMIENTO LIMPIEZA Y DESINFECCION EMPAMADAS SANTA INES

ASEO GENERAL
DIARIO LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
LIMPIEZA DE PUESTO DE TRABAJO SEMANAL QUINCEMAL
 CODIGO FT-004
TA INES
FECHA 6/17/2020
VERSION 1

RESPONSABLE DE LIMPIEZA OBSERVACIONES