CODIGO: FM-HSE-BVC-038

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

VERSION: 003

REGISTRO VISITANTES FECHA: 24/08/22

DOCUMENTO CONTROLADO
AREA O PROYECTO
Ha presentado en los últimos siete (7) días sintomas asociados al covid-19 o sintomas de gripa o respiratorios: como tos, fiebre,
PREGUNTA 1 DEL COVID-19:
congestión nasal, pérdida del gusto y olfato, malestar general, entre otros.
Ha estado los últimos catorce (14) días en contacto con algún caso positivo o sospechoso de COVID-19 o se encuentra a la espera
PREGUNTA 2 DEL COVID-19:
de algún resultado de covid-19.
Me comprometo a mantener la distancia de dos (2) metros, usar el tapabocas de manera permanente, realizar lavado de manos cada
PREGUNTA 3 DEL COVID-19:
3 horas y reportar cualquier novedad en mi salud.

CONTACTO EN
NOMBRE Y N° DE TELEFONO DE RH- RTA 1. RTA 2. RTA 3. HORA DE HORA
N° FECHA EMPRESA CASO ARL EPS FIRMA
APELLIDOS CÉDULA CONTACTO SANGRE SI/NO SI/NO SI/NO ENTRADA DE SALIDA
DE EMERGENCIA