TRAUMATOLOGIA/UROLOGIA

1) En el manejo de una fractura expuesta de tibia ¿Cuál es el factor más importante

en la prevencion de la infeccion?

● a) tamaño de la lesion cutanea

● [Correcta] b) el tipo de limpieza y debridamiento quirurgico
● c) grado de contaminación
● d) metodo de fijación

2) Durante un abordaje anterior del hombro la traccion excesiva del tendon conjunto
podria producir la perdida de:

● [Correcta] a) flexion de codo

● b) flexion de hombro
● c) rotacion interna del hombro
● d) pronacion del antebrazo

3) ¿Cual es la localizacion mas frecuente del condrosarcoma?

● a) mano
● b) fémur distal
● c) humero proximal
● [Correcta] d) pelvis

4) El signo fisico que aparece mas temprano en la artritis de cadera sera muy
problablemente una disminución de:

● a) la rotacion externa
● [Correcta] b) la rotacion interna
● c) la abducción
● d) la aducción

5) ¿A que tipo de la clasificacion de Salter y Harris corresponde un trazo de fractura

vertical que pasa por la metafisis, fisis y epifisis?

● a) II
● b) III
● [Correcta] c) IV
● d) V
6) Un paciente que ha sufrido una caida luego de un shock electrico presenta
limitacion de la rotacion externa del humero derecho, limitacion y elevación del
hombro derecho y prominencia de la apófisis coracoides. ¿Cuál seria para ud el
diagnotisco más probable?

● a) luxación anterior de hombro

● [Correcta] b) luxacion posterior de hombro
● c) luxacion iferior de hombro
● d) fractura de clavicula

7) ¿Cuál de las siguientes es una indicacion relativa de cirugía en la fractura

diafisaria del humero?

● a) fractura asociada a lesion vascular

● b) fractura expuesta
● c) codo flotante
● [Correcta] d) obesidad

8) ¿A qué grado de la clasificacion de Schatzker corresponde la fractura bicondilea

por cizallamiento de los platillos tibiales?

● a) II
● b) III
● c) IV
● [Correcta] d) V

9) ¿En cuál de los siguientes casos no esta indicado el uso de fijadores externos?

● a) fracturas expuestas grado III de Gustilo

● b) politraumatizados
● [Correcta] c) antecedentes psiquiátricos
● d) fracturas asociadas a lesiones de partes blandas

10) Ante un cuadro de síndrome compartimental de pierna debemos:

● a) reposo y control cada 1 hora

● [Correcta] b) fasciotomía amplia
● c) ferulización
● d) antiinflamatorios IV

11) ¿Cuál es la fractura de codo más frecuente en niños de 4 a 12 años de edad?

● a) fractura de condilo interno

● b) fractura de olecranón
● c) fractura de humero proximal
● [Correcta] d) fractura de humero distal
12) Para descartar una fractura tangencial o vertical de rotula, ¿cuál considera ud
que es el medio de diagnostico más útil y rápido?

● a) TAC
● b) RMN
● c) radiografia de perfil de rotula
● [Correcta] d) radiografia axial de rotula

13) ¿Cuál es el tipo de luxacion de codo más frecuente?

● [Correcta] a) postero externa

● b) lateral
● c) anterior
● d) medial

14) Un individuo de 30 años cae desde una escalera sobre sus pies. Se
comprueban clinica y radiograficamente, fractura, acuñamiento de L1. ¿Qué otra
fractura debemos descartar?

● a) fractura de cráneo
● b) fractura de cuello de fémur
● [Correcta] c) fractura de calcaneo
● d) fractura de astragalo

15) En una fractura suprasindesmal de tobillo. ¿Cómo se encuentra la sindesmosis?

● a) no presenta lesion alguna

● b) puede no estar lesionada
● [Correcta] c) siempre esta lesionada
● d) esta lesionada cuando se asocia con fractura del maleolo medial

16) En un adolescente que, luego de practicar deporte, comienza con dolor a nivel
de la espina iliaca anterosuperior. Se realiza Rx donde se observa fractura por
avulsión de la misma. ¿Qué tipo de lesion de pelvis presenta?

● a) inestabilidad vertical
● b) inestabilidad lateral
● [Correcta] c) tipo A estable
● d) compresión lateral

17) La clasificacion de Gustilo y Anderson descripta en 1976 se basa en:

● a) lesion osea
● [Correcta] b) lesion de partes blandas
● c) 6 tipos
● d) 3 tipos y 3 subgrupos
18) La proyeccion radiologica de mayor importancia en la evaluacion de un
politraumatizado con fractura de pelvis es:

● a) inlet y outlet view

● b) proyección alar-obturatriz
● c) habiendo TAC no es necesario la Rx
● [Correcta] d) panoramica de pelvis

19) ¿Cuál de las siguientes es una indicacion de tratamiento incruento de las

fracturas de antebrazo?

● [Correcta] a) fracturas aisladas de diafisis del cubito incompletas

● b) fracturas expuestas de un solo hueso del antebrazo
● c) luxofracturas de Monteggia
● d) fractura de ambos huesos del antebrazo

20) ¿Qué músculo desplaza hacia arriba el fragmento proximal en las fracturas del
tercio medio de clavicula?

● a) deltoides
● b) pectoral mayor
● [Correcta] c) esternocleidomastoideo
● d) subclave

21) La arteria vertebral asciende por los agujeros trasversos e ingresa en el agujero
de:

● [Correcta] a) C6
● b) C5
● c) C7
● d) D1

22) La fractura de Jefferson es:

● a) una fractura por luxacion de C1

● b) fractura por estallido de C2
● c) fractura por rotacion y flexion
● [Correcta] d) fractura por estallido de C1

23) ¿En qué caso indicaria una cirugía inmediata?

● a) claudicación por canal estrecho

● b) escoliosis de 25 grados en adulto joven
● c) espondilodistesis grado I
● [Correcta] d) síndrome de cola de caballo
24) ¿Qué concepto considera correcto con respecto a una ciática de origen discal?

● a) es una indicacion quirurgica urgente

● b) nunca se trata quirúrgicamente
● [Correcta] c) en un 90% mejora con tratamiento ortopedico
● d) se indica una cirugía minimamente invasiva

25) ¿Qué entiende por SCIWORA?

● a) fractura vertebral con lesion medular

● b) fractura vertebral sin lesion medular
● c) hemisección medular
● [Correcta] d) lesion medular sin lesion

26) ¿Cuál es la indicacion absoluta de tratamiento quirurgico en la urgencia, en un

paciente con lesion en una vertebra?

●
a) Síndrome medular completo
● b) Solo el dolor
● c) Solo parestesias
● [Correcta] d) Déficit neurologico progresivo

27) ¿Cuál de las siguientes no es una ventaja de la hemiartroplastia sobre la

artroplastia total de hombro?

● a) Menor tiempo operatorio

● [Correcta] b) Mejor centro de rotacion
● c) Menor sangrado
● d) Evita complicaciones del rodete glenoideo

28) El tratamiento de eleccion en una paciente de 80 años de edad con fractura a

cuatro fragmentos del extremo proximal del humero con osteoporosis es:

● [Correcta] a) Cabestrillo y movilización temprana

● b) Reduccion incruenta y velpeau
● c) Hemiartroplastia
● d) Artroplastia total

29) ¿Qué es la lesion de Hill Sach?

● a) Una paralisis del CPE asociada a lesion ligamentaria

● [Correcta] b) Una fractura por impactacion de la cabeza humeral asociada
con la luxacion recidicante de hombro
● c) Una tenosinovitis estenosante
● d) Un signo radiologico en la enfermedad de Perthes
30) El signo de Froment representa un signo caracteristico. ¿De que patología
compresiva del miembro superior?

● a) Síndrome del pronador redondo

● b) Paralisis del interoseo posterior
● [Correcta] c) Neurodicitis del cubital
● d) Síndrome del tunel radial

31) Paciente de 35 años de edad que consulta por traumatismo en brazo derecho, al
realizar las radiografias correspondientes se diagnostica fractura diafisaria de
humero. Al examen fisico presenta con la maniobra de la O de Del Sel imposibilidad
para extender los dedos. ¿Qué lesion sosopecha?

● [Correcta] a) Lesion del nervio radial

● b) Ninguna porque la maniobra de Del Sel no evalua los nervios perifericos
● c) Lesion del nervio cubital
● d) Lesion del nervio mediano

32) ¿Cuál es el tratamiento de la luxo-fractura intraarticular parcial del primer

metacarpiano?

● a) Yeso ABP con inclusión del pulgar

● [Correcta] b) Quirurgico
● c) Reduccion e inmovilización con ferula digital
● d) Ninguno de los anteriores

33) ¿Cuál es el principal flexor del codo?

● a) Bíceps
● [Correcta] b) Braquial anterior
● c) Supinador largo
● d) Anconeo

34) La meralgia parestesica es una patología benigna caracterizada por la

compresión del:

● a) nervio iliofemoral
● b) nervio crural
● [Correcta] c) nervio femorocutaneo
● d) nervio safeno externo

35) La maniobra de Filkenstein es util para el diagnostico de:

● a) síndrome de interseccion
● b) Rizartrosis
● [Correcta] c) Tenosinovitis de Quervain
● d) Síndrome de Wartenberg
36) ¿Cuál de los siguientes musculos es inervado por el nervio mediano?

● [Correcta] a) Pronador cuadrado

● b) Lumbrical del meñique
● c) Lumbrical del anular
● d) Triceps

37) El tumor de partes blandas más comun de la mano es:

● [Correcta] a) Ganglion
● b) Quiste mucoide
● c) TCG
● d) Panadizo

38) El angulo de inclinación palmar del radio, en la proyeccion de perfil de la

muñeca es de aproximadamente:

● a) 6°
● [Correcta] b) 11°
● c) 16°
● d) 0°

39) ¿Cuál de las siguientes articulaciones se afecta más en la artrosis de la mano?

● [Correcta] a) Interfalangica distal

● b) Interfalangica proximal
● c) Metacarpofalangica
● d) Carpometacarpiana

40) ¿Cuál de las siguientes opciones es incorrecta con respecto a la contractura

isquemica de Volkmann?

● a) El dolor es el síntoma mas importante

● b) El antebrazo esta tenso
● c) La sensibilidad de los dedos puede estar disminuida
● [Correcta] d) Nunca se palpa el pulso radial

41) Marque la opcion correcta con respecto a la Enfermedad de De Quervain:

● a) Es una tenosinovitis estenosante de los tendones abductor corto y

extensor largo del pulgar
● [Correcta] b) La causa se relaciona casi siempre con el exceso de uso, sea
en tareas del hogar o laborales
● c) La tetrada de celso esta presente en el 100% de los casos
● d) El signo de Tinel es positivo en el 80% de los casos
42) ¿Cuántos leucocitos/mm3 se hallan en el liquido sinovial en caso de artrosis?

● [Correcta] a) menos de 2000

● b) 5000 a 10000
● c) 5000 a 15000
● d) 10000 a 15000

43) La luxacion congenita de cadera se produce por:

● a) Contractura muscular
● b) Aumento de liquido amniótico
● [Correcta] c) Se desconoce
● d) Laxitud ligamentaria

44) ¿Cuál es la edad de presentacion mas frecuente de la enfermedad de Legg –

Calve – Perthes?

● a) De 2 a 3 años
● [Correcta] b) De 4 a 8 años
● c) De 8 a 10 años
● d) mayores de 10 años

45) ¿Cuál es el tratamiento final para el Neuroma de Morton?

● a) Walker boot
● b) Ferulas nocturnas ascociadas a FKT
● c) Analgesicos, reposo, hielo local y FKT
● [Correcta] d) Quirurgico

46) ¿Cuál es el tratamiento definitivo para la fractura de Holstëin Lewis?

● a) Brace
● b) Cabestrillo
● [Correcta] c) Osteosintesis
● d) Yeso en pinza de azucar

47) La causa mas frecuente de síndrome compartimental de antebrazo en niños es:

● [Correcta] a) fractura supracondilea de codo

● b) prono doloroso
● c) fractura en torus de cubito y radio
● d) incurvacion plastica del radio
48) ¿Cómo es la confección del yeso para la fractura de muñeca tipo
“Puteau-Colles”?

● a) Yeso braquiopalmar con desviación dorsal y radial

● b) Yeso antebraquiopalmar con desviación dorsal y radial
● [Correcta] c) Yeso braquiopalmar con desviación palmar y cubital
● d) Valva antebraquiopalmar tipo “quita y pon”

49) Cuál no es una complicación de la luxo-fractura de Lisfranc?

● a) Síndrome compartimental de pie

● b) Dolor residual crónico
● [Correcta] c) Trombosis venosa profunda
● d) Artrosis postraumática

50) ¿Cuál es el estudio más útil y representativo para diagnosticar los estadios
iniciales de la necrosis ósea de la cabeza femoral?

● a) Centellografia
● b) Rx ambas caderas frente
● [Correcta] c) R.M.N.
● d) T.A.C.

51) Son factores de inestabilidad en la fractura de muñeca Puteau-Colles los

siguentes excepto:

● a) Angulación dorsal mayor de 20º

● b) Acortamiento del radio mayor de 10 mm
● [Correcta] c) Escalón articular menor de 2 mm
● d) Conminución de alto grado

52) Cuál es el síntoma cardinal del síndrome del túnel carpiano: Señale la opción
correcta

● a) El electromiograma con potenciales de reinervación

● [Correcta] b) Las acroparestesias nocturas
● c) Hormigueos en el dedo anular
● d) Atrofia de los interóseos

53) El dedo más frecuentemente afectado en la enfermedad de Dupuytren es el...

● a) Pulgar
● [Correcta] b) Anular
● c) Meñique
● d) Dedo mayor

54) La inestabilidad pelviana se instala cuando: Señale la opción correcta

 ● a) Se dañan las estructuras nobles
● b) Cuando se ve afectada la sínfisis pubiana
● [Correcta] c) Cuando se rompen 2 de las 3 estructuras estabilizadoras
● d) Cuando se instala una hemorragia interna y shock

55) Paciente de 20 años con politrauma, se presenta con acortamiento de miembor

inferior izquierdo, deformidad de miembro superior derecho. Al examen físico se
encuentra lúcido, con dolor 7/10, frecuencia respiratoria 20, frecuencia cardiaca 100
latidos por minuto, TA 90/50 y presenta hematoma en escroto con sangrado uretral.
Cual sería su conducta?

● a) TAC cervical, torax y pelvis

● b) yeso velpau en miembro superior derecho y traccion esqueletica en
miembro inferior izquierdo
● [Correcta] c) Expansión con 3000 ml de solución fisiológica y colocación de
cincha pelviana.
● d) Arteriografía

56) Fracturas de acetábulo: Señale la opción correcta

● a) El 5% de los pacientes hacen artrosis a los 30 años

● b) Las fracturas se dan por traumatismos de baja energía
● [Correcta] c) El mecanismo directo se da por el choque contra el tablero
● d) La NOA y las calcificaciones heterotópicas son complicaciones tardías

57) En una fractura de cadera el criterio más importante que define un plan
terapéutico es... Señale la opción correcta

● a) La edad cronológica y no la biológica

● b) La cooperación por parte del paciente
● [Correcta] c) Tipo de fractura y desplazamiento
● d) El tipo de deambulación

58) ¿Cuál es el diagnóstico de certeza para el sarcoma de Ewing? Señale la opción

correcta:

● a) Rx diafisaria en catáfila de cebolla

● b) Linfocitosis sanguínea y en la punción medular
● [Correcta] c) Halo de glucógeno y traslación 11.22
● d) Hipertermia nocturna y linfocitosis

59) Marcar la opción que no corresponda con respecto al Osteosarcoma clásico:

● [Correcta] a) Más frecuente en sexo femenino

● b) El pico de incidencia coincide con la edad de crecimiento
● c) Es de una sobreviva del 60% a largo plazo
 ● d) La localización más frecuente es alrededor de la rodilla

60) ¿Cuál es el tumor más frecuente en hueso? Señale la opción correcta:

● a) El osteoma osteoide
● b) El encondroma
● c) El osteosarcoma
● [Correcta] d) Las metástasis óseas

61) ¿Qué tipo de alteración puede producir el varicocele en el espermograma?

● a- astenospermia
● b- astenoteratospermia
● [Correcta] c- oligoastenoteratospermia
● d- necrospermia

62) Un paciente de 53 años de edad concurre a la consulta urológica para realizar

una biopsia transrectal de próstata con guía ecográfica, derivado por su médico
clínico por alteración de los parámetros de PSA. El paciente presenta actualmente
un PSA total de 3,9 ng/ml. El peso de la glándula prostática por ecografía
transabdominal es de 40 gr, por lo que la densidad de PSA es 0,09. El dosaje de
PSA libre fue de 0,5, por lo que la relación PSAl/PSAt es de 12%. Hace 12 meses el
dosaje de PSA total era de 3,3 ng/ml.El criterio de que se valió el médico clínico
para solicitar la biopsia prostática fue:

● [Correcta] a- Valor de PSA total aumentado para la edad del paciente

● b- Velocidad de PSA acelerada
● c- Densidad de PSA alterada
● d- Relación PSA libre /PSA total sospechosa

63) Varón de 21 años de edad al que se realizó exploración testicular derecha por
masa palpable indolora. El diagnóstico de la biopsia intraoperatoria fue positivo para
células neoplásicas, por lo que se realizó orquidofuniculectomía. En la consulta post
quirúrgica el paciente trae los estudios solicitados por usted: Estudio
anatomopatológico: seminoma puro. TC abdomen, pelvis, tórax: sin adenopatías
retroperitoneales ni imágenes sospechosas en órganos sólidos. Marcadores
tumorales prequirúrgicos: BHCG normal – AFP x 4 – LDH normal. Marcadores
tumorales al mes de la cirugía: BHCG normal – AFP normal – LDH normal. Usted
indica para este paciente:

● a- radioterapia
● b- quimioterapia
● [Correcta] c- linfadenectomía retroperitoneal estadificadora
● d- linfadenectomía retroperitoneal terapéutica
64) ¿cuál de los siguientes carcinogénicos se asocia con mayor incidencia de
cáncer de vejiga de tipo epidermoide?

● [Correcta] a- litiasis vesical

● b- edulcorantes artificiales
● c- tabaquismo
● d- anilinas

65) Varón de 48 años de edad que concurre a la consulta urológica anual. Dentro de
los antecedentes médicos presenta DBT I insulinodependiente y obesidad. Uno de
sus hermanos fue operado de cáncer de próstata. El paciente no refiere ningún
signo ni síntoma de obstrucción infravesical, ni tampoco otros problemas urológicos
como hematuria o dolor. Usted:

● [Correcta] a- solicita PSA total como modo de rastreo del cáncer de próstata
● b- solicita PSA y ecografía reno-vésico-prostática como modo de rastreo del
cáncer de próstata
● c- Solicita PSA total y libre como modo de rastreo del cáncer de próstata
● d- lo cita dentro de dos años para hacer el rastreo de cáncer de próstata a
partir de los 50 años de edad

66) ¿Qué porcentaje de adenocarcinomas de próstata se originan en la zona de

transición?

● a- 60-70%
● [Correcta] b- 10-20%
● c- 50%
● d- 90%

67) El cáncer de riñón se caracteriza por presentar, además de las manifestaciones

propias del tumor y de las metástasis -en caso de haberlas-, los denominados
síndromes paraneoplásicos. ¿cuál de los síndromes paraneoplásicos es el más
frecuente?

● a- síndrome de Stauffer
● b- HTA
● c- varicocele derecho
● [Correcta] d- fiebre

68) De entre los síntomas y signos obstructivos e irritativos vesicales por patología
prostática benigna, ¿Cuál es el que más lleva a la consulta al paciente?

● a- urgencia
● b- chorro fino y débil
● c- tenesmo
● [Correcta] d- nocturia
69) Respecto del seguimiento del cáncer de testículo de tipo seminomatoso usted
indica:

● a- seguimiento a 5 años con marcadores y clínica

● b- seguimiento a 10 años con marcadores y clínica
● [Correcta] c- seguimiento a 10 años con marcadores, TC y clínica
● d- seguimiento de por vida con marcadores, TC y clínica

70) Se presenta a la consulta una mujer de 67 años de edad con una imagen
exofítica endovesical en una ecografía transabdominal, solicitada por su médico de
cabecera por presentar en los últimos dos meses hematuria intermitente y
microhematuria en el sedimento urinario. Usted le realiza un examen cistoscópico
bajo anestesia y visualiza una imagen aframbuesada, sangrante al contacto en el
techo vesical. Reseca la lesión y, una vez completada la misma, realiza una toma
última. La importancia de este gesto es:

● [Correcta] a- estadificadora
● b- terapéutica
● c- diagnóstica
● d- seguimiento

71) Un varón de 68 años de edad consulta por lesión en glande ulcerada de un año
de evolución y fimosis. Se le realizó una biopsia incisional ambulatoria, y el informa
anátomopatológico fue carcinoma espinocelular. Al examen físico, además de la
lesión biopsiada, se palpan adenopatías inguinales superficiales bilaterales. La
terapéutica que usted le planteará a este paciente en primera instancia será:

● a- resección completa de la lesión y PAAF de los ganglios

● b- resección completa de la lesión y radioterapia
● [Correcta] c- resección completa de la lesión y antibióticos
● d- resección completa de la lesión y linfadenectomía

72) La principal causa de lesión de uretra posterior es:

● a- caída a horcajadas
● [Correcta] b- fractura de pelvis
● c- cateterismo uretral intempestivo
● d- iatrogenia
73) Un paciente de 28 años de edad concurre al consultorio de urología derivado
por el endocrinólogo porque en una ecografía realizada en el contexto del
seguimiento de su enfermedad de base, cistinuria, se visualiza un lito de 1 cm en el
grupo calicilar inferior izquierdo, móvil. El diámetro de la pelvis renal es informado
como 10 mm, y no se logra visualizar el uréter. En el sedimento urinario, además de
los cristales de cistina presenta microhematuria. Usted le ofrece a este paciente:

● a- nefrolitotricia percutánea
● [Correcta] b- quimiólisis del lito
● c- litoricia extracorpórea con ondas de choque
● d- nefrolitotomía

74) Concurre a la consulta un paciente de 56 años por hematuria, sin otro hallazgo
semiológico. Trae una ecografía realizada por guardia que informa una masa sólida
renal derecha de 5 cm de diámetro máximo. Usted le solicita una tomografía que
demuestra la misma masa renal, y además informa indemnidad de la vena renal y
ausencia de adenopatías. La tomografía de tórax es normal, así como la
centellografía ósea . A este paciente el urólogo le indicará:

● a- ablación por radiofrecuencia

● [Correcta] b- nefrectomía radical
● c- punción biopsia renal con guía ecográfica
● d- punción biopsia renal con guía tomográfica

75) En el adenocarcinoma de próstata avanzado se le ofrece al paciente el

denominado bloquea androgénico completo, en base a inhibidores del eje
hipotálamo-hipófiso-gonadal y bloqueantes periféricos de andrógenos. Este
tratamiento:

● a- mejora la calidad de vida y el pronóstico de la enfermedad

● [Correcta] b- mejora la calidad de vida pero no el pronóstico de la
enfermedad
● c- no mejora la calidad de vida pero sí el pronóstico de la enfermedad
● d- no mejora la calidad de vida ni el pronóstico de la enfermedad

76) ¿Cuál es el subtipo histológico más agresivo de cáncer renal?

● a- hipernefroma
● b- papilar tipo 1
● [Correcta] c- medular
● d- conductos colectores
77) El tratamiento paliativo del cáncer de células claras de riñón es:

● [Correcta] a- moduladores de la angiogénesis

● b- radioterapia sobre el tumor primario
● c- quimioterapia sobre el tumor primario
● d- b + c son correctas

78) Un varón de 64 años de edad presenta en el screening por cáncer de próstata

un PSA total de11 ng/ml. Al tacto rectal se palpa una glándula adenomatosa, sin
nódulos. Usted pide:

● a- dosaje de PSA libre

● [Correcta] b- punción biopsia prostática transrectal con guía ecográfica
● c- punción biopsia prostática transperineal con guía tomográfica
● d- punción biopsia prostática transrectal con guía digital

79) La diseminación más frecuente del coriocarcinoma es:

● a- por contiguidad
● b- linfática
● [Correcta] c- a órganos sólidos
● d- todas son correctas

80) ¿cuál es el componente químico de los cálculos de estruvita?

● [Correcta] a- fosfato amónico magnésico

● b- hidroxiapatita
● c- cistina
● d- oxalato y fosfato de calcio

81) Respecto de la enfermedad de la Peyronie, señale lo correcto:

● a- incurvación del pene sólo en estado de erección

● b- ausencia de dolor en su etapa de estabilidad
● c- afección sólo de los cuerpos cavernosos
● [Correcta] d- todas son correctas

82) El varicocele es una dilatación del plexo pampiniforme que afecta al 15% de los
varones y que es izquierdo en el 90% de los casos. Según la clasificación clínica, un
varicocele que se palpa en posición de pie al hacer realizar al paciente un esfuerzo
defecatorio y que además se observa la dilatación venosa cuando el paciente está
en reposo es un varicocele grado:

● a- I
● b- II
● [Correcta] c- III
● d- IV
83) ¿Cuál es el tipo fisiopatogénico más frecuente en lo que respecta al traumatismo
renal?

● a- lesión abierta por herida de arma de fuego

● [Correcta] b- lesión cerrada por mecanismo directo
● c- lesión cerrada por fractura de parrilla costal
● d- lesión cerrada por mecanismo indirecto

84) Un paciente de 28 años se descubre, al ducharse, un nódulo indoloro en el

testículo derecho. Consulta con su médico quién le realiza una ecografía, que
constata la presencia de una tumoración sólida de 2 cm de diámetro. ¿Cuál sería la
conducta más apropiada?

● a- Confirmar el diagnóstico con una punción testicular transescrotal bajo

anestesia general
● b- Solicitar dosaje de AFP, LDH y HCG y efectuar exploración quirúrgica
testicular solamente si ambos marcadores están elevados
● [Correcta] c- Solicitar dosaje de AFP, LDH y HCG y efectuar exploración
quirúrgica testicular sin necesidad de esperar los resultados de estos
marcadores
● d- Solicitar dosaje de AFP, LDH y HCG y mantener una conducta expectante
si están bajos

85) Según la clasificación TNM de cáncer de próstata, el T2c hace referencia a:

● a- tumor confinado a la próstata que compromete un lóbulo prostático

● [Correcta] b- tumor confinado a la próstata que compromete ambos lóbulos
prostáticos
● c- tumor con extensión extracapsular unilateral
● d- tumor con extensión extracapsular bilateral

86) Según la clasificación TNM de cáncer de vejiga, el N3 hace referencia a:

● a- un ganglio linfático positivo menor de 2 cm de diámetro

● b- un ganglio linfático positivo de entre 2 y 5 cm de diámetro
● c- más de un ganglio linfático positivo de entre 2 y 5 cm de diámetro
● [Correcta] d- uno o más ganglios linfáticos positivos de más de 5 cm de
diámetro

87) Según la clasificación TNM del cáncer de vejiga, un carcinoma urotelial que
presenta invasión microscópica de la grasa perivesical es:

● a- T2b
● [Correcta] b- T3a
● c- T3b
● d- T4a
88) Según la clasificación de Boden y Giba del cáncer de testículo, el conglomerado
adenopático retroperitoneal mayor de 5 cm corresponde al estadío:

● a- IIa
● b- IIb
● [Correcta] c- IIc
● d- III

89) La droga base de la quimioterapia para el cáncer de testículo es:

● a- doxorrubicina
● b- mitomicina
● c- sunitinib
● [Correcta] d- platino

90) ¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis del cáncer de vejiga?

● [Correcta] a- ganglios linfáticos pelvianos

● b- pulmón
● c- hueso
● d- hígado

91) ¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis del cáncer de riñón?

● a- ganglios linfáticos pelvianos

● [Correcta] b- pulmón
● c- hueso
● d- hígado

92) ¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis del cáncer de próstata?

● a- ganglios linfáticos pelvianos

● b- pulmón
● [Correcta] c- hueso
● d- hígado

93) ¿Cuál es la conducta de tratamiento más adecuada para un paciente al que le

fue diagnosticada una prostatitis de grado IV?

● a- fluoroquinolonas (levofloxacina)
● [Correcta] b- conducta expectante
● c- psicoterapia
● d- bloqueantes alfa
94) Una mujer de 28 años de edad concurre a la consulta de demanda espontánea
de urología porque hace 2 meses aproximadamente se le colocó por guardia un
catéter doble jota ureteral izquierdo. En ese momento presentaba microlitiasis
múltiple en el riñón izquierdo, una apertura piélica de 18 mm de diámetro, fiebre,
leucocitosis y dolor cólico renal homolateral. La placa simple de arbol urinario previa
al egreso hospitalario demostraba una imagen radioopaca de 4 mm de diámetro
aproximadamente en contacto con el catéter, a nivel del uréter medio. Cuando usted
compara esta placa con la que se realizó un par de días atrás concluye que el lito
actualmente permanece en el mismo lugar, no se ha desplazado. El urólogo le
indicará a esta paciente, actualmente asintomática:

● a- recambio de catéter JJ
● [Correcta] b- ureteroscopía terapéutica
● c- ureterolitotomía laparoscópica
● d- conducta expectante, control con placas simples de árbol urinario

95) ¿Qué procedimiento quirúrgico le indicaría a un paciente que presenta un lito

móvil en la pelvis renal derecha que mide por TC 3 cm de diámetro, y que presentó
episodios repetidos de cólico homolateral?

● a- litotricia percutánea con ondas de choque

● [Correcta] b- nefrolitotricia percutánea
● c- nefrolitotomía abierta
● d- pielolitotomía abierta

96) ¿Qué lesión peneana representa un carcinoma in situ?

● a- leucoplasia
● b- balanitis xerótica obliterante
● c- tumor de Buschke-Lowenstein
● [Correcta] d- enfermedad de Bowen

97) ¿Qué conducta toma ante un traumatismo escrotal cerrado, en el cual se

constata por ecografía de partes blandas efracción parcial de la túnica albugínea de
la glándula izquierda?

● [Correcta] a- exploración quirúrgica

● b- conducta expectante
● c- ecodoppler testicular
● d- drenaje percutáneo del hematoma
98) El diagnóstico de hidrocele se realiza por medio de:

● a- ecografía
● b- transiluminación
● c- clínica
● [Correcta] d- todas son correctas

99) La causa principal del priapismo de alto flujo es:

● a- la inyección de drogas intracavernosas para tratamiento de la disfunción

sexual eréctil
● [Correcta] b- traumatismo perineal
● c- leucemia
● d- abuso de sildenafil

100) ¿Cuál es el tipo histológico de cáncer de testículo en un varón de 70 años de

edad?

● a- seminoma típico
● b- seminoma anaplásico
● [Correcta] c- seminoma espermatocítico
● d- tumor de saco vitelino