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CATEDRA DE TRAUMATOLOGÍA

DOCENTE: DRA. TANIA ALVARADO


PREGUNTAS DEL PRIMER PARCIAL

SUBGRUPO 1

¿Cuál es el mecanismo de producción de una fractura de esternón?

A. Golpes violentos sobre el hueso


B. No presenta un mecanismo de producción
C. Se presenta fracturas completas transversales
D. Ninguna

¿Las fracturas del esternón dondé se asienta generalmente?

A. En la cabeza del esternón


B. En el cuerpo del esternón
C. En el manubrio del esternón
D. Ninguna

¿Cuál es la fractura más frecuente del esternón?

A. La fractura por una flexíon sin fuerza


B. Fractura transversal
C. Fractura por flexión forzada
D. Ninguna

¿Por qué son graves las fracturas del esternón?

A. Son graves porque generalmente estin acompanadas de otras Lesiones intratoracicas que
condicionan el pronóstico
B. No son graves
C. No se presenta lesiones de ningún tipo
D. Ninguna

¿Cuáles son los sintomas y signos que se presenta en una fractura de esternón?

A. El dolor, la taquipnea, el sitio del golpe, la tumefacción y la deformidad por el


desplazamiento de los fragmentos
B. Ausencia de la expansión torácica en el hemitórax
C. Puede existir cierto grado de paidez
D. Ninguna
¿Cuál es el mecanismo de producción de una luxación esternoclavicular?

A. Es un golpe directo que impulsa todo el hombro y la clavícula hacia abajo.


B. Es un golde indirecto que no se impulsa
C. Causadas por mecanismos indirectos
D. Ninguna

¿Qué se observa de mejor manera en la luxación esternoclavicular con una tomografia


anteroposterior?

A. Una vista apical


B. Una vista lateral oblicua
C. La localizacion exacta de la luxacion y el grado de relacion articular existente
D. Ninguna

¿A qué grado debe estar el brazo en abducción cuando se realiza el tratamiento para una
luxación esternoclavicular?

A. 90
B. 120
C. 80
D. 85

En las complicaciones inmediatas en las fracturas de costilla ¿Cuál puede causar una herida
cardiopericárdica?
a. Primera costilla
b. Tercera costilla
c. Sexta costilla
d. Doceava costilla
Respuesta: Tercera costilla

En el tratamiento de la fracturas costales ¿Cuál es el método que se implementa?


a. Inmovilización con esparadrapos
b. Férula
c. Vendajes elásticos
d. Entablillado
Respuesta: Vendajes elásticos
En las fracturas costales: ¿Qué es lo fundamental que busca el tratamiento?
a. Quitar el dolor para que el paciente pueda respirar y toser libremente
b. Quitar el dolor para que el paciente pueda respirar y comer libremente
c. Quitar el dolor para que el paciente pueda respirar y correr libremente
d. Quitar el dolor para que el paciente pueda incorporarse a su rutina de ejercicios
Respuesta: Quitar el dolor para que el paciente pueda respirar y toser libremente

En fractura costal: ¿la radiografía como examen complementario en qué posición en lo posible
debe estar el paciente?
a. En posición erecta, vista frontal y lateral
b. En posición erecta, vista posterior
c. En posición supino, vista lateral
d. En posición supino, vista posterior y lateral
Respuesta: En posición erecta, vista frontal y lateral

En fracturas costales si se rompe en 3 o mas costillas una encima de otra en el mismo lado del
hemitórax de que tipo de fractura estamos hablando
a. Fracturas abiertas
b. Fracturas múltiples
c. Fracturas en serie
d. Fracturas simple
Respuesta: Fracturas en serie

En fracturas costales si un segmento de hueso donde se ocasionó la fractura ésta atraviesa la piel
estamos hablando de:
a. Fracturas abiertas
b. Fracturas múltiples
c. Fracturas en serie
d. Fracturas simple
Respuesta: Fracturas abiertas

En fracturas costales si los fragmentos de huesos fracturados se ven contenidos por las
estructuras adyacentes y no hay desplazamiento se denomina:
a. Fracturas abiertas
b. Fracturas múltiples
c. Fracturas en serie
d. Fracturas simple
Respuesta: Fracturas simple

En fracturas costales el hueso esta fraccionado en dos o más en el cual hay desplazamiento estas
se denominan:
a. Fracturas abiertas
b. Fracturas múltiples
c. Fracturas en serie
d. Fracturas simple
Respuesta: Fracturas múltiples
Fractura de escapula.
¿Cuál es el tipo de fracturas más frecuente de escápula?
a) Cuello Quirúrgico de la Escápula.
b) Cuerpo de la Escápula.
c) Cavidad Glenoidea.
d) Fractura de la apófisis de la Escápula.
Respuesta: A
¿Cuál es la incidencia de Fractura de Escápula?
a) 10%
b) 20%
c) 50%
d) 70%
Respuesta: A
3.- ¿Cuál es el mecanismo de producción de la fractura del Cuello Quirúrgico de la Escapula?
A. Caída con el brazo extendido.
B. Caída sobre el Músculo trapecio.
C. Caída en brazo en aducción.
D. Caída sobre el Músculo Subescapular.
Respuesta: A
¿Cuál es el mejor tratamiento para la Fractura del Cuello Quirúrgico de la Escápula?
a) Colocación de Yeso por 1 mes.
b) Colocación de Cabestrillo por 2 semana.
c) Siempre es Quirúrgico
d) Colocación de Vendaje Velpeau.
Respuesta: B
¿Cuál es el mecanismo de producción de la fractura de la Cavidad Glenoidea de la Escapula?
A. Traumatismo indirecto sobre el brazo.
B. Caída sobre el Músculo trapecio.
C. Caída sobre el antebrazo.
D. Traumatismo Directo sobre el hombro.
Respuesta: D
¿Dónde se produce la fractura de la Cavidad Glenoidea de la Escapula?
a) En la Apófisis Coracoides.
b) En la Fosa Subescapular
c) En la Fosa Supraespinosa.
d) En la Cavidad Glenoidea.
Respuesta: D
7.- ¿Cuál es el mecanismo de producción de la fractura del Apófisis Coracoides de la Escápula?
A. Contracción violenta de los músculos coracobraquiales.
B. Caída sobre el antebrazo
C. Caída con el brazo en aducción
D. Traumatismo Directo sobre el hombro.
Respuesta: A
8- ¿Cuál son las complicaciones de las fracturas de Escápula?
a) Neumotórax,
b) Infecciones.
c) Complicaciones Neurovasculares.
d) Atelectasia.
Respuesta: C
En que caso se utiliza la proyeccion radiografica de Zanca:
a) codo luxado
b) humero luxado
c) separacion de la articulacion acromioclavicular(luxación acromioclavicular)
d) fractura acromioclavicular
Respuesta: C
Mencione cuantas y cuales son las articulaciones del hombro:
a) acromioclavicular y glenohumeral
b) esternoacromial
c) esternoacromial,glenohumeral y acromioclavicular
d) acromiocoracoide,acromioclavicular y glenohumeral.
Respuesta: A
Son factores dependientes del cirujano en la infeccion : (excepto)
a) cuidado de la piel y herida
b) Ambiente del quirófano
c) Profilaxis antibiótica
d)Presencia de una infección a distancia
Respuesta: D
Cuantos tipos tiene la clasificación de Rockwood
a) I
b) III
c) IV
d) IV
Respuesta:D

Sobre la clasificación de Rockwood; cual corresponde al tipo IV


a) Desplazamiento clavicular inferior
b) Luxación clavicular anterior
c) Desplazamiento clavicular posterior
d) luxación clavicular lateral
Respuesta: A

Sobre la clasificación de Rockwood; cual corresponde al tipo II


a) Articulación un poco separada del espacio
b) Clavícula se va un poco hacia arriba
c) Articulación lineada
d) Desplazamiento clavicular lateral
Respuesta: A

Sobre la clasificación de Rockwood; cual corresponde al tipo I


a) Articulación un poco separada del espacio
b) Clavícula se va un poco hacia arriba
c) Articulación lineada
d) Desplazamiento clavicular lateral
Respuesta: C

Sobre la clasificación de Rockwood; cual corresponde al tipo III


a) Articulación un poco separada del espacio
b) Clavícula se va un poco hacia arriba
c) Articulación lineada
d) Desplazamiento clavicular lateral
Respuesta: B

Fractura de Humero proximal.


Fractura de diáfisis de Humero.
Fractura de Humero distal
¿Cuál es el rango de edad más frecuente en la que se puede presentar fractura de humero
proximal?
a) 5 – 15 años
b) 15 – 25 años
c) 25 – 45 años
d) 45 – 60 años
ANSWER: D

¿Qué se utiliza para clasificar y evaluar una fractura de humero proximal?


a) Clasificación de Neer
b) Clasificación de AO
c) Clasificación de Allman
d) Clasificación de Gustilo
ANSWER: A

¿Cuál es la principal complicación que puede presentarse en las fracturas de humero


proximal?
a) Seudoartrosis
b) Perdida de parte de la movilidad glenohumeral
c) Lesión vascular
d) Lesión neurológica asociada
ANSWER: B

En las fracturas de humero proximal que por lo general son inestables, debido a la acción
deformante de los músculos, que el tratamiento es en especial de la zona, de allí quirúrgica.
a) Fractura en dos partes
b) Fractura del troquiter
c) Fractura en tres partes
d) Fractura del cuello anatómico
ANSWER: C

Situación en la que se prefiere alternativa protésica en referente a fractura de humero


proximal
a) Cuando la fractura presenta mucha conminuciòn
b) Cuando existe alto riesgo de necrosis de la cabeza humeral
c) En pacientes años
d) Todas las anteriores
ANSWER: D

En las fracturas de humero proximal, la indicación quirúrgica está justificada en fracturas


desplazadas de 5 a 10 milímetros o cinco milímetros de traslación superior.
a) Fractura en cuatro partes
b) Fractura del troquiter
c) Fractura en tres partes
d) Fractura del cuello anatómico
ANSWER: B
¿Que ayuda a determinar el número de fragmentos y grado de desplazamiento en el caso de
conminuciòn y detallar la personalidad de la fractura de humero proximal?
a) Sistema de lego
b) Clasificación de Neer
c) Ecografía
d) TAC
ANSWER: D

¿Cuál es el porcentaje de osteonecrosis en las fracturas de humero proximal en cuatro


partes?
a) 1 – 4%
b) 4 – 35%
c) 60 – 70%
d) 80 – 90%
ANSWER: B

En una fractura de tercio medio de diáfisis de húmero, el nervio más vulnerable de lesionarse
cuando existe un desplazamiento de los fragmentos es:
a) Mediano
b) Axial
c) Cubital
d) Radial
ANSWER: D

Una mujer de 56 años presenta, tras caída al suelo, dolor, deformidad y aumento de volumen
en el brazo izquierdo, con imposibilidad para la flexión dorsal de la mano. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
a) Fractura de troquiter
b) Fractura diafisaria de húmero con lesión del nervio radial
c) Fractura supracondílea humeral con lesión del nervio mediano
d) Fractura de epitróclea con lesión del nervio cubital
ANSWER: B

Fractura de diáfisis humeral. Señale la repuesta incorrecta:


a) Cuadro clínico: dolor, limitación, deformidad local
b) Pueden lesionar nervio radial
c) Pueden lesionar nervio cubital
d) Tratamiento en fractura con desplazamiento es quirúrgico
ANSWER: C

La fractura que por su frecuencia ocupa el segundo lugar en el paciente pediátrico es:
a) De cúbito y radio
b) La supracondílea humeral
c) La subcapital de húmero
d) La de diáfisis humeral
ANSWER: B

La fractura supracondílea de humero se presenta con más frecuencia en el rango de edad:


a) 15-20 años
b) 25-40 años
c) 40-60 años
d) 4-12 años
ANSWER: D

La complicación más frecuente en una fractura supracondílea humeral es:


a) El atrapamiento del nervio cubital
b) La isquemia de Volkmann
c) La pseudoartrosis
d) El cúbito varo
ANSWER: D

Clasificación más usada para establecer la gravedad de la fractura y guiar el tratamiento en


fracturas supracondíleas.
a) Clasificacion de Gartland
b) Clasificacion AO
c) Clasificacion de Holmberg
d) Clasificacion de Neer
ANSWER: A

Fractura supracondílea con desplazamiento posterior, con periostio conservado.


a) Gartland Tipo I
b) Gartland Tipo II A
c) Gartland Tipo III
d) Gartland Tipo IV
ANSWER: B

Radio, monteggia y galeazzi (Preguntas)


1. ¿Qué es una fractura de Monteggia?
a) Es una fractura del tercio proximal del cúbito con luxación de la cabeza radial
b) Es una fractura del tercio distal del radio con luxación de la cabeza cubital
c) Es una fractura del tercio medial del radio con luxación de la cabeza cubital
d) Es una fractura del tercio proximal del radio con luxación de la cabeza cubital

2. ¿Cuál es la inervación del antebrazo?


a) Nervio mediano (nervio interóseo antebraquial anterior)
b) Nervio cutáneo posterior y lateral inferior del brazo.
c) Nervio radial, mediano y cubital
d) nervio musculocutáneo, cutáneo posterior y mediano

3. ¿Como se llama la clasificación que permite establecer el tipo de fractura de Monteggia?


a) Clasificación de Milán
b) Clasificación de Galeazzi
c) Clasificación de Bado
d) Clasificación de Barton

4. ¿Qué nos permite descartar la exploración neurovascular completa en las fracturas de Monteggia?
a) El síndrome compartimental
b) La parálisis del nervio mediano
c) Patologías de la cabeza del radio
d) Pseudoartrosis

5. ¿Qué es una fractura de Galeazzi?

a) Fractura de la diáfisis del húmero y luxación de la articulación radiocubital proximal


b) Fractura de la diáfisis del carpo y luxación de la articulación radiocubital distal
c) Fractura de la diáfisis del radio y luxación de la articulación radiocubital distal
d) Fractura de la diáfisis del cúbito y luxación de la articulación radiocubital distal

6. ¿Cuál es el músculo predominante en la cara anterior del radio

a) músculo pronador cuadrado.


b) músculo pronador redondo.
c) músculo supinador
d) músculo abductor largo

7. ¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes de la fractura de Monteggia?


a) Las neuropraxias
b) Equimosis
c) Edema
d) Inflamación generalizada

8. ¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes de la fractura de Monteggia?


a) Neuropraxias
b) Edema
c) Pseudoartrosis y lesión nervio cubital
d) Equimosis

9.- El olécranon es una estructura ósea que se encuentra en:


a) Epífisis proximal
b) Epífisis distal
c) Diáfisis
d) Ninguna

10. ¿Qué es la muesca troclear?


a) es una gran depresión formada por el olécranon y el proceso coronoides que se encuentra en la
epífisis distal
b) es una gran depresión formada por el olécranon y el proceso coronoides que se encuentra en la
epífisis proximal
c) es una gran depresión formada por el olécranon y el proceso coronoides que se encuentra en la
diáfisis
d) Ninguna

11- El proceso estiloides del cúbito se encuentra en:


a) Epífisis próxima
b) Epífisis distal
c) Cara anterior
d) Ninguna

12.- ¿Cuál es el porcentaje de incidencia de síndrome compartimental en la Fractura Essex


Lopresti?
a) 20%
b) 30%
c) 10%
d) 80%

13.- ¿Cuál de estos son signos de la Fractura Essex laprosti?


a) Fractura de la cabeza del radio
b) Ruptura longitudinal de la membrana interósea
c) Dolor y tumefacción
d) Todas las anteriores

14.- ¿Cuál de estas son las complicaciones en la fractura Essex laprosti?


a) Infecciones
b) Consolidación cruzada
c) Lesiones nerviosas
d) todas

15.- ¿Cuál es el porcentaje de tener una infección como complicación de la fractura de Essex
Lopresti?
a) 20-30 %
b) 1-5%
c) 50-60%
d) Ninguno

16.- ¿Cuántas caras presenta la diáfisis del hueso cúbito?


a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
1. ¿A qué hueso pertenece el oleocraneón?
A) Húmero
B) Radio
C) Cubito
D) Ninguna es correcta
2. ¿Qué se inserta en el oleocraneón?
A) El músculo tríceps
B) El músculo biseps
C) El tendón del bíceps
D) El tendón del tríceps
3. ¿Las fracturas no desplazadas, se pueden tratar mediante?
A) La reducción abierta y cerclaje en 8
B) Una reducción abierta y una síntesis con una placa.
C) Inmovilización con férula braquiopalmar o yeso con el codo flexionado 90° durante 3-4
semanas.
D) Todas son correctas
4. ¿ Todas son correctas excepto?
A) Son fracturas articulares más frecuentes en el adulto joven.
B) Cuando los fragmentos están separados, la indicación es el Tratamiento quirúrgico
C) Complicación más frecuente de esta fractura es la hipermovilidad.
D) Ninguna de las anteriores
5. ¿Qué tipo es de acuerdo a la clasificación de fractura de cabeza de reio?
“Están levemente desplazadas e involucran una pieza más grande de hueso. Si el
desplazamiento es mínimo, se puede usar un cabestrillo o una férula durante 1 a 2
semanas.”
A) TIPO I
B) TIPO II
C) TIPO II
D) TIPO IV
6. ¿ La articulación proximal del radio permite la movilidad?
A) Pronación.
B) Supinción.
C) Flexión.
D) A y B son correctas.
7. ¿ Cuál es la descripción correcta de la fractura de tipo III de la cabeza de radio?
A) Cuando el desplazamiento es mínimo, usted podría necesitar un cabestrillo o férula por una o dos
semanas, seguido de ejercicios de rango de movimiento.
B) El tratamiento conservador de estas fracturas implica el uso de una férula y un inmovilizado por
unos días
C) La cirugía es necesaria para reparar o eliminar los fragmentos óseos y reparar el daño de los
tejidos blandos.
D) Ninguna es correcta.
8. ¿En la etapa de recuperación cuanto tiempo se deja el cabestrillo en la fractura de
cabeza de radio tipo II?
A) 5-6 semanas.
B) 1-2 semanas.
C)5-4 semanas.
D) 1-2 días

1. ¿Qué es la fractura de Smith?


a) Fractura de la clavícula.
b) Fractura del radio distal con el fragmento distal y el carpo desplazados volarmente.
c) Fractura de fémur.
d) Fractura de costillas
2. ¿Qué es la fractura de Barton?
a) fracturaluxación en la que se cizalla un fragmento triangular de la superficie volar del radio.
b) fractura en la que se cizalla un fragmento de la superficie volar del cubito.
c) fracturaluxación en la que se cizalla un fragmento de la clavícula.
d) luxación en la que se cizalla un fragmento triangular de la superficie volar del radio
3. ¿Cuál es el mecanismo de lesión de la fractura de Barton?
a) el más común ocurre cuando un esquiador cae con hiperabducdón del pulgar.
b) el mecanismo de lesión es extensión o flexión o un golpe directo como resultado de un
traumatismo de alta energía.
c) la lesión suele ser resultado de una caída sobre el hombro, de un lanzamiento o de levantar pesos
pesados.
d) suele ser una pronación forzada bajo la carga axial.
4. ¿Cuál es el tratamiento de la fractura de Barton?
a) El tratamiento de esta fractura por medios cerrados es difícil. Salvo que exista una conminución
importante, se recomienda la reducción abierta con una placa de apoyo.
b) Puede consistir en una reducción cerrada bajo anestesia.
c) Se basará en el alivio de los síntomas salvo que exista riesgo de fractura completa bajo un uso
normal. En esta situación, la lesión se tratará como una fractura no desplazada.
d) El tratamiento deberá consistir normalmente en su evacuación quirúrgica como procedimiento
electivo.
5. ¿En qué consiste la reducción manipulativa de las fracturas de radio y cubito distal en
niños?
a) Tracción en línea con la deformidad hasta que los extremos óseos puedan «encajar», seguida de la
corrección de la deformidad. Aumento de la angulación del fragmento distal mediante
manipulación hasta que los extremos óseos puedan encajar, seguido de la alineación del
fragmento distal con el proximal para corregir la deformidad.
b) Disminución de la angulación del fragmento proximal mediante manipulación hasta que los
extremos óseos puedan encajar, seguido de la alineación del fragmento distal con el proximal
para corregir la deformidad.
c) Las fracturas intraarticulares precisan de la reducción anatómica, si es posible, v de la
movilización precoz de la articulación afectada.
d) Cuando el tratamiento de elección es la reducción abierta y la síntesis interna, puede ser necesario
el aporte de un injerto autógeno de sustancia esponjosa en algunas fracturas diafisarias
6. ¿Cuál es el tratamiento de la fractura de Smith?
a) Si la fractura no está desplazada, el tratamiento recomendado consiste en un yeso braquial-
antebraquial con el pulgar englobado, el antebrazo en posición media y la muñeca en posición
neutra o flexión volar, con 20° de desviación radial, al menos durante 6 semanas.
b) El tratamiento precisa una reducción anatómica y una meticulosa reparación ligamentaria, a
menudo con fijación con agujas de Kirschner. Se coloca un yeso braquioantebraquial durante 8
semanas.
c) Deberá consistir normalmente en su evacuación quirúrgica como procedimiento electivo.
d) El tratamiento puede consistir en una reducción cerrada bajo anestesia.
7. ¿Cuál es el tratamiento de radio y cubito en niños?
a) Consiste en el bloqueo simpático más fisioterapia intensiva para movilizar el edema, así como
para incrementar la actividad muscular y el grado de movilidad articular.
b) Si la fractura no está desplazada, el tratamiento recomendado consiste en un yeso braquial-
antebraquial con el pulgar englobado, el antebrazo en posición media y la muñeca en posición
neutra o flexión volar, con 20° de desviación radial, al menos durante 6 semanas.
c) Cuando estas fracturas están completamente desplazadas pueden ser difíciles de reducir. La
manipulación se hará con el paciente anestesiado y se aplicará la regla un-médico, una
manipulación. La tracción directa aislada rara vez es satisfactoria y no debe probarse,
especialmente sin la relajación completa del paciente con anestesia.
d) Precisa una reducción anatómica y una meticulosa reparación ligamentaria, a menudo con
fijación con agujas de Kirschner.
8. ¿Cuál es la fractura marginal anterior del radio?
a) Tiene proporciones más pequeñas y el compromiso articular es menor; sin embargo, tiene
importancia por la posibilidad de que se lesione el suelo de la corredera del extensor largo del
pulgar
b) Interesa el extremo articular con un trazo de fractura dirigido hacia arriba y adelante.
c) Interesa la base articular con un trazo de fractura dirigido hacia arriba y adelante.
d) Interesa la superficie articular con un trazo de fractura dirigido hacia arriba y adelante. Este
fragmento puede desplazarse proximalmente y arrastrar consigo los huesos del carpo.

1. Se puede decir que no existe la fractura y la persistencia del dolor se debe a una lesión
ligamentaria, tendinitis o contusión de partes blandas , si no se produce hipercaptacion a
los:
a) 15 a 20 días
b) 7 a 10 días
c) 20 a 30 días
d) 1 a 4 días
2. Las fracturas del escafoides carpiano no pueden ser descartadas tras una lesión de muñeca
hasta que las radiografías con proyecciones especiales para este hueso sean negativas a los
a) 10 a 14 días
b) 5 a 10 días
c) 1 a 2 días
d) 14 a 20 días
3. ¿Cuál es el mecanismo de lesion de la luxación semilunar y presemilunar ?
a) Una disociación escafosemilunar aguda precisa una reducción anatómica y una meticulosa
reparación ligamentaria, a menudo con fijación con agujas de Kirschner
b) Se produzcan por traumatismo directo o indirecto, posiblemente por una fuerza aplicada sobré el
dorso de la mano con la muñeca en flexión.
c) Hiperextensión de la muñeca con el semilunar desplazado volarmente. Puede haber fracturas
carpianas asodadas, incluyendo el escafoides, hueso grande, piramidal o ganchoso
d) Romperse, dejando diastasis entreel semilunar y el piramidal
4. Indique el tratamiento de la Disociación escafosemiluna crónica
a) Reducción anatómica y una meticulosa reparación ligamentaria, a menudo con fijación con
agujas de Kirschner.
b) Se realiza una reducción como se describe en CA. Si fracasa, puede estar indicada una artrodesis
intracarpiana limitada.
c) Yeso braquioantebraquial durante 8 semanas.
d) Yeso braquial-antebraquial con el pulgar englobado, el antebrazo en posición media y la muñeca
en posición neutra o flexión volar, con 20° de desviación radial al menos durante 6 semanas
5. ¿Qué se encuentra en la exploración de la fracturas del escafoides carpiano?
a) Representa una avulsión del ligamento de la cara dorsal del carpo, más frecuentemente el
piramidal
b) Desplazamiento del escafoides a una posidón vertical con respecto al semilunar y por una
diastasis entre el semilunar y el polo proximal del escafoides.
c) Limitacion de la movilidad, prominenxia de la cara volar de la muñeca e hiperestesia de la
muñeca.
d) Limitación de la movilidad de la muñeca debida al dolor del borde radial de la muñeca e
hipersensibilidad a la altura de la tabaquera anatómica

6. Por cuantas semanas se mantienen las agujas el tratamiento de las luxaciones


carpometacarpianas para evitar subluxaciones tardías
a) 6 semanas
b) 2 semanas
c) 10 semanas
d) 4 semanas
7. ¿Qué se coloca tras 4 meses de inmovilizadón sin signos de consolidacion?
a) Se coloca un yeso braquioantebraquial durante 8 semanas
b) La reducion con manipítladón se realiza con unos dedales de tracción con 4-9 kg de peso en el
brazo o mediante hiperextensión de la muñeca en tracdón con presión directamente aplicada
sobre el semilunar luxado volarmente
c) Yeso braquial-antebraquial con el pulgar englobado, el antebrazo en posición media y la muñeca
en posición neutra o flexión volar, con 20° de desviación
d) Agujas de Kirschner o un tomillo de Herbert y se aporta injerto esponjosos
8. Indique el tratamiento de la Disociación escafosemiluna aguda
a) Yeso braquial-antebraquial con el pulgar englobado, el antebrazo en posición media y la muñeca
en posición neutra o flexión volar, con 20° de desviación radial al menos durante 6 semanas
b) Se realiza una reducción como se describe en CA. Si fracasa, puede estar indicada una artrodesis
intracarpiana limitada
c) Reducción anatómica y una meticulosa reparación ligamentaria, a menudo con fijación con
agujas de Kirschner.
d) Yeso braquioantebraquial durante 4 semanas.
FRACTURAS DIAFISARIAS DE CUBITO Y RADIO
1) Las fracturas diafisarias del antebrazo se clasifican de acuerdo con su mecanismo de
producción, en:
a) Fijas y móviles
b) Directas e indirectas
c) Compresión y expansión
d) Abiertas y cerradas
2) Lesión en que se asocian la fractura del tercio superior del cubito y una luxación anterior
de la cabeza radial.
a) Fracturas de la diáfisis del cubito con luxación de la cabeza del radio (de Monteggia)
b) Fracturas de ambos huesos del antebrazo
c) Fracturas de la diáfisis del radio con disyunci6n radiocubital inferior
d) Fracturas de ambos huesos del brazo
3) En las fracturas de ambos huesos o de fractura aislada desplazada de radio o cúbito se
tratarán mediante reducción abierta, placa de fijación y aporte de injerto esponjoso
siempre que exista pérdida ósea. La reducción es más fácil cuando la fractura se trata
dentro de las primeras
a) 24 horas
b) 10 horas
c) 2 horas
d) 48 horas
4) En las fracturas de ambos huesos o de fractura aislada desplazada de radio o cúbito; las
placas más usadas son:
a) De 3 agujeros
b) De 8 agujeros
c) De 4 agujeros
d) De 5 agujeros
5) Las fracturas diafisarias del cubito y radio en niños suelen ser de tipo:
a) Conminuta
b) Tallo verde
c) Espiral
d) Compuesta
6) Para comprobar fracturas diafisarias del cubito y radio se debe hacer en dos
proyecciones; ¿Cuáles son?
a) AP Y LAT
b) PA Y OBLICUA
c) CON ANGULACION CEFALICA Y OAP
d) O.A.I Y CON ANGULACION CAUDAL
7) son fracturas distales de la diáfisis radial con una luxación de la articulación
radiocubital distal.
a) Fractura de Galeazzi
b) Fractura de Monteggia
c) Fractura de Barton
d) Fractura de Smith
8) Se caracteriza por la fractura de la cabeza del radio y la luxación de la articulación
radiocubital distal con lesión de la membrana interósea
a) Fractura de Monteggia
b) Fractura de Barton
c) Fractura de Smith
d) fractura de Essex-Loprest
PREGUNTAS DE TRAUMATOLOGÍA

1. ¿Cuál es la fractura más frecuente del carpo?


a. Fractura del pisiforme
b. Fractura del trapecio
c. Fractura del cuerno
d. Fractura del escafoides
2. Seleccione la incorrecta en relación a la clasificación de las fracturas del escafoides
a. Fracturas del tuberculo del escafoides
b. Fracturas mediales: transversales
c. Fracturas mediales: horizontal
d. Fracturas del cuerno anterior del semilunar
3. Seleccione la correcta. ¿En qué tipo de población es frecuente de las fracturas de los
metacarpianos?
a. Sexo masculino
b. Sexo femenino
c. Adultos mayores
d. Niños
4. Seleccione la incorrecta. ¿Cuál no corresponde a la clasificación del trazo de fracturas
diafisarias de los metacarpianos?
a. Fracturas en espiral.
b. Fracturas oblicuas: largas y cortas.
c. Fracturas conminutivas.
d. Fractura coronal
5. Seleccione la incorrecta. ¿Cuál es el lugar más frecuente de fracturas en los
metacarpianos?
a. base del primer metacarpiano
b. cuello del 4to metacarpiano
c. diáfisis del 5to metacarpiano
d. Las fracturas de los metacarpianos son muy poco frecuentes
6. ¿Cuál es la fractura menos frecuente del carpo?
a. Fractura del pisiforme
b. Fractura del trapecio
c. Fractura del cuerno anterior del semilunar
d. Fractura del escafoides
7. ¿Cuál es la clasificación de las fracturas de los metacarpianos?
a. fracturas de la base, de la diafisis y del cuello de los metacarpianos.
b. Las fracturas de los metacarpianos no se clasifican
c. fracturas de la base y del cuello de los metacarpianos.
d. Sólo se presenta la fractura en la diáfisis
8. Seleccione el tratamiento de las fracturas del escafoides
a. Inmovilizacion con yeso
b. Cirugía inmediata
c. Paños calientes
d. Clavos intramedulares

FRACTURA DE FALANGES

Las fracturas de la falange proximal o primera falange constituyen el 50 % de las lesiones observadas a
nivel de la mano. Se producen por

A. Choque indirecto
B. Choque directo y pueden ser abiertas por aplastamiento.
C. Choque directo y son cerradas por levantamiento.
D. Choque cerrado por aplastamiento.
ANSWER. B

La falange distal o tercera falange se fractura por un

A. Golpe que ocasione el aplastamiento de la falange O por un mecanismo de flexión


B. Mecanismo de compresión en una violencia directa.
C. Desplazamiento de acuerdo con el sitio de la fractura.
D. Desplazamiento de hiperextensión.
ANSWER. A

Las fracturas de la falange proximal ocurren casi siempre en el tercio medio de la diáfisis y pueden ser
A. Transversales por causa indirecta.
B. Transversales por flexión.
C. Oblicuas por torsión o transversales por causa directa.
D. Oblicuas por torsión.
ANSWER. C

Para tratar una fractura de falanges con desplazamiento se procede a

A. Reducción manual / inmovilización con una férula de yeso anterior


B. Realizar un tratamiento quirúrgico
C. Inmovilización con una férula de yeso posterior
D. Reducción manual
ANSWER. A

Cual es la complicación mas frecuente en una fractura de falanges

A. Rigidez articular
B. Discapacidad continua
C. Osteomielitis
D. Síndrome compartimental
ANSWER. A

Los fragmentos de la falange media se desplazan de acuerdo con el sitio de la fractura. Por encima de

A. la inserción del flexor superficial


B. El tensor superficial
C. la inserción del flexor proximal
D. la inserción proximal
ANSWER. A

En los fragmentos de falange media el foco de fractura se presenta en

A. Rigidez articular
B. Hiperextensión
C. Flexor superficial
D. Torsión directa
ANSWER. B
El mecanismo de producción de una fractura de falanges puede darse también por

A. Hiperflexión
B. Torsión
C. Hiperflexión/Torsión
D. Rigidez Articular
ANSWER. C

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