Clase 4 Organización Funcional del Sistema Nervioso

Unidad 2
• Recursos Conceptuales
• Organización del sistema nervioso.
bibliografía
• Labos, E.; Slachevsky, A.; Fuentes, P. & Manes F. (2008). Tratado de
Neuropsicología Clínica Bases conceptuales y técnicas de evaluación.
Cap 2. Elementos de Neuroanatomía para neuropsicología(p 9-19)
Buenos Aires: Akadia.
DESARROLLO FILOGENETICO DEL SISTEMA
NERVIOSO
• La evolución filogenética nos ayuda a
comprender su organización actual,
tanto estructural como funcional
• Se va organizando desde estructuras
mas primitivas, que tiene importantes
funciones básicas (alerta, vigilia) hasta
estructuras mas evolucionadas que
tienen una participación en funciones
superiores ( lenguaje, memoria,
comportamiento social, etc.)
• Según Yakovlev se pueden distinguir
tres niveles de funcionamiento:
1) primer nivel y mas primitivo, compuesto por la formación
reticular que interviene en controles básicas como la
vigilancia, funciones cardiovasculares y respiratorias
2) segundo nivel e intermedio, compuesto por el sistema límbico
y los ganglios basales, fundamentales para el control del
estado de alerta, personalidad, emoción y actividades
procedurales
3) tercer nivel y mas reciente en el desarrollo filogenético
(neocorteza y sistema piramidal) compuesto por la neocorteza
donde se encuentran los centros críticos para el control motor
fino, procesamiento perceptivo complejo, praxis, gnosis, y
procesos cognitivos complejos
 Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel
neuronas Cortas Largas Largas
No mielínicas Parcialmente Bien mielinizadas
mielinizadas
organización difusa Ganglios de la base isocortex
Allocortex
evolución Invertebrados a Reptiles a mamíferos Mamíferos a primates
reptiles inferiores
estructura Formación reticular Ganglios de la base Cortez sensitivo
Nervios craneanos Porcion limbica del primario
Sustancia gris tálamo Cortex motor primario
periacueductal Paleocortex olfatorio Cuerpo calloso
Hipotálamo Hipocampo Cortex de asociación
(arquicortex)
función Conciencia Sinergias motoras Motilidad fina
Metabolismo Alerta Praxis
Respiración Motivación Lenguaje
circulación Humor gnosis
Afectos
personalidad
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL
• Dos modelos sobre la organización cerebral ayudan a entender como
se organizan los distintos niveles que constituyen el SNC
- concepto de sistema funcional (Luria)
- sistema funcionales (Mesulam)
Concepto de sistema funcional
• Al introducir Luria el concepto de Sistema Funcional, comienza un
avance significativo en el concepto de localizacionismo.
• Según Luria, las funciones corticales superiores tienen su base en la
interacción de estructuras cerebrales altamente diferenciadas, cada
una de las cuales realiza un aporte especifico al sistema total,
cumpliendo funciones propias
• Este modelo distingue tres unidades
funcionales básicas:
1) Unidad para regular el tono o estado de
alerta: formación reticular ascendente.
Luria la da al bulbo raquídeo y al tálamo la
de activar diversas zonas cerebrales ante
señales diversas (alerta)
2) Unidad para obtener, procesar y
almacenar información. Corteza occipital,
temporal, parietal. A este nivel las
neuronas tienen una función especifica.
Acá ocurre la percepción, análisis y
almacenamiento de información
3) unidad involucrada en la programación,
regulación y verificación de la actividad
mental. Incluye a los lóbulos frontales. El
cortex prefrontal interviene en el control
de las actividades cognitivas y el
comportamiento
• Adicionalmente, Luria propone que en la corteza cerebral se pueden
diferenciar distintas áreas según su función
1) Áreas primarias: regiones especificas en las que se proyectan
información de diversos sistemas funcionales
2) Áreas secundarias: están alrededor de las áreas primarias, y están
implicadas en el manejo de parámetros mas complejos de la
información referente a un sistema sensorial dado.
3) Áreas terciarias: áreas de cruce de información de los distintos
sistemas sensoriales, ocurre una integración multimodal, están en
la región frontal, región parieto-temporo occipital
Organización funcional
• Mesulam, manteniendo los conceptos de Luria, propone que las diferentes
actividades mentales están subentendidas por sistemas funcionales
compuestos por estructuras de diferentes niveles de organización en el
SNC. Estos sistemas presentan las siguientes características:
1) una organización jerárquica
2) Una organización serial
3) Con entidades discretas
4) Estas entidades discretas presentan vías de conexión entre los diferentes
niveles de un sistema
5) Organización topográfica
Características funcionales de la corteza
• Las neuronas corticales tienen tres funciones principales:
1) Entrada de información
2) Salida de información
3) Procesamiento intermedio
• En función del rol de las diferentes áreas corticales se pueden
diferenciar 5 zonas funcionales
1) Cortex sensitivo primario:
estas áreas reciben
proyecciones sensitivas
- Area visual primaria (área 17
de Brodmann)
- Area auditiva primaria ( área
41, 42)
- Area somatosensitiva ( área
3,1,2)
2) Cortex motor primario (área 4
de Brodmann)
3) Cortex asociativo, que se divide en dos
áreas principales
- Cortex de asociación unimodal, trata
estímulos de una modalidad sensitiva
(visual:18, 19, 20, porción 21 y 37;
auditivo: 22; somatosensitiva: 5 y parte
rostral 7; motoras: 6 parte 8 y 44)
- Cortex asociativo heteromodal, reciben
estímulos de diferentes modalidades
sensitivas (prefrontales: 9, 10, 11, 45, 46
47; parieto temporales: 39, 40)
4) Cortex paralímbico: corresponde al
mesocortex (ínsula: 14, 15, 16; temporal
polar: 38; orbitofrontal cuadal: 11, 12,
13, complejo cingular; 23,24,33,31,26 y
29; etc)
• Las áreas corticoídeas (amígdala) y el allocortex (hipocampo, corteza
olfatoria) forman parte del sistema límbico y están interconectadas con el
hipotálamo y junto con él tienen un rol central en la regulación de la
memoria, emoción, motivación, equilibrio hormonal, y función autonómica
• El cortex primario sensitivo es la puerta de entrada de la información
sensorial extrapersonal
• El cortex motor primario constituye la vía final común para coordinar los
actos motores para interactuar con el medio ambiente
• Entre estas dos ultimas áreas se encuentran las cortezas unimodales,
heteromodales y paralímbicas donde ocurre un puente neuronal que
permite la interacción entre el medio interno y externo
• El cortex asociativo unimodal y hetermodal están implicados en el
tratamiento de la información perceptiva.
• El cortex unimodal, las informaciones una modalidad sensitiva son
integradas para crear una imagen coherente
• En la región hetermomodal, la información procedente de diversas
modalidades perceptivas es integrada para que el mundo sea percibido
como un todo coherente. El cortex asociativo prefrontal esta implicado en
la planificación de los actos motores
• Las regiones paralímbicas, tienen un rol primordial en canalizar la
emociones y la motivación en actos o acciones motores relevantes para el
comportamiento, al contenido mental y a los eventos extrapersonales. Le
dan significado emocional a los eventos extrapersonales y al contenido
mental y participa en la selección de los actos motores relevantes
 CONECTIVIDAD EN LA CORTEZA
Las conexiones en las diferentes áreas corticales
pueden ser de 2 tipos:
1) Con neuronas de la misma región (intramurales):
estas conexiones son muy abundantes en la corteza
heteromodal, regiones límbicas y paralímbicas, no así
en las regiones primarias y unimodales
2) Con neuronas de otras regiones (extramurales):
Las conexiones extramurales mas importantes de
una región cortical son con las dos regiones
funcionales inmediatamente adyacentes
Las conexiones extramurales mas importante del
cortex asociativo heteromodal son con el cortex
paralímbico y las regiones heteromodales
Las conexiones extramurales mas importantes del
cortex asociativo unimodal son con el cortex
asociativo heteromodal y el cortex primario
REDES NEURONALES
• Las funciones cognitivas dependen de redes neuronales que integran
el funcionamiento de regiones corticales eventualmente distantes y
subcorticales.
• Cada región o nódulo de esa red a su vez pertenece a otras redes, es
decir, en cada región confluyen diferentes redes neurocognitivas y el
funcionamiento de las redes es paralelo y distribuido.
• Por lo tanto, lesiones en diferentes regiones cerebrales se pueden
traducir en el trastorno de una misma función cognitiva y la lesión de
una misma región puede traducirse en el trastorno de diferentes
funciones cognitivas.
• Mesulam identificó al menos cinco redes neurocognitivas en el
cerebro humano:
1) una red atencional, cuyos epicentros son el cortex parietal posterior,
el área ocular frontal y la circunvolución cingular y en la cual el
hemisferio derecho es el hemisferio dominante,
2) una red de la emoción y de la memoria, cuyos epicentros son la
región hipocampal-entorhinal y el complejo amigdaliano,
3) una red de las funciones ejecutivas y del comportamiento, cuyos
epicentros son el cortex prefrontal dorsolateral, el cortex orbitofrontal
y el cortex parietal posterior,
4) una red del lenguaje, cuyos epicentros son el área de Wernicke y de
Broca y en la cual el hemisferio izquierdo es el hemisferio dominante, y
5) una red de reconocimiento de las caras y objetos cuyos epicentros
son el cortex temporal lateral y el cortex temporopolar