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Trauma del

neurodesarrollo
• Representaciones internas del mundo
externo dependen de los patrones de
activación.

• Estos patrones están gobernados por los


sistemas sensoriales

• Sensibilización
• Niños con estrés postraumático muestran
altos niveles de sensibilización

• Cambio en la liberación de AMPc y


consecuentemente en la liberación de
calcio intracelular

• Esto produce cambios a nivel de síntesis


de proteínas
• Durante la niñez el “cerebro en desarrollo” es
más susceptible a incorporar eventos de
aprendizaje no asociativo

• Particularmente pueden existir dos factores
fundamentales para desarrollar trauma del
neurodesarrollo
– Estimulación sensorial pobre durante periodos críticos
– Patrones de activación atípicos o anormales dadas las
experiencias traumáticas

• Privación de experiencias durante


periodos críticos produce cambios
adaptativos en los infantes

• Estudios animales con privación sensorial


• Señales anómalas en en los
microambientes celulares así como las
señales disfuncionales de las neuronas
traen consigo conexiones disfuncionales
• Estas conexiones pueden reflejar muchas
de las conductas inadaptativas en los
infantes así como problemas en el humor,
empatía, apego, etc.
• En el infante con TEPT se observan dos
patrones de activación anormales

– Hiperarausal continuo

– Continuo disociativo
• Respuesta fight or flight
– Sistema simpático
– Activación periferica
– Eje HPA
– AVT
– Sensibilización de la vía LC/AVT-amigdala
• Congelamiento

• Utilizan el llanto como herramienta para


hacerle saber al cuidador que esta bajo
amenaza
• Esta conducta es exitosa si el cuidador lucha
o huye con el infante

• Después de ciertos intentos regularmente
el infante “abandona” esta conducta

• El congelamiento puede brindarle ventajas


adaptativas al infante
• Sistema catecolaminérgico en el
disociativo continuo

• Epinefrina

• Cortisol

• Eje HPA
• Tono vagal incrementa produciendo baja
presión arterial y tasa cardiaca a pesar del
incremento de NE

• Aparentemente incrementan los niveles de DA


• Este incremento de DA afecta el sistema


opiode produciendo un decremento en la
sensación dolorosa
Menor función amigdalina. Se ha encontrado
una menor comunicación entre la amígdala y la
corteza prefrontal

Anomalías de la funcionalidad del hemisferio


izquierdo

Decremento en la actividad del lóbulo parietal


izquierdo
Niños con historial de abuso muestran menores
niveles de cortisona que niños no abusados

Incluso los bajos niveles de cortisona durante las


primeras horas de la mañana ha sido asociado
con mayor resilencia y desregulaciones afectivas

Los efectos sobre el cortisol se han


correlacionado con bajas habilidades sociales en
niños maltratados

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