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URGENCIAS Y

EMERGENCIAS:
ATENCION EN URGENCIAS
Y EMERGENCIAS
METABÓLICAS

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Observemos…pensemos….

2
3
4
5
Respondamos….

■ ¿ Que fue lo que vimos


en las imágenes ?

■ ¿ Qué creen que


muestran?

■ ¿Podremos hacer algo


como enfermeros?

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LOGRO DE SESION

■ Al finalizar la sesión, el
estudiante explica en una
INFOGRAFIA los signos,
síntomas, complicaciones,
cuidados de enfermería y
atención de urgencia, de la
afección metabólica asignada,
con criterio y responsabilidad y
respetando las normas de
bioseguridad

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■ https://www.youtube.com/watch?v=nl5Vw4MBW
Rg

■ El metabolismo

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TRANSTORNOS METABÓLICOS
■ CONCEPTOS GENERALES
■ El metabolismo es el proceso que usa el
organismo para obtener o producir energía
por medio de los alimentos que ingiere.
■ La comida está formada por proteínas,
carbohidratos y grasas.
■ Las sustancias químicas del sistema
digestivo descomponen las partes de los
alimentos en azúcares y ácidos, el
combustible de su cuerpo.
■ El organismo puede utilizar esta energía de
inmediato o almacenarla en tejidos
corporales, como el hígado, los músculos y
la grasa corporal

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¿CUANDO OCURRE EL TRANSTORNO
METABÓLICO?
■ Existen diferentes grupos de trastornos.
■ Algunos afectan la descomposición de los aminoácidos, los
carbohidratos o los lípidos.
■ Otro grupo, las enfermedades mitocondriales, afectan la parte
de las células que producen la energía.
■ Las afecciones de algunos órganos como el hígado o
páncreas, pueden producir enfermedades.
.

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¿CUANDO OCURRE EL TRANSTORNO
METABÓLICO?
■ Cuando hay reacciones químicas anormales en el cuerpo que
interrumpen este proceso, se produce el TRANSTORNO
METABOLICO.
■ Cuando esto pasa, es posible que tenga demasiadas o muy
pocas sustancias que su cuerpo necesita para mantenerse
saludable.

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Veamos el vídeo

https://www.youtube.com/watch?v=kPbo1uk8OvQ

Transtornos metábólicos

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VAMOS A TRABAJAR JUNTOS

■ Discutamos lo visto en el video


■ Saquemos conclusiones
■ Hagamos un resumen

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CLASES
■ Deficiencia de G6PD. La G6PD (Glucosa -6- fosfato
deshidrogenada; las siglas proceden del inglés) es una de
las muchas enzimas que regulan el metabolismo celular.
■ .

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CLASES
■ Galactosemia. Los bebés que nacen con este problema no
tienen suficiente cantidad de la enzima encargada de
descomponer el azúcar de la leche, denominado galactosa.

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CLASES
■ Hipertiroidismo. se debe a que la glándula tiroides es
reactiva.Segrega una cantidad excesiva de tiroxina, lo
que acelera el metabolismo basal.
■ Hipotiroidismo. se debe a que la glándula tiroidea es
poco reactiva y suele ser consecuencia de un problema
evolutivo o de una enfermedad que destruye la glándula
tiroidea. Segrega poca tiroxina

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Veamos a distinguirlas

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CLASES
■ Fenilcetonuria. está provocado por un defecto en la enzima
encargada de descomponer el aminoácido fenilalanina.
■ Este aminoácido es necesario para el crecimiento normal en los
lactantes y niños y para la fabricación de proteínas y cuando se
acumula en exceso, puede afectar al tejido cerebral, provocando
retraso mental.
■ El diagnóstico precoz y las restricciones dietéticas para impedir que
se acumule la fenilalanina en el cuerpo permiten evitar o atenuar la
gravedad de estas complicaciones.

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Diabetes tipo 1.-
■ La insulina es la hormona necesaria para convertir el azúcar,
los almidones y otros alimentos en la energía necesaria para la
vida diaria
■ Ocurre cuando el páncreas no produce o secreta insulina.
■ Los síntomas son:
■ orinar en exceso: poliuria
■ tener mucha sed : polidipsia
■ mucha hambre . Polifagia
■ Pérdida de peso.

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■ Generalmente se les diagnostica diabetes tipo 1 a niños
y adultos jóvenes.
■ Anteriormente se conocía como diabetes juvenil.
■ Solo 5% de las personas con diabetes tienen este tipo.
■ Con la ayuda de la terapia con insulina y otros
tratamientos, incluso los niños con diabetes tipo 1
pueden aprender a controlar su enfermedad y tener una
vida larga, sana y feliz.

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Diabetes tipo 2.
■ La diabetes de tipo 2 es un trastorno crónico que afecta la
manera en la cual el cuerpo metaboliza el azúcar (glucosa),
una fuente importante de combustible para el cuerpo.

■ El cuerpo resiste los efectos de la insulina (una hormona que


regula el movimiento del azúcar en las células), o bien no
produce la insulina suficiente como para mantener niveles
normales de glucosa.

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■ Si la dieta y el ejercicio no son suficientes para controlar
eficazmente el azúcar en sangre, tal vez se necesiten
medicamentos para la diabetes o tratamiento con insulina.
■ Además pueden necesitarse medicamentos para los otros
síntomas de la diabetes
■ Se conocía como diabetes de aparición en la adultez, pero
hoy en día a más niños se les está diagnosticando el
trastorno, probablemente por el aumento de la obesidad
infantil.

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■ No existe cura para
la diabetes de tipo
2, pero perder
peso, comer
adecuadamente y
hacer ejercicio
puede ayudar a
controlar la
enfermedad.

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Insulinoterapia

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Recordemos la
técnica de aplicación
de la insulina

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COMA DIABETICO
■ Es una complicación de la diabetes que provoca pérdida del
conocimiento y es potencialmente fatal.
■ Si se padece diabetes, un nivel muy alto de azúcar en sangre
(hiperglicemia) o un nivel demasiado bajo de azúcar en
sangre (hipoglucemia) pueden ocasionar un coma diabético.

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DISTINGAMOS
HIPERGLICEMIA HIPOGLICEMIA

■ Polidipsia ■ Temblores o
■ Poliuria nerviosismo
■ Fatiga ■ Ansiedad
■ Náuseas y vómitos ■ Fatiga
■ Disnea ■ Debilidad
■ Dolor de estómago ■ Sudoración
■ Hambre
■ Mal aliento ■ Náuseas
■ Sequedad en la ■ Mareo o aturdimiento
boca ■ Dificultad para hablar
■ Taquicardia ■ Desorientación

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Valores de laboratorio

■ El 25-40 % de los debuts diabéticos se presenta


como una cetoacidosis diabética (CAD); el resto
con diferentes grados de hiperglucemia con/sin
cetonuria.
■ Hiperglucemia con/sin cetonuria: los síntomas
que suele presentar son escasos con grados
variables.
■ Criterios bioquímicos:
■ – Hiperglucemia (> 126 mg/dL en ayunas o > 200
mg/dL en cualquier momento).
■ – Glucosuria y cetonuria.
■ – Ausencia de acidosis metabólica.

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Valores de laboratorio

■ Cetoacidosis diabética: síntomas y signos de


mayor intensidad, con deshidratación variable y
en algunos casos posible afectación neurológica
o hiperventilación manifiesta.
■ Criterios bioquímicos:
■ – Hiperglucemia > 200 mg/dL.
■ – pH venoso < 7,3 o bicarbonato < 15 mEq/L
■ – Cetonemia y cetonuria franca.

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Pensemos…
¿ Qué aprendí en la clase de hoy?

¿ Lo aprendido hoy se relaciona con


mis conocimientos previos?

¿Podría compartir mis


conocimientos con mis compañeros?

¿Considero que lo aprendido hoy,


contribuye a mi formación
profesional? ¿Por qué?

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Trabajo grupal en casa

■ Realizaran en grupo una INFOGRAFIA sobre


los temas, teniendo en cuenta: signos, síntomas,
complicaciones, cuidados y atención de
urgencia.

■ Coma hiperglicémico : Grupos 1,2,3,4,5

■ Coma Hipoglicémico: Grupos 6,7,8,9

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Si mirásemos más hacia adentro y en silencio,
encontraríamos más y mejores ideas, que nos
ayudarían a cambiar y mejorar lo que hay
afuera.
Alex Rovira

Muchas gracias !
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