ENFERMEDADES TIROIDES

Lic. GENY RIVERA SLAZAR Mgs.

 LA GLANDULA TIROIDES

• Regulada a través del

hipotálamo y de la
adenohipófisis que
controlan la secreción
toroides.
ENFERMEDADES DESENCADENANTES

• Diabetes mellitus
• Hipotiroidismo
• Hipertiroidismo
FUNCIONES GLÁNDULA TIROIDES
• Desarrollo mental y somático
del niño y de la actividad
metabólica del adulto.
• Funcionamiento de los tejidos
corporales
• Secreta hormonas:
T3 = triyodotironina
T4= tiroxina
Hipertiroidismo
• Incidencia: antes de los
6 años es raro.
• Entre los 11 a 15 años.

• Producción aumentada POCO FRECUENTE EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

de T3 y T4
CAUSAS
• Deficiencia de yodo, especialmente en
recién nacidos pre término; se debe
usualmente a que la madre consume una
dieta baja en yodo
• Exposición fetal a anticuerpos maternos
bloqueadores del receptor de TSH
• Exposición fetal a drogas antitiroideas; su
efecto dura pocos días y hasta dos semanas
posparto
• Exposición materna a fármacos con alto
contenido de yodo, como la amiodarona
SIGNOS Y SINTOMAS
DIAGNÓSTICO

HC detallada Examen físico Pruebas

• APF • Exploración complementarias: • Gammagrafía
• Palpación Función tiroideas tiroidea
• Ecografía
• Radiología simple
• TAC
• RMN
• Histología
 • Antitiroideos de síntesis:
TRATAMIENTO antitiroideos: carbimazol, metimazol
y propiltiouracilo
• Yodo
• Betabloqueantes
• Corticoides
• Antinflamatorios
• Cirugía
• Yodo radioactivo

Los niños que tienen una glándula de tamaño normal en los que no se ha hecho un diagnóstico
definitivo pueden ser reevaluados a los tres años, para conocer si el HC es permanente
 Hipotiroidismo
ETIOLOGIA
1.- Primario, por alteración de la
glándula tiroidea.
2.-Secundario por afección
hipofisiaria.
3.- Terciario por alteración
hipotalámica.
• Causal de retraso mental
irreversible y déficit de
crecimiento.
¿Cuándo sospechar del HIPO ?
• prolongación de la ictericia fisiológica
• dificultades de alimentación.
estreñimiento
(letargia, apneas durante la lactancia).
• persistencia de fontanela posterior
abierta al nacer.
SIGNOS Y SINTOMAS
Bocio
(aumento Disminución
TSH) crecimiento
• Inespecíficos aumento y locomotor
de peso
• Diagnóstico tardío
Edema en
Intolerancia cara y labios
agrava el cuadro clínico
al frio piel fría y
seca

Cabellos y
Letargia,
uñas fatiga
quebradizas
TRATAMIENTO
• 1 control cada mes hasta los
6 meses de edad
• Dos controles cada mes,
hasta alcanzar los 6 y 12
meses de edad
• Tres controles hasta
completar los 12 y 36
meses de edad
• Tres controles , cada 6
meses meses hasta
completar la etapa de
desarrollo
RECOMENDACIONES
• La escala de inteligencia
de Wechsler para niños.
• Se recomiendan
evaluaciones
psicopedagógicas al
inicio de la vida escolar y
en forma secuencial
• Estimulación temprana
• Evaluación capacidad
auditiva
• Se debe promover la
adherencia adecuada al
tratamiento
• Se recomienda promover,
patrocinar y proporcionar
educación médica
continua
• En niños con HC, se
recomienda el control de
peso en relación a la talla
• Promover estilos de vida
saludables.
TRATAMIENTO
• Levotiroxina sódica.

• Es muy importante
tratar precozmente
para evitar el retraso
mental.
DIABETES MELLITUS
Puede afectar el corazón, los
• Trastorno metabólico vasos sanguíneos, los riñones y el
grave que impide al sistema neurológico y puede
cuerpo la descomposición
provocar la pérdida progresiva de
y uso normal de
alimentos, especialmente la visión con el paso del tiempo
de azúcares
(carbohidratos).
DIABETES TIPO I
DIABETES TIPO II
DIABETES TIPO I
• DM tipo 1a, de origen
autoinmune.

• DM tipo 1b, de carácter

idiopático.

La DM tipo A o autoinmune se relaciona con la destrucción de

las células β del islote de Langerhans pancreático,
generalmente como consecuencia de una respuesta
autoinmune contra determinadas moléculas del islote:
SIGNOS Y SINTOMAS
Hiperglucemia
• Polidipsia
• Polifagia
• Poliuria
• Pérdida de peso
• Sed intensa
• Nicturia
NIVELES ANORMALES DE GLUCOSA EN
LA INFANCIA
• El test de glucagón:
Detecta la función residual
de la célula pancreática
(reserva pancreática) en
pacientes afectos de
diabetes mellitus.