REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

UNIVERSITARIA
C.U. CRUZ ROJA VENEZOLANA
MATERNO INFANTIL I
2 SEMESTRE SECCION A

PRUEBAS DIAGNOSTICAS Y
FUNCIONALES DEL
EMBARAZO
Profesor(a):Lic. Norka Martnez

INTEGRANTES:
Barcenas, Cristian CI: 25.770.327
Carrillo, Alexandra CI: 24.213.410
Montilla, Astrid CI: 26.131.104
Gonzlez, Mara Jos CI: 24.318.130
Pruebas funcionales y diagnosticas
del embarazo. Citologa
Hcg
Son pruebas realizada Ultrasonidos
con el fin de evaluar si la Prueba Hcg cuantitativa y
madre presenta un tipo de cualitativa
Pruebas gastrointestinales
enfermedad o
Hipfisis
complicaciones durante el
Exmenes de orina
embarazo .
Extraccin de sangre
Evaluacin integrada
A continuacin le Evaluacin srica integrada
explicamos cules son las Biopsia de vellosidades
pruebas que te realizarn corinicas
Pruebas para parejas con riesgos
durante tu embarazo.
HCG (Gonadotropina Corinica
Humana )
La mayor parte de las pruebas qumicas
buscan determinar la presencia de la
subunidad beta de la gonadotropina corinica
humana (HCG) en la sangre o en la orina.
Mediante las pruebas de embarazo en sangre,
es posible el diagnstico de embarazo a los 8
das de la relacin fecundante con un 100%
de seguridad, o sea, unos 6 das antes de que
falte la regla.
 Los ultrasonidos

Los ultrasonidos son una

prueba no invasiva, que
utiliza ondas sonoras para
crear una imagen del beb,
la placenta y el tero, as
como tambin de otros
rganos que se encuentran
en tu vientre.
La citologa

La citologa en el
embarazo es una prueba
en la que se toman clulas
del cuello uterino y es
fundamental para la
determinacin del cncer
de cuello de tero.
 ra f a
Ec o g
Es la prueba diagnostica clave para toda embarazada.
desde la vaginal, que se realiza las primeras semanas de
gestacin para comprobar que el embrin est bien
implantado, pasando por las ecografas de las semanas
12 y 20 o la del tercer trimestre.

Ecografa del ritmo cardiaco

Ecografa bidimensional 2D
Ecografa tridimensional 3D
Ecografa translucencia nucal
Ecografa de la semana 20
Ecografa Doppler
(Ecografa cardiaca Fetal)
La ecografa
cardaca fetal es un
estudio que se
realiza utilizando
ondas de sonido
(ultrasonido) para
estudiar la estructura
cardaca del beb
antes de nacer.
Se realiza entre las
semanas 18 a 22 de
gestacin.
Ecografa Bidimensional
2D
Las ecografas en 2D son
las que se realizan
normalmente en la clnica
u hospital para realizar un
diagnstico fetal comn.
Para los padres en
ocasiones resulta difcil,
en las fotos menos
reconocibles (las que no
son de la cara, manos o
pies), distinguir nada en
la foto tomada de una
ecografa 2D.
Ecografa Tridimensional
3D
Permiten ver de forma ms
clara al beb, otorgndole
volumen. Este tipo de
ecografa se utiliza en
ginecologa desde finales
de los aos 80 y principios
de los 90, revolucionando
el campo del diagnstico
por imagen, ya que ofrece
una resolucin y una
nitidez asombrosa del feto
frente a la ecografa
convencional en dos
dimensiones.
Ecografa translucencia
nucal
Se realiza en la
semana 12
Es fundamental
comprobar el grosor
del pliegue nucal
Si el espesor del
pliegue sobrepasa
los parmetros
considerados como
normales, puede que
el beb padezca
alguna
 Ecografa morfolgica
Se realiza entre las
semanas 19 y 20, de
embarazo.
Es una prueba
rutinaria que deben
realizarse todas las
gestantes,
independientemente
de su edad o de Es la ecografa en la
posibles factores de que se suele ver el
riesgo. sexo del beb
 Ecografa Doppler
Es un tipo de
ecografa con la que
se estudia el flujo de
sangre que pasa a
travs de las arterias
y venas, y que
permite conocer su
cantidad, velocidad y
consistencia en un
El Doppler continuo.
momento concreto.
El Doppler pulsado.
El Doppler a color.
 En el Doppler continuo, la
trasmisin del sonido y
recepcin de la informacin
ocurren simultneamente
en el transductor (elemento
emisor del ultrasonido).
En el Doppler pulsado se
emiten pulsos cortos de
ultrasonido a intervalos
regulares, lo que permite
localizar la seal
En el Doppler a color: se
asignan unidades de color,
dependiendo de la
velocidad y direccin del
flujo sanguneo.
 Qu revela esta
ecografa?
Se pueden analizar las
Es totalmente inocua e indolora tanto para
arterias del la madre
tero de la
como para el beb y ofrece datos
madremuy(arterias
importantes en
uterinas).
un embarazo. Esto es muy importante
en el caso que la madre
presente hipertensin en
el embarazo o en el caso
de que haya un retraso
Permite evaluar y medir del crecimiento
el flujo sanguneo de las intrauterino del beb para
vlvulas y las cavidades poder determinar las
del corazn del beb, de causas y actuar segn las
esta manera, se puede mismas.
determinar si su corazn
est funcionando
correctamente.
 Pruebas
Gastrointestinales
Aunque las nuseas y los vmitos leves a
moderados son considerados fisiolgicos y
estadsticamente normales durante el
embarazo, en ocasiones persisten y no
responden a las medidas teraputicas
habituales, siendo lo suficientemente severos
como para provocar prdida de peso superior al
5%, deshidratacin, alteraciones
hidroelectrolticas (hipopotasemia) y
alteraciones en el equilibrio cido-base; es la
hipermesis gravdica. Es la causa ms
frecuente de hospitalizacin en la primera mitad
del embarazo.
Debemos realizar:
Examen fsico: Turgencia
de la piel, hidratacin de
las mucosas, ausencia o
incremento de los ruidos
intestinales, preservacin
de la matidez heptica,
consistencia blanda del
abdomen y presencia de
masas extrauterinas.
Pruebas de laboratorio:
Anlisis de orina y sangre,
que incluya amilasa.
ECO abdominal: Para el
examen de la vescula biliar,
pncreas y riones, y como
ayuda en el diagnstico de
una apendicitis aguda.
Placa de abdomen: Si
sospechamos obstruccin o
perforacin intestinal. Es una
prueba segura para el feto, ya
que el riesgo fetal de
anomalas congnitas, CIR o
aborto no aumentan con la
exposicin a menos de 5 rads,
mientras que esta prueba
supone una exposicin de
unos 100 mrads.
Endoscopia digestiva alta: Se
puede usar con seguridad si
sospechamos patologa
originada en esfago,
estmago o duodeno
 Hipfisis
Las hormonas tiroideas son
esenciales en la vida fetal
tiroidea en el embarazo:
para el desarrollo y
diferenciacin adecuada de
todas las clulas del cuerpo,
especialmente para el tejido
cerebral.
El feto, aun cuando comienza
a producir hormonas tiroideas
desde la semana 12, depende
de las hormonas tiroideas de
la madre para su adecuado
desarrollo y funcin.
Pruebas de funcin
La hormona a investigar es la
TSH (Tirotropina, hormona de
produccin hipofisiaria que se
encarga de controlar a la
glndula tiroidea.)
La TSH srica provee la
indicacin ms precisa del
estado de la tiroides en el
embarazo, la medicin de T3,
T4 y los anticuerpos
antitiroideos no se practica de
rutina y la interpretacin no es
tan clara.
 Es causado usualmente por
Hipotiroidismo
tiroiditis de Hashimoto. Se
durante el embarazo
trata de un problema
autoinmune en el que se
producen anticuerpos que
destruyen el tejido tiroideo.
Ocurre en 3 de cada 1000
embarazos.
El estado hipotiroideo puede afectar a la madre y al beb de diversas maneras:
Fallo cardiaco congestivo;
Pre-eclampsia;
Anemia;
Abortos espontneos; y
Nios de bajo peso.
 Examen de Orina
El anlisis de orina es uno de los
exmenes ms importantes del
embarazo, puesto que permite
controlar la posible presencia de
protenas en la orina, en
particular, la albmina. En caso
positivo, la mam podra estar
sufriendo una preeclampsia, una Asimismo, el anlisis
enfermedad caracterizada por revela la posible presencia
un aumento de la presin de glucosa, sntoma de
arterial que puede provocar diabetes, que puede
graves complicaciones en el presentarse durante el
embarazo. Si se detecta a embarazo.
tiempo, la enfermedad puede
mantenerse bajo control
Cundo se realiza en
elSuele
embarazo?
realizarse un
anlisis de orina cada
En el primer trimestre no
trimestre. Es de especial
importancia el anlisis de solo se realiza el anlisis de
sustancias en la orina,
protenas en la orina en el
tambin se toman
segundo trimestre, porque
muestras que se cultivan
una cantidad elevada de
para detectar grmenes. Si
protenas en orina
hubiera grmenes
(proteinuria), puede infectando las vas
deberse a un aumento de urinarias estos podran
la tensin arterial que pasar fcilmente hacia el
produzca un dao en el tero a travs de la vagina,
filtro del rin. por lo que se debe valorar
eliminarlos con antibiticos.
 Amniocentesis
Es una prueba diagnstica que
se realiza durante el embarazo
y en la cual se extrae una
pequea cantidad de lquido
amnitico con el fin de estudiar
posibles trastornos fetales.
Se realiza usualmente cuando
la mujer se encuentra entre las
semanas 16 y 22 del embarazo.
Qu defectos congnitos puede
detectar este estudio?
Casi todos los casos en los Se utiliza para determinar si
los pulmones de un feto estn
que hay un problema de
lo suficientemente maduros
cromosomas, como en el como para que pueda nacer
sndrome de Down, con seguridad. Esto puede
trisoma 13, trisoma 18, y estar indicado si se est
anomalas cromosmicas considerando terminar con el
relacionadas con el sexo embarazo antes de tiempo
del beb (como el por riesgo para la madre o
para el feto. Este tipo de
sndrome de Turner). La
amniocentesis se realiza entre
amniocentesis puede la semana 32 y 36. Antes de
diagnosticar esas la semana 32 es muy
condiciones pero no su probable que los pulmones
gravedad del feto estn an inmaduros.
 Sirve para diagnosticar una
posible infeccin intrauterina.

Se puede determinar el sexo Tendrn 35 aos o ms cuando

del feto. den a luz.
Tuvieron un resultado de una
Se puede conocer el factor Rh prueba de deteccin que indica
del beb y evaluar la gravedad que puede haber una anomala
de una anemia en el feto en congnita u otro problema.
caso de incompatibilidad Rh Han tenido bebs con
con la madre. anomalas congnitas en otros
Se puede usar como embarazos.
tratamiento para disminuir la Tienen antecedentes familiares
cantidad de lquido amnitico de trastornos genticos.
en casos en los que hay
lquido en exceso
(polihidramnios).
Riesgos

Infeccin o lesin al beb

Aborto espontneo

Escape de lquido
amnitico

Sangrado vaginal
Extraccin de Sangre
La primera extraccin de
sangre se hace el primer
trimestre, normalmente el
mismo da que el ultrasonido
NT.
La segunda extraccin de
sangre se hace el segundo
Trimestre, entre las 15 y las 20
semanas de embarazo.
El examen de sangre mide
ciertas protenas y hormonas
producidas por el beb y la
placenta, las cuales se
encuentran en la sangre de
toda mujer embarazada
 Se extraer sangre para
analizar lo siguiente:

El grupo sanguneo y el factor Rh. Si su sangre es

Rh negativo y la del padre del beb es Rh positivo,
es posible que desarrolle anticuerpos que pondrn
en peligro al feto. Esto se puede evitar con una
serie de inyecciones.
Anemia: un recuento bajo de glbulos rojos
Hepatitis B, sfilis y VIH
Inmunidad a la rubola y a la varicela
Fibrosis qustica: los proveedores del cuidado de la
salud ofrecen este examen de manera rutinaria,
aun cuando no exista una historia familiar de esta
afeccin
 Evaluacin Integrada
Cmo se realiza una
evaluacin integrada?

Es una prueba que se hace

durante el embarazo que le Una evaluacin integrada
Informa las probabilidades tiene 3 partes: se hace un
de que su beb tenga ultrasonido entre las 11 y
sndrome de Down, trisoma las 14 semanas de
18 o Espina bfida. La embarazo y 2
evaluacin integrada no extracciones de sangre del
diagnostica estas afecciones brazo de la madre, que se
hacen en diferentes
momentos.
 Evaluacin Srica
Integrada

No todos los mdicos calculan el riesgo de la mujer de

esta manera. Algunos esperan los resultados de otras
evaluaciones del segundo trimestre para determinar
el riesgo general del beb de tener mutaciones
cromosmicas. A esto se lo denomina evaluacin
integrada. Los mdicos que no ofrecen una ecografa
durante el primer trimestre, determinan el riesgo de
la mujer usando los resultados de los anlisis de
sangre del primer y segundo trimestre. A esto se lo
denomina evaluacin srica integrada.
Biopsia de Vellosidades Corinicas
Cmo se lleva a cabo este examen?

Transcervical: Mediante el uso

Son unidades con la forma de un de una ecografa como gua, se
pequesimo dedo en la placenta pasa un tubo delgado por la
(una estructura en forma de disco vagina hasta el cuello uterino.
que se adhiere al recubrimiento Mediante una succin suave,
interno del tero y provee de se extrae una muestra de
nutrientes al feto a travs del tejido de la vellosidad crnica.
cordn umbilical). Tienen la misma
estructura gentica y los mismos
Transabdominal: Se inserta una
cromosomas que el feto.
aguja a travs de la pared
abdominal usando una
ecografa como gua, y se
extrae una muestra de la
vellosidad crnica
Debo hacerme este examen?

La mayora de las mujeres no

tienen embarazos de alto riesgo y
Si tiene ms de 35 aos de edad
por lo tanto no necesitan este
Si tiene Pero
examen. una historia familiar
es posible quedesu
trastornos
proveedor degenticos (o tiene un
salud le recomiende
cnyuge
este con esta
examen historia
en los siguientes
familiar)
casos:
Si ya ha tenido un nio con un
trastorno gentico o ha tenido
un embarazo con una mutacin
cromosmica.
 Otras pruebas para las parejas con
riesgos
Enfermedad tiroidea
Toxoplasmosis
Hepatitis C
Enfermedades de la sangre como la anemia falciforme y la
alfa talasemia o la beta talasemia
Atrofia muscular espinal
Enfermedad de Canavan
Citomegalovirus
Enfermedad de Tay-Sachs
Sndrome del X frgil
Tuberculosis
Gracias por su atencin