Enfermedades infecciosas del SCN

MEC viral: las causas pueden ser Echovirus(enterovirus) neonato, paperas niños, VHS2 adultos o
congénito, VIH adulto

Meningitis bacteriana, las bacterias aparecen en mayor incidencia según la edad

 0-4 semanas: S agalactiae, E coli L monocytogenes, salmonella

 4-12 semanas: S agalactiae, E coli L monocytogenes, se le suma H. influensae, strep neumoníae,
N. meningitide
 3meses a 18 años: H. influensae, strep pneumoníae, N. meningitidis (en mayores de 10 años es
más frecuente el meningococo.
 18-50 años: strep pneumoníae, N. meningitidis
 Mayores de 50 años: S. pneumoniae, N. meningitidis, L. Monocytogenes, Bacilos Gram
negativos

Hongos es más común el Cryptococcus neoformans que es una enfermedad común en pacientes con
VIH

La encefalitis es viral: VHS1 y VIH en el adulto, mientras que sarampión y paperas en niño, teniendo la
encefalitis esclerosante subaguda como s, estas pueden entrar, por flora otorrino
laringoscópica(estreptococos y anaerobios , piel ( estafilococo áureaus y bacterias colónicas),
hematógena( estafilococo), UCI (pseudomonas y estafilococo) o derivación ventrículo pericárdica
(stafilococo epidermidis )

Clínica
La encefalitis: solo afecta al cerebro, ya que esta solo se inflama el cerebro y debido a que la piamadre
es un aislante, la clínica que da es de focalización con hipertensión Endo-craneana, fiebre, recordando
que lo más común en encefalitis es el VHS1 que afecta el sistema límbico y hace clínica psiquiátrica por
esto.

Absceso cerebral: focalización porque es una masa, hipertensión Endo craneana, fiebre, la diferencia es
que la hipertensión Endo craneana es progresiva y la fiebre es en picos, se diagnostica mediante
radiografía con contraste

Meningitis: se inflama la aracnoides, por ende, hipertensión Endo craneana con una hidrocefalia
comunicante, cefalea marcada, con fiebre, hipertensión Endo craneana que indica parecía del 6to par,
cuando la inflamación afecta la duramadre aparecen los signos meníngeos, aparecen el signo de
Brudzinski y signos de Kernig, también se menciona la rigidez de nuca, pero la misma no es exclusiva de
la meningitis, recodar que los lactantes de menos de 18 meses no tenemos signos meníngeos, por lo que
solo se busca en ellos la irritabilidad.
Diagnostico

Absceso cerebral: radiografía con contraste buscar el signo de anillo

Encefalitis: se realiza una resonancia mas estudio de líquido cefalorraquídeo para PCR
Meningitis: se realiza una punción lumbar para el cultivo del líquido cefalorraquídeo, como no
se puede esperar los resultados del cultivo se toman en cuenta otros parámetros, como son el
aspecto, las células, las proteínas, la glucosa y la presión, con esto también se puede distinguir
entre la meningitis viral (PCR) y la bacteriana (cultivo), la tuberculosis(ADA y PCR).

Tratamiento
Encefalitis: como la más común es VHS1 se utiliza aciclovir

Meningitis: en adultos hasta

 Listeria = Penicilina
 Neumococo = Vancomicina
 H. aemofilus = dexametazona
 Meningococo = cefalosporinas

Pediatria el manejo es ceftriaxona y vancomicina, mientras que en los recién nacidos se puede preferir
cefotaxima.

Abcesos cerebral: antibióticos y toma de cultivo, para luego drenarlo.

1. ¿Cómo se definen las EISNC?

El SNC igual que cualquier otra parte del cuerpo, se puede ver infectado por bacterias, virus,
hongos y otros agentes infecciosos. Una infección del sistema nervioso central puede ser una
afección potencialmente mortal, especialmente en niños con sistemas inmunes debilitados. Las
infecciones del sistema nervioso central son enfermedades frecuentes en la atención urgente,
pudiendo ser de origen bacteriano, parasitario o vírico.
2. Defina y distinga los términos meningitis bacteriana y no bacteriana.
La meningitis bacteriana aguda es una infección bacteriana rápidamente progresiva de las
meninges y el espacio subaracnoideo. Los hallazgos suelen incluir cefalea, fiebre y rigidez de
nuca. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento
inicial es con antibióticos y corticosteroides administrados lo antes posible.
 0-4 semanas: S agalactiae, E coli L monocytogenes, salmonella
 4-12 semanas: S agalactiae, E coli L monocytogenes, se le suma H. influensae, strep neumoníae,
N. meningitide
 3meses a 18 años: H. influensae, strep pneumoníae, N. meningitidis (en mayores de 10 años es
más frecuente el meningococo.
 18-50 años: strep pneumoníae, N. meningitidis
 Mayores de 50 años: S. pneumoniae, N. meningitidis, L. Monocytogenes, Bacilos Gram
negativos

La meningitis vírica es una inflamación de las capas de tejido que cubren el encéfalo y la médula
espinal (meninges) y del espacio que contiene el líquido situado entre las meninges (espacio
subaracnoideo) está causada por un virus más comúnmente los echovirus, VHS2, paperas y VIH
3. Elabore un listado de las EISNC más comunes en el país (respalde su argumento)
la meningitis meningoccocica
EPIDEMIOLOGÍA - Salud Pública: Están controlados casos de meningitis; llama a prestar atención a los
síntomas | Listín Diario (listindiario.com)