G.- Antecedentes Gineco-Obstétricos.

 Menarca: es un indicador de maduración sexual que nos habla de la primera

menstruación que tuvo la paciente puede estar influida por factores genéticos
y ambientales y suele asociarse al riesgo de desarrollar enfermedades como
la obesidad, el cáncer de mama, las enfermedades cardiovasculares, etc.

 Telarca: es la presencia desde desarrollo mamario antes de los 8 años y nos

será de gran ayuda para detectar una pubertad precoz que al largo plazo
puede causar diferentes patologías.

 Pubarca: se refiere a la aparición del vello sexual dependiente de andrógeno

y nos será de gran ayuda para detectar una pubertad precoz que al largo
plazo puede causar diferentes patologías.

 Ritmo menstrual: gracias a este se pueden detectar diferentes patologías

ya que algunas implican un ritmo menstrual alterado como pólipos
endometriales, hiperplasias, cáncer, miomas uterinos, alteraciones
hormonales, lesiones del cuello uterino, etc.

 Dismenorrea: es una afección menstrual que es caracterizada por

calambres menstruales severos, frecuentes y dolor relacionado con la
menstruación, sí está presente y se vuelve crónica (secundaria) puede ser
causa de diferentes patologías como enfermedad inflamatoria pélvica,
fibromas uterinos, embarazos anormales, infecciones como tumores o
pólipos en la cavidad pélvica, etc.

 Tensión premenstrual: es la aparición sí clica de síntomas emocionales o

físicos lo suficientemente intensos como para alterar algunos aspectos de la
vida relacionados con la menstruación, si nuestra paciente es positiva puede
tener diferentes complicaciones como la incapacidad del desarrollo de las
actividades diarias y laborales, pensamientos suicidas e incluso suicidio en
las mujeres con depresión, por este motivo es importante incluirlo en la
historia clínica.

 Inicio de vida sexual activa (IVSA): nos ayudará a tener en cuenta el estado
emocional de nuestro paciente ya que se ha comprobado que una vida sexual

INTRODUCCION A LA CLINICA
 plena y activa lleva hacer más feliz gracias a una larga lista de consecuencias
fisiológicas y síquicas.

 Gestas: es el número total de embarazos que ha tenido una mujer no

importando los resultados de estos cómo se puede asociar a diferentes
patologías es por eso que tiene relevancia en esta historia clínica.

 Paras: nos indica el número de partos que tiene nuestra paciente y no será
relevante para tomar en cuenta las complicaciones que estos pueden
ocasionar.

 Cesáreas: es el número de cesáreas que tuvo nuestra paciente y nos

ayudará a encontrar diferentes patologías que pueden ser ocasionadas por
un número alto de estas como lo es una inserción anormal de la placenta.

 Abortos hábitos (G,P,C,A): es el número de abortos que ha tenido nuestra

paciente estos pueden ser voluntarios o involuntarios en caso de que sean
involuntarios y este haya sido realizado en un lugar clandestino puede
ocasionar diferentes complicaciones.

 FUP y tipo: la fecha del último parto nos ayudará a descartar complicaciones
que pudieron haberse originado de este si es que la fecha es cercana.

 FUC y causa: será de gran ayuda para encontrar la causa de consulta ya

que una cesárea mal realizada puede tener diferentes complicaciones como
hemorragia postparto, coágulos de sangre, infecciones en la herida, etc.

 FUA y causa: nos ayudará a poder descartar complicaciones si es que la

fecha es lejana y si la fecha es cercana nos dará una posible causa de la
visita de nuestra paciente, como sabemos los abortos pueden ocasionar
diferentes complicaciones estas se van a dar principalmente cuando son
hechas en lugares clandestinos.

 FUR: será de gran ayuda para descartar sí es que el motivo de consulta de

nuestra paciente no es originado por embarazo, también será útil para
descartar diferentes patologías que puedan ocasionar el atraso de esta.

 Síndrome climatérico: sí resulta ser positiva no será de gran ayuda para

poder analizar si los síntomas presentados en la consulta coinciden con los
síntomas del síndrome climatérico y así descartaremos muchas patologías
que pudiese tener.

 Menopausia: es el momento en que marca el final de los ciclos menstruales

de nuestra paciente y por lo general es diagnosticada después de que
transcurren 12 meses sin que tenga un periodo menstrual suele aparecer

INTRODUCCION A LA CLINICA
 entre los 40 y 50 años, y es originaria D diferentes síntomas como periodos
menstruales irregulares, sequedad vaginal, sofocos, escalofríos, sudores
nocturnos, problemas de sueño, cambios en el estado de ánimo, aumento de
peso y metabolismo lento, etc. Nuestra paciente puede llegar a consulta por
estos síntomas con la mentalidad de que es algo más grave, al descubrirse
los síntomas que tiene es por menopausia podremos descartar todas las
demás patologías que pudiese tener con estos síntomas.

 Técnicas anticonceptivas: debemos tomar en cuenta que diferentes

técnicas anticonceptivas pueden generar efectos secundarios y nuestra
paciente puede confundir los con síntomas de patologías más graves entre
estos efectos secundarios tenemos cambios de humor, pérdida de libido,
aumento de peso y Dolores de cabeza, y nuestra paciente al mencionar qué
tiene alguna de estas técnicas anticonceptivas podremos descartar síntomas
para reducir las patologías que pudiese tener.

 Citología exfoliativa: va a tener por objetivo estudiar las células

descamadas de las superficies corporales esto nos va a ayudar a determinar
la presencia o ausencia de enfermedades neoplásicas.

En pacientes obstétricas, además:

 Problemas en los embarazos y partos anteriores: será de gran ayuda
para poder tener en cuenta diferentes alternativas o medidas que debemos
de tomar en nuestra paciente ya que estos problemas pueden volver a
ocurrir, pero se pueden evitar con el tratamiento adecuado.

 Peso y estado de salud de los productos al nacimiento: nos ayudará a

tener en cuenta el estado de salud tanto del bebé como de la madre ya que
un peso y estado de salud complicados nos pueden referir a qué algo anda
mal tanto en el bebé como en la madre.

BIBLIOGRAFIA
 Diccionario Médico Mosby (7 ª ed.). (2005). St. Louis, MO: Mosby.

INTRODUCCION A LA CLINICA
 Organización Panamericana de la Salud (Washington). (2003). CIE-10
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 Sarmiento, G., Leyva, J., Oramas, L., & González, A. (2000). IMPORTANCIA
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