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Sexo aparente

- Mujer
- hombre
Edad aparente
- Mayor a la cronológica
- Menor a la cronológica
- Igual a la crónologica
Constitución
- Fuerte: hay predominio óseo y muscular
- De constitución media: proporción entre los tres tejidos
- Débiles: hay mayor predominio óseo
- Fuerte debilitado: persona fuerte que por alguna condición médica se volvió débil pero conservo sus
características físicas
También puede describirse como:
- Endomorfo: tienden a acumular grasa rápidamente
- Mesomorfo: contextura atlética, musculos bien definidos
- Ectomorfo: persona esbelta cuya masa muscular no está muy desarrollada. Son naturalmente delgados

Conformación
Se describe en relación a la integridad del cuerpo, relación de partes y tipo orgánico
Integridad:
- Integro
- Le Falta alguna parte del cuerpo (describir a expensas de que le falta)
Simetría/relación de partes:
- Describir si esta simétrica o si alguna esta mas grande de lo normal
Tipo orgánico: relación entre la talla y el diámetro biacromial
- Longilineos: individuos altos, delgados, de tórax estrecho, ángulo de las falsas costillas muy agudo
- Mediolíneos: tipo intermedio
- Brevilineos: talla escasa, tórax ancho, ángulo de las costillas falsas muy abierto, corazón tendiendo a la
horizontal, vientre voluminoso
Actitud
- Libremente escogida: posición adoptada por un paciente sin que nadie se lo impida, puede ser
cambiada a voluntad
- Instintiva: posición adoptada por el paciente para disminuir alguna molestia, ej posición fetal
- Forzada: el px no puede cambiar su posición porque ha algo que se lo impide ej yeso
- Pasivas: el px adopta una posición no por voluntad propia y se queda como lo dejaron, ej coma
Fascies
- No característica: persona normal, sin ninguna característica
- Anemica: perdida de la apariencia rosada de la piel, palidez generalizada
- Fébril: Rubicundez en cara, congestión en conjuntivas, presencia de diaforesis, aleteo nasal, la piel tiene
un aspecto brilloso, respiran por la boca, mucosas seca.
- Cianótica: se caracteriza por coloración azul en mejillas y nariz
- Tífica: parpados cerrados, expresión de desconfianza
Dolorosa. Rasgos desencajados, mirada vaga por hipotonía en caso de dolor profundo o contractura
muscular facial, sudoración, ceño fruncido, expresión de angustia y midriasis.
- Hipocrática: coloración en ojos, ojos hundidos, no se entiende su lenguaje, disminuye la frecuencia
respiratoria y la piel tiene una coloración marmórea
- Abdominal: frente sudorosa, nariz afilada, ojos hundidos, expresión revela dolor
Movimientos anormales o involuntarios
Temblores:
- Amplitud:
o Gran amplitud
o Amplitud pequeña
- Numero de oscilaciones:
o Rápidos: 8 a 12 oscilaciones por minuto
o Medios: 5 a 8 oscilaciones por minuto
o Lentos: 3 a 5 oscilaciones por minuto
- Momento en el que se presenta el temblor:
o En actividad
o En reposo
o En reposo y se exageran con la actividad
Convulsiones:
- Tónicas: Contracción súbita, explosiva y breve (20-40 seg) y sostenido de uno o mas grupos
musculares, uni obilateral, asimétrica
- Clónicas: Movimiento regular, rítmico, breve (<100ms), repetitivo de 0.5 a 2 Hz (1-5/seg) y
sostenido (duración de 1 a 2 minutos) que se presetna unilateral en una extreamidades,
hemifacila, lingual o en tronco.
- Mioclónicas: Movimientos breves (100ms) e involuntarios de un musculo o de un grupo
muscular, tipo sacudida o relámpago, pueden ser únicos, o repetitivos y rítmicos,
habitualmente estereotipados.
Tics
- Voluntarios
- Involuntarios
Movimientos coreicos:
- contracciones musculares involuntarias, incesantes, irregulares y de gran amplitud
Movimientos atosicos
- movimientos lentos, incesantes, de poca amplitud e irregulares
movimientos distonicos
- movimientos involuntarios, de gran amplitud, tienden a dejar al paciente en torsión

Marcha
- Ataxia o tabética: separa las piernas
- Polineuritis (equina): apoyo de la punta y luego el talón
- Espástica: movimiento en bloque
- Hemipléjica: marcha espástica que afecta la mitad del cuerpo
- Orgánica o marcha en cegador: semicírculo con pie afectado
- Histérica: en vez de levantar el pie, lo arrastra linealmente
- Parkinsoniana: pasos cortos y cuerpo inclinado
- Vacilante: insegura, tiende a apoyarse
- Claudicante: cojera
- Miopática: déficit de la musculatura proximal y de la espalda que provoca una acusada
lordosis lumbar y un caminar con balanceo lateral del tronco.

Edo de conciencia
- Alteración cuantitativa (grado de alerta):
o Alerta/Vigilia:
o Somnolencia:
o Obnubilación
o Estupor
o Coma
o Estado vegetativo
o Muerte cerebral
o Hipersomne
- Alteración cualitativa (contenido de la conciencia, orientación):
o Lúcido: orientado en tiempo, espacio y persona
o Confuso
▪ Delirio
▪ Psicosis
- Estado anímico: grados extremos del estado afectivo
o Depresión
o Bipolaridad
o Abulia (apático)
Otros:
Hidración:
- Deshidratado: piel seca
- Bien hidratado
- Sobrehidratado: presencia de edema
Higiene: limpieza
- Ej, bañado, lavado de dientes, uñas cortas, limpio
Aliño: Arreglo personal:
- Ej. Tipo de ropa(estado), rasurado, peinado, si se viste conforme a su edad, etc

REFERENCIAS:
́́
- Martínez Cervantes, L. (2019). Cĺ́inica propedéutica médica (1st ed., pp. 34- 43).
México, D.F.: Méndez Editores.
- Argente, H., & Alvarez, M. (2013). Semiología médica fisiopatología, semiotecnia y
propedéutica (2nd ed., pp. 152-161). Buenos Aires (Argentina): Editorial Médica
Panamericana.

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