Maximiliano Acosta Stuart

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1.En el trastorno por ansiedad obsesivo compulsivo tratado por Henry ey en

la neurosis obsesiva el sujeto se caracteriza por una idea obsesiva que no
puede quitarse de la cabeza, es decir la introducción en el campo de la
conciencia de un pensamiento que es insistente y que el sujeto lo interpreta
como ajeno y el cual le desagrada y le generan un pensamiento y conductas
compulsivas, esto hace que los mecanismos de defensa antes las ideas
obsesivas desagradables u odiosas se vuelvan también obsesivas. Ante esto
la persona se ve forzada a realizar actos repetitivos o rituales.

Para hablar sobre el trastorno obsesivo compulsivo me situo haciendo

referencia en el DSM IV, entendiendo que el trastorno obsesivo compulsivo
está determinado por un orden obsesivo de las cosas para tener un control
psiquico de las cosas y de las situaciones, todo debe estar en un perfecto
orden, tiene un comienzo en la vida adulta, son personas que valoran la
eficacia y eficiencia en exceso, son rígidos y obstinados, y las cosas deben
hacerse a su manera.

Si bien los dos trastornos tienen varias características similares, si el paciente

presenta rasgos agresivos, como pueden ser comportamientos agresivos o
sadicoanales, como por ejemplo la rebelión ante la limpieza lo que llevaria a
una suciedad excesiva, me inclinaria por dar un diagnostico hacia el cuadro
de la neurosis obsesivo compulsiva, y si por lo contrario presenta una rasgos
extremadamente conformistas y de sumision a las reglas y autoridades me
inclinaria mas por un trastorno obsesivo compulsivo.
Maximiliano Acosta Stuart
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2.La psicosis delirante aguda desde Henry Ey es un episodio transitorio que remite
con tratamiento, caracterizado por la experiencia delirante. Con respecto a los
episodios delirantes podemos clasificarlos en distintas presencias de ideas, estas
pueden ser las ideas delirantes polimorfas, politemáticas, que viene a significar
temas múltiples y distintos), aunque también pueden ser intuitivos y alucinatorios
(mecanismo).
Las intuitivas son una revelación es decir que la persona dice que es así porque sí y
punto, por otro lado el alucinatorio manifiesta que una voz se lo dijo. En estos casos
el delirio es más vivenciado que real,se caracterizan por la inefabilidad del delirio,
aparece en oleadas y no son permanente. Es un relato que no es coherente ni
organizado. Las consecuencias de estas experiencias generan angustia en el
paciente ya que es un episodio en donde todo cambia y todo se vuelve amenazante
para la persona que lo vivencia, genera conductas en donde la persona siente que
está en peligro. La presencia de un síndrome delirante a nivel del pensamiento sin
estructura ni sistematización (sus componentes no guardan una lógica. A grandes
rasgos estos episodios son carentes de argumentos y sus conductas están
asociadas al delirio.
Las crisis de Manía por otra parte, comienzan con de forma brusca, son períodos
que estados de animos anormales y exaltantes, personas que se irritan con
facilidad, tienen un estado alterado de grandiosidad y un aumento de actividades
psiquicas y fisicas en las que se involucran de forma impulsiva en estas actividades
que le provocan placer.
Las similitudes que podemos encontrar entre ambas patologias es que las dos son
agudas, es decir transcurren en un perído breve y luego se diluyen. Otra de las
caracteristicas o similitudes es que en la manía puede pasar de la exaltacion o ira a
la depresion rapidamente, esto lo relaciono con la angustia que puede generar la
psicosis delirante aguda ante los delirios que padece.
En el diagnistico diferencial me inclinaria por decir que si el paciente presenta una
psicosis delirante aguda el sujeto va a estar tomado mayormente por el delirio y esa
va a ser la base de su padecimiento, mientras que en la crisis de mania lo que mas
esta afectado son las emociones provocados por el estado de animo exaservado.
Maximiliano Acosta Stuart
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3. Segun Henry Ey, en cuanto a las formas clínicas que se pueden presentar en la
paranoia vemos que se clasifican de la siguiente manera. Por un lado los delirios
pasionales (los celotípicos y erotomaniacos) y de reivindicación.
Los de reivindicación se diferencian en tres, por un lado los querellantes que son los
que hacen justicia, defienden el honor y sus derechos. Los inventores son los que
dan lugar al secreto de sus experimentos o descubrimientos, los cuales demandan,
conspiran e intrigan. Por último los apasionados idealistas, que son los que sueñan
con nuevos sistemas políticos de la paz universal, estos tienen un ideal de sí mismo
que es imaginario, es decir con una idea prevalente y de exaltación.
Luego tenemos los Pasionales, en donde entran las clasificaciones de la Celotipia o
erotomanía. Estos implican generalmente el mismo núcleo afectivo, tienen un deseo
fuerte e intenso de tener, hacer o conseguir algo y un alto umbral a la frustración. En
el caso de los celotípicos el sujeto es irracional es decir que no existe ningún
razonamiento que justifique esta vivencia. En cuanto al erotomaníaco, la persona
tiene la ilusión delirante de ser amado.
En cuanto al Delirio sensitivo de relación, podemos ver que este es menos agresivo,
es decir el carácter que lo sostiene es menos rígido. Estas personas se caracterizan
por ser tímidos, sensibles, vacilantes. A raíz de una discusión, etc. Estalla el delirio,
es un delirio de relación con otro grupo (delirio de referencia). Paranoia sensitiva
con angustia y conflicto, más depresivo que agresivo.
Y por último tenemos al delirio de interpretación, este sujeto se constituye una
especie de “locura razonante”, obedece a una necesidad de explicarlo todo.
Personas perseguidas, el mecanismo es el de la interpretación. Inferir o deducir de
algo exacto, algo erróneo.
Los delirios por sector o en red tienen que ver con la estructuración del delirio, ya
que es un delirio bien sistematizado.
Según Arévalo C. (et al 2001) los delirios por sector tienen un encadenamiento
lógico, es decir se suceden primero uno, después otro y tienen una lógica entre
ellos, tienen que ver con la paranoia de tipo pasionales. Y los delirios en red no es
tan coherente sino que se estructura de forma más libre y se relaciona con el delirio
de interpretación.
Bibliografía

- Arevalo C., Couso, M, Prieto G, Rossi M. y otros (2011). Temas de Psicopatología:

Semiología. Montevideo: Psicolibros Waslala.

- Asociación Americana de Psiquiatría (2003) Manual diagnóstico y estadístico de

los trastornos mentales. 4ta edición (DSM IV-R) Barcelona: Masson.

- Ey, H., Bernard P., Brisset Ch, (1978) Ch. Tratado de psiquiatría. Barcelona: Ed.
Masson.