INFORME DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICO

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Marisol Ramírez Ortega

Edad: 2 años 4 meses

Fecha de nacimiento: 08/Enero/2016

Escolaridad: Maternal

Institución escolar: Colegio Zentli/área maternal

Fecha de evaluación: Mayo-Junio/2018

II. MOTIVO DE CONSULTA

Los padres acuden a una evaluación psicopedagógica para Marisol, debido a que se detectan
dificultades para la adquisición del lenguaje. Se observa que en clase no interacciona con las
maestras y sus compañeros, no sigue instrucciones y mantienen una conducta poco participativa.
En casa tampoco muestra motivación por comunicarse verbalmente. La directora del Colegio en el
cual es quien los refiere.

III. HISTORIA DEL PADECIMIENTO ACTUAL

IV. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Se propuso una evaluación que abarcara el conocimiento de las áreas del desarrollo
(personal/social, adaptativa, motora, comunicación y cognitiva). Los instrumentos utilizados para
dicho fin fueron los siguientes:

Inventario de desarrollo BATTELLE (Newborg, Stock & Wnek, 1998).

WPPSI-III, Escala Wechsler de Inteligencia para niños nivel preescolar y primario.

V. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACIÓN

Durante las primeras sesiones, Marisol mostró dificultades para separarse de sus padres,
principalmente de su papá, mostrando llanto al iniciar las sesiones de evaluación. Constantemente
preguntaba por él, acercándose a la puerta, intentándola abrir para salirse del área de trabajo.
Así mismo, se mostró poco cooperativa y con escaso seguimiento de instrucciones, tomando sin
autorización los materiales y juguetes que había a su alrededor, sin tener control, organización y
cuidado en el manejo de estos, aventándolos y pateándolos.

Posteriormente, mostró un cambio significativo en su conducta, evidenciando una rápida

adaptación al lugar y con la terapeuta, mostrándose mayormente vinculado con ella. Fue más
participativa, estando atenta a las instrucciones y manejando con mayor precaución los
materiales, mostrando comportamientos más organizados al acomodar los juguetes en su lugar de
origen una vez que los terminaba de usar. Esto debido a la constate regulación, dirección y
manejo de límites que se le brindo.

VI. RESULTADOS OBTENIDOS

ÁREA INTELECTUAL

Escala Wechsler de Inteligencia para niños nivel preescolar y primario (WPPSI-III)

El WPPSI es una prueba que mide la habilidad intelectual y se conforma de varias escalas,
cada una mide diferentes aspectos de la inteligencia. Dando una evaluación general de las áreas
de desarrollo del niño con edades de 2 años, 6 meses hasta 7 años 3 meses. En relación con el
puntaje esperado para los niños de la edad, siendo de 100 puntos el promedio, Marisol obtuvo los
siguientes resultados en cada uno de los índices que conforman al WPPSI-III:

Escala Índice compuesto Interpretación

85 Promedio bajo
CI Verbal
89 Promedio bajo
CI Ejecución
85 Debajo del promedio
Velocidad de procesamiento
80 Promedio bajo
CIT (Capacidad Intelectual Total)

CGL (Capacidad Global de Lenguaje) 82 Promedio bajo

Marisol obtuvo un CIT (Capacidad Intelectual Total) de 80, lo cual indica que su habilidad
intelectual general se clasifica, de acuerdo con la medida del WPPSI-III, dentro del rango
Promedio bajo. El CIT resultó confiable, por lo que es muy probable que el verdadero CIT de
 Marisol se localice en algún punto dentro del rango de 79-82. Su CIT se sitúa en el percentil 39, lo
que significa que obtuvo una mejor puntuación que el 39% de otros niños de la misma edad en la
muestra de estandarización.

El CIT de Sebastián es de 80, ubicándose dentro del rango Promedio bajo, esto significa
que posee dificultades cognoscitivas para razonar, resolver problemas, pensar de forma
abstracta, comunicarse y afrontar las demandas académicas y de la vida diaria. En la siguiente
tabla se muestran las puntuaciones escalares obtenidas por Marisol en las subpruebas que
componen el WPPSI-III. Se consideran puntuaciones esperadas entre 7 y 13, siendo 10 la norma
promedio.

Subprueba Habilidad Puntuación Interpretación

Capacidad para adquirir y retener conocimientos de hechos Abajo del

Información 6
generales y usarla posteriormente cuando alguna tarea lo demande. Promedio

Abajo del
Vocabulario Capacidad para formar conceptos verbales. 6
Promedio

Evalúa la capacidad de identificar el concepto común que se describe Abajo del

Pistas 5 Promedio
en una serie de pistas cada vez más específicas.

CI Verbal

CI Ejecución

Subprueba Habilidad Puntuación Interpretación

Abajo del
Diseño con Capacidad para analizar y sintetizar estímulos visuales. Evalúa el nivel 6 promedio
cubos de integración visoespacial.

Capacidad de procesar la información visual y mide el nivel de Abajo del

Matrices 6
razonamiento abstracto. promedio

Conceptos Abajo del

Evalúa la capacidad de pensamiento abstracto y clasificación visual. 5
con dibujos promedio

Velocidad de Procesamiento

Subprueba Habilidad Puntuación Interpretación

Búsqueda de Evalúa la coordinación visuomanual y la capacidad para

9 Promedio
símbolos discriminar estímulos visuales.

Claves 6 Abajo del

Evalúa la coordinación visomanual y atención visual. promedio
 Lenguaje

Subprueba Habilidad Puntuación Interpretación

Vocabulario Valora la habilidad para entender instrucciones verbales, y Abajo del

6
receptivo la capacidad para discriminar visual y auditivamente promedio

Evalúa el lenguaje expresivo, la recuperación de las palabras y la Abajo del

Denominaciones 6
asociación de los estímulos visuales con el lenguaje promedio

ÁREA MADURATIVA Y DEL DESARROLLO

Inventario de Desarrollo (BATTELLE)

El inventario de desarrollo BATTELLE, es una batería para evaluar las habilidades

fundamentales del desarrollo en niños con edades comprendidas entre el nacimiento y los
ocho años. Está integrado por un total de 341 ítems agrupados en cinco áreas:
Personal/Social, Adaptativa, Motora, Comunicación, y Cognitiva.

A Marisol se le aplicó el inventario considerando su edad en meses, la cual fue de 28.

Para todas las áreas, la puntuación media es de 50 con una desviación típica de 15, lo que
indica que las puntuaciones que se encuentran entre 35 y 65 se encuentran dentro del
promedio.

En la gráfica 1 se presentan los resultados obtenidos por Marisol para cada una de las áreas
evaluadas:
 Áreas de Desarrollo (BATTELLE)
70
66
60 54 55
52
48 48
50 46
41
Puntaje t

40 40 40
37 38
40 34 34
31 31
29
27 27 27 27 27 27 27 27 27 27
30
27
20

10

Gráfica 1.

Marisol obtiene una puntuación global de 31, la cual se encuentra debajo del rango promedio,
donde el área de Comunicación (T=27) y Cognitiva (T= 34) son las que mantienen un menor
puntaje. Mientras que las áreas Personal/Social (T=37), Adaptativa (T=40) y Motora (T=38) se
encuentran dentro del promedio esperado para su edad. Marisol muestra un mejor desempeño en
el área adaptativa destacando su habilidad para moverse por sí sola en su entorno inmediato y un
menor rendimiento en el área de Comunicación Receptiva y Expresiva, manifestado en las
dificultades para interactuar con los demás, comunicar sus necesidades y responder a estímulos
verbo-auditivos.
 Edad equivalentes en meses
100

90

80
Edad equivalente en meses

70

60

50

40
30
30 24 24
22 22 22
20 16 14 14 13
10

Gráfica 2.

Se obtuvo la edad equivalente en meses por cada área (gráfica 2), la línea roja indica la edad en
meses al momento de la evaluación que es de 28 meses. Su edad global equivalente es de 22
meses, la cual se encuentra 6 meses por debajo de la edad real de Marisol. Las puntuaciones
indican que la edad equivalente que está por arriba de la edad cronológica de Marisol es el área
Motora Gruesa (30 meses) y las que se encuentran por debajo de su edad cronológica son el área
Personal/Social (22 meses), Adaptativa (24 meses), Motora Fina (16 meses) Comunicación (13
meses) y Cognitiva (22 meses).

VII. CONCLUSIONES

Marisol obtuvo un coeficiente intelectual de 80 puntos el cual se localiza en una categoría

diagnóstica Promedio bajo, las principales dificultades encontradas son en el área de
lenguaje. Respecto al desarrollo global, Marisol obtuvo un coeficiente total de 31 puntos
ubicándose en una categoría diagnóstica Debajo del Promedio.

Su edad equivalente global es de 22 meses, mostrando una diferencia de 6 meses por debajo
de lo esperado para su edad al momento de la evaluación. Mantiene un funcionamiento
adecuado de los procesos de motricidad gruesa y habilidades espaciales. Se encuentra en
proceso de adquisición las habilidades relacionadas con la motricidad fina y los procesos
atencionales. La motricidad gruesa es su mayor fortaleza, ya que logra desplazarse con
facilidad en su entorno inmediato.
Marisol muestra un nivel madurativo por debajo de lo esperado para su edad en dos áreas
importantes: Comunicación y Cognitiva. Viéndose perjudicada su capacidad para expresarse y
comprender apropiadamente el lenguaje. De la misma manera, muestra dificultades para
seguir instrucciones, comprender consignas y acuerdos, en el mantenimiento y dirección de la
atención, iniciar y culminar tareas, comprender y formar conceptos y clasificar objetos. Lo
cual ha generado un retraso en su desarrollo y en el aprendizaje el cual afecta su capacidad
para relacionarse con su entorno y poder responder ante las demandas de la vida diaria,
escolar y social.

VIII. DIAGNÓSTICO

Por otro lado, de acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales
(DSM-V), Marisol tiene un Retraso Global del Desarrollo (RGD), el cual se define como
el retraso en dos o más de las áreas del desarrollo de un niño, afectando sus habilidades para
relacionarse con su entorno y poder responder ante las demandas de la vida diaria, escolar y
social.
El RGD es un diagnóstico provisorio que debe ser reevaluado tras un periodo de intervención
terapéutica para establecer un diagnóstico más ajustado o dar por superadas las
dificultades.

VI. PRONÓSTICO

Con una adecuada estimulación, Marisol puede adquirir pautas evolutivas y un ritmo similar al
de los niños de su edad, ya que se trata de un retraso en la adquisición de capacidades y
destrezas, que una vez que se trabajan, pueden aprenderse.

VII. RECOMENDACIONES

1. El abordaje terapéutico recomendado es un programa de intervención neuropsicológica para

trabajar habilidades sensoperceptuales, atención, lenguaje expresivo y comprensivo, motricidad
fina y memoria.

2. Se sugiere realizar una visita con el neuropediatra para descartar cualquier tipo de alteración
neurológica que este limitando su desarrollo.

3. Realizar una evaluación neuropsicológica después de los seis meses a partir de la primera
evaluación y de haber estado bajo terapia. Con el objetivo de supervisar y monitorear su
desarrollo y su funcionamiento cognoscitivo.
4. Entre los 2 a 6 años las habilidades lingüísticas van alcanzando un progreso significativo en
los niños, por ende, es de suma importancia ayudar a Marisol a que desarrolle dichas
habilidades. Por lo que no hay que darle ayudas que sobrepasen o limiten su capacidad para
responder por sí misma y resolver diferentes situaciones.
5. A continuación se describen algunas actividades sencillas que se pueden realizar en casa
para fomentar el desarrollo del lenguaje:

Reproduce en algún dispositivo los sonidos de diferentes objetos, animales o situaciones,

como por ejemplo, el tren, el canto de los pájaros, el ladrido del perro, etc. Deja que
Marisol los escuche varias veces y después tendrá que identificar cada uno de los sonidos.
Juega con ella a imitar los sonidos de diferentes animales.
Mientras le lees un cuento pídele que identifique en los libros a los personajes, situaciones
u objetos que se mencionan, para esto puedes usar libros con dibujos vistosos.
Muéstrale una variedad de objetos con colores diferentes y pídele que te dé por ejemplo:
“la manzana roja”, “el carrito azul”, “el color amarillo”, posteriormente puedes ir
aumentando dos o tres indicaciones sencillas a la vez. Así se estimula su comprensión de
lenguaje mediante el seguimiento de instrucciones.
Explícale verbalmente las cosas que suceden en su entorno, esto le ayuda a ampliar su
vocabulario y a comprender las cosas que suceden a su alrededor. Por ejemplo, cuando
vayan caminando por la calle háblale de lo que ambos ven, las tiendas por donde pasan, de
los autos, árboles, etc. Recuerda que los niños aprenden a hablar a través de lo que
escuchan, al mismo tiempo que repiten las palabras y sonidos que se modelan para ellos.
Exponla a situaciones nuevas, llévalo a dar un paseo, señala las cosas que ven y di cómo se
llaman. Poco a poco ve introduciendo palabras nuevas a su repertorio.
Cuando señale algún objeto o juguete con la intención de que se lo des, sin que te lo haya
pedido de forma verbal, no se lo entregues sin antes repetir el nombre de dicho objeto y
pidiéndole que ella lo diga también. Esto con la finalidad de que vaya aprendiendo a llamar
las cosas por su nombre.
Repite lo que te está tratando de decir, aunque no lo diga claramente, y alarga la frase. Si
te dice “nano” cuando quiere un plátano, puedes contestar: “sí, aquí tienes un plátano”. La
idea es ir corrigiendo aquellas palabras que aún no se pronuncien correctamente.
Utiliza el lenguaje corporal, ya que cuantos más gestos hagas al hablarle, más información
le estás dando y por lo tanto, fácil será para él entender lo que quieres decirle. Señala el
objeto que nombres, sonríe cuando haga algo que se le ha solicitado y frunce el ceño en el
caso contrario.
Canta con ella, a los niños les resulta más sencillo recordar las palabras ligadas a un
ritmo musical, sobre todo porque se divierten. A la edad de tres años los niños aprenden lo
que necesitan, les gusta o divierte, por lo que las canciones infantiles son una excelente
opción para estimular el lenguaje.
Diviértanse pretendiendo que su osito o muñeco favorito es real. Incluyan este juguete en
todas las actividades diarias de Marisol. Por ejemplo, siéntenlo a la mesa para comer y
pónganle un babero. Hablen de lo que está comiendo el oso, de cómo se siente en ese día.
Salgan a un parque y acuéstense sobre una manta y pídele que cierre los ojos y escuche
con atención. Después de un minuto, pídele que te cuente qué sonidos oye. Esto les dará
pie para hablar del viento, de los pájaros, o del ladrido de un perro.
6. A continuación se describen algunas actividades sencillas que se pueden realizar en casa
para fomentar el desarrollo de la motricidad fina:

Juega con Marisol a tocar las palmas, primero de forma libre, después siguiendo un ritmo
usando el recurso de una canción infantil.
Haz junto con Marisol trazos con los dedos sobre la arena, talco, el agua de la bañera, o
sobre algún otro líquido derramado sobre una mesa, como aceite para bebé.
Cada que puedas proporciónale una hoja de papel y colores y siéntate a dibujar con ella.
Puedes empezar por enseñarle como hacer trazos sencillos (líneas y círculos) para que los
haga al mismo tiempo que tú.
Elaboren collares con cuentas de orificios grandes y pequeños, incluso se podría utilizar
como recurso cereales en forma de O. Así como hacer objetos reconocibles con plastilina.
Es importante que Marisol comience a vestirse por sí sola o con muy poca ayuda, subiendo
los cierres de sus prendas, abotonando y usando broches.
A su vez, modélale lo que tiene que hacer dentro de la actividad hasta que logre realizarlo
por sí misma. Ten en cuenta que el modelado y la imitación serán tu herramienta para que
logre realizar tareas cada vez más estructuradas y de colaboración.

ATENTAMENTE:

Karina Cruz García

Neuropsicóloga Clínica

Ced Prof: 08787875