R458 OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL ESTADO EMOCIONAL

F419 TRASTORNO DE ANSIEDAD , NO ESPECIFICADO

F320 EPISODIO DEPRESIVO LEVE

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSIQUIATRIA F320

F321 EPISODIO DEPRESIVO MODERADO

F900 PERTURBACION DE LA ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION

Z628: OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

Z628: OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA

EN 20 DIAS - 1ERA SESION DE CONTROL

Z637: PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA FAMILIA Y
AL HOGAR

Z553: PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR

Z628: OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

Z637:PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA FAMILIA Y

AL HOGAR

R458: OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL ESTADO EMOCIONAL

F419 TRASTORNO DE ANSIEDAD , NO ESPECIFICADO

Z600 PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL AJUSTE A LAS TRANSICIONES DEL CICLO VITAL

F 412TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION

R458 OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL ESTADO EMOCIONAL

DX: PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA FAMILIA Y AL
HOGAR

DX: TRASTORNO DE ADAPTACION

DX: OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL ESTADO EMOCIONAL

PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA FAMILIA Y AL

HOGAR

DX: TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE MULTIPLES DROGAS Y AL

USO DE OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: SINDROME DE DEPENDENCIA
Z637: PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA FAMILIA Y
AL HOGAR

Z628 OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

Z635 PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA RUPTURA FAMILIAR POR SEPARACION O DIVORCIO

Q909: SINDROME DE DOWN, NO ESPECIFICADO

Z629: PROBLEMA NO ESPECIFICADO RELACIONADO CON LA CRIANZA DEL NIÑO

Z625 OTROS PROBLEMAS RELACIONADOS CON NEGLIGENCIA EN LA CRIANZA DEL NIÑO

Z628 OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

R681 SINTOMAS NO ESPECIFICOS PROPIOS DE LA INFANCIA

F988 OTROS TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO QUE APARECEN HABITUALMENTE

EN LA NIÑEZ Y EN LA ADOLESCENCIA

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA OCUPACIONAL Z625

PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSICOLOGIA F988

Z625 OTROS PROBLEMAS RELACIONADOS CON NEGLIGENCIA EN LA CRIANZA DEL NIÑO

Z628 OTROS PROBLEMAS ESPECIFICADOS Y RELACIONADOS CON LA CRIANZA DEL NIÑO

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA Z625

Z734 PROBLEMAS RELACIONADOS CON HABILIDADES SOCIALES INADECUADAS, NO CLASIFICADAS EN

OTRA PARTE
F988 OTROS TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO QUE APARECEN HABITUALMENTE
EN LA NIÑEZ Y EN LA ADOLESCENCIA

Z553: PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR

F900 :PERTURBACION DE LA ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA
CONSULTA DE PSICOLOGIA PRIMERA VEZ

LA/EL REFIERE.....

REMISION POR........

PACIENTE DE AÑOS; ASISTE ACOMPAÑADO DE ( ) VESTIDO ACORDE A EDAD, SEXO Y CONTEXTO,

ASEADO Y ARREGLADO; UBICADO EN TIEMPO Y ESPACIO, SU DISCURSO ES COHERENTE Y CLARO,
PENSAMIENTO DE CURSO NORMAL; SE EXPLORA SITUACION ACTUAL

INGRESA EN COMPAÑÍA DE MADRE, SE OBSERVA PACIENTE CON ARUÑETAZOS EN CARA PRODUCTO DE

AGRESIÓN DE HERMANO MELLIZO (SÍNDROME DE DOWN), SE INICIA ACTIVIDAD DE HABILIDADES DE
PROCESAMIENTO Y ELABORACIÓN POR MEDIO DE ACTIVIDAD DE COMPRENSIÓN LECTORA, SE DAN
INDICACIONES DE LA ACTIVIDAD, PACIENTE QUIEN SE OBSERVA BUENA POSTURA DURANTE LA
ACTIVIDAD, SIGUE INSTRUCCIONES, TRABAJA DE MANERA INDEPENDIENTE, SE MUESTRA AVANCES
SIGNIFICATIVOS EN VALERIA, MAS CONFIANZA EN SI MISMA, SEGURIDAD, TERMINA SIN
COMPLICACIONES, SE DAN RECOMENDACIONES DADAS EN CASA.

PACIENTE DE 11 AÑOS; ASISTE ACOMPAÑADA DE LA MADRE (PATRICIA ROMERO) PACIENTE UBICADA EN

TIEMPO Y ESPACIO, DISCURSO COHERENTE Y CLARO, SIN SIGNOS PRESENTES DE ANSIEDAD; NO
PENSAMIENTOS DE MUERTE NI IDEACIÓN SUICIDA.

LA MADRE REPORTA BAJA AUTOESTIMA EN LA JOVEN, PENSAMIENTOS NEGATIVOS FRECUENTES,

COMPLEJOS, GENERALMENTE TIENE DIFICULTADES A NIVEL SOCIAL; DIFÍCILMENTE LOGRA
INTEGRARSE, LE GUSTA PERMANECER SOLA; NO SE SIENTE CÓMODA CON SU CUERPO, LA MADRE
MANIFIESTA QUE DESDE HACE 5 MESES APROXIMADAMENTE MUESTRA ACTITUDES DE REBELDÍA EN
RELACIÓN A LA NORMA.

LA JOVEN EN LA SESIÓN REPORTA PENSAMIENTOS NEGATIVOS; MANIFIESTA NO SENTIRSE CÓMODA

CON LAS PERSONAS CON LAS QUE SE RELACIONA;

VIVE CON SUS PADRES Y HERMANO DE 6 AÑOS; BUENAS RELACIONES AL INTERIOR DE LA FAMILIA;
BUEN SOPORTE; EN LA SESIÓN SE APLICA ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSEMBERG.

CRISIS FAMILIAR CON HIJOS ADOLESCENTES.

SE TRABAJA CON LA MADRE TEXTO RELACIONADO CON LA ADOLESCENCIA; BUSCANDO FAVORECER
LAS ESTRATEGIAS DE LOS PADRES EN ESTA ETAPA.

SE INICIA PROCESO DE EVALUACIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO.

ALVARADO CAICEDO TERESA

PACIENTE DE 29 AÑOS; ASISTE A CONSULTA PSICOLÓGICA;

EN LA SESIÓN LA PACIENTE SE MOSTRÓ DISPUESTA Y ATENTA; DISCURSO COHERENTE Y CLARO; SIN

SIGNOS PRESENTES DE ANSIEDAD. PACIENTE DE….QUE ASISTE POR PRIMERA VEZ A CONSULTA
PSICOLOGICA, REMITIDA DE….LA/EL PACIENTE PRESENTA CUADRO DE (TIEMPO)….DE EVOLUCIÒN
CARACTERIZADO POR SENTIMIENTOS DE TRISTEZA, LA MAYOR PARTE DE LOS DIAS, LLANTO FACIL,
ADICIONALMENTE IRRITABILIDAD, SENSACION DE ANSIEDAD FLOTANTE, QUE POR MOMENTOS SE
EXACERBA Y SE MANIFIESTA CON OPRESIÒN TORACICA, PALPITACIONES, INQUIETUD, GANAS DE SALIR
CORRIENDO, TEMOR INEXPLICADO, PRESENTA SENSACION DE FATIGA GENERAL DURANTE EL DIA QUE
EXPRES COMO CANSANCIO PERMANENTE, CONCOMITANTEMENTE CON ALTERACION EN EL PATRON DE
SUEÑO DADO POR ALTERACION EN EL PATRON DE ALIMENTACION. LA/EL PACIENTE PRESENTA
PARALELAMENTE COGNICIONES NEGATIVAS DADAS POR IDEAS DE MUERTE, SIN IDEAS DE SUICIDIO.

SE IDENTIFICA DIFICULTAD EN EN MANEJO EMOCIONAL; IRRITABILIDAD FRECUENTE; PENSAMIENTOS

CATASTRÓFICOS DE LAS RELACIONES SOCIALES. EN LA SESIÓN SE PERMITE EXPRESIÓN EMOCIONAL Y
BUSQUEDA DE RECURSOS PERSONALES PARA FACILITAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO.

SE DAN INDICACIONES DE MANEJO GENERALES.

CAIDA DE CABELLO HACE 2 AÑOS, PERO EMPEROA HACE 6 MESES

REFIERE DESDE HACE 3 - 4 MESES ALOPECIA O CAÍDA DEL CABELLO PERSISTENTE ASOCIADO A
LESIONES DESCAMATIVAS CUERO CABELLUDO Y AMBAS CEJAS Y PESTAÑAS CON CAÍDA DEL FOLÍCULO.
FUE ENVÍADA A PSICOLOGÍA POR PERSISTENCIA DE CAÍDA DEL PELO QUE ELLA REFIERE OCURRE
DESDE HACE 2 AÑOS. HA RECIBIDO MULTIPLES TRATAMIENTOS EN LOCIÓN CHAMPÚ Y TERAPIA
PSICOLOGICA SIN MEJORÍA