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VULVA.

Saliencia ovalada, alargada sagital%.

Bordeada por 2 gruesos repliegues


(labium majus pudendi)

Entre ellos se encuentra la hendidura


vulvar

mas adentro se encuentran 2 repliegues


(A-P) las ninfas o (labium minus pudendi)

conducto vulvar entre los labios mayores y


menores

surco interlabial

fondo se abren la uretra ( meato urinario


externo) y la vagina
( orificio inferior vaginal) Surco genitocrural
Orificio vaginal inferior se encuentra parcialmente obturado en la mujer
virgen por el himen

Himen labiado Carúnculas himeneales


labium majus pudendi

Rebordes cutàneos, de
consistencia firme, elongados
(A.P) de
8 a 9 cms de largo,
forma triangular, de
2- 3 cms de espesor y
1 a 2 de altura
piel pigmentada, revestida de
pelos que se continùan con los
del monte de venus.

Su borde libre es redondeado

arriba y abajo se reúnen y forman


las comisuras labiales
anterior y posterior u
horquilla vulvar
Ninfas o labium minus pudendi

repliegues cutàneos
delgados, rosados, hùmedos,
lampiños, triangulares

longitud de 3,5 cm
altura de 1 – 1,5
base de 3-4 mm espesor
ocultos por los labios mayores a veces
sobresalen.

Su extremo posterior se funde con los


extremos – cara interna del labios
major y junto con la horquilla
la fosa
navicular- escafoidea
o fossa vestibulis vaginae
Entre fosa y la horquilla se encuentra el frenillo labial
Su extremo anterior se desdobla en
2 repliegues:

-posterior: que se fija en la cara


posterior clìtoris y forman el frenillo
del clìtoris

-anterior: que se continùa hacia


arriba- formando el capuchòn o
prepucio del clìtoris
Clìtoris:

eminencia cilìndrica de 3 cms y un


diàmetro de 1 cms. En la parte mas
anterior de la vulva, por debajo de la
sìnfisis del pubis.

Ligamento suspensorio del clìtoris

pilares del clìtoris

Cuerpo o asta

Sobresaliente o extremo libre-


redondeado el glande.

Bulbo vestibular:
masas de tejido erèctil elongado- 3 cms, a los lados del orifico vaginal- cubiertos
Por los mùsculos bulboesponjosos---homòlogas del bulbo del pene y cuerpo esponjoso
Organos erèctiles:

cuerpos cavernosos y esponjosos

conforman el clìtoris
Vestìbulo de la vagina

orificio inferior vaginal- 3 a 3,5 cms


de largo- separada de los labios
menores por el surco
ninfohimeneal donde en su
fondo se abren los orificios de las
glàndulas de Bartholino
(vestibulares mayores)

Glàndulas vestibulares menores


situadas entre los orificios uretral y
vaginal.

G. Hugier
Perineo anterior se encuentra en
una celda fibromuscular:

-Marco òseo: sìnfisis del pubis ,


ramas isquiopubianas y
tuberosidades isquiàticas
Mùsculos profundos del perineo:

- Transversus perinei profundus: cara interna


del isquion al nùcleo fibroso central del
perineo

- Sphincter Urethrae :
mango muscular de 2 a 2,5 cms de altura
con capas circular interna y longitudinal
externo
Sector inferior superficial del
perineo

Mùsculo transversus perinei


superficialis:
poco desarrollado, triangular desde
la cara interna del isquion- oblìcuo y
termina lateral al nùcleo fibroso
central del perineo

Ischiocarvernosus:
desde el isquion y tuberosidad
isquiàtica hasta el clìtoris
Bulbocavernosus-
bulboespongiosus:
direcciòn A-P- desde el nùcleo
fibroso central del perineo.

Las fibras superficiales


se reùnen arriba forman el mùsculo
de Houston

Mùsculo constrictor de la vulva:


Constrictor vulvae

anillo muscular fino que sigue al


borde interno del bulbo y la G. de
Bartholino

desde el nùcleo fibroso central del


perineo se extiende por delante del
borde anterior del orificio inferior de
la vagina Aponeurosis perineal superficial
Vascularizaciòn:

arteria pudenda interna

ramas:

- Perineal superficial:diafragma
- Bulbar: vestìbulo
-uretral
-Cavernosa:clìtoris(dorsal y
profunda)
-Prevesical:o vesical anterior
-Adiposa: retropubiano

-Retrosinfisaria
Vascularizaciòn:

arteria perineal superficial- pudenda

arterias pudendas externas- superior e


inferior – ramas femoral

arteria del ligamento redondo- rama de la


epigàstrica inferior

ramas de la arteria obturatrìz


Vascularizaciòn:

venas:

venas pudendas externas- safena interna o


en la femoral

venas perineales superficiales

Venas:

plexo retropubiano- santorini

Vena pudenda- hipogàstrica


Linfàticos:

Ganglios inguinales superficiales


o profundos

Iliacos externos – hipogàstricos

hipogàstricos y de la bifurcaciòn
iliaca
Nervio pudendo interno:

- Nervio transverso profundo

- Nervio del esfìnter estriado


de la uretra

- Nervio perineal
superficial , profundo

- Dorsal del clìtoris


Nervios superficiales:

Ramas superficiales del nervio


perineal- pudendo interno

Abdominogenitales

Ramo perineal del cutaneo


femoral posterior

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