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PELVIS:

-Limite arriba: Cavidad abdominal


-Limite abajo: Limitada por un diafragma pélvico, corresponden a los músculos
elevadores del ano (3), que separa la pelvis del periné.
Periné: Región más superficial de la pelvis. Donde se encuentran los orificios
urogenitales, anal.
-Limite posterior: Columna vertebral: Sacro y cóccix.
-Apertura superior
-Apertura inferior

Región pélvica:
Cavidad abdominopélvica  Es una única gran cavidad
-Para diferenciarla esta  Plano promontorio suprapúbico  Línea imaginaria que
va desde el promontorio hasta el borde superior de la sínfisis púbica.
SOBRE: Cavidad abdominal
BAJO: Cavidad pélvica.

Pelvis mayor o falsa: Organología abdominal y de la pelvis.


Pelvis menor o Verdadera: Exclusivamente órganos pelvis.

-Cara medial del coxal que separaba la fosa iliaca de la región inferior (1) Línea
arqueada.
Sobre la línea arqueada y el promontorio: Pelvis mayor/falsa
Bajo la línea arqueada y el promontorio: Pelvis menor/Verdadera

Pelvis menor/Verdadera: Bajo el promontorio


-Borde anterior del ala del sacro
-Linera arqueada
Pared anterior: Esta la sínfisis púbica, ya que la unión de ambos pubis mediante
fibrocartílago.
Pared Posterior: Formada por estructuras Oseas más musculares, como:
-Sacro
-Cóccix
Músculos que abandonan la pelvis por el foramen isquiático mayor:
Piriforme
Pared lateral: Rodea el foramen obturador internamente:
Musculo obturador interno

Periné: constituye la parte inferior del suelo de la cavidad pélvica


Encontramos músculos elevadores del ano, como:
-Musculo puborectal
-Musculo pubococcigeo
-Musculo iliococcigeo
-Musculo coccígeo
Pelvis mayor/Falsa:
Límite superior: Fosa y Cresta iliacas
Limite posterior: Vértebras lumbares
Limite anterior: Abdomen
Limite inferior: Línea promontorio

Pelvis menor/Verdadera:
Límite superior: Línea promontorio
Límite inferior: Vértice del cóccix, parte inferior de los coxales al margen
inferior de la sínfisis.
Contiene a la cavidad pélvica.

PELVIS FEMENINA:
Tiene un mayor diámetro transversal: Más ancha pero menos altura.
Su pelvis menor, es mucho más desarrollada por el útero.
El Angulo infra-púbico: Es un Angulo obtuso (80º-85º)
Sus prominencias Oseas son menos acentuadas que en el hombre, es decir,
más delgado.
Pelvis en forma ovalada.
-Casi la totalidad del aparato reproductor
-Vagina penetra el suelo pélvico
-Útero en la cavidad.
-Trompas hacia las paredes.
PELVIS MASCULINA:
Tiene un menor diámetro transversal, Menos ancho, pero es más alta
Su pelvis menor, es mucho más pequeña.
Su ángulo infra púbico: Es más cerrado (50º-60º)
Sus prominencias óseas son mayores. Los reparos óseos son más
desarrollados.
Su pelvis es en forma de corazón.
-Próstata
-Vesícula seminal
-Parte del aparato reproductor.
-Conexión entre aparato urinario y reproductor.

*Foramen que separa la pelvis mayor de la menor.

ARTICULACIONES:
1) Articulación lumbosacra: Entre la L5 con el sacro.
Cartilaginosa sínfisis/Secundaria: Tiene fibrocartílago de por medio.
2) Articulación cigapofisaria: entre vertebras, Sinovial plana
3) Articulación intervertebral: Cartilaginosa sínfisis/Secundaria.

LIGAMENTOS:
1.- Lig. Longitudinal Anterior: Toda la cara anterior de los cuerpos vertebrales
2.- Lig. Longitudinal Posterior: Circula por toda la cara posterior de los cuerpos
vertebrales.
3.-Lig. Iliolumbar: de L5 hasta la cresta iliaca.
4.-Lig. Lumbosacro

4) Articulación sacro-iliaca: En las alas del sacro, en su cara lateral forma la


cara articular que se articula con la cara articular del coxal.
Art. Sacroilíaca anterior: Contacto directo de las carillas articulares, revestida
por cartílago hialino.
-Sinovial Plana
Art. Sacroilíaca posterior: Es por medio de una membrana
-Fibrosa Sindesmosis

LIGAMENTOS:
-Lig. Sacroilíaco anterior
-Lig sacroilíaco interóseo
-Lig sacroilíaco posterior

5) Sínfisis púbica: Entre huesos


-Lig. Púbico superior
-Lig púbico inferior

Tenemos ligamentos a distancia, como:


-Lig. Sacroespinoso: Va del sacro a la espina
-Lig sacro-tuberoso: Va del sacro a la tuberosidad isquiática
Que ayudan a formar los forámenes isquiáticos mayor y menor.

FORAMEN ISQUIATICO MAYOR:


Nervios y vasos glúteos superior e inferiores: INERVAN LA REGION GLUTEA
Abandona el nervio isquiático (+ grande del cuerpo) y el nervio pudendo
Vasos pudendos internos
Nervios cutáneos femorales posteriores
Nervios del musculo obturador interno, cuadrado femoral y el piriforme

FORAMEN ISQUIATICO MENOR: Actúa como comunicación entre periné y


región glútea
Tendón del musculo obturador interno.
Nervios y vasos pudendos pasan antes de periné.

FORAMEN OBTURADOR:
-Tiene la membrana obturatriz que deja un pequeño espacio  Canal obturador:
Para que circulen los nervios obturadores: para que inerve el musculo obturador y
pectíneo.
PAREDES DE LA PELVIS MENOR:
Anterior: Sínfisis del pubis.
Lateral: Musculo obturador interno  Región glútea, plano profundo (3)
Posterior: Musculo piriforme Región glútea, plano 3  Rotador externo de
cadera
-Sacro

PAREDES DE LA PELVIS MENOR:


1) Músculos elevadores del ano:
1. Musculo puborectal
2. Musculo pubococcígeo
3. Musculo iliococcígeo

2) Musculo coccígeo.

PLEXO LUMBROSACRO:
1.- Nervio glúteo superior: Inerva el glúteo menor
2.-Nervio glúteo inferior: Inerva el glúteo mayor y medio
3.-Nervio pudendo: Inerva a los músculos del periné
4.-Nervio isquiático: Inerva toda la región glútea, región femoral posterior, región
crural y pie.
5.- Nervio cutáneo femoral posterior

PERINE:
Proyección topográfica delimitada por 4 puntos de referencia:
Anterior: Sínfisis púbica
Laterales: Tuberosidades isquiáticas que generan una línea imaginaria para
dividir al periné en dos:
Anterior: Describir orificios urogenitales:
Hombre: Uretra y bolsa escrotal.
Mujer: Uretra y vestíbulo vaginal
Posterior: Esfínter anal
Posterior: Vértice del cóccix.

Compartimientos perineales:
Anterior: Están los orificios urogenitales
1) Compartimiento perineal subcutáneo: Gran cantidad de tejido adiposo y
se encuentra la porción terminal del ligamento redondo del útero que pasa
por el canal inguinal (En el caso del hombre circula el cordón espermático y
en la mujer el ligamento redondo del útero).
-Va desde el útero, sale de la pelvis femenina y se aloja entre los labios
pudendos menores rodeando el vestíbulo vaginal.
2) Compartimiento perineal superficial: Ambos sexos se encuentran músculos
del periné superficial, como:
-Isquiocabernoso: Rodea a un conjunto de cavernas, que en el caso de la
mujer convergen para formar los órganos eréctiles, femenino (Clítoris) y
masculino (Forman los cuerpos cavernosos del pene).
-Bulboesponjoso: Por aquí circula la uretra esponjosa, en el caso del
hombre.
-Fascia perineal profunda: Cubre a los musculos isquiocabernoso y
bulboesponjoso.

-Fascia perineal Superficial: Separa al compartimiento perineal subcutaneo del


compartimiento perineal superficial.

3) Compartimiento perineal profundo:


Separa el compartimiento perineal profundo del superficial por una membrana
perineal (es mas gruesa).
Están los músculos del periné, que se hablan en dos categorías:
1) Músculos perineales superficial:
2) Músculos perinal profundo:
M. Uretrovaginal: Rodeado al vestíbulo vaginal y la uretra (SOLO
MUJER)
M. Compresor uretral: Común en ambos sexos. Comprime la uretra.
Esta la fosa isquioanal: Nervios que irrigan el perine. Limitado por musculatura:
Superior: M. elevador del ano
Lateral: M. Obturador interno
Inferior: Músculos perineal profundo

COMPARTIMIENTO PERINEAL ANTERIOR:


1) Músculos perineales superficial:
M. Isquiocavernoso: Contribuyen a formar los órganos eréctiles.
Mujer: Clítoris
Hombre: Cuerpos cavernosos

M. Bulboesponjoso: Unido a la línea media por el tendón RAFE


Hombre: Circula la uretra esponjosa
Mujer: Rodea al vestíbulo vaginal, formando los labios pudendos menores

M. Transverso superficial del perineo:

El bulboesponjoso y el transverso superficial del perineo, contribuyen a formar un


tendón central  CUERPO PERINEAL: Da inserción a gran músculos del perineo.
*Este tendón se corta durante el parto, generando que los músculos perineales
pierdan estabilidad.

-Están rodeados por la fascia perineal profunda pero cubiertos por la fascia
perineal superficial.

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