UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

DIARIO DE CLASE

CLASE N°: 13 FECHA: 23/Agosto/2021 - 27/Agosto/2021

DOCENTE: Lcda. Gladis del Rocío Mora Veintimilla ASIGNATURA: Clínico Quirúrgico II
TEMA: Clasificación de las heridas quirúrgicas.
OBJETIVO: Definir la clasificación de la Heridas quirúrgica para realizar una adecuada atención de
enfermería en la atención del paciente quirúrgico.
RESUMEN

Es la separación de la continuidad normal

DEFINICIÓN del tejido. Puede ser causada por
traumatismos o por la intervención del
cirujano.

Clasificación
¤ Herida limpia: No son traumáticas y no tienen por qué contaminarse. Por ejemplo: herniorrafía,
mastectomía, o tiroidectomía
¤ Herida limpia-contaminada: Cuando ha habido una apertura del tubo digestivo, tracto respiratorio o
tracto urinario, ya que dentro de ellos hay flora que puede salir y producir la infección al aumentar, por
lo que se consideran heridas potencialmente contaminadas. Por ejemplo: apendicectomía o
colecistectomía.
¤ Herida contaminada: Perforación reciente hasta 12h. La salida de contenido intestinal se considera
contaminación de la herida. por ejemplo: gastrectomía, colectomía, apendicitis gangrenosa o colecistitis
aguda.
¤ Hernia sucia: Traumática con cuerpos extraños. En un porcentaje muy elevado estas heridas se van a
infectar. Son perforaciones de más de 12h, abscesos y peritonitis.

Infección de la herida
 Infección superficial: Piel y tejido celular subcutáneo
 Infección profunda: Piel, tejido celular subcutáneo y fascia del músculo.
 Infecciones de órgano o espacio: La infección se produce dentro de la cavidad abdominal
o vísceras y peritonitis.
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Factores que influyen

 Factores Adversos. - En buenas condiciones generales de salud, toda herida debe cicatrizar.
Existen factores que en ocasiones modifican o dificultan este proceso.
 Estado nutricional. - Puede alterarse el proceso de cicatrización y particularmente la actividad
celular y la síntesis de colágena en las deficiencias de proteínas, carbohidratos, zinc y vitaminas A,
B y C.
 Edad. - En la edad avanzada se prolonga el tiempo de cicatrización, porque el metabolismo es más
lento, la circulación es deficitaria, los músculos y la piel pierden su tonicidad y elasticidad.
 Peso. - El tejido adiposo, que es abundante en el excesivo peso, es el más vulnerable de todos los
tejidos al trauma y a la infección, por su restringido aporte sanguíneo.
 Deshidratación. En la deshidratación aminora la oxigenación sanguínea, lo que entorpece el
metabolismo celular y la excreción hormonal.
 Aporte sanguíneo inadecuado. - La deficiente circulación tornará más lento el proceso cicatrizar.
 Respuesta inmunológica. - Las inmunodeficiencias permiten el asiento de infecciones, así como la
respuesta inmunológica aumentada en forma de reacción alérgica a materiales de sutura
interfiriendo con la normal cicatrización.
 Enfermedades crónicas. - Los trastornos endocrinológicos (diabetes) y las neoplasias enlentecen la
cicatrización y la herida es más vulnerable a las infecciones.

GLOSARIO
Colágena: Es una proteína estructural muy abundante en el organismo, donde representa del 25 al 35 % del
total de proteínas
Cicatrizar: Crecimiento del tejido que marca el lugar donde la piel se curó después de una lesión.
Neoplasias: Se utiliza en medicina para designar una masa anormal de tejido.
CONCLUSIÓN
En conclusión, aprendimos sobre el significado y la clasificación de las heridas quirúrgicas, y también los
factores que influyen a que estas se den en las personas. Pero para que no pase a más grave siempre debemos
tener cuidado y tener los materiales correctos para poder curar una herida quirúrgica, para así no afectar al
paciente.