Es importante el estudio de las imágenes radiológicas —radiografía simple, Tomografía
Computarizada, ecografía— y la toracocentesis. La TC con contraste es útil para diferenciar una consolidación pulmonar, que capta el contraste, de un DP que es hipodenso. Permite identificar las colecciones interlobulares, las localizadas en la pleura mediastínica y las de pequeño tamaño paravertebrales. Facilita la diferenciación entre un absceso periférico y un DPPN complicado que muestra el signo de la «pleura escindida» (pleuras parietal y visceral engrosadas, con desplazamiento de los vasos circundantes), lo que ayuda a distinguirlo de un absceso de pulmón. SINTOMAS Anamnesis*: Síntomas (Disnea, dolor pleurítico ipsilateral, tos seca.), 25% asintomático, preguntar por enfermedades concomitantes, hábitos, fármacos y antecedentes laborales. Examen físico*: Taquipnea, disminución o abolición del murmullo pulmonar, disminución de las vibraciones vocales, matidez. *Con estos elementos ya se puede descartar un 50% de los diagnósticos diferenciales.