UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE DURANGO

Campus Los Mochis

Revisión: Diarrea Aguda

Urgencias Medicó Quirurgicas

Dra. Emma María Luque Armenta

Alumno:

Abraham Alejandro Abaroa Meneses

7.- “C"

11/Octubre/2020
 DIARREA AGUDA
Definició n:

La enfermedad diarreica aguda EDA, consiste en la expulsió n de tres o má s deposiciones

líquidas, con o sin sangre, en 24 horas, que adopten la forma del recipiente que las contiene.

Termina cuando el ú ltimo día con diarrea es seguido con al menos 48 horas, de deposiciones
normales.

Factores de riesgo:
 Higiene personal no adecuada
 Desnutrició n
 Viajes recientes a zonas endémicas
 Contaminació n fecal del agua y de los alimentos
 Automedicació n
 Ingesta de carnes mal cocidas / mariscos mal preparados
 Exposició n previa a antibió ticos
 Residencia en instituciones psiquiá tricas, asilos, hospitales
Etiología:
 Diarrea adquirida en comunidad:
-Salmonella.
-Shigella.
-Campylobacter.
-Vibrio cholerae.
-Calicivirus.
 Diarrea nosocomial:
-Clostridium difficile.
 Diarrea persistente:
-Parasitaria: Giardiasis, Entamoeba histolytica.
-Ciclosporidium.
-Agentes del paciente inmunosuprimido: Cryptosporidium sp, Microsporidium sp,
Citomegalovirus, Salmonellas no tifoídicas.

DIARREA INFLAMATORIA
E. coli enteroinvasora, Shigella sp, Salmonella sp, Campylobacter sp.
Presencia de moco y/o sangre.
Estado toxico-infeccioso manifestado por fiebre mayor de 38° C, taquicardia o bradicardia,
hipotensió n arterial, deshidratació n, dolor abdominal.

DIARREA NO INFLAMATORIA
E. coli enterotoxica, S. aureus, Bacillus cereus, rotavirus.
El vó mito fuera de proporció n por presencia de neurotoxinas.
El periodo de incubació n de la intoxicació n alimentaría es de cuatro horas o menos; en la
infecció n por rotavirus, es de ocho horas.
Se autolimita y tiene una duració n menor de tres días.
 CUADRO CLÍNICO

-Fiebre >38°.
-Taqui/bradicardia.
-Hipotensión.
Inflamatoria
-Deshidratación.
-Dolor abdominal.
-Sanguinolenta.

Diarrea aguda

-Acuosa.
-No sanguinolenta.
No inflamatoria -Bacterias productoras.
-Voluminosa.
-Deshidratación.

LABORATORIOS
La investigació n microbioló gica está indicada en los pacientes deshidratados o febriles, o en
aquellos que presenten sangre o pus en las materias fecales.

Realizar estudios de materia fecal: coprocultivo, bú squeda de amiba en fresco, así como las
pruebas seroló gicas denominadas reacciones febriles. Leucocitos en moco fecal, EGO.

Valorar la realizació n de biometría hemá tica y electrolitos séricos.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓ GICO

Rehidratació n

• É nfasis en hidratació n oral con soluciones ricas en glucosa y electrolitos aú n en

pacientes con vó mito.

• Atenció n a signos de deshidratació n en pacientes de edad avanzada (es mayor el

riesgo de muerte).

• Soluciones salinas isotó nicas intravenosas, en casos de intolerancia a la vía oral o

pérdida de peso mayor de 8 a 10%.

Dieta

• Fraccionar en pequeñ as cantidades varias veces al día.

• Evitar alimentos con lactosa o cafeína.

• Dieta astringente para favorecer el buen funcionamiento del tracto gastrointestinal.

 PREVENCIÓ N
Hervir frutas y verduras.

Promover há bitos higiénicos.

Orientació n a las personas que viajan a lugares má s contaminados y que se asocian con
casos de diarrea infecciosa.

Desinfectar el agua: hervirla durante uno a tres minutos; enfriarla a temperatura

ambiente; clorarla o yodarla; usar filtros de agua con poros de C14.

Estar en constante vigilancia de alimentos tales como huevos.