CHECK LIST DE EMPODERAMIENTO A LIDERES DE EQUIPO PRIMARIO

A EMPRESA D FECHA DD/MM/AAAA E N° PDT

B NOMBRE DEL LIDER

F ACTIVIDAD
C FRENTE DE TRABAJO

G CUMPLIMIENTO
ITEM DESCRIPCION H OBSERVACIONES
SI NO

1 El LÍDER dirigió la reunión pre-operacional en el sitio de trabajo?

El LÍDER durante la reunión pre-operacional realizó las siguientes acciones:

a) Informó sobre el trabajo a realizar?
2 b) Socializó los peligros más relevantes?
c) Explicó las medidas de seguridad a aplicar para evitar accidentes?
d) Repartió las tareas?

EL LÍDER durante la reunión pre-operacional preguntó a los integrantes del equipo como realizarían la tarea y las medidas de seguridad que
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deberían tomar para evitar algún accidente?

4 EL LÍDER durante la reunión pre-operacional informó a los integrantes del equipo como realizaron la tarea el día anterior y comentó algunos
comportamientos encontrados?

5 EL LÍDER ha solicitado a su equipo de trabajo revisar que las herramientas y equipos esten en buenas condiciones antes de iniciar la labor?

6 El LÍDER cuando han llegado integrantes nuevo al equipo, verifica que tarea van a realizar e informa los riesgos y controles asociados a dicha
tarea, igualmente presenta al nuevo integrante a su equipo?

7 EL LÍDER ha realizado por lo menos una intervención de comportamiento por día y ha registrado las mismas durante los últimos 7 días?

8 EL LÍDER ha motivado a los integrantes de su equipo de trabajo a realizar intervenciones de comportamiento entre ellos mismos?

EL LÍDER ha verificado que el frente de trabajo cuente con la dotación mínima requerida: Maquinas, equipos, herramientas, carpas, puntos
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de hidratación, baños y equipos para la atención de emergencias?

EL LÍDER reconoce su responsabilidad en caso de presentarse un incidente a uno de sus colaboradores, en caso de una afectación ambiental
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y/o daño a equipos a su cargo?

NOMBRE DE QUIEN REALIZA EL SEGUIMIENTO: FIRMA:

I J
 NOMBRE Y CARGO DEL LÍDER DEL EQUIPO PRIMARIO: FIRMA:
K L
 CHECK LIST DE EMPODERAMIENTO DE LÍDERES

OBJETIVO Empoderar en HSE a los líderes de grupo primario o cuadrilla (Capataces, soldadores, maestros, oficiales, paileros, entre otros)

Desarrollar las competencias en el área HSE del líder de equipo primario identificado
Mejorar la calidad de los análisis de riesgos comunicados en las reuniones pre-operacionales realizadas por los líderes de
OBJETIVOS ESPECÍFICOS equipos primarios.
Recordar a los líderes de los equipos primarios la responsabilidad que tienen en mantener la seguridad de equipo de trabajo a
cargo.

ALCANCE Todos los líderes identificados por la empresa contratista y líderes de empresas subcontratistas a cargo.

El HSE durante su recorrido diario a los frentes de trabajo, asiste a las charlas preoperacionales realizadas por el líder de equipo
primario, para verificar si se evidencian las características del decálogo de funciones "Empoderamiento de Líderes".

El HSE verifica cada ítem del decálogo, buscando evidenciar aquellos ítems con los que cumple y con los que no cumple el líder
del equipo primario.
METODOLOGÍA
El HSE retroalimenta al líder del equipo primario de acuerdo al decálogo de funciones "Empoderamiento de Líderes", debe
felicitar al líder por los ítems en los que está cumpliendo y debe reforzar al líder en los ítems que no está cumpliendo.

El HSE debe informar al personal HSE de Pacific cuando ha logrado Empoderar 100% a uno de los líderes, para comprobación y
proceso de reconocimiento por parte del pesonal HSE de Pacific.

INSTRUCTIVO PARA DILIGENCIAR EL FORMATO

A Empresa: Indique el nombre de la empresa a la que pertenece.
B Nombre del Líder: Indique el nombre del líder de grupo primario a quien reconocerá el cumplimiento o no del decálogo
"Empoderamiento de Líderes".
C Nombre del HSE: Indique su nombre y apellido completos.
D Fecha: Ubique la fecha en la que se aplicó el check list al líder de grupo primario.
N° PDT: Señale el número de permiso de trabajo de la actividad que realiza la cuadrilla a la que pertenece el líder de
E
grupo primario.

F Actividad: Especifíque la labor que realiza la cuadrilla a la que pertenece el líder de grupo primario dentro del frente de
trabajo.
DESCRIPCIÓN DE LA
INFORMACIÓN SOLICITADA EN Cumplimiento: Marque con una "X" si el líder de grupo primario cumple o no cumple con cada uno de los ítems
CADA CASILLA G
establecidos.
Observaciones: Señale lo que considera que debe mejorar el líder de grupo primario para cumplir con los ítems ya
H establecidos.
I Nombre de quien realiza el Seguimiento: Indique su nombre y apellidos completos.
J Firma: Indique su firma para garantizar el adecuado uso y diligenciamiento del formato.
K Nombre del Líder de Grupo Primario: Indique los nombres y apellidos del líder de grupo primario a quien reconoció el
cumplimiento o no del decálogo "Empoderamiento de Líderes".
Firma: Solicite la firma al líder de grupo primario para garantizar la socialización de los resultados evidenciados dentro del
L Check List "Empoderamiento de Líderes de Grupo Primario".

DECÁLOGO DE FUNCIONES
"EMPODERAMIENTO DE LÍDERES DE GRUPO PRIMARIO"

1 Hice la reunión pre-operacional en el sitio de trabajo de la labor que vamos a realizar?

2 Informé qué hacer, cómo, peligros y controles?
3 Pregunté como evitar accidentes?
4 Recordé comportamientos del día anterior?
5 Pregunté por la revisión de equipos y herramientas?
6 Informé qué hacer, cómo hacerlo, los peligros y controles a los nuevos integrantes del equipo?
7 He realizado intervenciones de comportamientos?
8 Mi equipo ha realizado intervenciones de comportamientos?
9 He verificado que el frente de trabajo tiene todo lo necesario: Carpa, baño, punto de hidratación, equipos para emergencias (Vademecum)?
10 Reconozco que soy el responsable por lo que puede pasar en mi frente de trabajo?