PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN

PROCEDIMIENTO CONTROL QUIMICO DE ESTERILIZACION

1. RESPONSABLE
Personal Servicio de Esterilización

2. OBJETIVO
Validar la calidad de los procesos de esterilización evidenciando que los paquetes han
sido sometidos al proceso de esterilización.

3. CONTENIDO
PASO ACTIVIDAD RESPONSABLE
Revisar indicador químico de cada paquete y colocar
Funcionario Servicio
1 un indicador en cada carga y cada vez que se repare
de Esterilización
el equipo.
Hacer lectura del indicador químico y observar que si
cambia de color blanco a color gris oscuro es paquete
Funcionario Servicio
2 aceptado.
de Esterilización
Si no cambia de color (permanece blanco) o cambia
de color blanco a un gris claro es paquete rechazado.
Devolver nuevamente el paquete que contiene el
instrumental para ser nuevamente esterilizado, si se
Funcionario Servicio
3 considera paquete rechazado y utilizar solamente el
de Esterilización
equipo que tenga resultado positivo del integrador
(cambio de color gris oscuro).
Registrar resultados adyacentes a integrador, en
Funcionario Servicio
4 cuaderno usado para tal fin, manteniendo vigentes
de Esterilización
dichos registros por 6 meses.
Esterilizar nuevamente el equipo o material
cambiándole las envolvederas y colocar un nuevo Funcionario Servicio
5
integrador químico, cuando el paquete o la carga de Esterilización
fueron rechazados.
Si se considera rechazada, se notifica al servicio de
mantenimiento, con el fin de ser revisado el Funcionario Servicio
6
esterilizador. No se colocan mas cargas hasta que no de Esterilización
se resuelva la situación
Posterior a las correcciones necesarias al
esterilizador, verificar con un integrador químico el
Funcionario Servicio
7 proceso de esterilización.
de Esterilización
 PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN

PROCEDIMIENTO CONTROL BIOLOGICO DE ESTERILIZACION

1. RESPONSABLE
Funcionario Servicio de Esterilización y Personal de Laboratorio

2. OBJETIVO
Validar la calidad de los procesos de esterilización, mediante la confirmación de la presencia o
ausencia de microorganismos viables, después del proceso de esterilización.

3. CONTENIDO
ACTIVIDAD RESPONSABLE
PASO
Colocar en la carga, el indicador biológico, en un paquete de Funcionario
1 prueba, de manera que la ampolla quede en forma horizontal o con Servicio de
el tapón hacia arriba, cada 8 días. Esterilización
Después de completar el ciclo y usando gafas de seguridad y
Funcionario
guantes, abrir totalmente el esterilizador por un mínimo de 5
2 Servicio de
minutos antes de retirar el indicador biológico, para prevenir rotura
Esterilización
de la ampolla durante la manipulación antes de que se enfríe.
Funcionario
3 Entregar el indicador biológico a personal auxiliar de laboratorio Servicio de
Esterilización
Rotular la ampolla con el nombre del servicio que entregó y la Personal auxiliar
4
fecha de laboratorio
Depositar en la parte delantera del horno el indicador biológico Personal auxiliar
5
durante 48 horas a 56 grados centígrados para incubarlo. de laboratorio
Hacer lectura y observar que la aparición de un color amarillo en el
indicador procesado demuestra crecimiento bacteriano, y por lo
6 Bacterióloga
tanto un fallo en el proceso de esterilización. Si no hay cambio de
color, el proceso de esterilización fue adecuado.
Entregar a Funcionario Central de Esterilización la ampolla y los Personal auxiliar
7
resultados obtenidos. de laboratorio
Registrar el resultado en planillas de registro de indicadores
biológicos, manteniendo vigentes dichos registros por 6 meses.
Funcionario
Si no hay cambio de color (resultado negativo) se registra que la
8 Servicio de
carga está certificada y aprobada. Si por el contrario hay cambio
Esterilización
de color (resultado positivo) se registra que la carga se rechaza.
Se deben mantener vigentes dichos registros por 6 meses.
Montar un nuevo ciclo sin carga con un nuevo indicador biológico
Funcionario
en caso de que el resultado haya sido positivo, y realizar el
Servicio de
9 proceso descrito de los pasos 2 al 7. No se colocan mas cargas
Esterilización
hasta que se obtenga un nuevo resultado.
 PROCEDIMIENTOS ÁREA DE ESTERILIZACIÓN

ACTIVIDAD RESPONSABLE
PASO
Si nuevamente el resultado es positivo, informar al Servicio de Funcionario
10 Mantenimiento para que revise el esterilizador y no se colocan mas Servicio de
cargas hasta que se resuelva la situación. Esterilización
Funcionario
Esterilizar en el autoclave cualquier indicador biológico positivo a
11 Servicio de
121 grados centígrados durante al menos 15 minutos.
Esterilización
Funcionario
Desechar en bolsa roja directamente si el resultado fue negativo, y
12 Servicio de
una vez estéril si el resultado fue positivo.
Esterilización
Funcionario
Posterior a las correcciones necesarias al esterilizador, iniciar
13 Servicio de
nuevamente el procedimiento.
Esterilización