Complicaciones orgánicas

y del aparato locomotor

en el amputado
Eduardo Navarro
Toda complicación dependerá
del estado del paciente y su
etiología.
03
Recordatorio
Cual es el objetivo de
amputar?
 Complicación por enfermedad vascular
periferica
04

Es recomendable valorar las

condiciones circulatorias para evitar,
en lo posible, que el progreso de la
enfermedad conduzca a
complicaciones que deriven en la
amputación de la extremidad
contralateral.

Ospina, J., & Serrano, F. (2009). El paciente amputado: complicaciones en su proceso de rehabilitación. Revista Ciencias de la Salud, 7(2), 36-46.
 Si sabemos que tenemos un paciente
de etiologia vascular, se requiere
continuar con la observacion y cuidado
de a extremidad contralateral
 Complicación cardiovascular - 04
riesgo de infarto

Los pacientes sometidos a amputación de miembro

pélvico sin estratificación miocárdica, presentan
alta frecuencia de IAM.
Terán Villacrés, F. J. (2016). Complicaciones postquirúrgicas de amputaciones no traumática de miembros inferiores en la Emergencia del Hospital Luis Vernaza de
la Ciudad de Guayaquil del año 2011-2013 (Doctoral dissertation, Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina).
 Complicación cardiovascular - 04
riesgo de infarto

Numerosos estudios muestran un riesgo

incrementado de ECV en el amputado,
especialmente en la amputación traumática de MI
Naschitz. JE, Lenge R. Why traumatic leg amputes are at increased risk of cadiovascular diseases. QJM. 2008.
Cambios hemodinámicos regionales
Alteraciones en el flujo arterial
proximal a la amputación
La resistencia a la insulina.
Hipertensión y obesidad
Estrés postraumático, depresión, la
hostilidad o la
El aislamiento social y las barreras
ambientales - conducta (tabaquismo,
alcohol, inactividad física…)

Naschitz. JE, Lenge R. Why traumatic leg amputes are at increased risk of cadiovascular diseases. QJM. 2008.
Las complicaciones postquirúrgicas de las amputaciones son
principalmente consecuencia del deterioro metabólico de los pacientes
previo a la cirugía, además de déficits nutricionales y desbalances
hidroelectrolíticos. Martos, I. F. (2018). Valoración del pronóstico en amputados de miembros inferiores tras su protetización: incidencia de
complicaciones y factores asociados (Doctoral dissertation, Universidad de Jaén).
La diabetes mellitus tipo 2 constituye la principal causa de
enfermedad vascular periférica a nivel mundial, seguida por la
enfermedad hipertensiva. Martos, I. F. (2018). Valoración del pronóstico en amputados de miembros inferiores tras su protetización:
incidencia de complicaciones y factores asociados (Doctoral dissertation, Universidad de Jaén).
La rehabilitación postoperatoria ha de iniciarse lo antes posible, cuando el estado
general del paciente lo permita; su eficacia previene la aparición de trastornos
ortopédicos y complicaciones por el decúbito.
Martos, I. F. (2018). Valoración del pronóstico en amputados de miembros inferiores tras su protetización: incidencia de
complicaciones y factores asociados (Doctoral dissertation, Universidad de Jaén).
 DONDE Y
CUANDO
INICIA LA
TERAPIA
ENTONCES?
COMPLICACIONES POST QUIRÚRGICAS
Inmediatas (antes de 15 días): hematomas, infecciones del sitio quirúrgico, necrosis de los
bordes de la herida, dehiscencia de Suturas, necrosis del muñón de amputación.

Tardías (luego de 15 días): infecciones del sitio quirúrgico, necrosis de los bordes de la herida,
necrosis del muñón de amputación, falta de cicatrización, neuromas, síndrome de miembro
fantasma. Martos, I. F. (2018). Valoración del pronóstico en amputados de miembros inferiores tras su protetización: incidencia de
complicaciones y factores asociados (Doctoral dissertation, Universidad de Jaén).
La extremidad inferior sana se somete continuamente a elevadas solicitaciones
mecánicas, que pueden desembocar en dolor o en degeneración del cartílago
articular .

En sujetos con amputación de las extremidades superiores, principalmente niños

en edad de crecimiento, pueden iniciarse actitudes escolióticas y cifóticas que
precisan de prevención.
 Ahora, como mas puedes
contribuir a la vida de tu paciente
amputado sabiendo esto?