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FORMATO OE – 02

ACTA DE ENTREGA DE LA ZONA DE INTERVENCIÓN

DATOS GENERALES:

Nombre de la Actividad: LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO DE CALLES Y PLAZA CENTRAL


DE SARAICA, PLAZA PRINCIPAL Y CALLES DE YANACA Y CAMINO DE HERRADURA
DE LA LOCALIDAD DE YANACA HACIA SARAICA DEL DISTRITO DE YANACA -
PROVINCIA DE AYMARAES - DEPARTAMENTO DE APURÍMAC.

Nombre del Organismo Ejecutor : MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YANACA.


Numero de Convenio : 03-0012-AII-09
Plazo de Ejecución de la Actividad : 42 DÍAS HÁBILES
Costo Total de la Actividad : 199,342.12, En letras: CIENTO NOVENTAINUEVE MIL
TRECIENTOS CUARENTA Y DOS CON 12/100 SOLES.

En la Av. / Jr. / Calle: AV. 28 DE JULIO N° / Mz. / Lote: PRIMERA CUADRA. Del distrito de
YANACA de la provincia de AYMARAES departamento de APURÍMAC, siendo las 10:00 AM del día
06 del mes de MAYO del año 2021, se reunieron los responsables del Gobierno Local y el personal
técnico responsable de la ejecución de la Actividad de Intervención Inmediata:

Nombre y apellido Representante Legal : NILO NAZARIO TORRES HUARACA.


Nombre y apellido Responsable de Infraestructura: HANS LENIN HOYOS PEÑA.
Nombre y apellido del Responsable Técnico: ENRIQUE ESCOBAL SOTO.
Nombre y apellido del Inspector de la Actividad: HANS LENIN HOYOS PEÑA.

El área donde se ubica la zona de intervención tiene las siguientes características: (Describir señalando
dimensiones y propiedades colindantes y otro)
EL ÁREA DONDE SE DESARROLLARÁ LA ACTIVIDAD COMPRENDE LA LIMPIEZA EL
TOTAL DE LAS CALLES DE LA LOCALIDAD DE YANACA, SARAICA ASI MISMO COMO
EL PINTADO DE LAS REJAS DE LAS PLAZAS DE AMBAS ZONAS, ASIMISMO LA
IMPLEMENTACIÓN DE PLANTAS ORNAMENTALES EN DICHAS PLAZAS, DEL MISMO
MODO LA LIMPIEZA DEL CAMINO DE HERRADURA QUE UNE ESTAS DOS
LOCALIDADES.

Asimismo, se verifico que la zona de intervención se encuentra disponible y libre de reclamos por parte
de terceros para proceder con el inicio de los trabajos.
En señal de conformidad con los términos de la presente Acta, se procederá a suscribirla.

Responsable del Organismo Ejecutor:

_______________________________ ______________________________
Representante Legal del Organismo Responsable de Infraestructura del
Ejecutor Organismo Ejecutor.
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:

Responsable de la Ejecución de la actividad.

_______________________________ ______________________________
Responsable Técnico Inspector de la Actividad
Nombre: Nombre:
DNI: DNI:
N° Reg. Prof.: N° Reg. Prof.:

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