Tarea Cirugía General

Clase 5
Estudiante : Moises Aguirre
Profesor : Dr. Carlos Trujillo
Tarea Independiente.
1. Explique la conducta a seguir ante la presencia de un cuerpo extraño
corneal y conjuntival.

- Instalar 1 o 2 gotas de colirio anestésico.

- Extraer el cuerpo extraño con aguja estéril o pasando un aplicador o
torunda de algodón humedecido.
- Aplicar colirio o ungüento antibiótico.
- Oclusión por 24 o 48 h.
- Si quedan restos de óxido o hubo exceso de manipulación, debe remitirse
al especialista

2. La uveítis se clasifica en anterior, intermedia y posterior, en relación

con la uveítis anterior responda.
a) Mencione las enfermedades en las que se puede ver con mayor
frecuencia.

Uveitis Anterior U. Intermedia U. Posterior

-Artritis reumatoidea -Sarcoidosis -Toxoplasmosis
juvenil. -Toxocariasis, -Histoplasmosis,
-Espondilitis -Periflevitis retiniana -Tuberculosis
anquilosante. -Sífilis
- Síndrome de Reiter. -Leptospirosis
-Colitis ulcerativa.
-Sarcoidosis.
-Enfermedad de
Crohn.
-Psoriasis.
-Sífilis.
-Tuberculosis.
-Enfermedad de
Hansen.
-Herpes zoster.
-Herpes simple.
-Adenovirus.
-Oncocercosis.
-Leucemia.
- Gota.

b) Describa su cuadro clínico.

Síntomas Subjetivos Dolor Síntomas objetivos

intenso, que aumenta en la fase - Inyección ciliar, que no desaparece con la instilación de
aguda y cuando se eleva la neosinefril al 10 %.
tensión ocular. - Inflamación del iris: su parénquima adapta un aspecto
- Disminución de la agudeza
visual, por turbidez de los medios
transparentes, así como cuando
se incrementa la concentración de
proteínas en el humor acuoso.
- Fotofobia: originada porque la
luz hace dolorosa la contracción
pupilar (en un iris inflamado).
- Lagrimeo.
Cataratas relacionadas con la edad y cambios en la tensión ocular alta o
terroso.
- Exudación en cámara anterior.
- Pupila contraída y de reacción perezosa; se observan
adherencias entre la superficie posterior del iris y la
cápsula anterior del cristalino (sinequias posteriores) que
dan lugar a la irregularidad de la pupila.
Cataratas
- Presencia de células en el humor acuoso (Tyndall del
acuoso).
- Precipitados queráticos en el endotelio corneal.
- Inflamación del cuerpo ciliar, lo que provoca
C. Congenitas alteraciones
C. Adquiridas
de la acomodación
baja (por alteraciones de la secreción del humor acuoso).
- Cuando la iridociclitis es purulenta, se acumula en la parte
C. Traumaticas
de mayor declive, y da lugar al hipopión ; cuando las
células son hemáticas, seproduce un hifema.
1. Catarata pulverulenta central
- Puede producirse adherencia anular del iris a la cápsula
del cristalino,2.la
Catarata nuclear.
cual se puede romper por una dilatación C. Toxicas
3. Catarata laminar
pupilar máxima.
- Oclusión 4.oCatarata de las suturas
seclusión pupilar del cristalino
(interrupción de la
comunicación5. Catarata
entre lacoronaria
cámarao supranuclear
anterior y posterior), que
C. Secundarias
origina un glaucoma
6. Cataratasecundario; de esta
polar. Se clasifica en manera se forma
el llamado iriscatarata polar anterior y catarata polar
en tomate.
superior.
7. Las opacidades focales de puntos
azules son extremadamente comunes e
inocuas y pueden coexistir con otros
tipos de cataratas congénitas.
8. Catarata membranosa.

c) Mencione sus principales complicaciones.

- Glaucoma secundario.
- Catarata.
- Desprendimiento de la retina.
d) Explique su tratamiento.
- Aliviar los síntomas.
- Reducir el cuadro inflamatorio para mejorar y preservar la visión.
- Antes de tratar una uveítis idiopática, descartar que requiera tratamiento
específico.
- Reposo.
- Antibióticos sistémicos y locales.
- Drogas antiinflamatorias (esteroideos o no esteroideos: sistémicos y
locales).
- Midriáticos ciclopléjicos.
- Terapéutica subconjuntival.
- En caso de hipertensión ocular asociada: hipotensores oculares como la
acetazolamida oral (tabletas de 250 mg) e hipotensores tópicos como el
timolol al 0,25 o 0,50 %.

3. Explique la clasificación de la Catarata.

4. Mencione los principales síntomas y signos de las afecciones de la

córnea
 Afección de la cornea Signos / Sintomas
Queratitis Ardor, sensación de arenilla o
cuerpo extraño, inyección
conjuntival, se le añaden los de
afección
corneal: dolor, fotofobia, lagrimeo,
blefarospasmo, disminución de la
agudez avisual, punteado de
opacidades por infiltración
inflamatoria epitelial
Queratitis flictenular -Fotofobia intensa, lagrimeo y
blefarospasmo.
-Flictenas o ampollas que pueden
aparecer en la conjuntiva, en la
córnea o en el limbo, donde es más
frecuente, hiperemia

5. Explique la diferencia entre lagrimeo activo y epífora

Lagrimeo activo habla de una hipersecreción lagrimal, mientras que epifora
se debe a un problema de en la eliminación de dicha lagrima por lo general
por obstrucción.