PRÁCTICA 4

FISIOTERAPIA EN LOS PRINCIPALES SINDROMES DE

SOBREUSO Y OTRAS TENDINOPATIAS EN EXTREMIDADES.

ÁREA: GIMNASIO TERAPEÚTICO

TIPO DE SIMULACIÓN: ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES
CONTENIDO TEMATICO:
4. FISIOTERAPIA EN LOS PRINCIPALES SÍNDROMES DE SOBREUSO Y OTRAS
TENDINOPATÍAS DE EXTREMIDADES
4.1. CODO DE TENISTA
4.2. CODO DE GOLFISTA
4.3. TENDINITIS DEL BÍCEPS
4.4. TENOSINOVITIS DE QUERVAIN
4.5. SÍNDROME DE INTERSECCIÓN
4.6. DEDOS EN GATILLO
4.7. TENDINITIS DE LA PATA DE GANSO
4.8. TENDINITIS DEL TENDÓN ROTULIANO
4.9. TENDINITIS DEL TIBIAL POSTERIOR, PERONEOS Y AQUILEO

DURACIÓN DE LA PRÁCTICA: 2HRS

APLICACIÓN: SEMANA 11

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Al final de la práctica el alumno será capaz de:

 Identificar los alcances y limitaciones de una valoración ortopédica, siguiendo siempre los
lineamientos de seguridad y privacidad del paciente.
 Determinar la mejor técnica de valoración y exploración fisioterapéutica, encaminada a identificar
problemas de carácter ortopédico.
 Determinar las mejores intervenciones fisioterapéuticas que ayuden a la educación, control y
rehabilitación del paciente con alteraciones ortopédicas.
 Identificar y determinar los tiempos de tratamiento y revisión de acuerdo a los resultados
esperados por medio de las intervenciones fisioterapéuticas establecidas.

RECURSOS PARA LA PRÁCTICA

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Camilla 1 Goniometro 2
Gel antibacterial 1 Cinta métrica 1
Material que debe traer el alumno
Manual de práctica 1
Ropa de práctica (playera sin mangas y short) 1
Lápiz 1
Sábana o toalla 1

PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
DEMOSTRACIÓN Y EXPLICACIÓN DOCENTE
El profesor
1. Realizará la presentación de la práctica (nombre y objetivo).
2. Realizará la demostración y explicación concreta del procedimiento en un alumno como paciente
simulado.
3. Indicará el lavado clínico de manos en los momentos correspondientes.
4. Explicará algunas especificaciones de las técnicas demostradas.

Núm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

1 Lavado de manos en los momentos http://www.who.int/csr/resources/publications/swinef
correspondientes lu/AH1N1_clean_hands/es/
2 Explicar al paciente sobre el procedimiento para (Guerra J.L, 10)
obtener su cooperación.
3 Presentarse con el paciente y explicarle el
Presentación procedimiento que se va a realizar.
Goniometría el codo
Flexión
Extensión
142g

16g

4 Codo de tenista Valoran probable lesión de la musculatura

Prueba de Cozen epicondilea dando hallazgo positivo.
Prueba resistida del codo de tenista
Prueba pasiva del codo de tenista
Maniobra de Mills
5 Codo de golfista Valoran probable lesión de la musculatura
Prueba de Cozen invertida epitroclear dando hallazgo positivo.
Prueba del codo de golfista
6 Tendinits del bíceps Valoran la posible inflamación de alguna de las
Prueba de Yergason cabezas del bíceps dando consigo un hallazgo
Prueba de Speed postivo.
Prueba de Lundington

Goniometría de muñeca
Flexión
Extensión
Desviación cubital
Desviación radial
60g

62g

28g

24g

7 Tenosinovitis de Quervain
Prueba de Finkelstein
Signo del Aventón
Signo de Brunelli

positivo

negativo

negativo
8 Síndrome de intersección
Palpación
Goniometría
Examen manual muscular de extensor radial del
largo y corto del carpo

9 Dedos en gatillo
Palpación
Escala de grados evolutivos de dedo en gatillo.

10 Tendinitis de la pata de ganso

Evaluación muscular de semitendinoso, recto
interno y sartorio.
Palpación.
 11 Tendinitis rotuliana El paciente se quejará de dolor que se incrementa
Tendinits del tibial posterior a la palpación o al movimiento resistido así como a
Evaluación de dolor la movilización de la rotula.
Palpación
Examen manual muscular
Movilidad de rotula
12 Tendinits del tibial posterior Los síntomas pueden incluir dolor que aparece por
Evaluación de dolor la parte interna del tobillo, hinchazón y
Palpación aplanamiento del arco del pie y a medida que la
Examen manual muscular
lesión progresa, los síntomas cambian.
Clasificación de Johnson y Strom
La clasificación de Johnson y Strom indica en que
estadio se encuentra el paciente.

13 Tendinitis de peroneos Estas pruebas nos sirven para evidenciar un

Prueba para los peroneos laterales proceso inflamatorio en los peroneos.
Prueba de dislocación de los tendones peroneos
Examen manual muscular

14 Tendinitis Aquilea Evidencian una afectación del tendón aquileo, al

Signo de Hoffa valorar la fuerza muscular es para poner en
Signo de Thompson manifiesto el dolor que refiere el paciente.
Examen manual muscular

PRACTICA EXHAUSTIVA CON RETROALIMENTACIÓN

1. Se dividirán en equipos de seis personas, cada grupo contara con el material necesario para realizar los
procedimientos en pares (fisioterapeuta/paciente simulado).
2. Los alumnos se alternarán de manera que cada uno realice el procedimiento mostrado por el profesor
en el paciente simulado.
3. El profesor se asegurará de mantener el ambiente de respeto y trato ético al paciente simulado en todo
momento.
4. El profesor rotará en los grupos paulatinamente y retroalimentará a los alumnos en cada procedimiento
(acciones, comentarios y dudas).

EVALUACIÓN
La evaluación se realizará por los alumnos (autoevaluación y/o coevaluación) al revisar el paso a paso de
cada procedimiento
El profesor supervisará en todo momento su ejecución correcta.
Lista de cotejo:

NÚM REALIZO
Valoración ortopédica CORRECTAMENTE
El estudiante: SI NO
Técnica de lavado de manos
1

2
Presentación
Codo de tenista
Prueba de Cozen
3 Prueba resistida del codo de tenista
Prueba pasiva del codo de tenista
Maniobra de Mills
Codo de golfista
4 Prueba de Cozen invertida
Prueba del codo de golfista
Tendinits del bíceps
Prueba de Yergason
5
Prueba de Speed
Prueba de Lundington
Tenosinovitis de Quervain
6 Prueba de Finkelstein
Síndrome de intersección
Palpación
7 Goniometría
Examen manual muscular de extensor radial del largo
y corto del carpo
Dedos en gatillo
8 Palpación
Escala de grados evolutivos de dedo en gatillo.

Tendinitis de la pata de ganso

Evaluación muscular de semitendinoso, recto interno y
9 sartorio.
Palpación.
Goniometría

Tendinitis rotuliana
Tendinits del tibial posterior
Evaluación de dolor
10
Palpación
Examen manual muscular
Movilidad de rotula

11 Tendinits del tibial posterior

Evaluación de dolor
Palpación
 Examen manual muscular
Clasificación de Johnson y Strom

Tendinitis de peroneos
Prueba para los peroneos laterales
12 Prueba de dislocación de los tendones peroneos
Examen manual muscular

Tendinitis Aquilea
Signo de Hoffa
13
Examen manual muscular

Total

Calificación

IMAGEN 1. PRUEBA PARA EPICONDILITIS

IMAGEN 2. PRUEBA PARA EPITROCLEITIS
 IMAGEN 3. PRUEBA DE FINKELSTEIN IMAGEN 4. MANIOBRAS PARA
TENSAR FASCIA

IMAGEN 5. PRUEBA DE THOMPSON

REVISAR LOS SIGUIENTES LINKS

https://www.youtube.com/watch?v=8K7jzDIUpLI

https://www.youtube.com/watch?v=r_A84ox9JRM

https://www.youtube.com/watch?v=gbG_O9Gv8aQ

https://www.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI

https://www.youtube.com/watch?v=8WBVXBx34W0

https://www.youtube.com/watch?v=3z_xLOA50Qc

https://www.youtube.com/watch?v=z-7cJ7LpCqY

ANEXO 1. ESCALA DE GRADOS EVOLUTIVOS DEL DEDO EN RESORTE

ANEXO 2 . ESCALA DE DANIELS PARA VALORAR FUERZA MSCULAR

ANEXO 3 . ESCALA ANALÓGICA VISUAL PARA EVALUAR DOLOR

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Palmer L. M. et al. Fundamentos de las técnicas de evaluación musculoesquelética. USA.
Primera edición. Editorial paidotribo. 2002.
 Antonio Jurado Bueno. Manual de pruebas diagnosticas.editorial Paidotribo. Primera
edición. Panamericana. 2002
 Seco Calvo, Jesús. Métodos específicos de intervención en fisioterapia. Serie sistema
musculo esquelético. Médica Panamericana.2016.
 Hoppenfeld, J.D. Fundamentos de la medicina del dolor. Wolters Kluwer Lippincott Williams
& Wilkins.2015.
 Sahrmann, Shirley A. Diagnóstico y tratamiento de las alteraciones de movimiento. Editorial
paidotribo.2015
 Josua. A Cleland. Netter. Exploración clínica en ortopedia. Un enfoque para fisioterapeutas
basado en la evidencia. Primera edición. Panamericana. 2006.
 Juan A. Diaz Mancha. Valoración manual. Elsevier.2014.