PEDRO MISAEL SANCHEZ JULIO

FACULTA DE ENFERMERIA
PROFA. RAQUEL
 CIRROSIS HEPATICA
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 La cirrosis hepática afecta al tejido hepático como
consecuencia final de diferentes enfermedades
crónicas.
 Las consecuencias de la cirrosis hepática sobre la
salud del individuo dependen fundamentalmente
del grado de funcionalidad que el hígado pueda
conservar a pesar de la alteración histológica.
CIRROSIS PRECOZ Y
AVANZADA
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 CIRROSIS PRECOZ Y
AVANZADA
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 ANATOMIA
PATOLOGICA
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 La anormalidad principal de la cirrosis hepática es la
presencia de fibrosis, que consiste en el deposito en
el hígado de fibras de colágeno.
 Para que se pueda hacer el diagnostico
anatomopatologico de cirrosis, este acumulo de
fibras ha de delimitar nódulos, o sea, ha de aislar
áreas de tejido hepático.
 NODULOS DE
REGENERACION
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 ETIOLOGIA
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 Las principales causas de cirrosis son:
1. El consumo excesivo de alcohol (cirrosis
etilica, alcoholica o enolica).
2. La hepatitis cronica (cirrosis por virus C).
3. La hepatitis cronica (cirrosis por virus B).
4. La hepatitis crónica mixta (cirrosis por
virus B y D).
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Cirrosis del Hígado visto axialmente con tomografía computarizada de

abdomen.
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HEPATOCARCINOMA
 MANIFESTACIONES
CLINICAS
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1. Dispepsia-Indigestion, alteraciones digestivas por la
comida ingerida.
2. Astenia-Sensacion de cansancio, fatiga, debilidad
física y psíquica
3. Fatiga Crónica-Es astenia prolongada.
4.Hiperpirexia-Fiebre alta, 40 grados o mas.
5. Hepatomegalia-Higado agrandado.
6. Estigmas de Hepatopatía- Arañas Vasculares
(Spiders) , en la piel del área de la vena cava
superior.
7. Eritema Palmar-Enrojecimiento de las eminencias
tenar e hipotenar de la mano.
 MANIFESTACIONES
CLINICAS
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8. Hipertrofia Parotidea -Agrandamiento de la
glándula paratiroides.
9. Contractura de Dupuytren-Retraccion de la palma
de la mano caracterizado por el alargamiento del
dedo anular.
 MANIFESTACIONES
CLINICAS
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10. Xantelasmas-verrugas en los parpados.
11. Anillo de Kayser -Fleischer: Anillo color pardo
verdoso que se forma en el borde de la cornea
producido por el deposito de cobre en la Membrana
de Descement.
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12. Hígado Atrófico -Hígado atrofiado y retraído, no
accesible a la palpación. Esto ocurre en la cirrosis
terminal.
13. Litiasis Biliar-Piedras en la vesícula biliar
14. Esplenomegalia-Bazo agrandado.
 MANIFESTACIONES
CLINICAS
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15. Cabeza de Medusa-Mucha circulación alrededor de la vena
umbilical en el área del ombligo.
16. Ascitis (Liquido intraabdominal, causado por la hipertensión
portal).
17. Atrofia Testicular y Disfunción Eréctil-Causadas por
alteraciones endocrinas.
18. Amenorrea-En la mujer, causada por alteraciones endocrinas.
19. Ictericia (Piel amarillenta).
20. Fetor Hepático (Olor dulzón de los pacientes por la
exhalación de sustancias derivadas de la Metionina).
21. Desnutricion-Disminucion de la masa muscular y del
panículo adiposo.
 DIAGNOSTICO
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 Ecografía
 Pruebas de Laboratorio
 Biopsia Hepática
 TRATAMIENTO
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 La cirrosis como tal carece de tratamiento medico especifico
ya que es en general irreversible. Se tratan las enfermedades
que la producen y así evitar o retardar la evolución de una
cirrosis en estado inicial a las fases avanzadas.
 También se tratan las complicaciones de la cirrosis como las
hemorragias digestivas, la ascitis y la encefalopatía hepática.
 El tratamiento definitivo de la cirrosis es el trasplante
hepático, el cual se hace a pacientes con una supervivencia de
dos años o menos.
 La disminución de ingestión de proteínas.
 Uso de laxantes como la Lactulosa (para ayudar en la absorción
de toxinas).
 PREVENCION
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1. Evitar el consumo de alcohol.
2. Moderar el consumo de sal de mesa (cloruro de
sodio)
3. Consultar un medico si el paciente sabe que tiene
una enfermedad hepática.
4. Evitar el consumo de medicamentos o sustancias
toxicas para el hígado.
5. No tener practicas sexuales de riesgo
6. No compartir agujas o jeringas con otras personas.
7. Vacunación (hepatitis B)
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Imagen endoscopica en la que se observan dos varices esofágicas

las cuales han sido ligadas.
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Paciente con ascitis
producido por una
insuficiencia
hepática (cirrosis).
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 Bibliografía

1. Argente, H.A./Alvares, M.E.- Semiología Medica,
Medica Panamericana - 2009
2. Kumar/ Abbas/ Fausto- Robbins y Cotran:
Patología Funcional y Estructural. Elsevier-
Saunders 7ª. Edision.
3. Kumar/ Abbas/ Fausto/ Mitchell- Robbins:
Patología Humana. Elsevier- Saunders, 8ª. Edicion.