UNIVERSIDAD DE ORIENTE

ESCUELA CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE BIOANALISIS

NUCLEO BOLIVAR

LABORATORIO DE INMUNOLOGIA

Aglutinación Directa: Grupo

Sanguíneo, Antígenos Febriles

Profesora:

 Esmeralda Partidas

Integrante:

 Stefany Acosta CI.20.806.684

Ciudad Bolívar, 21 de Mayo del 2015

Aglutinación
Es un agregado de células o partículas debido a una formación entrelazada. El fundamento
de la aglutinación es una reacción inmunoquímica que produce la agregación de partículas o
células recubiertas de antígeno o anticuerpo. La reacción de la aglutinación se divide en dos fases,
la primera en la que se produce el contacto antígeno-anticuerpo sobre la superficie de la partícula
(o célula) empleada, y la segunda en la que las partículas se agregan y se puede visualizar la
aglutinación.

Aglutinación directa: es la activación en cascada de sus componentes,  puede tener las siguientes
consecuencias finales:
 La formación de un complejo perforante (C5b-9, CAM o MAC) que provoca la lisis del
microorganismo invasor.
 Un inicio de un proceso inflamatorio agudo, pues sus componentes C3a y C5a provocan
vasodilatación al activar a mastocitos y basófilos, desencadenando la liberación de los
mediadores que contienen (son anafilotoxinas).
 Opsonización de los patógenos por el fragmento C3b, haciéndoles más "atractivos" a los
macrófagos, pues poseen receptores para el C3b.
 Función de quimiotáxis: El fragmento C5a atrae a los neutrófilos y macrófagos hacia el
foco infeccioso.

Los grupos sanguíneos

No todos los productos derivados de la sangre se pueden transfundir a cualquier destinatario.

La compatibilidad entre la sangre del donante y la del paciente es fundamental.

Un grupo sanguíneo es una forma de agrupar ciertas características de la sangre en base a la

presencia o ausencia de determinadas moléculas, llamadas antígenos, en la superficie de los
glóbulos rojos. Existen muchos grupos sanguíneos, pero entre todos ellos destacan por su
importancia a la hora de la transfusión los grupos pertenecientes al sistema ABO y Rh.
El sistema ABO

En este caso la sustancia que determina el grupo sanguíneo son los azúcares, y según su
composición encontramos cuatro grupos: A, B, AB y O. En cada uno de estos grupos los hematíes
tienen un antígeno que los diferencia, el grupo A tiene el antígeno A, el grupo B tiene el antígeno
B, el grupo AB tiene los dos antígenos y el grupo O no tiene antígeno A, ni B.

El sistema Rh

En 1940 se descubrió otro grupo de antígenos (D) que se denominaron factores Rhesus
(factores Rh) porque fueron descubiertos durante unos experimentos con simios del tipo
Macaccus Rhesus. Según este grupo sanguíneo, las personas con factores Rhesus en su sangre se
clasificarían como Rh positivos; mientras que aquellas sin los factores se clasificarían como Rh
negativos, y sólo podrán recibir sangre de donantes Rh negativos.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los médicos necesitarán
conocer su tipo de sangre cuando le vayan a hacer una transfusión de sangre o un trasplante,
debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles entre sí. Por ejemplo:

 Si usted tiene sangre tipo A, únicamente puede recibir sangre tipo A y tipo O.
 Si usted tiene sangre tipo B, únicamente puede recibir sangre tipo B y tipo O.
 Si usted tiene sangre tipo AB, puede recibir sangre tipo A, B, AB y O.
 Si usted tiene sangre tipo O, únicamente puede recibir sangre tipo O.

La sangre tipo O se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, razón por la cual las
personas con este tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales.

Resultados normales

Tipificación ABO:

Si sus glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan al mezclarse con:

  Suero anti-A, usted tiene sangre tipo A.
 Suero anti-B, usted tiene sangre tipo B.
 Sueros anti-A y anti-B, entonces usted tiene sangre tipo AB.

Si los glóbulos sanguíneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-A y anti-B, usted
tiene sangre tipo O.

Prueba inversa:

 Si la sangre se aglutina únicamente cuando se agregan células B a la muestra, usted tiene

sangre tipo A.
 Si la sangre se aglutina únicamente cuando se agregan células A a la muestra, usted tiene
sangre tipo B.
 Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos de células a la muestra,
usted tiene sangre tipo O.

La falta de aglutinación de los glóbulos sanguíneos cuando la muestra se mezcla con ambos tipos
de sangre indica que usted tiene sangre tipo AB.

Tipificación del Rh:

 Si los glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan al mezclarlos con suero anti-Rh, usted
tiene sangre de tipo Rh positivo.
 Si la sangre no coagula al mezclarse con suero anti-Rh, usted tiene sangre de tipo Rh
negativo.

Antígenos Febriles

Las reacciones febriles son un conjunto de pruebas que sirven como su nombre lo indica para
diagnosticar enfermedades que cursan con fiebre, como fiebre tifoidea( Salmonella), Brucelosis
(fiebre ondulante, fiebre de Malta) y Rickettsiosis ( Fiebre Q).

El informe del resultado de la prueba se hace tomando en consideración la dilución mas alta que
se observe en la reacción positiva.
Fundamento:

Estas reacciones se basan en el hecho de que cuando el organismo humano es invadido por
agentes infecciosos, responde produciendo anticuerpos aglutinantes contra ellos los cuales se
ponen en manifiesto al entrar en contacto el anticuerpo con el anticuerpo especifico. El título del
anticuerpo depende del tipo y curso de la enfermedad. Para que los resultados tengan un valor
diagnostico el título de ellos debe aumentar.

Procedimiento: puede ser de dos maneras

1.- Método de aglutinación rápida en placa

 Anotar el antígeno correspondiente en la placa de vidrio.

 Depositar en cada cuadro 0,004ml de suero del paciente para cada un de los antígenos
que se vaya a utilizar.
 A cada gota de suero añadir una gota de cada antígeno.
 Mezclar con un aplicador limpio (utilizar un aplicador para cada antígeno)
 Agitar suavemente la placa por rotación (120 rpm) durante 2 o 3 min.
 Observar la aglutinación con ayuda de una lámpara.

Cuando hay reacción positiva se repite la técnica con diluciones las cuales se obtienen con el uso
de las siguientes cantidades del suero en la siguiente forma.

Milímetros de suero Dilución

0,08 1:20
0,04 1:40
0,02 1:80
0,01 1:160
0,005 1:329

Interpretación
El informe del resultado de la prueba se hace tomando en consideración la dilución más alta que
se observe en la reacción positiva. En tifoideas los anticuerpos llegan a tener títulos diagnósticos
hasta los 8 días después de la fiebre.

2.- Método de aglutinación en tubo

 Numerar siete tubos del uno al seis y un testigo para cada antígeno.
 Adicionar 0,9ml de solución salina al primero 0,5ml a los restantes.
 Agregar 0,1ml del suero problema al tubo uno. Mezclar y pasar 0,5ml al tubo dos y asi
sucesivamente hasta el seis eliminando 0,5ml de esta ultima dilución. Obteniéndose
diluciones 1:10, 1:20, 1:40, 1:80,1:160 y 1:320.
 Adicionar 0,3ml de antígeno diluido previamente 1:20 con solución salina en cada uno de
los tubos.
 Agitar enérgicamente e incubar en baño de maria
 Tomar dos o tres tubos a la vez, agitarlos ligeramente frente una fuente de luz que
ilumine las partículas claramente.

Interpretación

 Reportar el resultado, empleando la reciproca de la dilución mas alta que presenta

aglutinación.
 Grado de aglutinación.
 100% ++++ Sedimentacion de los grumos y el sobrenadante claro.
 75% +++ grumos sedimentados casi totalmente y sobrenadante claro.
 50% ++ sedimentación marcada y sobrenadante ligeramente claro.
 Negativo. Ninguna evidencia de aglutinación, sobrenadante idéntico al control