IINSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR “CIMAC” – ICIT

CARRERA: ENFERMERIA

CURSO : MUESTRAS BIOLOGICAS

DOCENTE: LIC. JUAN HALANOCA

DOCENTE: LIC. JUAN HALANOCA

PRESENTADO POR : LIZBETH GABRIELA MAMANI CACERES

SEMESTRE : IV

SECCION : C-NOCHE
GRUPO SANGUINEO
DEFINICIÓN
 Un grupo sanguíneo es una clasificación de la
sangre e acuerdo con las características presentes
en la capa exterior de los glóbulos rojos y en
el suero  de la sangre. Las dos clasificaciones más
importantes para describir grupos sanguíneos en
humanos son los antígenos (el sistema AB0) y
el factor Rh.
 El sistema AB0 fue descubierto por Karl
Landsteiner en 1901, y fue el primer sistema de
grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene
de los tres tipos de grupos que se identifican: los
de antígeno A, de antígeno B, y 0 (cero) sin
antígenos.
 Las transfusiones de sangre entre grupos
incompatibles pueden provocar una reacción
inmunológica que puede desembocar
en hemólisis, anemia, fallo renal , choque
circulatorio y muerte .
 El científico austriaco Karl Landsteiner recibió
el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1930
por sus trabajos en la caracterización de los tipos
sanguíneos AB0. Aparte de los grupos
mayoritarios, hay otro muchísimo más escasos.
 IMPORTANCIA
Cada individuo posee un conjunto diferente de antígenos
eritrocitarios, y por su número existen al día de hoy 38 sistemas
antigénicos conocidos, más algunos antígenos diferenciados
que aún no han sido atribuidos a ningún sistema específico es
difícil encontrar dos individuos con la misma composición
antigénica. De ahí la posibilidad de la presencia, en el suero, de
anticuerpos específicos (dirigidos contra los antígenos que cada
individuo no posee), lo que resulta en aglutinación o hemólisis
cuando ocurre una transfusión incompatible. Diferentes
sistemas antigénicos se caracterizan por inducir a la formación
de anticuerpos en intensidades diferentes; por lo que algunos
son más comunes y otros, más raros.
Los sistemas antigénicos considerados más
importantes son el sistema AB0 y el sistema RH.
Estos son los sistemas comúnmente
relacionados con las temidas reacciones de
transfusiones hemolíticas. Reacciones contra
antígenos eritrocitarios también pueden causar
la enfermedad hemolítica del recién nacido,
causada por el factor Rh+ del padre y del bebé
y el Rh de la madre (DHRN) cuya causa
generalmente se asocia a diferencias
antigénicas relacionadas al sistema Rh.
La determinación de los grupos sanguíneos tiene importancia en
varias especialidades y disciplinas:

En hemoterapia, se vuelve necesario estudiar al menos alguno

de estos sistemas en cada individuo para garantizar el éxito de
las transfusiones. Así, antes de toda transfusión, es necesario
determinar, al menos el tipo AB0 y Rh del donador y del receptor.
En ginecología/obstetricia, se puede diagnosticar la enfermedad
hemolítica del recién nacido a través de su estudio, adoptándose
medidas preventivas y curativas.
En antropología, se pueden estudiar diversas poblaciones y sus
interrelaciones evolutivas, a través del análisis de la distribución
poblacional de los diversos antígenos, determinando su
predominancia en cada etnia y haciéndose comparaciones.
 CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA ABO

LAS PERSONAS CON SANGRE DEL TIPO A: sus

glóbulos rojos expresan antígenos de tipo A en su
superficie y desarrollan anticuerpos contra los antígenos
B en el plasma.
LAS PERSONAS CON SANGRE DEL TIPO B: sus
glóbulos rojos expresan antígenos de tipo B en su
superficie y desarrollan anticuerpos contra los antígenos
A en el plasma.
LAS PERSONAS CON SANGRE DEL TIPO O: no tienen
dichos antígenos (A o B) en la superficie de sus glóbulos
rojos y desarrollan anticuerpos contra ambos tipos.
LAS PERSONAS CON SANGRE DEL TIPO AB: tienen
ambos antígenos en la superficie de sus glóbulos rojos y
no fabrican anticuerpo alguno contra los antígenos A o B.
Los individuos poseen anticuerpos naturales regulares en
su plasma para el grupo ABO, los cuales empiezan a
desarrollarse a los pocos meses de vida. De esta manera,
un individuo 0 posee anticuerpos anti-A y anti-B, un
individuo A posee anticuerpos anti-B y un individuo B
posee anticuerpos anti-A, siendo los individuos AB quienes
no poseen anticuerpos naturales regulares para el grupo
ABO, y siendo gracias a esto los receptores universales de
sangre, ya que pueden recibir glóbulos rojos de individuos
A, B, 0 y AB. El grupo 0 por lo contrario es el donador
universal de glóbulos rojos.
 AGLUTINACIÓN MIXTA LIBRE
DONANTE UNIVERSAL No existe. Hay que recordar que la sangre
O tiene anti A y Anti B que destruyen las células A o B sobre todo si se
dan en suficiente cantidad. Aun las células empacadas todavía tienen un
30% del plasma original. El uso de sangre O para otros grupos (A y B,
AB) debe restringirse a emergencias.
RECEPTOR UNIVERSAL Tampoco existe, debe recordarse que los
receptores AB que no tienen Anti A o Anti B pueden recibir sangre de
donantes de otros grupos siempre y cuando el anticuerpo en el donante
no sea de título elevado. En estos casos lo menos indicado es Q.
ANTIGENOS ABO ADQUIRIDOS En algunas situaciones, ejemplo:
carcinoma, infecciones gastrointestinales, etc. En personas grupo A, o
O pueden ocurrir adquisición de "antígeno B", el que desaparece al
desaparecer el proceso patológico. Esta anormalidad puede crear
problemas en el tipiaje ABO.
ANTIGENOS ABO DÉBILES. Debilidad antigénica de
los grupos ABO pueden observarse en el recién nacido,
pacientes con leucemia, personas de edad avanzada,
etc.
POLIAGLUTINACION
En ciertas ocasiones encontramos pacientes cuyo
glóbulos rojos reaccionan con todos los antisueros que
se utilizan, dando problemas en tipi aje por antígenos
sanguíneos, y en pruebas de compatibilidad (cruce
menor). La mayor parte de las personas poseen en la
membrana de los glóbulos rojos antígenos no
expuestos a la superficie externa.
AGLUTININAS A DIFERENTES
EDADES.

Inmediatamente después del nacimiento, la cantidad de

aglutininas en el plasma es casi nula. Dos a ocho
meses después del nacimiento, el lactante empieza a
producir aglutininas, aglutininas anti-A cuando los
aglutinógenos A no están presentes en las células y
aglutininas anti-B cuando no hay aglutinógenos de tipo
B en las células. Se suele alcanzar un título máximo a
los 8-10 años de edad, que declina de forma gradual a
lo largo de los años restantes de vida.
TIPIFICACIÓN DE LA SANGRE

Antes de administrar una transfusión, es necesario determinar el tipo

sanguíneo del receptor y el tipo sanguíneo de la sangre donante, de
forma que la sangre se pueda emparejar de forma adecuada. Esto se
denomina tipificación de la sangre, y se realiza de la siguiente forma:
Primero se diluyen los hematíes con suero salino. Una parte se
mezcla entonces con aglutinina anti-A y otra con aglutinina anti-B.
Tras varios minutos, se observa la mezcla con el microscopio. Si los
hematíes se han agrupado (es decir, “aglutinado”), se sabe que se ha
producido una reacción antígeno-anticuerpo. La tabla siguiente indica
la presencia (+) o ausencia (-) de aglutinación con cada uno de los
cuatro tipos de sangre. Los hematíes tipo í) no tienen aglutinógenos
y, por tanto, no reaccionan con el suero anti-A ni anti-B. La sangre de
tipo A tiene aglutinógenos A por lo que se aglutina con las aglutininas
anti-A. La sangre de tipo B tiene aglutinógenos B y se aglutina con el
suero anti-B. La sangre de tipo AB tiene aglutinógenos A y B, y se
aglutina con los dos tipos de suero.
TIPOS SANGUINEOS RH
Junto con el sistema de grupos sanguíneos O-A-B, el sistema
Rh es importante en la transfusión de sangre. La principal
diferencia entre el sistema O-A-B y el sistema Rh es la
siguiente:
En el sistema O-A-B, las aglutininas responsables de producir
reacciones transfusionales aparecen de forma espontánea,
mientras que en el sistema Rh, las aglutininas casi nunca se
producen de forma espontánea.
En cambio, antes de que aparezcan suficientes aglutininas para
producir, una reacción transfusional significativa, la persona
debe exponerse primero de forma muy intensa a un antígeno
Rh, habitualmente mediante transfusión de sangre, o en el caso
de la madre que tiene un niño con el antígeno.
 LABORATORIO
DESCRIPCIÓN
Es un método para indicarle cuál es el tipo de sangre que usted tiene.
La determinación del grupo sanguíneo se realiza para que usted
pueda donar sangre o recibir una transfusión de sangre de manera
segura. También se realiza para ver si usted posee una sustancia
llamada factor Rh en la superficie de sus glóbulos rojos.
El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas
proteínas en sus glóbulos rojos. Estas proteínas se llaman antígenos.
Su tipo de sangre (o grupo sanguíneo) depende de qué tipos de
sangre heredó de sus padres.
La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de
tipificación ABO. Los cuatro tipos de sangre principales son:
• Tipo A
• Tipo B
• Tipo AB
• Tipo O
 REACTIVOS A UTILIZAR
Se utilizan tres reactivos llamados:
•suero anti A (de sangre b), de color azul y que contiene
aglutininas alfa,
•suero anti B (de sangre a), de color amarillo y que contiene
aglutininas beta, existe además otro.
•suero, el anti AB que contiene las dos aglutininas, alfa y
beta.
TIEMPO DE DURACIÓN

La mayoría de las pruebas solo duran unos pocos minutos. En algunas
ocasiones, puede costar mucho encontrar una vena, de modo que el
profesional de la salud puede tener que probarlo más de una vez.
MATERIALES A UTILIZAR
porta objetos
baja lenguas
muestras de sangre
guantes
mandil descartable
reactivos
campos
barbijos
micro pipetas
PROCEDIMIENTO
1. Cada alumno debe disponer de 4 portaobjetos (uno por muestra de
sangre). Con una micro pipeta suministrada colocar 1 o 2 gotas de la
sangre en 3 lugares diferentes del portaobjetos Es conveniente que se
identifique cada portaobjeto con la muestra a analizar para depositar las
gotas de sangre.
2. Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero A (líquido azul) en las gotas de sangre.
3. Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero B (líquido amarillo) en las gotas de
sangre.
4. Añadir 1 o 2 gotas de Anti-suero D (Rh) (líquido transparente) en las
gotas de sangre.
5. Esperar 1 minuto. Utilizando un palillo diferente para cada reacción,
mezclar las gotas de sangre con las de Anti-suero durante 20 segundos.
Evitar la contaminación entre reacciones.
6. Examinar las mezclas, si se forman gránulos, la aglutinación ha tenido
lugar. Si por el contrario la mezcla es homogénea, no hay aglutinación.
OBSERVACIÓN: La reacción de aglutinación Rh+ es diferente a la
que observamos en los grupos A y B, se forman grumos pero se
mantiene el color rojo en toda la mezcla que puede llevar a error.
7. Cada alumno debe responder a la tabla 1 con SI o NO. SI,
cuando tiene lugar la reacción de aglutinación. Una reacción de
aglutinación positiva indica el grupo sanguíneo.
 RESULTADOS DE MUESTRA

Grupo sanguíneo Anti A Anti B Anti Rh

A+ SI NO SI

A- SI NO NO

B+ NO SI SI

B- NO SI NO

AB+ SI SI SI

AB- SI SI NO

O+ NO NO SI

O- NO NO NO
https://www.youtube.com/watch?v=LvIVKBy
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