FORMATO

Código FORMATO DE REPORTE DE ASPECTOS DE LA SEGURIDAD

Fecha: 9/20/2016 Y SALUD EN EL TRABAJO
Versión: 1 Página 1 de 1
Objetivo: Facilitar las comunicaciones internas y externas relativas a la seguridad y salud en el trabajo que se generen de parte de los trabajadores, contratistas, subcontratistas, proveedores e incluso
visitantes
RESPONSABLES DE
TIPO DE COMUNICACIÓN DEFINICIÓN ABREVIATURA
RECEPCIÓN

Situación o elemento de los equipos, la materia prima, las herramientas, las máquinas, las instalaciones o el medio
ENCARGADO SST
CONDICIÓN INSEGURA ambiente que se convierte en un peligro para las personas, los bienes, la operación y el medio ambiente y que bajo CI
COPASST
determinadas condiciones puede generar un incidente o accidente.

Son las fallas, olvidos, errores u omisiones que hacen las personas al realizar un trabajo, tarea o actividad y que pudieran ENCARGADO SST
ACTO INSEGURO AI
ponerlas en riesgo de sufrir un accidente. También se presentan al desobedecer prácticas o procedimientos correctos. COPASST

AUTO REPORTE Comunicado por parte de un trabajador sobre algún tipo de aspecto asociado a su salud que puede influir en el correcto
ACS ENCARGADO SST
CONDICIONES DE SALUD desempeño de su labor (malestar general, dolor de cabeza, mareo, nauseas, vértigo,etc)

ENCARGADO SST
OPCIÓN DE MEJORA Sugerencia sobre alguna condición que aunque puede ser efectiva, podría mejorarse con el aporte de quién reporta OM
COPASST
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO
1. Identifique que tipo de reporte desea hacer, de acuerdo a la definición de cada tipo de comunicación descrito en la parte superior.
2. En la casilla tipo de comunicación escriba la abreviatura según el tipo de comunicación identificado y que desea reportar.
3. En la casilla descripción escriba lo más detalladamente posible su comunicación.
4. En la casilla área describa el área donde se presenta la situación a reportar.
5. En la casilla nombre de quien reporta, dligencie con su nombre claro y completo.
6. En la casilla Firma de quien reporta, diligencie con su firma.

Nombre de quien Firma de quien

TIPO DE COMUNICACIÓN DESCRIPCIÓN ÁREA
reporta reporta