Neuropsicología de la atención

Clase 5 | Unidad 3| año 2021

Estructura del curso
Estructura del curso
 Resultado de Aprendizaje de la Clase
Comprender la neuropsicología de la atención y su evaluación
neuropsicológica.
¿Por qué es importante este tema?
Ya que permite comprender el funcionamiento
neuropsicológico de la atención y cómo influye en la
conducta de los sujetos.
 Neuropsicología de la atención

Definición conceptual

“Forma de seleccionar y filtrar la información”.

“Proceso selectivo que se genera en respuesta a una capacidad de

procesamiento limitado”.

“No posee una definición estándar y universalmente aceptada”.

(Tirapu, 2011)
 • Existe una dispersión teórica al abordarla.

• La atención también se relaciona con procesos cognitivos

como la memoria y las funciones ejecutivas.

Fuente: https://planosinfin.com/atencion-plena-y-nada-mas/

(Tirapu, 2011)
 Teorías clásicas de la atención
• William James (Usa, 1890): atención sensorial (influye contexto) v/s
atención voluntaria (hacia el contexto y actividades internas).

• Atención como proceso activo, que inhibe todo aquello

que no contribuye al contenido de la conciencia
(estímulo redundante, repetitivo y predecible).

• Componente motivacional.

Fuente:
https://es.wikipedia.org/wi
ki/William_James

(Tirapu, 2011)
 Algunas aportaciones teóricas actuales
MODELO DE MESULAM (1990): Atención como
red cerebral conectada y organizada en
componentes.

1.Corteza parietal posterior dorsolateral

(representación sensorial de lo que rodea al
sujeto).
2.Componente frontal (representación motora,
incluye los campos oculares frontales y
coordinación de programas motores) Fuente:
3.Neuronas giro cingulado (sistema límbico, da http://bluechip.ignaciogavilan.com/2017/01/redes-
neuronales-quiza-no-tan-cerca-del.html#.W06PUdVKiUs
mapa en donde se da una regulación espacial de
la motivación).
4.Sistema reticular (alerta vigilancia).

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://themindmasterweb.wordpress.com/2016/10/20/estructuras-cerebrales-implicadas/
 Circunvolución del cíngulo:
• Defecto de auto-activación.
• Apatía y pérdida de iniciativa.

https://www.psicoactiva.com/blog/el-sistema-limbico-
procesos-cognitivos-regulacion-emocional/

https://enfermedadpsp.wordpress.com/2017/08/02/la-apatia-en-la-
paralisis-supranuclear-progresiva/

(Tirapu, 2011)
 Dos sistemas de atención (Corbetta & Shulman, 2002)
1. SISTEMA VOLUNTARIO DE LA
ATENCIÓN: Dirigir y mantener la
atención voluntaria.

Conexión entre información

sensorial relevante y
representación motora
adecuada.

Relaciona con la mantención de

información en la memoria.

Fuentes: https://slideplayer.es/slide/8172908/

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)

 Se activa cuando
se dirige la
atención
voluntaria (área
superior al surco
intraparietal).

Implica áreas
dorsales del lóbulo
parietal y frontal.
Fuentes:
http://www.crdionisiaplaza.es/d
iscalculia/

(Labos et al. 2008)

 Campo visoespacial (Implica el uso Fuente: https://es.slideshare.net/dulcefmq/lbulo-
frontal-exposicin
de memoria visual)

(Labos et al. 2008)

 Recordatorio
Corriente dorsal: percepción del
movimiento y localización espacial.
-Vía del “cómo”.
-Participa en la relación entre
estímulo visual y conducta asociada.

Corriente ventral: percepción y

reconocimiento de los objetos (forma,
color, textura).
-Vía del “Qu”.

Purves (2016)
 2. SISTEMA AUTOMÁTICO DE LA ATENCIÓN: Cuando se detecta un estímulo,
el cual uno no está atento (estímulo nuevo o novedoso). Es involuntario.

• Participación hemisferio derecho (áreas ventrales lóbulo frontal-parietal. Y

unión temporo parietal derecha).

• Relaciona con el sistema de vigilancia de cosas inesperadas.

Fuentes:
http://neuroextasis.blogspot.com/2009/05/asdfasfd.html

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)

 Resumen del modelo de los dos sistemas de la
atención
(Corbetta y Shulman, 2002)

• Control voluntario de la
atención: redes o áreas dorsales
de lóbulos parietales y frontales.

• Control involuntario de la
atención: redes o áreas
ventrales de lóbulos parietales y
frontales.
Fuente: http://www.hela03.es/2012/06/lobulo-parietal-areas-y-funciones/

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)

 Modelos clínicos:
Modelo de Sohlberg y Matter (1989)
“Modelo funcional de la atención”

• La capacidad atencional es jerárquica. Atención Dividida

• Existen diferentes tipos de niveles de Atención alternante

atención.
Atención selectiva
• Atención enfocada es la más básica, y
la más sofisticada es la atención Atención sostenida
dividida.
Atención enfocada
• “Programa de los procesos
atencionales” Orientación

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://www.amazon.es/Cognitive-Rehabilitation-
Integrative-Neuropsychological-Approach/dp/1572306130
Fuente: https://www.amazon.com/Attention-Process-Training-
APT-II/dp/B002QUH528
 Orientación y alerta
• Establece el nivel de conciencia (con uno y los demás)
y estado general de activación.

• Seguimiento de órdenes.

• Común es el deterioro en la orientación de tiempo y

espacio.

(Tirapu, 2011)
 Atención enfocada

• Habilidad de focalizarse o responder a

estímulos visuales, auditivos y táctiles.

• Sujeto despierto y alerta (mecanismo

básico de atención: SARA).

• Sujeto alerta pero inatento, implica que no

filtra estímulos irrelevantes (preguntas).

• No considera componente tiempo.

(Tirapu, 2011)
 Atención sostenida
• Habilidad para atender a un estímulo durante un tiempo determinado.

• Facilita mantener una conducta durante una actividad repetitiva y continua.

• Puede darse con eventos o tareas de baja duración (búsqueda de objeto)

y de larga duración (vigilancia, aspectos motivacionales,
fatiga y aburrimiento).

(Tirapu, 2011)
Fuente: http://www.t13.cl/noticia/tendencias/tecnologia/donde-esta-wally...-buscalo-google-maps
 Atención selectiva

• Capacidad para seleccionar estímulos

relevantes en una tarea.

• Evita todo tipo de distracciones de

estímulos irrelevantes.

• Se relaciona con trastornos por déficit

atencional.

Fuente: http://www.eduglobal.cl/2012/11/05/tengo-
deficit-atencional-y/

(Tirapu, 2011)
 Atención alternante
• Involucra la habilidad de cambiar el foco de
atención entre distintas tareas o demandas
múltiples de una tarea.

• Se divide la atención, pero es una capacidad

limitada.

• A mayor cantidad de fuentes de información,

más se afecta este tipo de atención.

• Calidad de la ejecución dependerá de lo https://universitariaestresada.com/unete-a-nuestro-

equipo/
automático de la tarea (ej. Mecanografear).

(Tirapu, 2011)
 Atención dividida
• Capacidad de flexibilidad mental.

• Implica atender a dos o más tareas de

manera simultánea.

• Se controla diferentes fuentes de

información.

• Usual su déficit en las demandas de la vida

real (ej. Función de secretaria).

Fuente: https://virtualassistanttalent.com/137-
outsource-virtual-assistant-tasks/

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://themindmasterweb.wordpress.com/2016/10/20/estructuras-cerebrales-implicadas/
 Sistema activador reticular ascendente (sara)

• Relacionado con el estado de alerta (mas

básico) o estado de vigilia.

• Probable contribución también en la

atención sostenida.

Determinada principalmente por la

estimulación sensorial

Fuente:
https://psicologiaymente.net/neurociencias/
formacion-reticular

(Tirapu, 2011)
Áreas posteriores del lóbulo parietal

● Importante para aspectos espaciales y

perceptivas de la atención.

● La atención visual necesita de

acciones motoras (Área 8 Brodman o
campo ocular frontal).

● Entrega un mapa interno del mundo

exterior. Monitorea el ambiente para
detectar cambios.

(Tirapu, 2011)
 • Colículos
superiores son
controlados
por el área 8
de Brodmann
o campo
ocular frontal.

● Influencia de
lóbulo frontal
en la atención
(control
atencional).
Fuente:
https://sites.google.com/site/anatomiadenerviosofisio2016/encefalo/teloencefalo?tmpl=%2Fsystem%2Fapp%2Ftemplates%2Fprint%
2F&showPrintDialog=1
Corteza o circunvolución del cíngulo
anterior:

● Se integra la información con la

emoción y se selecciona una
respuesta (aspecto motivacional).

● Relación con atención selectiva y

dividida (función de supervisión
de la atención).

Fuente: https://www.pinterest.se/pin/455356212300672825/?lp=true

(Tirapu, 2011)
 NEUROBIOLOGÍA (Posner & Petersen,1990)

• La atención es considerada como un

mecanismo central de control de sistemas
de procesamiento
• Configurada por redes supramodales que
son anatómica y funcionalmente
diferentes pero interconectadas
• Posner & Petersen proponen la existencia
de tres redes neuronales responsables de
los procesos atencionales
1) La red de orientación (posterior)
2) La red de vigilancia
3) La red ejecutiva (anterior)
(Petersen & Posner 2012)
1) RED POSTERIOR (orientación)
- es el sistema encargado de orientar la
atención visual hacia la situación de los
posibles estímulos
- Aumenta la eficacia del procesamiento
- Desenganche, movimiento, enganche
- Corteza parietal, surco precentral frontal,
colículos superiores y núcleo pulvinar del
tálamo
- Sistema modulado por neuronas
colinérgicas

(Petersen & Posner 2012)

2) RED DE VIGILANCIA
- Es el encargado de mantener el estado de
alerta
- La alerta mejora la velocidad de las
acciones y respuestas pero no la calidad
del procesamiento
- Reside principalmente en cortezas
frontales y parietales derechas
- Este sistema se encuentra modulado por
neuronas noradrenérgicas

(Petersen & Posner 2012)

3) RED EJECUTIVA (ANTERIOR)
- Este sistema se encarga de detectar y
hacer consciente el objeto que ha sido
transmitido por la red posterior
- Reconocimiento de identidad,
realización de instrucciones u objetivos
a levar a cabo
- Reside en zonas de corteza cingulada
anterior, corteza prefrontal dorsolateral
- Es principalmente modulada por vías
dopaminérgicas por la vía mesocortico
límbica
(Petersen & Posner 2012)
 Función
Suministra el tono atencional
excitatoria

Función
inhibitoria

Permite ser selectivos con la

información prioritaria

III. Sistema atencional anterior

Regula la dirección y el objetivo de

la atención

(Extraído y modificado de Pérez-Hernández 2014)

 Patrón evolutivo
• El sistema de alerta comienza a funcionar
tempranamente en la lactancia y se va
desarrollando durante la niñez hasta la temprana
adultez
• Si bien el sistema de orientación aparece
tempranamente, este se va desarrollando hacia la
niñez. Pero se ha observado que la red dorsal puede
madurar funcionalmente más tarde que la red
ventral, la cual ya se estabiliza funcionalmente a los
6 años
• La red ejecutiva podría estabilizarse a los 7 años ,
pero también se ha observado que podría seguir
desarrollando incluso más allá de la adolescencia
(Petersen & Posner 2012; Rueda,2005)
Prueba de evaluación de la atención (Test de Stroop)

Fuente: https://neups.wordpress.com/2015/09/17/atencion-ii-evaluacion-y-rehabilitacion/
Fuente: https://neups.wordpress.com/2015/09/17/atencion-ii-evaluacion-y-rehabilitacion/
 Detección de conflictos (control de interferencia)

CONTROL DE LA
ATENCIÓN (CORTEZA
PREFRONTAL
DORSOLATERAL E
INFERIORES) SUPERVISIÓN
(CORTEZA
CINGULADA
ANTERIOR)

(Tirapu, 2011)
 Referencias bibliográficas

1. Labos et al (2008). Capítulo 15, Anatomía funcional de la atención (Pp. 187-

194). En Tratado de Neuropsicología Clínica. Bases conceptuales y técnicas de
evaluación (1ª ed.). 2008.

2. Tirapú (2011). Capítulo 6, Neuropsicología de la atención (Pp 150-164 y 178-

181). En Manual de neuropsicología (2 ed.).
 Resumen de la clase
1. Vimos qué es atención y sus características.

2. Los modelos teóricos clásicos y actuales (James, Shiffrin y Schneider,

Corbetta y Shulman, Mesulam).

3. El modelo clínico de la atención de Sohlberg y Matter y su jerarquización

(orientación, atención enfocada, sostenida, selectiva, alternante, dividida).

4. Estructuras cerebrales relacionadas con la atención (sistema reticular

activador ascendente, colículos superiores, lóbulo parietal y frontal, corteza
del cíngulo).

5. Prueba de evaluación de la atención (test de Stroop).