MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUDSERVICIO

AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS

“DR. ARNOLDO GABALDON”

Prevalencia de Hipertensión Arterial en pacientes de 40 a 65 años de edad, en la

comunidad del Eneal II, periodo Enero-agosto 2016. Estado Anzoátegui

Trabajo Especial de Grado o Trabajo de Grado presentado como

requisito parcial para optar al Título de especialista o Magister en
Medicina General Integral

AUTORA: scarlet Benitez TUTOR:

Barcelona, septiembre de 2017

Barcelona, septiembre de 2017

Ciudadano
Miembros de la Comisión Coordinadora del
Postgrado de Especialista en Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”
Presente.-

La presente es para comunicarle, que en mi carácter de Tutor he leído y

analizado el Trabajo Especial de Grado o Trabajo de Grado, titulado:
PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES DE 40-65
AÑOS DE EDAD, EN LA COMUNIDAD DEL ENEAL II DEL ESTADO
Anzoátegui, realizado por la ciudadana Scarlet Benitez, para optar al título
de Especialista en: Medicina General Integral (MGI); Por cuanto considero
que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido
a la presentación pública y evaluación por parte del jurado evaluador que le
designe.

Atentamente

_________________________
Nombres y Apellidos
C.I. Año
BARCELONA 9 de septiembre 2017

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

ii
 SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
¨DR. ARNOLDO GABALDON¨

ACTA VEREDICTO DEL TRABAJO ESPECIAL DE GRADO

Quienes suscriben, miembros del jurado designado por la Comisión

Coordinadora del Programa de Especialización Medicina General Integral,
para examinar el Trabajo Especial de Grado o Trabajo de Grado
presentado por Scarlet Benitez, Cédula de Identidad N° 19.961.435, bajo el
título: Prevalencia de Hipertensión Arterial en pacientes de 40-65 años
de edad, en la comunidad del eneal II del estado anzoategui, a fin de
cumplir con el requisito legal para optar al grado académico de
ESPECIALISTA EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL, dejan constancia lo
siguiente:

1.- Leído como fue dicho trabajo por cada uno de los miembros del jurado se
fijó el día _______ de _____________________ de _________ a las
_____________, para que la Autora lo defendiera de forma pública, lo que
este hizo en la ciudad de _________________________________________,
mediante una presentación oral de su contenido, luego de lo cual respondió
satisfactoriamente a las preguntas que le fueron formuladas por el jurado,
todo ello conforme con lo dispuesto en el Reglamento de Gestión
Académica.

2.- Finalizada la defensa oral y revisado el trabajo escrito, el jurado decidió

APROBARLO, dado que se ajusta a lo dispuesto y exigido en el Reglamento
de Gestión Académica.
________________________ _________________________
Nombre: Nombre:
Cédula: Cédula:
______________________

iii
 DEDICATORIA

Este nuevo logro se lo dedico en primer lugar a Dios (Mi padre celestial)
por su amor y bondad y su demostración constante de que todo puede ser
posible. A mis padres y hermanos quienes han sido de gran apoyo e
inspiración en mi vida personal y profesional con mucho amor y cariño. A mis
hijos por que me inspiran superarme cada día, hacer mejor persona y hacer
su ejemplo y a mi Comandante Hugo Chavez Fria, a quien le debo todo… Y
a toda mi familia, fuente de inspiración para seguir adelante y superar cada
obstáculo que se presente…

Dra. Scarlet Benitez.

iv
 RECONOCIMIENTO

Quiero hacer un reconocimiento especial a todos los pacientes de la

comunidad de Eneal II, del municipio Bolivar, gracias a ellos pude culminar
esta investigación, además de ser mi inspiración para superarme y ofrecer un
mejor servicio de salud que redunde en la Calidad de Vida del Ciudadano.

A los profesores venezolanos y a la Misión Cubana , que aportaron de sus

conocimientos para que pudiese alcanzar un nuevo nivel profesional y
continuamente estuvieron, dia y noche vigilando nuestro desarrollo personal
y profesional.

Al Servicio Autónomo Instituto De Altos Estudios"Dr. Arnoldo Gabaldon",

por abrir sus puertas y proporcionar la oportunidad de estudiar y subir un
peldaño en mi formación profesional y personal.

Dra. Scarlet Benitez.

v
 INDICE GENERAL
PP

CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR……..……………………………………. ii

ACTA VEREDICTO………………………..…..………..…………………………….…. iii
DEDICATORIA……………………………..…..………..……………………………….. iv
AGRADECIMIENTO………………………..…..………..……………………………...v
LISTA DE CONTENIDO……………………....………..……………………………….vi
LISTA DE TABLAS……………….…………....………..………………………………..vii
RESUMEN……………………………………...………..………………………………….viii
ABSTRACT……………………………………..………..…………………………………..ix
INTRODUCCIÓN…………………………..…..………..………………………………..1
OBJETIVOS………………………………………..…………………………………………7
Objetivo General………………………….…………………..………..……………….7
Objetivo Específico……………………….…………………..………..………………7
METODOLOGÍA……………..………………..…..……………………………………..8
RESULTADOS……………………...……………..……………………………………….11
DISCUSIÓN……….………………...……………..……………………………………….15
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………..………………………..20
ANEXOS…………………………………..…………………………….24

vi
TABLAS PP
1. Grupo etario y género ………..…………………………………………..……… 11
2. Ocupación u oficio ….………………………..…………………………………… 11
3. Nivel de Escolaridad ……………….……………………………………..……… 12
4. Saber sobre la HTA ……………….……………………………………………… 12
5. Identificar las patologías asociadas a la HTA ….…………………………… 13
6. Conocimiento sobre síntomas de HTA ……………….………………………… 13
7. Interpretación de los síntomas de ……………….……………………………… 13
8. Saber la forma de prevenir la HTA ……………….……………………………… 14

vii
 MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”
POSTGRADO ESPECIALISTA EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL

PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES DE 40-65

AÑOS DE EDAD EN LA COMUNIDAD DEL ENEAL II DEL ESTADO
ANZOATEGUI.

AUTOR: scarlet Benitez

TUTOR.
AÑO: 2017

RESUMEN

Objetivo: Determinar la prevalencia de hipertensión arterial en pacientes de

40-65 años de edad en la comunidad del Eneal II del estado anzoategui. E
implementación de un programa de prevención y control. Metodología: La
investigación es de tipo proyectivo de campo, con un diseño de intervención
educativa, partiendo de la propuesta de elaboración de estrategias didácticas
en el ambulatorio medico popular base de misiones Eneal II, de la República
Bolivariana de Venezuela. La población estuvo conformada por adultos
mayores entre 40 y 65 años, que presentan una tendencia a padecer HTA.
La muestra estuvo conformada por 335 pacientes seleccionado a través de la
técnica de muestreo aleatorio simple equivalente al 20 % de la población.
Para evaluar los resultados obtenidos, se iaplicó un instrumento tipo
encuesta antes y después de la intervención. Resultados: Predominó el
sexo femenino entre 45 a 55 años, con un nivel de escolaridad de primaria y
trabajador, presentando un aumento significativo del nivel de conocimiento
sobre HTA después del estudio realizado. Conclusiones: Hubo un aumento
significativo en el nivel de conocimiento sobre HTA, después de la ejecución
de la estrategia educativa, sobre todo en el conocimiento general de la
enfermedad, los síntomas, los factores de riesgo y la prevención y control.

Campo o Área de Investigación: Políticas, Sistemas y Programas de Salud.

Línea de Investigación: Evaluación de Programas de Salud.

viii
Descriptores de contenido: hipertensión arterial, adultos mayores, factores
de riesgo, prevención y control.

ix
 MINISTRY OF PEOPLE'S POWER FOR HEALTH
AUTONOMOUS SERVICE INSTITUTE OF HIGH STUDIES
"DR. ARNOLDO GABALDON "
POSTGRADUATE SPECIALIST IN GENERAL INTEGRAL MEDICINE

PREVALENCE OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS OF 40-65

YEARS OF AGE IN THE COMMUNITY OF ENEAL II OF ANZOATEGUI
STATE.

 AUTHOR: scarlet Benitez

TUTOR.
YEAR: 2017

ABTRACT

Objective: To determine the prevalence of arterial hypertension in

patients aged 40-65 years in the Enzoal II community of Anzoategui
state. E implementation of a prevention and control program.
Methodology: The research is of a field design type, with a design of
educational intervention, starting from the proposal of elaboration of
didactic strategies in the medical clinic popular base of missions Eneal
II, of the Bolivarian Republic of Venezuela. The population was
composed of elderly people between 40 and 65 years old, who have a
tendency to suffer from hypertension. The sample consisted of 335
patients selected through the simple random sampling technique
equivalent to 20% of the population. In order to evaluate the results
obtained, a survey instrument was performed before and after the
intervention. Results: Predominated the female sex between 45 and 55

x
years old, with a level of elementary schooling and worker, presenting a
significant increase in the level of knowledge about hypertension after
the study. Conclusions: There was a significant increase in the level of
knowledge about hypertension, after the implementation of the
educational strategy, especially in the general knowledge of the
disease, symptoms, risk factors and prevention and control.

Field or Research Area: Health Policies, Systems and Programs.

Research Line: Evaluation of Health Programs.
Descriptors of content: hypertension, elderly, risk factors, prevention
and control.

xi
 INTRODUCCIÓN

Las enfermedades cardiovasculares son un problema de salud pública

por su alta prevalencia y porque constituyen la principal causa de muerte de
la población en la mayoría de los países. Entre las principales patologías
causantes de dichas enfermedades, se encuentra la hipertensión arterial
(HTA), la cual además de ser uno de los principales factores de riesgo
cardiovasculares, se considera responsable de gran parte de la mortalidad y
de la morbilidad en los países desarrollados y en desarrollo.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2014), la

hipertensión arterial (HTA) es la primera causa de muerte en el mundo, con
una prevalencia promedio de 25% con un total de mil millones de
hipertensos, cifra que se incrementara en 20 años en más del 50%. El ente
internacional estima que para el año 2030 morirán cerca de 23,6 millones de
personas por esta causa; dentro de las cuales, el principal factor de riesgo es
la hipertensión arterial, lo que representa entonces el inicio de gran parte de
las afecciones del sistema cardiovascular. Actualmente 691 millones de
personas sufren de hipertensión arterial en el mundo. De los 15 millones de
muertes causadas por enfermedades circulatorias; 7,2 millones son por
enfermedades circulatorias del corazón y 4,6 millones por enfermedad
vascular encefálica, la hipertensión arterial está presente en casi todas ellas
(Grima, 2010).

Por tal motivo, la HTA constituye en sí misma un objetivo prioritario en

la prevención primaria para el control de gran parte de las enfermedades
cardiovasculares. Llevar a cabo lo antes mencionado, implica un mejor
conocimiento de la población afectada, no solamente en términos de
prevalencia para fijar los objetivos de programas de gestión, sino también en

xii
la caracterización de los pacientes para identificar precozmente la
enfermedad y evitar las complicaciones graves con las que a menudo se
presenta. Es importante determinar el comportamiento de esta afección
según la población dentro del estudio, tomando en cuenta de que se trata de
un daño sistémico o multiorgánico y puede implicar daños severos a la salud
de los pacientes.

Según el Observatorio Nacional de Salud (ONS, 2013) las

enfermedades cardiovasculares representan la principal causa de muerte en
el mundo y estos números no han bajado, los males del corazón siguen
ocupando el primer lugar .En Venezuela, las enfermedades cardiovasculares
lideran el índice de morbimortalidad con un recuento que supera dos
décadas y proyecta cifras preocupantes, paralelamente producen la muerte
de un venezolano cada 30 minutos y se estima que de cada cuatro muertes
que se producen en el país una corresponda a esta patología; lo cual puede
considerarse un problema de salud pública que requiere de la constante
intervención del sector salud, desde la promoción y prevención, pasando por
un diagnostico precoz, hasta un tratamiento debidamente instaurado. Para
argumentar lo aquí expuesto, se hace reseña de varios antecedentes que
han estudiado el caso desde la promoción de la salud.

Barrera, Cerón y Ariza (2014), elaboraron un estudio titulado

“Conocimientos y Factores de Riesgo Cardiovascular y su Relación con la
Presencia de Hipertensión Arterial”. Se aplicaron medidas biofisiológicas
como la toma de presión arterial, talla, peso, glicemia y colesterol.
Observaron que la mayoría de la población estudiada conocía los factores de
riesgo cardiovascular y presentan factores de riesgo modificables como
sobrepeso, sedentarismo, estrés, niveles elevados de colesterol.

xiii
 Igualmente, Gascón, y Adams (2014), realizaron un estudio con el
objetivo de diseñar un programa educativo para la prevención de los factores
de riesgos que inducen a la hipertensión arterial. Los resultados permitieron
concluir que: con relación al conocimientos que tienen los pacientes acerca
de la hipertensión arterial, queda claramente establecido el desconocimiento
de diferentes factores de riesgo y de las medidas necesarias para
disminuirlos o evitarlos y en relación a la orientación que ha tenido el
paciente, en su mayoría, manifiesta no haber sido orientado al respecto y
además señala como deficiente la educación para la salud que ha recibido
para prevenir estos factores y mejorar su estado de salud.

Acuña (2013), realizó en la consulta de cardiología del Complejo

Hospitalario Universitario "Ruiz y Páez" Ciudad Bolívar Estado Bolívar, un
estudio titulado: “Participación Asistencial y Educativa del Profesional de
Salud en el Control de Lunarios con Presión Arterial Elevada”. El análisis de
los resultados se realizó a través de una distribución en frecuencia absoluta y
porcentual seguido de interpretación cuantitativa y cualitativa de datos.

En el mismo orden de ideas, Pino, Rivas, y Suárez (2012), realizaron

una investigación para el Ministerio de Salud en el Valle de Caracas, un
estudio titulado: “Participación de la Medicina Integral Comunitaria en la
Promoción para la Salud en Usuarios Hipertensos”. Los resultados en su
contexto general evidenciarán que solo el 26% de los usuarios refieren
conocer aspectos de HTA, gracias a la información que le proporciona la
medicina comunitaria, contrario a ello un 74% refiere desconocimiento sobre
la hipertensión arterial, evidenciando que un alto porcentaje de usuarios
desconocen aspectos de la enfermedad.

Hernández (2011), realizo un estudio titulado “Hipertensión y Salud

Cardiovascular en Venezuela y Países Latinoamericanos” el estudio refiere

xiv
que los países latinoamericanos tienen una profunda mezcla étnica de
grupos Europeos, africanos e indios, los cuales han sido definidos como
Hispánicos, y existe una gran variabilidad de un país a otro así como en la
nutrición, ingestión de sal y hábitos de bebidas alcohólicas entre las
diferentes regiones. Por lo tanto, la frecuencia u ocurrencia de la hipertensión
en el mismo país puede variar de una región a otra, y de acuerdo al grupo
etario.

Se puede apreciar que en las investigaciones presentadas llegan a

conclusiones similares, como lo es la necesidad de prevención de esta
enfermedad cardiovascular, así como la insuficiente educación por parte del
personal de salud hacia los pacientes. En este sentido, se puede concluir
que es necesaria la comunicación e instrucción y seguimiento por parte del
servicio sanitario hacia los adultos jóvenes que acuden a consulta por
primera vez así como los recurrentes, sobre los aspectos relacionados con la
enfermedad, como son los signos, síntomas y tratamiento.

En este sentido, cabe destacar las ideas de Hernández y Velasco

(2005) las cuales plantean que la HTA “es una de las enfermedades
crónicas no trasmisibles de mayor prevalencia en Venezuela, la cual oscila
entre 8.1 y 23.58% en la población adulta”. Sin embargo, estas cifras van en
aumento cada día, y ya para 2011 se estimó que en la población Venezolana
existía una prevalencia de HTA de aproximadamente 30.6% considerando
las cifras de detección actuales (Fantin, 2011). En este sentido, López y Col
(2011), refirieron:

La prevalencia de hipertensión arterial en Venezuela es de las

más altas de Latinoamérica. Solo 68 % recibe tratamiento, la
mitad no controlados incluyendo 42 % adheridos al tratamiento.
El estilo de vida es mayormente inadecuado. Indica un
importante problema de salud pública y el esfuerzo requerido

xv
 para control de factores de riesgo cardiovascular y cambios en
el estilo de vida”, lo que infiere, que a pesar de los programas
educativos y de los esfuerzos en su prevención, los índices de
HTA continúan en crecimiento (p 137).

Y aunque diversos estudios evidencian que las poblaciones más

desfavorecidas son las que comúnmente son más susceptibles a padecer
esta enfermedad, en comunidades con mayores recursos las condiciones de
estrés alta por consecuencia del acelerado estilo de vida es un factor
predominante de los pacientes que padecen esta enfermedad. Así mismo,
Piera (2014) refiere, que la HTA “afecta a personas de todas las edades,
aunque es más común entre las personas de más de 40 años de edad, se
puede presentar al sobrepasar los 18”.

El papel de la hipertensión arterial en situaciones que ponen en peligro

la vida es de mayor trascendencia cuando no se logra un control óptimo de la
afección. Este es un hecho de gran preocupación en la comunidad médica
pues, tanto en el orden poblacional, como en el individual, alcanzar
eficientemente los valores o cifras de presión arterial considerados como
normales se dificulta significativamente y, a través de los años, se ha hecho
más difícil y no satisfactorio en la inmensa mayoría de los países; lo que
conlleva, a una situación social y cultural propensa en personas cada vez
más jóvenes que padezcan esta afección, además del riesgo por
predisposiciones genéticas, tiende a aumentar por una serie de hábitos que
se vienen desarrollando en la adaptación de las personas a un país en
desarrollo, estilo de vida y al incremento del consumo de alimentos
procesados.

Considerada una de las principales enfermedades que causan

mortalidad en el mundo, su prevalencia se ha asociado con el aumento de
patrones alimenticios inadecuados, disminución de la actividad física y otros

xvi
aspectos conductuales relacionados con hábitos tóxicos; por cuanto, es la
más frecuente afección cardiovascular que se observa en la consulta del
médico de la familia y otros servicios de salud,en relación a la población
adulta de uno y otro sexo, y que conlleva a padecer lesiones en los órganos.

Debido a su carácter multifactorial y su origen el cual en un 95% es de

causa desconocida y solamente en un 5% surge como complicación de otro
tipo de enfermedad, es por tanto que su estudio continua siendo motivo de
investigación en el mundo, partiendo de nuevos esfuerzos para actuar desde
la base; es decir, en los diferentes factores de riesgo que más inciden en
esta enfermedad.

En el caso de Venezuela, se calcula que existe una prevalencia de

HTA de aproximadamente 30.6% considerando las cifras de detección
actuales. Según datos estadísticos en el Estado anzoategui existen
aproximadamente un 51,39 % de pacientes hipertensos con respecto a la
población general 1.012.781 de habitantes según el Instituto Nacional de
Estadística, 2013).

Por consiguiente, se hace inminente la necesidad de abordar este

gran problema de salud pública, al comprobar el gran número de pacientes
con hipertensión arterial y determinar los casos cada vez más frecuentes de
esta afección en los adultos, representando un riesgo cardiovascular en la
comunidad, se desarrolla determinando la prevalencia en la comunidad del
Eneal la cual identifica a personas en edades comprendidas entre 40 y 65
años, las cuales están en riesgo o padecen de hipertensión arterial en la
poblacion enfocándose en el Consultorio Medico popular Base de misiones
Eneal II, mediante indicadores de la prevalencia conocida y desconocida en
los diferentes grupos estudiados los cuales indican un total de 335 pacientes
con tendencia a padecer hipertensión arterial.

xvii
 En este sentido la problemática a resolver se enfoca en diseñar un
programa de prevencion y control para promocionar la hipertensión arterial
en adultos de la comunidad el Eneal II del estado anzoategui, en el periodo
comprendido de enero - agosto 2016; considerando que esta población esta
propensa a padecer la enfermedad según los antecedentes de su
prevalencia; para lo cual se han planteado las siguientes formulación del
problema:

¿Sera posible ejecutar actividades de tipo educativas enfocadas en la

prevención de la hipertensión arterial dirigidas a los adultos mayores que
asisten al Consultorio medico popular Base de misiones Eneal II del estado
anzoategui?

xviii
 OBJETIVOS

Objetivo General

Determinar la prevalencia de hipertensión arterial en pacientes de 40-

65 años de edad, en la comunidad del Eneal II del estado anzoategui. E
implementación de un programa de prevención y control.

Objetivos Específicos

Establecer datos demográficos sobre la población en estudio.

Identificar las patologías asociadas a la HTA.

Diseñar el programa de prevención y control.

xix
 METODOLOGÍA

El tipo de estudio utilizado en esta investigación es proyectivo, que

según Hurtado (2015), refiere que: “propone soluciones a una situación
determinada a partir de un proceso de indagación, implica explorar, describir,
explicar y proponer alternativas de cambio, más no necesariamente ejecutar
la propuesta” (p. 114), este se realiza sobre algo, que se va a indagar, es
decir, el evento en estudio. En este caso la investigación se realizó a partir
de la propuesta de elaboración de estrategias educativas orientadas a la
prevención de la hipertensión arterial de adultos Mayores en la comunidad
del Eneal II del estado anzoategui.

Con relación al diseño de la investigación, este se refiere a dónde y

cuándo se recopila la información, así como la amplitud de la información a
recopilar, de modo que se pueda dar respuesta a las preguntas de
investigación de la forma más idónea posible. Por consiguiente, esta
investigación se categoriza como de campo, al respecto, Hurtado (2015),
refiere que: “sí fas fuentes son vivas, y la información se recoge en su
ambiente natural, el diseño se denomina de campo” (p. 117). En la
investigación de campo los datos se recolectan en un contexto real, también
es transversal donde el tiempo no es importante. De igual forma, es no
experimental el cual es definido por Hernández, Fernández y Batista (2014),
como: “la que se realiza sin manipular deliberadamente variables” (p.184).

Población y Muestra.

Hurtado (2015), refiere que la población es el “conjunto de elementos,

seres y eventos concordantes entre sí, en cuanto a una serie de

xx
características de las cuales se desea obtener alguna información” (p. 152).
En este estudio, la población de la presente investigación quedó constituida
por la totalidad de adultos mayores entre 40 y 65 años, que presentan una
tendencia a padecer HTA y la cual se estima en 335 laproximadamente. De
este universo se seleccionó una muestra a través de la técnica de muestreo
aleatorio simple equivalente al 20%, lo que se traduce en 335 pacientes a
quienes se les pidió el consentimiento informado para participar en la
investigación y seguidamente se les aplicó un instrumento de recolección de
datos tipo encuestas, una vez se hayan aplicado las estrategias educativas
en la comunidad, con el objetivo de evaluar el nivel de alcance y recepción
de la propuesta. Para la aplicación de las mismas, los pacientes deben
cumplir con los siguientes criterios:

Criterios de inclusión:
Voluntariedad del paciente de participar en la investigación (ver anexo).
Estar física y psicológicamente aptos.
Adultos con edades entre 40 y 65 años.

Criterios de exclusión:
Aquellos que no completen la encuesta realizada.
Adultos menores de 40 años.
Adultos mayores de 65 años.
Los pacientes que de forma voluntaria decidan retirarse de la investigación.
Fallecimiento durante el periodo de estudio.

Procedimientos, Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos.

Las técnicas de recolección de datos comprenden procedimientos y

actividades que permiten al investigador obtener información necesaria para

xxi
dar respuestas a las preguntas de investigación. En este caso se procederá
a obtener la información a través de fuentes primaria y secundaria, la
primera incluye el contacto directo con el paciente desde la propia consulta o
en las visitas a los hogares, aplicando el método clínico con el interrogatorio
y el examen físico, y la segunda incluye las encuestas aplicadas a los
pacientes de forma estructuradas con preguntas sencillas sin lenguaje
técnico y de fácil comprension para el encuestado (ver anexo).

Técnica de análisis y discusión de Datos.

La información obtenida se proceso de forma cualitativa y

cuantitativa. En el análisis estadístico-matemático de los datos que admiten
este tipo de análisis, se emplearon programas estadísticos contenidos en el
SPSS/PC (versión 11.00), de donde se obtuvo las frecuencias (absoluta y
relativa), para presentarse en tablas de doble entrada.

Para la discusión de los resultados se procedió a una revisión

minuciosa de la literatura consultada, la que se obtuvo de la revisión
bibliográfica realizada en Internet, se consultaron las bibliotecas virtuales y
páginas web nacionales e internacionales de las cuales se reseñaron los
trabajos y resultados más relevantes en relación con el tema tratado,
haciéndose las comparaciones oportunas respectivamente, permitiendo
llegar a las conclusiones y recomendaciones.

Consideraciones Éticas.

Para la realización de la investigación se tuvo en cuenta los

principios de la bioética médica: beneficencia, no maleficencia, respeto a las
personas, justicia y autonomía. Se solicitó el consentimiento informado de los

xxii
pacientes, familiares y personal de la comunidad involucrado (ver anexo),
explicándoles detalladamente los objetivos de la investigación, sus
características así como los beneficios que con ella se tendrían. Se les
informó sobre la posibilidad de abandonar el estudio de forma voluntaria si lo
consideraban oportuno sin que eso les cause daño y perjuicio alguno.
También se les aseguró la confidencialidad de los datos los cuales serán
utilizados por el autor y el tutor de la investigación sólo con fines
investigativos.

xxiii
 RESULTADOS

Tabla 1. Grupo etario y género.

Masculino Femenin o T o t a l
Grupo Etario F r ( % ) F r ( % ) F r ( % )
40-45 años 4 5 3 3 7 1 3 6 1 1 6 3 5
45-55 años 5 3 3 8 8 3 4 2 1 3 6 4 1
55-65 años 4 0 2 9 4 3 2 2 8 3 2 5
T o t a l 1 3 8 1 0 0 1 9 7 1 0 0 3 3 5 1 0 0

Al observar los resultados de la tabla 1, destinada a organizar los

resultados de la muestra en grupo etario y género, se videncia que la mayor
cantidad de participantes se ubica en el segmento de 45-55 años, con el
41porciento de la frecuencia relativa total, predominando el sexo femenino.
Seguidamente está el segmento de 40 a 45 años, con el 35 por cientos de
los resultados relativos y para el grupo de 55 a 65 años, se presenta una
frecuencia relativa del 25 por ciento.

Tabla 2. Ocupación u oficio.

O c u p a c i ó n F r ( % )
A m a d e c a s a 5 5 1 6
E s t u d i a n t e 3 8 1 1
T r a b a j a d o r 2 0 4 6 1
D e s o c u p a d o 3 8 1 1
T o t a l 3 3 5 1 0 0

Cuando se obseva los resultados obtenidos del instrumento de

recolección de datos, en cuanto a la ocupación u oficio de las personas que
participaron en la muestra seleccionada, se evidencia en la tabla 2 que las
Amas de Casa ocuparon el 16 por ciento de la frecuencia relativa, seguido de
los Estudiantes con el 11 por ciento de los resultados; también aparece el

xxiv
segmento de los Trabajadores con el 61 por ciento de la relatividad y los
Desocupados apenas llegar a una frecuencia del 11 por ciento.

Tabla 3. Nivel de Escolaridad.

E s c o l a r i d a d F r ( % )
Primaria sin termina r 1 1 3 3 4
P r i m a r i a 1 5 6 4 7
S e c u n d a r i a 3 4 1 0
B a c h i l l e r 2 1 6
U n i v e r s i d a d 1 1 3
T o t a l 3 3 5 1 0 0

En cuanto a la tabla 3, que describe el nivel de escolaridad de los

pacientes que participaron como muestra, se evidencia que el segmento de
Primaria sin Terminar ocupa el 34 por ciento de la frecuencia relativa;
seguido de Primaria, con el 47 por ciento, luego está Secundaria con el 10
por ciento y Bachiller con el 6 por ciento. De último está el segmento de
Universitarios con el 3 por ciento de la frecuencia relativa.

Tabla 4. Saber sobre la HTA.

Antes de la Intervención Después de la Intervención
Alternativas F r ( % ) F r ( % )
S i 3 1 9 3 2 5 9 7
N o 3 0 4 9 1 1 0 3
T o t a l 3 3 5 1 0 0 3 3 5 1 0 0

En la tabla 4, se muestran los resultados del conocimiento que tienen

los pacientes seleccionados como muestra en cuanto a la temática del HTA.
Se evidencia que el 91 por ciento de la muestra relativa, desconocía sobre
esta enfermedad. Luego, después de ejecutar las características de la

xxv
 población !, se obtuvo que el 97 por ciento de los participantes consiguieron
conocer sobre el HTA.

Tabla [Link] asociadas a la HTA.

Enfermedades muy frecuente

F R ( % ) F r ( % )

Hipotensión 4 3 1 3 3 2 7

Insuficiencia cardiaca 2 9 2 8 7 8 2
afecciones cerebro vasculares

Insufi ciencia renal

T o t a l 33 5 100 335 100

En relación al conocimiento de las patologías asociadas de la HTA,

según los resultados mostrado en la tabla 5, se evidencia que el 87 por
ciento de los pacientes desconocía de las patologias asociadas de dicha
enfermedad, el conocimiento aumento en el 98 por ciento de estas personas.

Tabla 6. Conocimiento sobre síntomas de HTA.

Antes de la intervecion Después de la Intervención
Alternativas F r ( % ) F r ( % )
S i 1 3 4 3 2 4 9 7
N o 3 2 2 9 6 1 1 3
T o t a l 3 3 5 1 0 0 3 3 5 1 0 0

xxvi
 Observando los resultados de la tabla 6, también se evidencia los
cambios que produjo la estrategia educativa en los pacientes seleccionados.
Antes de la intervención, el 96 por ciento mantenía un desconocimiento
sobre los síntomas de la HTA y posterior a la intervención educativa, esa
realidad cambió, apareciendo una frecuencia relativa del 97 por ciento de
aquellos que ya tenían conocimiento sobre esta enfermedad.

Tabla 7. Interpretación de los síntomas de HTA.

Antes de la Intervención Después de la Intervención
Alternativas F r ( % ) F r ( % )
Dolor de cabeza 2 7 8 8 3 1 0 0 3 0
Dolor en los ojos 4 1 1 2 3 5 1 0
M a r e o s 1 0 3 1 0 0 3 0
Zumbido de oído 6 2 1 0 0 3 0
T o t a l 3 3 5 1 0 0 3 3 5 1 0 0

Cuando se observa los resultados mostrado por la tabla 7, relacionado

con la interpretación de los síntomas que los pacientes hacían de la HTA, se
evidencia que antes de la intervención educativa, el 83 por ciento de la
frecuencia relativa se ubicaba en el dolor de cabeza, seguida del dolor de
ojos con un 12 por ciento, posterior a dicha intervención, se genera una
distribución de frecuencia del 30 por ciento respectivamente para los
síntomas de Dolor de cabeza, mareos y zumbido en el oído, apareciendo
sólo un 10 por ciento para dolor de ojos.

Tabla 8. Saber la forma de prevenir la HTA.

Antes de la Intervención Después de la Intervención
Alternativas F r ( % ) F r ( % )
S i 1 5 4 3 2 6 9 7
N o 3 2 0 9 6 9 3
T o t a l 3 3 5 1 0 0 3 3 5 1 0 0

xxvii
 En cuanto a la tabla 8, donde se reseña el proceso generado el saber
la forma de prevenir la HTA, ante de la estrategia educativa, el 96 por ciento
de los pacientes manifestaba desconocer esta información, posterior a dicha
prevalencia el 97 por ciento expreso conocerla y prevenirla, apareciendo
sólo un 3 por ciento que no fue sensibilizado.

xxviii
 DISCUSIÓN

A pesar de que las condiciones de vida de los pobladores de la

comunidad donde está ubicado el consultorio han mejorado con el transcurso
del tiempo, aún persisten condiciones de riesgo en cuanto a lo
epidemiológico y estilo de vida con condiciones desfavorables que generan
como consecuencia la presencia de casos de HTA. En consecuencia, la
labor preventiva educativa es la razón se transforma en una herramienta
prioritaria unida a la Atención Primaria de Salud, para de esta forma evitar la
aparición de estas enfermedades y otras asociadas.

Al observar los resultados de la tabla 1, se puede conocer la

distribución de la muestra según su grupo etario y género. Se demuestra que
el segmento predominante fue de sexo femenino entre 45 a 55 años.
Contrario a esto Piera (2014), en sus investigaciones ha encontrado que en
el 68 % de los casos de HTA corresponde al sexo femenino y un 32% al
masculino, donde el promedio de edad supera los 66 años; las primeras
manifestaciones de HTA se manifiesta en los hombres con edad por diebajo
de la media y en las mujeres por encima de ésta, en consecuencia, la
mayoría de los pacientes se ubican en las edades más altas y a medida que
crece la edad aumenta la las probabilidades de padecer HTA.

Igualmente, al conocer la ocupación y oficio de los pacientes en

estudio, predomino de forma significativa la categoría trabajador sobre todas
las demás, con el 61 % de la frecuencia relativa. Con relación a este
resultado, las comparaciones que se hacen con investigaciones anteriores
hacen ver que para Sandoval (2014), es muy importante tomar en cuenta
que conforme aumenta varia la edad, se incrementa la incidencia de

xxix
enfermedad por HTA y por tanto, se tiende a mantener mayor riesgo de
problemas asociados con el metabolismo y enfermedades del corazón, si se
mantiene el mismo trabajo o rutina de vida con más de cuatro (4) horas
diarias de labor.

En el caso del nivel de escolaridad (tabla 3), las personas que

participaron en la investigación demostraron estar ubicada en el segmento de
educación primaría por terminar o terminada, es decir, con bastante
limitaciones para ser autodidacta en el aprendizaje de sus padecimientos,
tomando en consideración el deterioro del sistema educativo Venezolano.
Existe una relación inversamente proporcional entre escolaridad y la
presencia de HTA; a menor nivel de escolaridad existe mayor presencia de
HTA, pudiese existir una contradicción en el sentido que con este nivel
educativo el individuo tiene mayor capacidad y herramientas para mantener
una conducta que favorezca el cumplimiento de su hipertensión debido a que
posiblemente realiza un trabajo más operativo que sedentario (Wede, 2015).

Al evaluar los conocimientos que tenían los pacientes sobre el HTA

antes de la intervención (tabla 4), solo el 9 % de las mismos mantenían un
nivel de conocimiento adecuado sobre el tema, luego de aplicada la
intervención educativa el 97 % tuvo conocimientos adecuados y solo el 3 %
no modificaron sus conocimientos, por lo que ocurrió un cambio significativo
(tabla 2). Importante es ratificar que numerosos estudios han reportado la
relación entre presencia de una enfermedad y conocimiento de la misma,
especialmente en HTA (Hernández y Col, 2011). Así ha sido reportado por
investigadores de los servicios de cardiología en Latino América, Japón,
Carolina del Norte, Tokio, e India, en los cuales el aumento de la prevalencia
de estos trastornos metabólicos, está relacionada con el desarrollo (Dueñas
y Doval, 2011).

xxx
 En la tabla 5, se observa que solo el 13 % tenían conocimientos
adecuados sobre los factores de riesgo en HTA, a pesar de ser muy
frecuente en la comunidad en estudio, es decir, el 87 % mantenía
conocimientos inadecuados antes de la intervención educativa y se dio una
modificación de sus conocimientos, obteniendo una evaluación adecuada,
para un 98 % luego de la didáctica aplicada; solo el 2 % no modificaron sus
conocimientos, constituyendo una intervención significativa para toma la
muestra en estudio. Al respecto, investigadores en diferentes países de
Latinoamérica, también han reportado resultados similares en estrategias de
intervención comunitaria, especialmente en comunidades urbana con
pobreza crítica y en zonas rurales abandonadas donde el HTA mantiene
altas tasas de mortalidad (Piera, 2014).

Al analizar los conocimientos sobre los síntomas que aparecen en un

evento de HTA (tabla 6), en los usuarios dispensarizados se observó que
antes de la intervención solo el 4 % mantenían conocimientos adecuados
sobre el tema, luego de la intervención el 97 % tuvo conocimientos
adecuados por lo que se consolida un cambio significativo en cuando a la
educación y actitud de las personas propensas a contraer esta enfermedad.
Este resultado fue contrario al obtenido por Roque y Col (2012) en su estudio
que reportó mayor frecuencia en el conocimiento que mantenían la población
objeto de estudio antes del proceso educativo que se utilizó como promoción
de la salud.

En cuanto a la interpretación de los síntomas que aparecen en un

evento de HTA (tabla 7), los usuarios que participaron en el estudio
seleccionaron con mayor frecuencia el dólar de cabeza, junto con mareos y
sumbido en el oído, tomando poca atención el dolor en los ojos.

xxxi
 En investigaciones anteriores, el nivel de conocimiento sobre estar
característica de HTA evita o retrasa la aparición de este síndrome
metabólico, además de identificar grupos de riesgo en las distintas formas de
hipertensión que permite diseñar estrategias para disminuir el riesgo de
padecer dicha enfermedad. (Velazco, 2010).

Al evaluar el conocimiento de los usuarios del CMP en estudio sobre

el procedimiento para prevenir los eventos de HTA (tabla 8), se pudo
observar que solo el 4 % tenían conocimientos adecuados, mientras en el 96
% restante eran inadecuados, luego de haber realizado la intervención, estos
individuos lograron obtener evaluación adecuada para el 97 %, no obstante,
lográndose un cambio significativo. Con relación a estos resultados,
diferentes estudios han demostrado que la actividad física y la pérdida de
peso previenen el desarrollo de hipertensión en personas con predisposición
a ésta, incluso en aquellas que ya presenten algún grado de alteración de la
tolerancia a los factores de riesgo (López, 2013).

xxxii
 CONCLUSIONES.

En la población objeto de estudio, predominó el género de sexo

femenino.

El estudio realizado permitió elevar el nivel de conocimientos de los

usuarios dispensarizados sobre la HTA, sus principales síntomas y las
patologías asociadas .

Los conocimientos referentes a la prevención, el tratamiento y la

conducta a seguir ante un caso de HTA, se incrementaron significativamente
al final del estudio en relación con la evaluación inicial.

La totalidad de los pacientes consideraron útiles en el estudio

educativo donde predominando el criterio de interesante en la evaluación
cualitativa de las encuestas aplicadas a los pacientes que participaron del
estudio de HTA.

xxxiii
 Recomendaciones.

Mantener un control de citas preventivas, realizando exámenes

médicos periódicos a toda la población que conforman el área de influencia
del ambulatorio, como parte de su estilo de vida y promoción de la salud.

Generar proyectos sociales que involucren la creación de ambientes

adecuado para el desarrollo de un estilo de vida que prevenga en todo
momento, la presencia de elementos contaminantes y desencadenantes de
procesos hipertensivos, especialmente en aquellos ambiente cercanos a la
cotidianidad de los pacientes que acuden al CMP.

Estimular la creación de proyecto de educación continúa sobre la

prevención en HTA, tanto en el manejo cognitivo como práctico, unido todo
esto a la vigilancia epidemiológica adecuada y a la participación activa de los
usuarios comprometidos con el programa Barrio Adentro.

Mejora de factores psicosociales desfavorables, pues éstos pueden

acompañar y/o agravar la situación de otros factores de riesgo y ser causa
desencadenante de eventos asociados con problemas cardiacos y asociados
al sistema circulatorio.

Poner en práctica los programas de prevención en salud, pues el

elemento básico para reducir riesgos es la información. Así, conocer qué es
una enfermedad, por qué se produce y que se puede hacer, son puntos
básicos para evitar el desarrollo y las consecuencias de la misma, además
de mejorar el cumplimiento de las recomendaciones que se realizan desde la
consulta de Barrio Adentro.

xxxiv
 Efectuar estudios semejantes a la presente investigación, con el fin de
tener un perfil con mayor precisión de la comunidad a quien el centro de
asistencia hace la prestación del servicio de salud.

Desarrollar planes de educación sanitaria a través de los

establecimientos educativos del nivel primario y secundario, y en los
establecimientos de salud del municipio de influencia.

xxxv
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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2013. Geneva: WorldHealthOrganization

xl
 ANEXOS

ANEXO N° 1

Modelo de consentimiento del paciente para formar parte de la

investigación

Yo________________________________ estoy de acuerdo en participar en

el estudio y de brindar mi información de manera anónima. Se me ha
informado todos los detalles necesarios para dar mi aprobación en la
participación. Ha quedado claro para mí que si al negarme en la
participación, no se tomara desagravio alguno en mi contra, ni de mi familia
desde el punto de vista personal ni de los servicios de salud. Siendo
explicado todos los beneficios que puedo tener participando en dicha
investigación para mi salud; tomándose todas las medidas de seguridad y
conservación del pudor hacia mi persona.

Y para constancia firmo el presente documento de los ____ días del mes
______ del año ________-

Firma del paciente ________________________________

Gracias por su cooperación

xli
 ANEXO N° 2
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo,
_____________________________________________________________
__

Expreso mi conformidad libre de participar en el estudio, luego de conocer a

través del investigador las características de la investigación, así como de la
importancia del estudio que se llevará a cabo.

Para constancia de mi aprobación:

_____________________________________

Firma

xlii
 ANEXO N° 3

MODELO DE RECOLECCIÓN DEL DATO PRIMARIO (ENCUESTA)

DATOS DE IDENTIDAD PERSONAL

Edad - 40-45----- 45-55------- 55-65-------

Sexo - Masculino --------- Femenino -------

Ocupación- ama de casa -----Estudiante ------Trabajador ----- Desocupado

-----

Escolaridad- Primaria sin terminar --------- primaria ----------- Secundaria

------
Bachiller ----- Universidad -------

INFORMACIÓN DE SALUD

N ° P r e g u n t a S i No
1 ¿Sabe que es la hipertensión arterial?
2 ¿Conoce los factores de riesgo de la hipertensión arterial?
3 ¿Conoce los Síntomas y patologias de la hipertensión arterial?
4 Si los conoce, marque con una cruz cuales usted entiende que sean: Dolor de cabeza

xliii
 Dolor en los ojos
M a r e o s
Zumbido de oído
5 ¿Sabe cómo se previene la hipertensión?

xliv