º República bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación universitaria

Programa nacional de formación Medicina Integral Comunitaria

Universidad de la ciencia de la salud “Hugo Chávez Fría”

Estado Lara Municipio Jiménez – Vigia

Título: FACTORES DE RIESGOS MODIFICABLES EN PACIENTE

HIPERTENSOS DE 60 A 80 AÑOS CONSULTORIO MEDICO LA VIGIA QUIBOR
ESTADO LARA EN EL PERIODO ENERO -SEPTIEMBRE 2022

Autor(a):

Gustavo Adolfo Reinoso Osal

1
 República bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación universitaria
Programa nacional de formación Medicina Integral Comunitaria
Estado Lara Municipio Jiménez

Título: FACTORES DE RIESGOS MODIFICABLES EN PACIENTE

HIPERTENSOS DE 60 A 80 AÑOS CONSULTORIO MEDICO LA VIGIA QUIBOR
ESTADO LARA EN EL PERIODO ENERO -SEPTIEMBRE 2022

Autor:
Gustavo Adolfo Reinoso Osal
C.I: 24.667.245
CDI: Tarquino Barreto “Cuara”
Tutor(a):
** Dra. Yohana Jimenez

Enero-2022

2
 República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Programa de Formación de Medicina Integral Comunitaria

Universidad Ciencias de la Salud ¨Hugo Chávez Fría¨

APROBACIÓN DEL TUTOR

Yo, Yohanna Jimenez, portador de la cédula de identidad Nº, 1 en mi carácter de Tutor del
Trabajo Especial de Grado, considero que el mismo titulado FACTORES DE RIESGOS
MODIFICABLES EN PACIENTE HIPERTENSOS DE 60 A 80 AÑOS
CONSULTORIO MEDICO LA VIGIA QUIBOR ESTADO LARA EN EL PERIODO
ENERO -SEPTIEMBRE 2022

Presentado por el médico Gustavo Adolfo Reinoso Osal, titular de la cédula de identidad

Nº V-24.667.245, para optar por el Título de Médico General Integral, reúnen los requisitos

y méritos suficientes para ser sometidos a la presentación pública y evaluación pertinente.

En Cuara ____ días del mes de ___________ del dos mil veintidós.

_____________________

Yohanna Jimenez

Nº 17873872

República Bolivariana de Venezuela

3
 Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Programa de Formación de Medicina Integral Comunitaria

Universidad Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Fría”

APROBACIÓN DEL JURADO

Nosotros, miembros del jurado designado para la evaluación del Trabajo Especial de Grado
Titulado: FACTORES DE RIESGOS MODIFICABLES EN PACIENTE
HIPERTENSOS DE 60 A 80 AÑOS CONSULTORIO MEDICO LA VIGIA QUIBOR
ESTADO LARA EN EL PERIODO ENERO -SEPTIEMBRE 2022

Presentado por el médico, Gustavo Adolfo Reinoso Osal Titular de la Cédula de

Identidad Nº V-24.667.254, para optar al Título de Médico General Integral; estimamos

que la misma reúnen los requisitos para ser consideradas como: _________________

En Cuara a los días del mes de enero del 2022

Apellidos Nombres Firmas

_________________ _________________ ___________________

_________________ __________________ ___________________

_________________ __________________ ________________

DEDICATORIA

4
 A mi Dios por haberme dado la fuerza cada vez que sentía que sentía desmayar, la

paciencia para esperar que todo se da a su debido tiempo sin prisa porque su tiempo es

perfecto, el amor para soportarlo todo, la perseverancia para vencer , siempre ha Sido mi

luz en la oscuridad y mi escudo, mi espada y un guerrero que me siempre va delante de mí

en cada una de las batalla.

A mí Familia especialmente a mis padres por su apoyo incondicional, por estar cerquita

de mí para celebrar mis éxitos y para limpiar mis lágrimas en mis fracasos, son excelentes

maestros de vida. Son mi fuerza y mi poder. Los haré orgulloso como lo prometí.

A mí querido abuelo hombre valiente, mi ángel guardián. a todos esos ángeles terrenales

que Dios ha enviado en mi vida para que me Apoyen en esta travesía. A mí Divina Pastora.

Y a mí persona por supuesto por soportar tanto , porque cumpliré el sueño que tengo desde

preescolar cuando jugaba a ser doctora. Una idea fija trazada, un capricho para una de las

hijas más tercas de Dios.

AGRADECIMIENTO.

5
A Díos por permitirme continuar con mi sueño y mi meta

A mi familia; Agueda Osal (mi mamá ) Félix Reinoso (mi papá) , María Reinoso (mi

hermana )

A los Médicos y gracias por tantas enseñanzas y experiencias durante este MGI.

Al municipio Jiménez, Asig cuara Hospital BAUDILIO LARA por abrirme las puertas para

continuar con mis prácticas y clases.

A la UCS por darme una segunda oportunidad y permitirme cumplir mis sueños.

LISTA DDE CONTENIDOS

6
APROBACIÓN DEL TUTOR………………………………...……….. pág. 3

APROBACIÓN DEL JURADO……………………………………….. pág. 4

RESUMEN……………………………………………………………... pág. 6

INTRODUCCIÓN ……………………………………………….…….. pág. 8

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………………………….…… pág. 10

JUSTIFICACIÓN………………………………………………….…… pág. 11

MARCO TEÓRICO………………………………………………....… pág. 12

OBJETIVOS ………………………………………………………..….. pág. 15

DISEÑO METODOLÓGICO …………………………………..……... pág. 16

ETAPAS DE LA INVESTIGACIÓN………………………………..… pág. 18

OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES ………………..…. pág. 21

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN ………………………..…. pág. 22

PLAN DE ACCIÓN…………………………………………………..... pág. 27

CONCLUSIÓN ...………………………………………………..……. pág. 28

RECOMENDACIONES…………………………………………..…… pág. 29

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS …………………………..…….. pág. 30

RECURSOS ……………………………………………………..…….. pág. 31

ANEXOS……………………………………………………………..… pág. 32

Resumen

7
 La investigación tendrá como objetivo general capacitar a los pacientes con hipertensión
sobre los factores de riesgos modificables del consultorio de la vigía, haciendo énfasis en
los factores de riesgos modificables, determinados a inducir cambios en el estilo de vida de
la población, especialmente en adultos mayores. El estudio se ubicará en la modalidad de
investigación cualitativa se tomará un universo de 81 adultos mayores con hipertensión
arterial, de igual forma la muestra coincide con el universo en estudio, Se les aplicará una
entrevista antes y después de la capacitación educativa, formulando preguntas fáciles de
comprensión y finalmente se procederá a realizar las conclusiones.

8
 ABSTRACT
The general objective of the research will be to train patients with hypertension on the
modifiable risk factors of the watchman's office, emphasizing the modifiable risk factors,
determined to induce changes in the lifestyle of the population, especially in older adults. .
The study will be located in the qualitative research modality, a universe of 81 older adults
with arterial hypertension will be taken, in the same way the sample coincides with the
universe under study, an interview will be applied before and after the educational training,
formulating easy questions of comprehension and finally we will proceed to make the
conclusions.

INTRODUCCIÓN

9
 La Hipertensión Arterial es una enfermedad crónica asintomática caracterizada por el
aumento persistente de la presión arterial sistólica y diastólica; por encima de los valores
estandarizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Consejo Internacional
de Cardiología (CIC), los cuales establecen 130 mmHg para la sistólica y 80 mmHg para la
diastólica, clasificándola como Hipertensión Arterial leve.

La Hipertensión Arterial es un factor principal de riesgo para los accidentes

cerebrovasculares, insuficiencia cardiaca y cardiopatía coronaria en el adulto mayor; su
control logra no solo salvar vidas sino también reducir significativamente las limitaciones
funcionales y las discapacidades en las personas de edad.

De allí que se considere una patología multifactorial, ya que está relacionada a los
factores de riesgos no modificables (antecedentes familiares y personales, raza, sexo, edad)
y está determinada por los factores de riesgos modificables, hábitos alimentarios y
psicosociales que incrementan el riesgo a padecerla.

Razón por la cual esta enfermedad de la hipertensión en pacientes de 60 a 80 años

afecta en porcentaje alto a la población adulta de países desarrollados y en vías de
desarrollo, presentando enormes repercusiones sociales y económicas, siendo un factor
predisponente a la aparición de enfermedades crónicas como: diabetes, insuficiencia renal
crónica y rinopatías, entre otros, mismas que pueden llevar a la muerte prematura.

En Venezuela, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (201) expresa en su último
Boletín Epidemiológico que “la hipertensión arterial representa la primera causa de
consulta y la segunda de mortalidad, destacando las regiones orientales occidentales y
centrales las de mayor prevalencia”.
Con estos datos se demuestran los cambios sufridos en la estructura social, cultural y
económica que ha conllevado a la población venezolana la adopción de estilos de vida
insalubres asociados al consumo de dietas ricas en grasa animal, alto consumo de sal,
alcohol, café, tabaco, aunado a la edad, el sexo, los antecedentes personales y familiares
que en interacción provocan el riesgo a padecerla.
No obstante, a los planteamientos realizados cabe destacar que dentro de las patologías
cardiovasculares, la Hipertensión Arterial es una enfermedad que al identificar los
principales factores de riesgos modificables permite su prevención.
De allí la propuesta realizada por Lombera F, Barrios V. (2017) basada en la necesidad
de crear una cultura preventiva en quien la padece que aporte elementos necesarios para
desarrollar estilos de vida saludables que aseguren el cumplimiento a largo plazo de todas
aquellas medidas que controlen el aumento de la presión arterial y prevengan el desarrollo
de enfermedades coronarias y otras enfermedades asociadas a ella.

10
 En este mismo orden de importancia, se debe destacar que la Hipertensión Arterial puede
estar presente en cualquier individuo o grupo social, específicamente en trabajadores que se
desempeñan bajo ambientes de estrés con jornadas laborales que impidan acceder a una
alimentación sana y balanceada; en estos grupos de trabajadores suelen manifestarse cifras
de presión arterial elevadas que conllevan al diagnóstico de Hipertensión Arterial.
Para contrarrestar la situación expuesta, conjuntamente con otros problemas de salud, por
tanto se debe contar con condiciones dignas de trabajo, en donde el ambiente de trabajo sea
saludable, y además de la provisión de centros de salud, siempre y cuando, el patrón ocupe
más de mil trabajadores, tal como lo expresa la Ley Orgánica del Trabajo, los trabajadores
y las trabajadoras (2019) en su Capítulo V De las Condiciones Digna de Trabajo.
Esta bajo la responsabilidad primaria del profesional médico y de enfermería el cual es
llamado enfermera(o) de salud laboral, que se desempeña a nivel industrial, con un ámbito
de actuación que va desde la vigilancia de la salud, asistencia sanitaria, prevención de los
riesgos para la salud y la promoción de actividades que incrementen los controles sobre
éstos.
El promedio de hipertensión arterial en Venezuela es de 34,23% para ambos sexos. eso
quiere decir que de cada 10 venezolano son hipertensos. (13) Solo 7 de cada 10 hipertensos
reciben tratamiento y aun así la mitad de estos no normalizan su presión arterial ya que
incumplen su régimen alimenticio los cuales se caracterizan por dieta con altos niveles de
sodio, carbohidratos, Dieta libre en grasas, acompañados de consumo de tabaco y alcohol
cabe resaltar que llevan una vida sedentaria, por malos hábitos de sueño, estrés además de
las ocupaciones de riesgo que algunos de estos realizan todo ésto convierte a Venezuela en
uno de los países de Latinoamérica con mayor prevalencia de hipertensión, siendo más
frecuente en mujeres que en hombres.
.

11
 Planteamiento del problema

La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, que
son grandes vasos por los que circula la sangre en el organismo. Se considera que la
persona presenta hipertensión cuando su tensión arterial es demasiado elevada.
El conocimiento que tengan los pacientes sobre la prevalencia acerca de la hipertensión
arterial, ayuda a la disminución de los riesgos que acarrean esta enfermedad entre ellos
enfermedades cardiovasculares coronarias, neurológicas y renales.
Según la Organización Mundial de la Salud, la HTA como enfermedad no transmisible,
será una de las causas principales de discapacidad funcional en las próximas dos décadas.
Por tal motivo, la HTA es un problema de salud pública debido a su magnitud, los riesgos,
la dificultad en la gestión, los altos costos médicos y sociales y las graves complicaciones
cardiovasculares y renales. Para el año 2018, la HTA afectaba a más del 40 % de los
adultos mayores de 25 años a nivel mundial 3, y que se espera aumente en un 60 % los
casos de enfermedad en 2025 debido al aumento y envejecimiento de la población 4. Esa
prevalencia se ha incrementado en todo el mundo, en parte porque existe una definición
más estricta de la HTA.

La prevalencia de HTA en América latina y el Caribe es un total de 24% en hombres y

un18% en mujeres, siendo las principales causas de muerte la isquemia cardiaca con un
63% y cardiovasculares un 41%, en mayores de 18 años. En Argentina, hay una prevalencia
de HTA del 27,6% en hombres y un 17.6% en mujeres mayores de 18 años, siendo las
principales causas de muerte el ACV con un 37,5% en total, con más prevalencia en
hombres (48,7%) que en mujeres (29.3%) y la Isquemia cardíaca con un total de 41.1%,
también siendo significativo en hombres (62.3%) que en mujeres (25.2%). (Organización
Panamericana de la Salud [OPS], 2017)

En la comunidad La Vigía no se escapa de esta tendencia donde existe 81 pacientes con

diagnóstico de hipertensión arterial las cuales desconocen de los factores de riesgos
modificables que repercuten en su vida, aquí la importancia sobre la capacitación a los
pacientes mediante charlas educativas y entrevistas para así crear conciencia y disminuir
riesgos q perjudican la salud de las persona que presentan esta enfermedad.
 
A partir de esta problemática surgen las siguientes interrogantes:

¿Los hipertensos que acuden al ambulatorio la vigia poseen información sobre la

hipertensión arterial?

12
¿Los hipertensos que acuden al ambulatorio de la vigía poseen información sobre el
tratamiento no farmacológico y farmacológico requerido para la prevención de la
hipertensión arterial?
En función de las interrogantes hechas se plantea el siguiente problema de investigación.
¿Qué información poseen los hipertensos que acuden al ambulatorio de la vigía sobre
hipertensión arterial?
En correspondencia con el problema científico planteado, se formula la siguiente hipótesis:
Si existe hipertensión en adultos de 60-80 años en el ambulatorio de la vigia, se podrán
valorar, identificar y diagnosticar las consecuencias que esta enfermedad provoca.

13
 Justificación

La hipertensión arterial (HTA) es denominada la más común de las condiciones que

afectan la salud de los seres humanos y a las poblaciones en todas partes del mundo. Afecta
aproximadamente al 20% de los individuos, siendo la primera causa de consulta médica por
afección del aparato circulatorio. Al igual que es una enfermedad por sí misma, es también
un factor de riesgo importante para otras enfermedades, relacionada muy ampliamente con
enfermedades cardiocerebrovasculares.
Es importante mencionar que los estilos de vida que el individuo adopta como la
falta de actividad física, el hábito de consumo del alcohol y tabaco, el alto consumo de sal,
así como la alimentación inadecuada conducen al desarrollo y aparición de la hipertensión
arterial.
La Hipertensión arterial es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de las
enfermedades cardiocerebrovasculares y a menudo de asocia con otros factores de riesgo; y
relacionados con los estilos de vida que el individuo adopta
El trabajo investigativo planteado es de interés social ya que compromete tanto a los
profesionales de salud como a los hipertensos que acuden al ambulatorio de la Vigia. Este
aporta los datos necesarios y suficientes para determinar la prevalencia de la enfermedad
entre los pacientes mayores de 60 a 80 años, así como sobre los factores de riesgo personal,
ambiental y de los servicios de salud para evaluar el sistema de salud actual y poder realizar
mejoras en cuanto al control de la enfermedad crónica.
Este trabajo brindará un beneficio social ya que contribuye a la prevención secundaria de
la enfermedad, como medio para evitar las distintas complicaciones cardiacas, Además,
ayudará a los servicios de salud a planificar propuestas para una mejor vigilancia
epidemiológica.

14
 Marco teórico

PRESION ARTERIAL:
La presión arterial o tensión arterial es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de
las arterias durante la sístole y la diástole de los ventrículos. Expresada a través de las
diferentes técnicas de medición como Presión Arterial Sistólica, Presión Arterial Diastólica,
Presión Arterial Media y Presión Diferencial. Se modifica por factores como el gasto
cardiaco, la distención de las arterias y el volumen, la velocidad y viscosidad de la sangre.

Causas y factores de riesgo

Muchos factores aumentan el riesgo de tener presión arterial alta. Algunos factores de
riesgo, como los hábitos de un estilo de vida poco saludable, se pueden modificar. Otros
factores de riesgo, como la edad, los antecedentes familiares y la genética, la raza y el
origen étnico, y el sexo, no se pueden modificar. Un estilo de vida saludable puede
disminuir el riesgo de desarrollar presión arterial alta.

Edad
La presión arterial tiende a aumentar con la edad. Los vasos sanguíneos naturalmente
aumentan su grosor y rigidez con el tiempo. Esos cambios aumentan el riesgo de presión
arterial alta.

Sin embargo, el riesgo de presión arterial alta está en aumento en niños y adolescentes,
posiblemente debido a que más niños y adolescentes viven con sobrepeso u obesidad.

Antecedentes familiares y genética

La presión arterial alta suele afectar a varios miembros de una familia. Gran parte de lo que
sabemos acerca de la presión arterial alta proviene de estudios genéticos. Muchos genes
diferentes están relacionados con un pequeño aumento del riesgo de presión arterial alta.
Algunas investigaciones sugieren que ciertos cambios en el ADN del feto mientras está
creciendo en el útero pueden conducir a tener presión arterial alta más adelante.

Algunas personas tienen una alta sensibilidad a la sal en la dieta, y eso puede tener un papel
importante en la presión arterial alta. Eso también afecta a varios miembros de la familia.

15
Hábitos del estilo de vida
Los hábitos del estilo de vida pueden aumentar el riesgo de presión arterial alta; esto
incluye:
Comer alimentos poco saludables con frecuencia. Esto se observa especialmente con
alimentos con demasiado sodio y sin suficiente potasio. Algunas personas, como los
afroamericanos, los adultos mayores y personas con enfermedad renal crónica, diabetes o
síndrome metabólico, tienen mayor sensibilidad a la sal en la dieta.
Beber demasiado alcohol o cafeína.
No hacer suficiente actividad física.
Fumar o consumir drogas ilegales, como cocaína, “sales de baño” y metanfetaminas.
No tener suficientes horas de sueño de buena calidad.
Medicamentos
Algunos medicamentos recetados y de venta libre pueden hacer que al cuerpo le cueste más
controlar la presión arterial. Los antidepresivos, los descongestivos (medicamentos para
aliviar la congestión nasal), las píldoras anticonceptivas hormonales y los fármacos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina o el ibuprofeno, pueden
aumentar la presión arterial.

Otras afecciones médicas

Otras afecciones médicas cambian la forma en que el cuerpo controla los líquidos, el sodio
y las hormonas en la sangre. Algunas de las afecciones que pueden provocar presión
arterial alta son:

Cierto tumor
Enfermedad renal crónica
Síndrome metabólico (en inglés)
Sobrepeso y obesidad
Apnea del sueño
Problemas de tiroides
Raza u origen étnico

16
La presión arterial alta es más frecuente en adultos afroamericanos o hispanos que en
adultos de raza blanca o asiáticos. En comparación con otros grupos raciales o étnicos, los
afroamericanos tienden a presentar valores de presión arterial más altos que el promedio y
desarrollan presión arterial alta a una edad más temprana. Sufrir discriminación se ha
relacionado con la presión arterial alta. Además, es posible que algunos medicamentos para
la presión arterial alta no funcionen bien en los afroamericanos.

Sexo
Los hombres son más propensos que las mujeres a desarrollar presión arterial alta durante
la edad madura. Pero entre los adultos de edad avanzada, las mujeres son más propensas
que los hombres a desarrollar presión arterial alta.

Las mujeres que tienen presión arterial alta durante el embarazo son más propensas a tener
presión arterial alta más adelante.

Factores sociales y económicos

Las investigaciones ahora muestran que existen factores, como los ingresos, la educación,
el lugar en que se vive y el tipo de trabajo que uno tiene, que pueden contribuir al riesgo de
presión arterial alta. Entrar a trabajar muy temprano o trabajar hasta muy tarde son
ejemplos de un factor social que puede elevar el riesgo.

Además, algunas investigaciones han mostrado que experimentar un peligro, daño o trauma
en la niñez se relaciona con un mayor riesgo de desarrollar presión arterial alta.

TIPOS DE PRESION:

Presión Arterial Sistólica: Es la fuerza ejercida por la sangre sobre la pared arterial cuando

el corazón se encuentra contraído. Se refiere al efecto de presión que hace la sangre

eyaculada del corazón sobre la pared de los vasos. Su rango normal esta entre 120 –

90mmHg.

17
Presión Arterial Diastólica: Consiste en el valor mínimo de la presión arterial, depende
fundamentalmente de la resistencia vascular periférica, es el efecto de la presión que ejerce
la sangre sobre la pared del vaso. Se considera normal entre 80 –60mmHg.

Presión Arterial Media: Representa la presión promedio durante todo el ciclo cardiaco. La
presión arterial se modifica por factores como el gasto cardiaco, la distención de las arterias
y el volumen, la velocidad y viscosidad de la sangre.

Gasto o Débito Cardiaco: Es directamente proporcional al volumen de eyección sistólico y

a la frecuencia cardiaca dado por la frecuencia en que se contrae el ventrículo izquierdo en
un minuto. La misma que se regula de acuerdo a los requerimientos del organismo. El VES
depende del volumen de llenado diastólico (pre-carga), de la fuerza contráctil del miocardio
y de la resistencia (post-carga). Determino por la cantidad de sangre que bombea el
corazón.

Elasticidad o Distención Arterial: En condiciones de elasticidad arterial normal, el volumen

eyectado por el ventrículo izquierdo distiende la aorta y se acomoda en ella. La elasticidad
de los grandes vasos arteriales les permite recibir este volumen eyectado en la sístole y
entregarlo hacia distal en la diástole. Cuando las arterias pierden elasticidad como ocurre en
el envejecimiento ellas no amortiguan el volumen eyectado. Una disminución en la
distensibilidad arterial se verá reflejada en un aumento de la presión arterial y viceversa.

SEGÚN EL GRADO DE HIPERTENSION:

Considerando las clasificaciones propuestas por el octavo Informe del Comité Nacional
Conjunto sobre la prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la presión Arterial
Elevada, las Guías Europeas para el Manejo de la hipertensión y el anterior Consenso
Latinoamericano sobre hipertensión arterial se concluyó que se diagnostica hipertensión
cuando la presión arterial es >140/90mmHg. Por encima de este valor, se puede dividir la
hipertensión en:

Clasificación Sistólica Diastólica

Optima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Normal- Alta 130-139 85-89
18
Estadio I 140-159 90-99
Estadio II 160-179 100-109
Estadio III ≥180 ≥110
Aislada ≥140 <90
SIGNOS Y SINTOMAS.
∙ Cefalea
. Mareos
. Vértigo al levantarse o al cambiarse de posición.
∙ Disnea, taquicardia o aceleración de la frecuencia respiratoria.
∙ Dolor torácico adormecimiento de la mitad del cuerpo.
∙ Trastorno de la visión.
∙ Palpitaciones irritabilidad
∙ Epistaxis
∙ Fatiga muscular
∙ Nicturia
Tabaquismo

El consumo de tabaco aumenta el riesgo al doble o triple e interacciona con otros

factores de riesgo para multiplicar dicho riesgo. No hay evidencia de que los filtros u otras
modificaciones del cigarrillo disminuyan el riesgo. Desde hace tiempo está establecido que
el tabaquismo activo es un factor de riesgo cardiovascular, la exposición al humo de tabaco
ambiental, o tabaquismo pasivo, ha adquirido un reconocimiento creciente como factor de
riesgo modificable.

Obesidad:
La obesidad es una enfermedad crónica, multifactorial, cuya prevalencia junto con el
sobrepeso, ha aumentado significativamente en los últimos años. La obesidad abdominal es
un elemento adicional a los riesgos que supone laobesidad para la salud y la circunferencia
abdominal está correlacionado con ello. El IMC se correlaciona con el contenido graso
corporal total. En adultos con un IMC comprendido entre25 y 35, el riesgo relativo elevado

19
viene indicado en varones por un perímetro de cintura mayor a 102 cm y en mujeres por un
perímetro mayor a 88 cm

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION

En nuestro país caracas Venezuela en junio del 2017 se manifiesta que el bajo nivel
de educación, el desconocimiento y la falta del control de la presión arterial son factores
asociados al desarrollo de la HTA, manifestando que en América del Sur existe un 46.5%
con este problema de salud.
En el Centro de Investigación en Salud Poblacional, Instituto Nacional de Salud Pública
México 2017, refiere que los factores predisponentes a la hipertensión arterial son la edad,
alta ingesta de sodio, dietas elevadas en grasas saturadas, tabaquismo inactividad física,
entre otras, obteniendo un de 31.5% de hipertensos.
En un estudio realizado en el Hospital del IESS José Carrasco Arteaga en una poblacional
de 600 personas, se encontró que los factores que conllevan a una hipertensión arterial son:
obesidad abdominal con un 46. 2%, sobrepeso 32.2% y obesidad 9%, se asocia al consumo
elevado de cereales el 89.1% y el 77.1% de comida rica en grasas saturadas.
El estudio de 26 años seguimiento de Fragminham mostro que unos de los factores de
riesgo son la obesidad, el colesterol, tabaquismo. En Lima en el año 2018, Díaz Grandes,
Isabel Teresa, realizó una investigación titulada: “Factores de riesgos que predisponen a
hipertensión arterial, los resultados mostraron que el principal factor de riesgo es el exceso
de peso con un 59.37% de los adultos, junto con la herencia, genética, el estrés y el
exagerado consumo de sal.

En septiembre de 2017, la OMS se alió con Resolve to Save Lives, una iniciativa de Vital
Strategies, para ayudar a los gobiernos nacionales a aplicar la iniciativa Global Hearts.
Otros asociados que contribuyen a esta Iniciativa son: la Fundación de los CDC, la
incubadora Global Health Advocacy Incubator, la Facultad de Salud Pública Bloomberg de
la Universidad Johns Hopkins (Estados Unidos de América), la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) y los CDC de los Estados Unidos. Desde la puesta en marcha del
programa en 2017 en 18 países de ingresos medianos y bajos, tres millones de personas han
recibido tratamientos antihipertensivos basados en un protocolo mediante modelos de
atención centrados en la persona. Estos programas demuestran la viabilidad y la eficacia de
los programas normalizados de control de la hipertensión.

20
 DISEÑO METODOLOGICO

Contexto y clasificación de la Investigación

Se realizó una investigación tipo cualitativa de corte transversal, con el propósito de

capacitar a los pacientes e identificando el nivel de información sobre los factores de riesgo
de hipertensión arterial de los pacientes que acuden al consultorio médico La Vigía.

Población y muestra

La población de estudio serán los hipertensos atendidos en el ambulatorio la vigía

del municipio Jiménez, la muestra la constituyen 81 pacientes atendidos en consulta médica

reuniendo los siguientes criterios:

Criterios de inclusión:

 Pacientes de 60-80 años que se encuentren dispensarizados como hipertensos en el

ambulatorio de la vigía.

 Hipertensos que deseen participar voluntariamente en el estudio.

 Pacientes que se encuentren en plena facultad mental.

Criterios de exclusión

• Hipertensos que no deseen participar.

• Hipertensos que no vivan en la comunidad.

• Que no padezcan de hipertensión arterial

• Pacientes que no se encuentren en plena facultad mental

21
Criterios de salida

• Hipertensos que se fueron del país.

• Hipertensos que se mudaron de vivienda a otra comunidad.

• Fallecidos.

Método y procedimientos de recolección de la información

Se recolectará la información de la siguiente manera:

• Base de datos del consultorio médico popular La Vigía. (hoja de Cargo)

• Análisis de situación de salud.

• Historias clínicas de pacientes con Hipertensión Arterial.

Aspectos éticos

Para la realización de este estudio se contará con la aprobación, del consejo

científico del ASIC Cuara. Además, con la aprobación del paciente y por medio del

consentimiento informado puesto que éste forma parte activa del estudio.

22
 ETAPAS DE LA INVESTIGACION

1era Etapa o Fase Diagnóstica

Se realiza un estudio investigativo descriptivo que nos permita identificar la

incidencia de hipertensión en pacientes de 60-80 años del ambulatorio de la vigia, que de

forma voluntaria a través de los líderes de la comunidad y consejo comunal se pudo

recolectar la información necesaria para dar a conocer la problemática a intervenir y de esta

manera mejorar el bienestar general de los hipertensos.

2da. Etapa o Fase de Diseño

Se realizará un programa de intervención educativa en la comunidad de la vigia

conformada por un universo de 1717 habitantes, con una muestra de 81 hipertensos, para la

etapa de intervención con una duración de 120 horas, se realizarán:

 Reuniones con grupos pequeños con personas que deseen participar en la

intervención para coordinar el programa a ejecutar.

 Se realizará un cuestionario de preguntas abiertas para medir el nivel de

información acerca de la hipertensión.

 Se realizarán talleres educativos sobre hipertensión y factores de riesgos.

3ra Etapa o Fase de Intervención

Se realizará según lo diseñado anteriormente, se hará una evaluación periódica de las

actividades trazadas en el programa de diseño, con los grupos pequeños de trabajos, para

realizar el monitoreo y control, mediante una evaluación, sobre los siguientes aspectos:

23
  Realización de actividades como reunión y/o conversatorios con líderes

comunitarios, tutor comunitario y consejo comunal. (Ver plan de acción).

 Cumplimientos de las actividades pautadas, entre las que podemos mencionar,

aplicación del cuestionario, para medir el nivel de conocimiento.

 Se medirán las variables dependientes entre las cuales están:

1. Edad

2. Sexo

3. Nivel de información

4ta. Etapa o Fase de Evaluación

Se aplicará nuevamente el cuestionario ya realizado, durante y después de la intervención

para medir el nivel de conocimiento adquirido y de esta forma compararlos con los

resultados iniciales, esto nos permitirá evaluar la efectividad de la intervención educativa

en la comunidad de la vigía, y si los resultados obtenidos serán los esperados.

24
 ANALISIS DE LOS RESULTADOS

Tabla 1. Caracterización según edad y sexo

Edad/ Femenino Masculino Total

Sexo
N° % N° % N° %

60 – 65 10 12.34 6 7.40 16 19.75

66 – 70 12 14.82 29 35.80 41 50.62

71 – 75 2 2.46 12 14.82 14 17.28

76 - 80 4 4.93 6 7.40 10 12.34

Total 28 34.56 53 65.44 81 100

Fuente: Encuesta

Análisis: La distribución de los pacientes según sexo y edad de pacientes con Hipertensión
arterial del consultorio médico popular la Vigía con edades 60 a 80 años observamos un
predominio del sexo Masculino con un total de 53 pacientes que representa el 65.44% de la
muestra en estudio y el grupo de edad que predomina es el comprendido de 66 a 70 años
con un total de 41 pacientes representando el 50.62%.

25
 CUADRO CUESTIONARIO DE PREGUNTAS PRE-TEST

Tabla 2: nivel de conocimientos antes

Nivel de
Conocimiento N° %

BUENO 2 2.46

REGULAR 3 3.70

MALO 76 93.83

Total 81 100

Fuente: Encuesta

Análisis: podemos observar que el nivel de conocimiento que tienen los pacientes con
Hipertensión arterial del consultorio médico popular La Vigía, es el nivel Malo con un total
de 76 pacientes que representa el 93.83% de los pacientes en estudio antes de la realización
de la intervención educativa.

Tabla 3. Factor de riesgo modificable.

Factor de riesgo modificable N° %

Consumos excesivo de sal 72 88.88

Dieta ricas en grasas saturadas 78 96.29

Sedentarismo 49 60.49

Tabaquismo 61 75.30

Sobrepeso u Obesidad. 39 48.14

Fuente: Encuesta

26
Análisis: En el presente cuadro se presentan los resultados sobre el factor de riesgo que
predomina, observando que la Dieta ricas en grasas saturadas representa el primer lugar con
un total de 78 pacientes que equivales el 96.29% de la muestra en estudio, seguido del
Consumos excesivo de sal con un total de 72 pacientes representando el 88.88% de la
muestra en estudio, evidenciándose la importancia de la intervención educativa.

27
 PLAN DE ACCION

Problema Objetivo Actividades Fechas Recursos Ejecutante Resultados

esperados

*Identificar *Caracterizar *Cara a cara *20-9- Materiales: *Medico *Haber

por edad y sexo
las a los pacientes y entrevistas 2022 *Lápices incrementado
con
incidencias hipertensión educativas *Trípticos un alto
arterial.
sobre los con los *Folletos porcentaje de
*Identificar el
pacientes nivel de hipertensos *Revistas. conocimiento.
información que
mayores de presentan los de la *Análisis de
pacientes sobre
60 a 80 factores de comunidad. Situación de
riesgos
años con modificables en Salud
la hipertensión *21-09-
hipertensió arterial *Charlas
. 2022
n arterial *Desarrollar educativas
acciones de
capacitación sobre
sobre los
factores de hipertensión
riesgos
modificables de
la hipertensión *21-09-
arterial *Crear
2022
*Diagnosticar el folletos
nivel de
información informativos
adquirida.
sobre

hipertensión.

28
 CONCLUSION

La distribución según sexo y edad de pacientes con Hipertensión arterial del

consultorio médico popular la Vigía con edades 60 a 80 años observamos un predominio
del sexo Masculino con un total de 53 pacientes que representa el 65.44% de la muestra en
estudio y el grupo de edad que predomina es el comprendido de 66 a 70 años con un total
de 41 pacientes representando el 50.62%. El nivel de conocimiento que tienen los
pacientes con Hipertensión arterial del consultorio médico popular La Vigía, es el nivel
Malo con un total de 76 pacientes que representa el 93.83% de los pacientes en estudio
antes de la realización de la intervención educativa.

Sobre el factor de riesgo que predomina, observando que la Dieta ricas en grasas
saturadas representa el primer lugar con un total de 78 pacientes que equivales el 96.29%
de la muestra en estudio, seguido del Consumos excesivo de sal con un total de 72
pacientes representando el 88.88% de la muestra en estudio, evidenciándose la importancia
de la intervención educativa. El nivel de conocimiento de los pacientes con Hipertensión
arterial del consultorio médico popular La Vigía posterior de la intervención educativa es
Bueno con un total de 62 pacientes que representa el 76.54% de la muestra en estudio,
seguido de Regular con un total de 15 pacientes representando el 18.51%, evidenciando el
éxito de la intervención educativa.

29
 RECOMENDACIONES

 Diseñar y distribuir de manera permanente material impreso y audiovisual dirigido a

los pacientes que acuden al club de hipertensos, para que conozcan aspectos
relevantes y significativos sobre la hipertensión arterial, el control y así evitar
posibles complicaciones.

 Establecer estrategias de educación para la salud que de manera continua y

sistemática abordan información relacionada con la prevención, complicación,
hábitos de vida y tratamiento frente al padecimiento de la hipertensión arterial.

 Implementar jornadas de educación continua al equipo de salud para una mejor

atención a los pacientes.

 Crear programas comunitarios de prevención de la hipertensión arterial y la

implantación de actividades de seguimiento y control.

30
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. López R, Hurtado D, López L, et al. Una aproximación a conocer la

prevalencia de hipertensión arterial, factores de riesgo cardiovascular
y estilo de vida en Venezuela. Avances Cardiol 2019;34(2):128-134.

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en el Control de Usuarios con Presión Arterial Elevada. Ciudad Bolívar Estado Bolívar.

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Angulo, S. y Camacaro, P. (2010) Programa para la Prevención de la hipertensión

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sobre las Prevenciones de Factores de Riesgo Modificables de Hipertensión Arterial.
KraftFoods Venezuela, C.A.

32
 RECURSOS

 Humanos: 1 tutor, 1 asesor y colaboradores sociales

 Institucionales: Ambulatorio La Vigía.

 Materiales: 1 computadora, hojas blancas, lapiceros, marcadores, lápiz, borra,

sacapuntas, colores, análisis de situación de salud, morbilidades.

 Financiero: recursos propios.

33
 CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo __________________________ cedula de identidad N°________________ en posesión de

todas mis facultades y obrando bajo toda responsabilidad propia, declaro que he sido
informado(a) del objetivo que se pretende con el estudio propuesto por el Dr. Gustavo Adolfo
Reinoso Osal C.I V-24.667.245 , que lleva como título FACTORES DE RIESGOS MODIFICABLES EN
PACIENTE HIPERTENSOS DE 60 A 80 AÑOS CONSULTORIO MEDICO LA VIGIA QUIBOR ESTADO LARA
EN EL PERIODO ENERO -SEPTIEMBRE 2022 . Y la importancia que este estudio descriptivo tiene
para con la dilucidación de planteamientos científicos que se dan en el albor médico, resultados
con los cuales se amplía el rango de herramientas terapéuticas y de diagnóstico. He recibido
también explicación acorde a mi comprensión de cómo, cuándo, dónde y porque se realizara el
estudio, de la utilidad que tiene para con las personas hipertensas y se dé la posibilidad que tengo
para retirarme del mismo.

Fecha: _________________

Firma del participante: _______________________

34
 ENCUESTAS

1 Edad:

2. Sexo:

Masculino ( )
Femenino ( )
ACTIVIDAD FÍSICA

¿Con que frecuencia realiza usted sus ejercicios?

a) No hace ejercicio
b) Mensualmente
c) Semanalmente
d) Diariamente

36 ¿Qué ejercicios realiza a menudo?

a) Ninguno
b) Correr
c) Caminata
d) Bicicleta

¿A la semana cuantas horas realiza ejercicio físico?

a) No hace ejercicio
b) Más de 3 horas
c) 2 horas

35
d) 1 horas
e) 1/2 hora

ALIMENTACIÓN

¿Cuántas veces come al día?

a) 1 vez al día
b) 2 veces al día
c) 3 veces al día
d) 4 veces al día

¿Qué alimentos consume diariamente?

a) Desayuno : ________________________________________________
b) Almuerzo : ________________________________________________
d) Cena : ________________________________________________

17. Por lo general la cantidad de sal que consume en sus alimentos es:

a) Bastante sal
b) Regular sal
c) Poca sal
d) Sin sal

¿Mayormente donde consume sus alimentos?

a) Otros
b) Calle
c) Trabajo
d) Casa

DESCANSO Y SUEÑO

36
. ¿Cuántas horas de sueño nocturno tiene usted?

a) 3 a 4 horas
b) 5 a 6 horas
c) 7 a 8 horas

22. ¿Cuántas horas de siesta hace después de almorzar?

a) No hace siesta
b) 1 horas
c) 2 horas
d) 1/2 hora

CONTROL DEL ESTRÉS

¿Participa usted en actividades sociales cómo?

a) Reuniones familiares
b) Reuniones parroquiales
c) Reunión con amigos
d) Asiste al Club de Adulto Mayor

¿Con qué frecuencia lo hace?

a) Nunca
b) Siempre
c) Casi siempre

HÁBITOS NOCIVOS

¿Con qué frecuencia consume bebidas alcohólicas?

37
a) No consume
b) Diariamente
c) 1 vez a la semana
d) Mensualmente

¿Qué tipo de bebidas alcohólicas?

a) No consume
b) Vino
c) Cerveza
d) Pisco
e) Ron

¿Qué cantidad de bebidas alcohólicas acostumbra consumir?

a) No consume

b) 1/2 botella

c) 1 botella
d) 2 botellas

¿Cuántos años tiene bebiendo? ______ Años

¿Consume café?

a) No
b) Si

¿Cuántas tazas de café consume al día?

a) No consume
d) 1 a 3 tazas

38
38. ¿Qué tipo de café consume?

a) No consume
b) Café pasado
c) Café en sobre

¿Cuántos cigarros fuma usted al día? _________________

40. ¿Cuántos años tiene fumando?______ años

1 Edad:

2. Sexo:

Masculino ( ) Femenino ( )

4. Ocupación: (si es trabajador señalar que tipo de trabajo y qué cargo ocupa)

Ama de casa ( ) Estudiante ( ) Trabajador ( ) Jubilado ( )

Desocupado ( )

5. ¿ Conocé usted la importancia de Que es un estilo de vida saludable?

Si ( ). No ( ). ¿cuál es?

6. ¿ Considera Usted que la Dieta libres en grasas , los carbohidratos, Las comidas que contengan

altos contenidos de sodio o azúcares son hábitos saludables?

Si ( ) No ( ) ¿ cuál es?

7. ¿ Cree usted que el consumo de tabaco y alcohol puedan causar complicaciones en su vida?

Si ( ) No ( ) ¿cuál es ?

8. Considera que el ejercicio físico es un hábito saludable ?

39
si ( ) No ( ) ¿cuál es ?

40