Esquema - de - Estudio - de - Caso - Psicofisiología 09 Marzo Noche

“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela de Psicología
Estudio de Caso
ALUMNOS:
Moreno Luis, Thalia
Rodríguez Herrera, Carlos
Romero González, Juan
Ullilen Trujillo, Sarai
DOCENTE:
Dra. Lilia Marina Zegarra Pereda
PERÚ - 2021
CASO NEUROPSICOLÓGICO
EXISTE UN LENGUAJE QUE VA MÁS ALLÁ DE LAS PALABRAS
Integrantes:
MORENO LUIS, THALIA
RODRÍGUEZ HERRERA, CARLOS
ROMERO GONZÁLEZ, JUAN
ULLILEN TRUJILLO, SARAI
Docente:
Dra. LILIA MARINA ZEGARRA PEREDA
Sección:
A1 P1
Semestre: 2021 - 0
ESTUDIO DE CASO NEUROPSICOLÓGICO
I. Datos Generales:
Nombres y Apellidos : L.Y. L.
Fecha de Nacimiento : 08/06/2014
Lugar de nacimiento : Lima
Edad : 6 años
Número entre hermanos : 2ª de dos hermanos
Sexo : Femenino
Escolaridad : Inicial
Colegio : Jardín Santa Clara
Lateralidad : Zurda
Fecha de Evaluación : 21/01/2020
Informante : M.L.R (madre de la evaluada)
Evaluadora (s) : Moreno Luis, Thalía
II. Motivo de consulta:
Evaluación de los procesos cognitivos del paciente L. Y. L. para fines del curso de
práctica de Psicofisiológica.
La paciente de 6 años diagnosticada con dislalia desde los 5 años, presenta sustitución y
omisión de las letras conllevando a tener bajo rendimiento académico y poca comprensión
por parte de los padres.
III.Observación Comportamental:
La examinada presenta un aseo adecuado, viste de manera acorde a su edad, sexo y a la
estación, posee una estatura aproximada de 60 centímetros, de contextura delgada,
extremidades superiores e inferiores en adecuada proporción con el cuerpo; un color de
tez blanca, cabello negro a la altura de sus hombros, rostro alargado, tiene cejas pobladas,
ojos marrones, nariz respingada y labios pequeños.
Al inicio de la evaluación mostró un comportamiento agitado y activo, ya que en ciertos
momentos saltaba, corría pocas veces.
Durante la evaluación la menor se sentó al costado de su madre, por momentos estaba
callada y por otros se ponía a gritar y a caminar en la habitación donde se encontraba, esta
actitud se mantuvo hasta el final de la evaluación, sin embargo, se pudo concluir con lo
acordado de dicha evaluación.
IV. Problema actual:
La madre refiere que la menor tuvo un retraso al pronunciar sus primeras palabras ya que
lo hizo casi a los dos años, actualmente menciona que su hija presenta dificultades en su
desarrollo lingüístico y que esto viene ocurriendo desde los 3 años de edad, según el
transcurso del tiempo se notó cierta mejoría, siento más entendible su habla sin embargo
sigue presentando ciertas dificultades, a los 5 años fue llevada con un especialista siendo
diagnosticada con dislalia, debido a que la paciente no puede pronunciar adecuadamente

ciertas palabras que contienen las consonantes “s” “l” y “r”, omitiendo o reemplazando
como la letra “s” por la “ch”. Dicho esto, la madre suele presentar cierta preocupación por
su hija, incluso trata de ayudarla con ciertas actividades para el mejoramiento de su
lenguaje usando un lápiz o repetir dichas palabras mencionadas incorrectamente de
manera constante.
V. Antecedentes relevantes:
- Embarazo no planificado.
- Rasgos de depresión durante el embarazo.
- Parto por cesárea a los 8 meses.
- La evaluada no tuvo llanto inmediato al nacer.
- Actualmente usa biberón.
- Pasa de 8 a 9 horas en el celular al día.
- Retraso en el lenguaje.
VI. Pruebas administradas:
Entrevista y Observación Conductual
Pruebas:
 Test neuropsicológico de percepción de semejanzas y diferencias (caras)
 Test neuropsicológico del test Reversal
 Test neuropsicológico del Cumanin
 Test neuropsicológico del Minimental
VII. Resultados por áreas de evaluación.

7.1. CUANTITATIVOS
TEST NEUROPSICOLÓGICO DE PERCEPCIÓN DE SEMEJANZAS Y
DIFERENCIAS (CARAS)
CENTILES 6 AÑOS ENEATIPOS
60 15 5
ENEATIPOS (En) NIVEL
4-5-6 Medio
TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL TEST REVERSAL
EDUCACIÓN PRIMER GRADO
C.E ESTATAL
PD PERCENTIL ENEATIPO
72 55 5
4-5-6 Medio
TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL MINIMENTAL
ÁREAS SUB AREAS PUNTAJE

CONCIENCIA ESPACIO-TEMPORAL 10
PSICOMOTRICIDAD 6
DENOMINACION 2
LECTURA 0
LENGUAJE ESCRITURA 0
MEMORIA A CORTO PLAZO 3
CÁLCULO-ATENCIÓN 1
PENSAMIENTO MEMORIA A LARGO PLAZO 1
CLASIFICACIÓN 1
SENSOPERCEPCIÓN 2
TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL CUMANIN
ÁREAS PUNTAJE
PSICOMOTRICIDAD 8
LENGUAJE EXPRESIVO 3
MEMORIA ICÓNICA 7
ESTRUCTURA ESPACIAL 6
VISOPERCEPCIÓN 5
ATENCIÓN 5
LENGUAJE ARTICULATORIO 3
FLUIDEZ VERBAL 0
RITMO 0
LENGUAJE COMPRENSIVO 0
LECTURA Y ESCRITURA 0
7.2. CUALITATIVOS EN NIÑOS:
7.2.1. Área de Atención:
Atención Selectiva: La examinada refleja una adecuada viso perceptiva y
atencional, ya que es capaz de atender a los detalles y de realizar un número
adecuado de juicios correctos, sin cometer muchos errores.
Atención Sostenida: La examinada muestra una inadecuada atención
sostenida, ya que no es capaz de enfocarse en un solo estimulo o actividad por
un largo tiempo, debido que en diferentes ocasiones se distrajo en la aplicación
de diversas pruebas por ejemplo en el test de caras.

7.2.2. Área de Memoria:
Memoria a corto plazo: La examinada responde satisfactoriamente ante los
recuerdos más próximos e inmediatos, ya que al momento de realizar los
ejercicios al evaluada recuerda los tres nombres que se le había mencionado en
ese momento.
Memoria a largo plazo: La evaluada tiene dificultad para recordar
información y evocar la información brindada en un tiempo de largo plazo, ya
que se le pide que recuerde las tres palabras mencionas anteriormente en la cual
ella recuerda solo una de estas.
7.2.3. Área de Lenguaje:
Lenguaje Articulatorio: Mantiene un lenguaje y una pronunciación precaria,
con dificultades en la pronunciación de ciertas sílabas como la L la R y la S,
desarrollando un lenguaje poco entendible.
Lenguaje Comprensivo: Presenta poca espontaneidad al momento de emitir
respuestas ya que tiene dificultades en focalizar su atención en un solo
estimulo, lo cual interfiere con su comprensión.
Lectura: La paciente presenta dificultades para poder realizar lecturas, ya sean
simples o complicadas.
Escritura: La evaluada tiene dificultades para poder desarrollar escrituras de
una manera adecuada y precisa.
7.2.4. Área de Percepción:

Gnosia Visual: La examinada refleja una adecuada percepción al obtener un
resultado promedio siendo capaz de reproducir las imágenes mostradas, sin
cometer mayores errores.
Gnosia Auditiva: Presenta cierta dificultad ante las indicaciones brindadas
para la ejecución era necesario repetirlas y al momento de ejecutar las realizaba
de forma incorrecta.
Gnosia Táctil: Presenta adecuada capacidad para reconocer estímulos táctiles,
ya que en una de las pruebas aplicadas la evaluada al momento de tocarle los
dedos con el lapicero es capaz de diferenciar la sensación táctil.
7.2.5. Área de Psicomotricidad:
Coordinación fina: La evaluada presenta adecuada madurez relacionada a la
coordinación ojo- mano, ya que en el momento que se le pide que realice la
acción de tocar la nariz con el dedo y tocar con el pulgar todos sus dedos de la
mano esta la realiza correcta e inmediatamente.
Coordinación Gruesa: La evaluada mantiene una estabilidad en relación a sus
habilidades motoras, así como también el control del equilibrio y la
coordinación, puesto que, al momento de evacuar con las actividades de andar
con un pie, saltar con los pies juntos y ponerse en cuclillas con los brazos en
cruz esta muestra habilidad para ejecutarlas de manera adecuada y precisa.
7.2.6. Área de Funciones Ejecutivas:

Memoria de Trabajo: Presenta adecuadas respuestas a corto plazo y la
manipula, permitiendo así la ejecución de conductas requeridas.
Control Inhibitorio: Presenta capacidad para controlar de forma deliberada
conductas y respuestas requeridas.
VIII. Impresión Diagnóstica:
Dx Nps. Sintomático:
 Dificultades en el desarrollo lingüístico
 Lenguaje poco fluido
 Dificultad en la articulación de las consonantes “s” “l” y “r”, omitiendo o
reemplazando como la letra “s” por la “ch”.
 Problemas de memoria.
 Problemas de atención
Dx Nps. Sindromático:
 Trastorno de la comunicación
 Problemas de memoria
 Problemas de atención
Dx Nps. Etiológico:
 Una de las causas es que existe una inmadurez cerebral y del aparato
fonoarticulador que impiden la correcta articulación. Así como la escasa habilidad
motora, esto quiere decir que se le impide la correcta imitación del sonido
articulatorio.
Dx Nps. Topográfico
 Según el bloque de Luria vemos que esta se produce en el bloque II,
Específicamente en la zona cortical primaria donde se registra la información
sensorial por reacción a estímulos, las cuales se encuentran situadas detrás de la
cisura de rolando, cisura central del cerebro.
Dx Nps. Nosológico
 Dislalia
 Dificultades para desarrollar la memoria a largo plazo.
 Problemas de atención sostenida.
IX. Conclusiones Diagnósticas.
Luego de las observaciones y evaluaciones desarrolladas a la paciente se puede concluir
que la evaluada presenta dislalia, donde Jiménez (2019) nos refieres que este Trastorno
del lenguaje se produce por la ausencia o alteración de algunos sonidos concretos o
también por la sustitución de éstos por otros de forma parecida. En cuanto a los tipos de
errores en la dislalia este también menciona 4 tipos, los cuales son de sustitución, son
errores de la articulación en el que un fonema es reemplazado por otro más fácil y
accesible para el niño y el otro tipo de error son las omisiones, donde la paciente suele
omitir el fonema que no sabe pronunciar. De acuerdo a ello se puede originar ciertas
consecuencias en la paciente como inseguridad, inquietud o desconfianza en sí mismos.
X. Recomendaciones a trabajar:
 Ejercicios destinados al incremento del vocabulario y el ejecutamiento de ellas, esto
sería haciendo uso de tarjetas con respectivas sílabas que le cuesten en la

pronunciación, como son la R y S teniendo que pronunciar correctamente la palabra
colocada en dichas tarjetas.
 Se les sugiere a los familiares desarrollar los hábitos de lectura en donde la menor
pueda empezar con pequeños cuentos con ilustraciones, en donde ella pueda
responder algunas interrogantes que la persona le realice.
 Las indicaciones para la madre será respetar el ritmo de la de la menor.
 Intervención del logopeda para trabajar la pronunciación.
 Ejercicios destinados a incrementar el vocabulario
 Ampliar su comprensión y uso de palabras
 Referir a los padres que cuando hable con la evaluada, deben articular bien cada
palabra, llamar a las cosas por su nombre y evitar los diminutivos.
XI. Anexos
INFORME DE ANAMNESIS
1. DATOS FILIACIÓN:
Fecha de Nacimiento :08/06/2014
Edad : 6 años
Sexo : Femenino
Lateralidad : Zurda

2. MOTIVO DE CONSULTA:
La madre presenta a su hija de 6 años diagnosticada con dislalia desde los 5 años,
menciona que tiene dificultades con la sustitución y omisión de las letras conllevando a
tener bajo rendimiento académico y poca comprensión por parte de los padres.
3. ENFERMEDAD ACTUAL:
La madre refiere que la menor tuvo un retraso al pronunciar sus primeras palabras ya que
lo hizo casi a los dos años, actualmente menciona que su hija presenta dificultades en su
desarrollo lingüístico y que esto viene ocurriendo desde los 3 años de edad, según el
transcurso del tiempo se notó cierta mejoría, siento más entendible su habla sin embargo
sigue presentando ciertas dificultades, a los 5 años fue llevada con un especialista siendo
diagnosticada con dislalia, debido a que la paciente no puede pronunciar adecuadamente
ciertas palabras que contienen las consonantes “s” “l” y “r”, omitiendo o reemplazando
como la letra “s” por la “ch”. Dicho esto, la madre suele presentar cierta preocupación por
su hija, incluso trata de ayudarla con ciertas actividades para el mejoramiento de su
lenguaje usando un lápiz o repetir dichas palabras mencionadas incorrectamente de
manera constante.
4. HISTORIA FAMILIAR:
El padre de la paciente con iniciales L.Y. R. tiene 40 años de edad, nació el 03/09/1981 en
Junín-Jauja, es de sexo masculino, grado de instrucción secundaria completa, con
lateralidad diestra, su residencia es en lima y actualmente es empresario, menciona que
nunca acudió a evaluación psicológica, pero si médica a causa del Covid.
La madre con iniciales M.B.L.R de 41 años de edad, nació el 23/05/1980 en Junín- Jauja,
es de sexo femenino, grado de instrucción secundaria incompleta, lateralidad diestra, su
residencia es de lima y actualmente es ama de casa, nunca acudió a consulta psicológica,
pero si a consulta médica hace 7 años por una operación de quistes.
El hermano mayor con iniciales S.L.Y.L tiene 16 años, nació el 16/02/2005 en lima-
vitarte, es de sexo masculino, con lateralidad zurda, grado de instrucción secundaria
completa, actualmente preparándose para entrar en la universidad, tiene historial médico
de una operación en el dedo gordo del pie, pero no tiene historial psicológico.
Los padres tanto de la familia materna como de la paterna no presentan historial
psicológico psiquiátrico, pero sí médico a causa de chequeos y controles por su edad.
5. HISTORIA PERSONAL:
DATOS PRENATALES:
La madre de la evaluada refiere que tuvo un embarazo no planificado, su gestación duró 8
meses, durante ello recibió un control médico de manera adecuada, presentó dificultad en
el embarazo al sentir temor de poder perder a su hija manifestando llanto, tristeza,
aislamiento, a causa que anteriormente tuvo un aborto espontaneo, asimismo menciona
que sufre de presión alta, no consumió alcohol y mucho menos drogas durante su
embarazo, sin embargo, recibía el apoyo adecuado de su conyugue llevando así de
manera adecuada el control del bebe.

DATOS PERINATALES:
La madre menciona que su parto fue programado por cesárea para los 8 meses por su
médico ya que esta sufría de presión alta y no presentaba contracciones (lo cual sucedió
en anteriores gestaciones)
DATOS POSTNATAL:
La paciente al momento de nacer no tenía malformación. ni manifestó llanto
inmediatamente, presentó un color de piel azulado (cianosis), aun así no se necesitó
reanimarla con oxígeno, ni de una incubadora.
DESARROLLO PSICOMOTOR:
La madre menciona que la paciente irguió su cabeza cuando tenía 3 meses de a ver
nacido, se sentó sin ayuda a los 6, gateó a los 8 aproximadamente y se paró sola cuando
tenía 11 meses, 3 meses más tarde dio sus primeros pasos y caminó sola cuando tenía 1
año y 5 meses, durante ello solía caerse en el intento, pero no de manera constante,
asimismo refiere que solía ser una bebé tranquila, sin ocasionar mucha molestia.
DESARROLLO DEL LENGUAJE:
La madre menciona que la evaluada empezó a balbucear cuando tenía un año de edad
aproximadamente, emitió sus primeras palabras casi a dos años, presentando problemas
ante ello, posee una capacidad de comprensión disminuida ya que se le tiene que repetir
varias veces un tema para lograr su entendimiento, ante sus dificultades menciona no
haber recibido ningún tratamiento para el lenguaje. Ante ellos, la madre solía corregirla
cuando mencionaba ciertas palabras. En el hogar de la menor no habitan personas que
presenten dificultades en el habla.
CONTROL DEL ESFÍNTER:

El control de orina y secreción se dio los 2 años y medio, pero hasta la fecha no puede
atenderse sola, ya que siempre pide ayuda de la madre para hacer sus necesidades.
HISTORIA SOCIAL:
La madre refiere que la evaluada es una niña sociable, que interactuaba mucho con sus
compañeros del jardín, tiene tendencia al liderazgo, le gustaba decir a sus compañeros que
hacer y aunque no se le entiende mucho lo que habla le gusta conversar frecuentemente
con sus papás y hermano. La examinada pasa mayor tiempo con la madre manteniendo
una relación muy buena mientras que el padre se encuentra en su trabajo, también con él
tiene buena relación. La madre hace referencia que la menor se porta bien con ella y con
su papá, con su familia nuclear es muy sociable, pero si ellos no le generan confianza
tiende a escaparse o meterse en su cuarto, utiliza el celular el mayor tiempo del día viendo
sus programas o jugando en alguna aplicación, la tarea mayormente lo hace con la mamá,
aunque en algunas ocasiones salen por iniciativa de la menor, poniéndose a pintar o
dibujar, tiende a cansarse al momento de escribir acostándose en su sofá, no muestra
ninguna dificultad para usar tijeras lapiceros plumones mi otro útil escolar.
HISTORIA MEDICA-PSICOLOGICA-PSIQUIATRICA.
En cuanto al historial psicológico la madre menciona que hace un año fueron a consulta
por motivo de que la niña no puede pronunciar ciertas palabras y sílabas, fue entonces
donde el especialista le diagnosticó con dislalia. Con lo que respecta al historial médico y
psiquiátrico refiere que no acudió a ninguna de estas.
6. ESCOLARIDAD:
Con lo que respecta a su desenvolvimiento escolar presenta bajo nivel de atención en
horas de su clase, asimismo su capacidad de comprensión se ve disminuida ya que se le
tiene que repetir varias veces un tema para lograr que ella pueda comprender.
7. SUEÑO:
La madre menciona que la menor presenta terror nocturno, no le gusta dormir con la luz
apagada, tiene algunas pesadillas y en alguna ocasión escuchó hablar a la niña dormida
diciendo “viene la policía”, con lo que respecta si se mueve al dormir la madre dice que es
muy poco.
8. HÁBITOS:
En cuanto a sus horas de dormir, por las noches duerme un aproximado de 8 a 9 horas y
por la tarde de 2 a 3, en sus hábitos alimenticios come 3 veces al día y 2 veces toma
biberón, con lo que respecta a la carne solo come pollo, la mayor parte de su tiempo se la
pasa jugando con el celular en un aproximado de 7 a 8 horas por día.
9. ACTITUD DE LA FAMILIA FRENTE AL PROBLEMA DEL PACIENTE:
Con lo que respecta al padre menciona que la niña puede mejorar sola y que no necesita a
ningún especialista para reforzar su lenguaje, que es normal que ella tenga problemas
como cualquier otro niño, mientras que la madre si está dispuesta a ayudarla pero como
no cuenta con dinero suficiente para su tratamiento, ella busca la manera de apoyarla con
ejercicios caseros como soplar, mover la lengua, entre otros, el hermano mayor
mencionar que su hermana no es muy inteligente pero que a veces el ayuda a pronunciar
bien las palabras que no puede.
10. ACTITUD DEL EXAMINADO FRENTE AL PROBLEMA:
La evaluada que es menor de edad no es consciente del problema que tiene.

INFORME NEUROPSICOLÓGICO DE PERCEPCIÓN DE SEMEJANZAS Y
DIFERENCIAS (CARAS)
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Edad : 6 años
Sexo : Femenino
Lateralidad : Zurda

II. MOTIVO DE CONSULTA:
práctica de Psicofisiología.
III. ANTECEDENTES RELEVANTES
IV. OBSERVACIÓN DURANTE LA EVALUACIÓN
La evaluación del test fue realizada en el hogar de la menor, en una habitación donde se
podía observar las paredes de color blanco y el piso con cerámica de color crema.
Asimismo, entraba iluminación por una ventana, haciendo el lugar apropiado sin
incomodidad alguna. En el lugar no había ruido y tampoco un elemento distractor.

Cuando se brindó las indicaciones para el desarrollo del test la evaluada se mostraba
atenta, ya que escuchaba con mucha atención a ello, en el transcurso realizó su actividad
sin dificultad alguna, aunque de cierto modo marcaba sus respuestas con lentitud, y se
cogía el cabello constantemente, sin embargo, pudo concretar todo lo acordado para el
desarrollo del test, y para finalizar dio mención a que ya concluyó sus respuestas y mostró
una sonrisa.
V. RESULTADOS
a) CUANTITATIVOS
CENTILES 6 AÑOS ENEATIPOS
60 15 5
4-5-6 Medio
b) CUALITATIVO
En el test realizado la menor L Y. L. se observa que obtuvo 15 aciertos con un
percentil de 60, lo cual se deduce que el 60% de los niños del mismo grupo de edad
obtuvieron puntuaciones inferiores en el instrumento. Asimismo, obtuvo un eneatipo
de 5, lo que lo ubica en un nivel medio para su edad cronológica, lo cual indica que la
evaluada presenta una adecuada capacidad viso perceptivo y atencional, siendo capaz
de atender a los detalles y realizar un número adecuado de juicios correctos sin
cometer muchos errores.

INFORME NEUROPSICOLÓGICO DEL TEST REVERSAL
Edad : 6 años
Sexo : Femenino
Lateralidad : Zurda

IV. OBSERVACIÓN DURANTE LA EVALUACIÓN:
La evaluación fue realizada en la sala de su hogar de la paciente, ubicándose en una mesa
para una evaluación adecuada y sin inconvenientes. Se observó que las paredes eran de
color blanco y el piso con cerámica de color crema. En el lugar no se presenciaba algún
elemento distractor. Al iniciar la evaluación se le brindó las indicaciones y ejemplos
necesarios para que la menor pueda concluir con ello, ella con mucha atención empezó a
desarrollar, sin embargo, durante la evaluación se distrajo dos veces, siendo así que se le
tuvo que recordar que debe seguir desarrollando la prueba. Finalizando la evaluación
volvió a distraerse por tercera vez por un instante, ya que miraba a otro lado en vez de
seguir su desarrollo, pero a pesar de ello pudo concluir.
V. RESULTADOS
a) CUANTITATIVOS
EDUCACIÓN PRIMER GRADO
C.E ESTATAL
PD PERCENTIL ENEATIPO
72 55 5
4-5-6 Medio
b) CUALITATIVO
La evaluada obtiene un PD de 72 con un eneatipo de 5, siendo ubicada en un nivel medio
para su edad cronológica, mostrando una madurez media suficiente para la lectura.
INFORME NEUROPSICOLÓGICO DEL CUMANIN
Edad : 6 años
Sexo : Femenino
Lateralidad : Zurda

El ambiente donde se aplicó la prueba fue la sala de la examinada, se podía apreciar que
contaba con buena ventilación e iluminación, sin presencia de ruidos molestos lo cual
permitió que el desarrollo del test se realice sin inconvenientes.
La evaluada se mostró cooperativa, interesada por la tarea a desarrollar, para la ejecución
de la prueba entendió con facilidad las indicaciones que se les brindó ejecutando de forma
ordenada y sin distracciones, durante parte del desarrollo se llevaba el lápiz a la boca de
forma esporádica.
V. RESULTADOS
- CUALITATIVOS
PSICOMOTRICIDAD: La evaluada mantiene una estabilidad en relación a sus
habilidades motoras, así como también el control del equilibrio, la coordinación, del
mismo modo las sensaciones táctiles, rapidez y descomposición de sus movimientos.
LENGUAJE EXPRESIVO: La evaluada mantiene su entonación y elaboración
adecuada al momento de expresarse en su vida cotidiana.
MEMORIA ICÓNICA: La evaluada muestra capacidad relacionada a la atención
visual y memoria a corto plazo.
ESTRUCTURA ESPACIAL: La evaluada presenta dificultades en su orientación
espacial relacionada con la diferenciación de izquierda- derecha, adelante - atrás y
arriba y abajo.
VISOPERCEPCIÓN: La evaluada presenta dificultades a nivel de madurez
relacionada a la orientación espacial y capacidad de reproducción de formas.
ATENCIÓN: Presenta inconvenientes con respecto a la capacidad de concentrarse
selectivamente en un aspecto de su entorno, ya que suele distraerse después de cierto
tiempo en presencia de otros estímulos distractores.
LENGUAJE ARTICULATORIO: La evaluada presenta incapacidad en las áreas
productoras del lenguaje y denota dificultades articulatorias.
FLUIDEZ VERBAL: Esto hace referencia que la evaluada presenta dificultades para
formar frases a partir de las palabras de estímulo.
RITMO: Presenta baja capacidad para el sentido del ritmo, melodía y secuencia.
LENGUAJE COMPRENSIVO: La evaluada presenta problemas en esta área, ya
que presenta dificultades para procesar información acerca del significado de las
palabras.
LECTURA Y ESCRITURA: Sin evaluar (la examinada aún no sabe leer ni escribir)
INFORME NEUROPSICOLÓGICO DEL MINIMENTAL
Edad : 6 años
Sexo : Femenino
Lateralidad : Zurda

La evaluación fue desarrollada en el hogar de la menor, específicamente en la sala, lugar
donde se podía observar las paredes de color blanco y el piso de cerámica color crema, del
mismo modo, ingresaba una buena iluminación por la ventana del lugar, así mismo, no
había ruido y ningún elemento distractor.
Al inicio de la evaluación se le brindó las indicaciones necesarias a la evaluada, ella muy
atenta realizaba lo que se indicaba, aunque algunos momentos se le repetía la indicación
dos veces para que pueda comprender mejor. Durante la evaluación solía desarrollar lo
que se pedía, en un momento se distrajo por un momento, ya que empezó a mencionar

que a ella le gustan los animales. Al finalizar la evaluación se le brindó las gracias por
haber culminado.
V. RESULTADOS
- CUALITATIVOS
CONCIENCIA: Durante la evaluación la menor mantiene un nivel de consciencia
adecuado ya que realiza de manera satisfactoria tanto las preguntas como los ejercicios,
sabiendo distinguir el día de la semana, diferenciando el día de la noche, dando se
cuenta en qué lugar se encuentra, el país donde vive y sabiendo discriminar entre su
mano derecha e izquierda.
PENSAMIENTO: El curso de pensamiento que presenta la paciente es normal y
coherente, acorde con su edad, ya que, en la memoria a corto plazo, calculo-atención y
clasificación lo resuelve de manera satisfactoria, pero en memoria a largo plazo
mantiene dificultad de recordar algunos objetos mencionados durante el proceso.
AFECTIVIDAD: En el plano afectivo cuando se le pregunta al menor cómo se siente,
nos refiere que se encuentra feliz y muy contenta, en cuanto su trato con los demás
familiares de su casa menciona que siempre le dan afecto y están pendiente de ella.
PSICOMOTRICIDAD: La evaluada en esta área posee un adecuado desarrollo ya
que es capaz de saltar y brincar con soltura, como se le pide en el ejercicio de
psicomotricidad. Así como el correcto desarrollo de su motricidad fina, lo que le
permite tomar adecuadamente el lápiz y colocarlo como se le pide.
LENGUAJE: Mantiene un lenguaje y una pronunciación precaria, con dificultades en
la pronunciación de ciertas sílabas como la M la R y la S, la velocidad en su discurso
es adecuada, con lo que respecta a los ejercicios de la prueba puede distinguir los
objetos comunes y darles nombre, en cuanto a la lectura como la escritura nos
menciona la madre que la menos aun no sabe realizar esas acciones.
SENSOPERCEPCIÓN: En esta área la evaluada presenta un adecuado desarrollo
sensoperceptivo acorde a su edad ya entiende que la separación entre objetos no
influye en la cantidad de éstos. También tiene la función numérica desarrollada, lo que
le permite distinguir y contar los sonidos que se le presentan.
ALTERACIÓN DE LOS RITMOS VITALES: En cuanto a sus ritmos vitales y en
base al dibujo presentado la niña refiere que en la caricatura la niña está durmiendo
feliz, soñando con un oso grande y bonito, esto nos lleva a deducir que la menos no
presenta alteración en los ritmos vitales.

MARCO TEÓRICO
TRASTORNO DEL LENGUAJE (DISLALIA)
a) Definición:
Según Guzmán (2021) refiere que la dislalia se trata de una dificultad muy común en los niños
que tienen para producir diferentes sonidos o palabras de una manera adecuada. Puede
detectarse, cuando un niño frecuentemente realiza una omisión de un sonido determinado por
medio de un silencio o alargamiento vocal. O si el niño sustituye siempre el mismo sonido por
otro similar al mismo.
Para nuestro siguiente autor, Pérez (2016) la dislalia es causada porque el niño con este
problema no mueve de forma correcta los músculos que se encargan del habla y por ellos
comete omisiones sustituciones y distorsiones de algunos sonidos de la lengua.
Por otro lado Jiménez (2019) Menciona que la Dislalia es un trastorno presentado en la
articulación de los fonemas. Que se produce por la ausencia o alteración de algunos sonidos
concretos o también por la sustitución de éstos por otros de forma parecida. Se trata pues de
una incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de
fonemas.
Sin embargo, Barros (2014) Indica que la Dislalia es un problema de articulación que consiste
en la sustitución, distorsión, inserción hasta omisión de los sonidos del habla. De mismo modo
refiere que suele ser debido al aprendizaje defectuoso o anormalidad de los órganos externos
del habla, más no debido a lesiones del Sistema Nervioso Central.
b) Clasificación de la Dislalia:
Universidad Internacional De Valencia (2014) nos menciona que hay diversos tipos de
dislalias entre ellos tenemos:
- Dislalia evolutiva o fisiológica: Son los errores que se producen al no articular o
distorsionar algunos fonemas de la lengua, como consecuencia de un inadecuado
desarrollo del aparato fonoarticulatorio. Siendo así que desaparecen con el transcurrir del
tiempo.
- Dislalia audiógena: Es causada por una deficiencia auditiva, cuando el niño no suele oír
bien y tenderá a cometer errores en su pronunciación, la niña que no oye bien no articula
correctamente, confundirá fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer una
correcta discriminación auditiva.
- Dislalia orgánica: Alteraciones de las articulaciones producidas por lesiones o ya sea por
malformaciones de los órganos periféricos del habla como: (labios, lengua, paladar, etc.).
Estas alteraciones orgánicas pueden referirse a lesiones del sistema nervioso que afectan
al lenguaje, pueden ser de origen muy variado dentro del trastorno neurológico, dándose
igualmente desde el nacimiento o como consecuencia de enfermedades o accidente
posterior que desencadena la lesión cerebral, esto se denomina disartrias. Cuando la
alternación afecta a los órganos del habla por anomalías anatómicas o malformaciones de
los mismos, se tiende a llamarlas disglosias, estas alteraciones pueden estar localizadas en
los labios, lengua, paladar óseo o blanco, dientes, maxilares o fosas nasales.
- Dislalia funcional: Son alteraciones fonéticas producidas por una mala utilización de los
órganos articulatorios, sin que se observe una causa orgánica, fisiológica, neurológica, ni
psicológica.
Tipos de errores en la dislalia funcional
Jiménez (2019) menciona los siguientes errores más comunes y frecuentes que presentan
los niños con dislalia.
- Sustituciones: Son los errores de la articulación en el que un fonema es reemplazado por
otro más fácil y accesible para el niño. Como por ejemplo “lata” en lugar de “rata.”
También se puede dar el error de la sustitución por la dificultad en la percepción o en la
discriminación auditiva por ejemplo “caza” por “casa”
- Distorsiones: se da por la falta de control de los movimientos que se debe ejecutar o
quizás a la inoportuna salida del aire fonador, conllevando así a lateralizaciones o
nasalizaciones incorrectas, por ejemplo, dice “cardo” en vez de “carro”.
- Omisiones: El niño suele omitir el fonema que no sabe pronunciar. En algunas ocasiones
la omisión afecta a las consonantes, por ejemplo, dice “ropero” en lugar de “opero”, pero
también suele omitir la sílaba completa que contiene dicha consonante, por ejemplo
“zapato” por “pato”, también se da la omisión de la consonante que se encuentra en medio
de la sílaba, en vez de decir “plátano” dirá “patano”
- Inserción: Se da cuando al niño le resulta difícil articular una sílaba a la que añade otro
fonema que no corresponde a la palabra, por ejemplo, en vez de decir “ratón” pronunciará
“aratón”
REFERENCIAS
Guzmán, G. (20221) Dislalia: tipos, síntomas, causas y tratamiento Explicamos qué es este
fenómeno vinculado al desarrollo del lenguaje y las dificultades del habla. Recuperado de:
https://psicologiaymente.com/desarrollo/dislalia#:~:text=Para%20su%20diagn%C3%B3stico
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Jiménez, A. (2019) Dislalia: qué es, causas y tipos. Sintomatología y recomendaciones.
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Barros, A. (2014) Dislalia: ¿Problemas de lenguaje o problemas de habla? Recuperado de:
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Fernández, R. (2008). Intervención psicopedagógica en dificultades y problemas en la
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Luria. A.R. (1979), El Cerebro en acción. España. Segunda Edición. Editorial Fontanella.
EVIDENCIAS

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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Moreno Luis, Thalia

Rodríguez Herrera, Carlos

Romero González, Juan

Ullilen Trujillo, Sarai

Dra. Lilia Marina Zegarra Pereda

EXISTE UN LENGUAJE QUE VA MÁS ALLÁ DE LAS PALABRAS

RODRÍGUEZ HERRERA, CARLOS

ROMERO GONZÁLEZ, JUAN

ULLILEN TRUJILLO, SARAI

Dra. LILIA MARINA ZEGARRA PEREDA

Nombres y Apellidos : L.Y. L.

Fecha de Nacimiento : 08/06/2014

Lugar de nacimiento : Lima

Número entre hermanos : 2ª de dos hermanos

Colegio : Jardín Santa Clara

Fecha de Evaluación : 21/01/2020

Informante : M.L.R (madre de la evaluada)

Evaluadora (s) : Moreno Luis, Thalía

Rodríguez Herrera, Carlos

Romero González, Juan

Ullilen Trujillo, Sarai

II. Motivo de consulta:

por parte de los padres.

La examinada presenta un aseo adecuado, viste de manera acorde a su edad, sexo y a la

estación, posee una estatura aproximada de 60 centímetros, de contextura delgada,

extremidades superiores e inferiores en adecuada proporción con el cuerpo; un color de

ojos marrones, nariz respingada y labios pequeños.

Al inicio de la evaluación mostró un comportamiento agitado y activo, ya que en ciertos

momentos saltaba, corría pocas veces.

Durante la evaluación la menor se sentó al costado de su madre, por momentos estaba

acordado de dicha evaluación.

IV. Problema actual:

diagnosticada con dislalia, debido a que la paciente no puede pronunciar adecuadamente

su hija, incluso trata de ayudarla con ciertas actividades para el mejoramiento de su

lenguaje usando un lápiz o repetir dichas palabras mencionadas incorrectamente de

- Rasgos de depresión durante el embarazo.

- Parto por cesárea a los 8 meses.

- La evaluada no tuvo llanto inmediato al nacer.

- Actualmente usa biberón.

- Pasa de 8 a 9 horas en el celular al día.

VI. Pruebas administradas:

Entrevista y Observación Conductual

 Test neuropsicológico de percepción de semejanzas y diferencias (caras)

 Test neuropsicológico del test Reversal

 Test neuropsicológico del Cumanin

 Test neuropsicológico del Minimental

VII. Resultados por áreas de evaluación.

TEST NEUROPSICOLÓGICO DE PERCEPCIÓN DE SEMEJANZAS Y

CENTILES 6 AÑOS ENEATIPOS

ENEATIPOS (En) NIVEL

TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL TEST REVERSAL

EDUCACIÓN PRIMER GRADO

ENEATIPOS (En) NIVEL

TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL MINIMENTAL

ÁREAS SUB AREAS PUNTAJE

TEST NEUROPSICOLÓGICO DEL CUMANIN

7.2. CUALITATIVOS EN NIÑOS:

7.2.1. Área de Atención:

Atención Selectiva: La examinada refleja una adecuada viso perceptiva y

atencional, ya que es capaz de atender a los detalles y de realizar un número