PROCESO DIRECCIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL

FORMATO GUÍA DE APRENDIZAJE

IDENTIFICACIÓN DE LA GUIA DE APRENDIZAJE N. F1 AP1 AA3 G3

 Denominación del Programa de Formación: Técnico En Salud Pública

 Código del Programa de Formación: 331308 Versión 3
 Nombre del Proyecto: Promoción de la salud bajo la estrategia de entornos saludables.
 Fase del Proyecto: 1. Análisis
 Actividad de Proyecto: 1.1. Identificar la normatividad de los sectorores, regímenes, pagos,
planes de beneficio y fuentes de financiamiento del SGSSS a través de un normograma
 Competencia: 230101015 Orientar a las personas según el servicio solicitado de acuerdo
con portafolio de servicios institucional y normativa en salud legal vigente
 Resultados de Aprendizaje Alcanzar: 1. Reconocer necesidades del usuario teniendo en
cuenta el marco normativo, políticas de atención y portafolio de servicios de salud.
 Duración de la Guía: 30 horas lectiva teórica práctica (Incluye sesiones virtuales y trabajo
autónomo).

2. PRESENTACIÓN

Queridos aprendices,

Mediante esta guía de aprendizaje, consultaremos cronológicamente el marco normativo en la

prestación de los servicios de salud, tipos de aseguramiento, deberes y derechos, plan de
beneficios, niveles de complejidad, modelo de atención en salud, política de atención integral en
salud, rutas integrales de atención en salud, lo que nos permitirá generar las bases conceptuales
de la normatividad vigente en nuestro país sobre la prestación de los servicios de salud.
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Como el marco normativo de la Seguridad Social, es integral, es decir, no solo incluye el
componente Salud, también estudiaremos un poco el Sistema General de Riesgos Laborales y el
Sistema General de Pensiones.

3. FORMULACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

3.1. Actividades de Reflexión inicial.

Cada uno de nosotros ha tenido en algún momento de la vida alguna relación con el Sistema
General de Seguridad Social Integral SGSSI. Los invito a reflexionar sobre los siguientes aspectos:

- Comente en un párrafo que experiencias positivas o negativas ha tenido cuando accede a

los servicios de salud en el SGSSS.

- Comente a qué EAPB (EPS) se encuentra inscrito (a), en qué IPS recibe los servicios de
salud y describa como es el proceso para solicitar un servicio de salud. ¿Cómo ha sido en
general su experiencia?

- Describa una experiencia en la que haya requerido realizar trámites en salud, ¿Cuál fue el
trámite?, ¿qué necesitó?, ¿A quién acudió?, ¿cómo interpretó la información recibida?,
¿Logró realizar el trámite que requería?, Requirió pagar algún dinero por el trámite?

- ¿Alguna vez ha tenido un accidente laboral o enfermedad profesional? C omparta la

experiencia relacionada con la atención en salud que requirió. Si no ha tenido la experiencia,
relate la de un familiar o conocido que sí la haya tenido.

- Relate qué conoce sobre el Sistema General de Pensiones en el país. ¿Cómo tiene
proyectado vivir cuando usted sea de la tercera edad? Elabore una historia personal sobre
cómo se imagina su vida cuando tenga 60 años o más.

3.2 Actividades de contextualización e identificación de conocimientos necesari os para el

aprendizaje.

De acuerdo con la herramienta de aprendizaje SQA, registre lo que sabe y lo que quiere saber al
inicio del proceso formativo de este resultado de aprendizaje y al finalizar, por favor diligenciar lo
que aprendió:

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3.3 Actividades de apropiación del conocimiento (Conceptualización y Teorización).

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE: Reconocer las necesidades de los usuarios segun normativa vigente
y su relación con los procesos de apoyo administrativo en entidades del sector salud.

Áctividad Cognitiva (saber): Consulta cronológicamente el marco legal, los actores, fundamentos,
componentes y fuentes de consulta del SGSSS según normatividad vigente.
Áctividad Procedimental (hacer): Orienta usuarios de los servicios de salud de acuerdo con sus
necesidades según normatividad vigente.
Áctividad Actitudinal (saber ser): Demuestra compromiso y responsabilidad en la orientación de los
usuarios de los servicios de salud.

SUBACTIVIDADES

De acuerdo a la Constitución Política de Colombia de 1991, en el artículo 1º: “Colombia es un Estado

Social de Derecho”, concepto de mucha trascendencia que es necesario comprender teniendo en
cuenta sus características y responsabilidades. A continuación encontraremos el link del video
“Estructura del estado colombiano” https://www.youtube.com/watch?v=olO38fW879o

- Responda las siguiente preguntas: ¿Cúal es la estructura básica del estado colombiano?
¿Cúales son los 3 poderes públicos y quienes los integran?,de acuerdo al video anterior.

- Elabore un mapa conceptual detallando el objetivo de la ley 100, apoyado en el video que
encontrará en el siguiente link
https://www.youtube.com/watch?v=55UnK3k8cLU&ab_channel=AportesenL%C3%ADnea
¿Cúal es el objetivo de la ley 100?

- Realizace el taller “Sistema General de Pensiones (SGP)”, con base en la lectura del libro
primero de la ley 100 dee 1993.

- Realizace el taller “Sistema General de Riesgos Laborales (SGRL)”, con base en la lectura
del libro tercero de la ley 100 de 1993.

- Realice un esquema mental con base en el video “Sistema General de Seguridad Social en
Salud SGSSS” que encontrará en el siguiente link
https://www.youtube.com/watch?v=sYGFR4fAYHg&t=28s&ab_channel=EstudianteDeMedi
cina y socialice con el grupo.

- Realice un esquema mental de la Ley estatutaria 1751 de 2015, apoyado en la lectura de

la resolución 1751 de 2015, los videos “Ley 1751 de 2015” “Qué es la ley estatutaria en
salud? que encontrará en los siguientes link respectivamente
https://www.youtube.com/watch?v=LFSUt58D0HE&ab_channel=EnSaludTengoDerecho
https://www.youtube.com/watch?v=WBXc_GZLEa0&ab_channel=JenniferRueda
y socialice con el grupo.
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 - Realice un cuadro comparativo que especifique las dificultades, avances, cambios en el
sistema de salud desde la ley 100 de 1993, Ley 1122 de 2007, Ley 1438 de 2011 hasta la
ley estatutaria 1751 de 2015, apoyado en la presentación ppt “Modelo integral de atención
en salud”, la lectura del marco normativo de seguridad social en salud suministrados por la
instructora, los videos presentados anteriormente, el video de los cambios en el sistema de
salud que encontrará en el siguiente link https://www.youtube.com/watch?v=_PDgYkqa3-
E&ab_channel=EPSSURA y posteriormente socialice con el grupo.

En la actualidad una parte importante de política pública y las estrategias de salud en Colombia
están asentadas en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), que se creó con el fin de ayudar
a garantizar el acceso al sistema de salud de la población. Esta política cuenta con un marco
estratégico, denominado MIAS, para que, de manera sencilla, se establecieran los componentes
organizacionales que iban a utilizarse para la implementación de la política de acceso de salud. Una
forma de visualizar esta política es mediante el siguiente gráfico, que muestra cómo se articulan las
entidades territoriales, los aseguradores y los prestadores de servicios.

Fuente: http://www.neuroeconomix.com/que-es-la-politica-pais-que-es-el-mias/

La política se basa en el marco de determinantes sociales adoptado por el Plan Decenal de Salud
Pública (PDSP) 2012-2021 y se concreta en cuatro estrategias centrales: 1. La atención primaria
en salud con enfoque de salud familiar y comunitaria, 2. El cuidado, 3. La gestión integral del riesgo
en salud, 4. El enfoque diferencial de territorios y poblaciones.
El Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), que hace parte d e la Política Integral de Atención
en Salud (PAIS), es un modelo de gestión sanitaria basado en el aseguramiento y prestación de
servicios de salud con enfoque en la diversidad étnica y cultural, la Atención Primaria en Salud
(APS), la familia, la comunidad, etc. que hace énfasis en los procesos que garanticen el acceso
efectivo de la población a los servicios de salud.
El MIAS se plantea para mejorar el acceso de la población a los servicios de salud y de la gestión
del riesgo por parte de las EPS y disminuir la inequidad en el acceso a esos servicios.
Este modelo de salud es una perspectiva interesante, útil e integral de abordar las diferentes
problemáticas del sistema de salud colombiano. Sin embargo, requiere tiempo, capital humano y
económico para su implementación a cabalidad y ver los resultados. Esto es terreno ganado,
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mediante el cual se deben continuar esfuerzos de Colombia para la implementación de sus políticas
de salud pública.

Fuente: http://www.neuroeconomix.com/que-es-la-politica-pais-que-es-el-mias/

Las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) son una herramienta obligatoria, mediante las
cuales se definen las condiciones necesarias para garantizar la integralidad de la atención en salud.
Así mismo, gestiona la organización sectorial e intersectorial para incentivar en todos los actores
del sistema de salud, el bienestar individual y colectivo.

- Realice un esquema mental del Modelo integral de atención en salud MIAS que incluya los
10 componentes requeridos para su implementación y las rutas integrales de atención en
salud, de acuerdo con la presentación ppt “Modelo integral de atención en salud” realizada
por la instructora.

- Realice un esquema mental del “Plan decenal de salud pública 2012-2021” con base en la
lectura de la resolución 2841 de 2013 y documentos relacionados (ABC Plan decenal de
salud pública), suministrados por la instructora.

El Modelo de Acción Integral Territorial – MAITE es un conjunto de acciones y herramientas

que, por medio de acuerdos interinstitucionales y comunitarios, orienta de forma articulada
la gestión de los integrantes del sistema de salud en el territorio para responder a las
prioridades de salud de la población y contribuir al mejoramiento de la salud, la satisfacción
de las expectativas de los ciudadanos y la sostenibilidad del sistema, bajo el liderazgo del
departamento o distrito.

Fuente:
https://www.google.com/search?q=maite+salud&sxsrf=ALeKk01fj9l8c5nY6fzE6dyS4cpeFQOCIA:1615482965709&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjv276C36jvAhWNS
DABHbOgCNQQ_AUoAXoECBoQAw&biw=1366&bih=568#imgrc=JdlcoBSiWdw1BM
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 - Realice un esquema mental del “Modelo de Acción Integral Territorial – MAITE”” apoyado
en la presentación ppt realizada por la instructora, la lectura de la resolución 2626 de 2019
y documentos relacionados (ABC MAITE).

- Elabore un mapa mental con las condiciones de aseguramiento al SGSSS establecidas

para cada uno de los siguientes regímenes contributivo y subsidiado de acuerdo con la
lectura de la cartilla “Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud” del
ministerio de salud expedida en el año 2014.

- Elabore un mapa conceptual del Sistema de Seguridad Social, con las siglas que a
continuación se relacionan: SGSSI, SGSSS, SGP, SGRL, EAPB, EPS, EAPB, IPS, UPC,
ISS, AFP, ECAT, SIAU, SOAT, PIC, UPA, FOSYGA, ESE, P Y P, CAMI, ARL, PAC, ADRES,
BDUA, MIAS, PAIS, RIAS, MAITE, POS, realizando investigación en la página web del
ministerio de salud y protección social.

3.4. Actividades de transferencia del conocimiento.

- Elabore una base de datos de las entidades o instituciones del SGSSS (EPS, IPS, ARS) en
el departamento de Boyacá, la cual contenga entre otros aspectos: Nombre de la institución,
dirección-sedes, número telefónico, correo electrónico, servicios que ofrece, nivel de
complejidad o nivel de atención.

4. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

Técnicas e
Evidencias de Aprendizaje Criterios de Evaluación Instrumentos de
Evaluación

Evidencias de Conocimiento : - Clasifica al usuario según Tecnica: Formulación de

régimen de afiliación Preguntas.
Respuesta a preguntas sobre el suministrando información sobre
marco normativo del sistema de necesidades, derechos y deberes Instrumento:
salud en Colombia. Cuestionario
en el SGSSS.
Evidencias de Desempeño
- Aplica la normatividad vigente en
Tecnica: Observación
Un proceso de atención a un materia de calidad para la
directa.
usuario de los servicios de salud prestación del servicio de acuerdo
en campo real de aprendizaje con políticas institucionales. Instrumento: Lista de
(Fase práctica de la etapa lectiva) chequeo de desempeño.
- Confronta las necesidades del
Evidencias de Producto: cliente teniendo en cuenta con el
portafolio de servicios y la
capacidad de respuesta
institucional.
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 - Base de datos de las Tecnica: Valoración de
instituciones del SGSSS en producto.
Boyacá.
Instrumento: Lista de
chequeo de producto.

5. GLOSARIO DE TÉRMINOS

Estado: forma de organización social, económica, política soberana y coercitiva, formada por un
conjunto de instituciones no voluntarias, que tiene el poder para administrar y regular la nación en
un territorio determinado.

Norma: regla o conjunto de reglas que se establecen para ser cumplidas por un sujeto específico.
Las normas son las pautas de ordenamiento social que se establecen en una comunidad humana
para organizar el comportamiento, las actitudes y las diferentes formas de actuar de modo de no
entorpecer el bien común.

Sistema: Del latín sistema, es un módulo ordenado de elementos que se encuentran

interrelacionados que interactúan entre sí.

IPS. Institución Prestadora de Servicios de Salud

Régimen Contributivo: Personas afiliadas al sistema de salud y que tienen capacidad de pago .

Régimen Subsidiado: Personas pobres y vulnerables afiliados al SGSSS y que se encuentran

clasificados por la encuesta del Sisben 1 y 2 y tienen una EPS_S.

Copago: aporte en dinero que realiza beneficiario por los servicios de salud en hospitalización y
cirugías y dependen de su IBC y sirve para financiar el sistema.

Cuotas moderadoras; sirve para financiar el sistema y lo cancelan los cotizantes y beneficiarios
en los servicios recibidos por consulta externa, medicamentes y laboratorios.

Cuotas de recuperación; aporte que se realiza por los servicios recibidos y que no están incluidos
dentro del POS.

ECAT: Eventos Catastróficos y accidentes de transito.

IBC: Ingreso Base de Cotización.

AIU: Atención inicial de urgencias.

SOAT: Seguro obligatorio de accidentes de tránsito.

ARL: Administradora de Riesgos Laborales.

EPS: Empresa Promotora de Salud.

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EAPB: Empresa Administradora de Planes de Beneficios.

PAIS: Politica de atención integral en salud.

MIAS: Modelo integral de atención en salud.

MAITE: Modelo de acción integral territorial.

6. REFERENTES BILBIOGRÁFICOS

- Congreso de la republica (1991). Constitución política de Colombia. Bogotá. Colombia.

- Congreso de la República (1993). Ley 100, Bogotá. Colombia.
- Congreso de la República (2007). Ley 1122 por la cual se hacen algunas modificaciones en
el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones . Bogotá.
Colombia.
- Congreso de la República (2011). Ley 1438, por medio de la cual se reforma el Siste ma
General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. Bogotá. Colombia.

- Congreso de la República (2015). Ley 1751. Ley Estatutaria de Salud.

- http://biblioteca.sena.edu.co/images/PDF/InstructivoAPA.pdf

- Gobierno de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Modelo Integral de Atención

en Salud (MIAS). Presentaciones de la capacitación sectorial del Modelo Integral de
Atención en Salud (MIAS), 2017. Fecha de acceso: 16/10/18. Disponible
en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/presentaciones-modelo-integral-atencion-
salud-mias.aspx

7. CONTROL DEL DOCUMENTO

Nombre Cargo Dependencia Fecha

Autor (es) Claudia H. Instructora Centro de Gestión 16 de Abril de 2018

Becerra B Área Administrativa y
SALUD Fortalecimiento
Empresarial -CEGAFE-
Regional Boyacá

8. CONTROL DE CAMBIOS (diligenciar únicamente si realiza ajustes a la guía)

Nombre Cargo Dependencia Fecha Razón del

Cambio
GFPI-F-019 V03
Autor (es) Claudia H. Instructora Centro de Gestión 16 de Ajuste según
Becerra B Área Administrativa y Abril PPPF-Revisión
Fortalecimiento de para segunda ficha
SALUD
Empresarial -CEGAFE- 2019 del programa en el
Regional Boyacá CEGAFE.

Autor Diana M. Espejo Instructora Centro de Gestión 10 de Ajuste según

(es) Márquez Área Administrativa y abril PPPF- Nueva
SALUD Fortalecimiento de versión del
Empresarial -CEGAFE- 2020 programa y
Regional Boyacá normatividad
vigente.

Autor Diana M. Espejo Instructora Centro de Gestión 8 de Ajuste según

(es) Márquez Área Administrativa y marzo actualización de
SALUD Fortalecimiento de normatividad
Empresarial -CEGAFE- 2021 vigente.
Regional Boyacá

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