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Asignatura

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

Tema
RESEÑA CRITICA SOBRE LA FINANCIACION Y VIGILANCIA DEL SISTEMA
GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
Presenta
Leonel David Benitez
ID: 000561195

Docente
Marisol Ramírez Pena

LIBANO - TOLIMA Julio 20 de 2020

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INTRODUCCION

En la siguiente actividad aremos referencia al Sistema General de Seguridad Social en Salud, así
mismo su forma de financiación, vigilancia y control.

Para empezar este tema se dio inicio con una reseña critica acerca de la financiación y vigilancia
del sistema, así mismo dando a conocer dentro de la reseña que recursos financian el sistema
como lo son: los recursos fiscales, parafiscales, también se dará a conocer que funcionarios e
instituciones se encargan de ejercer el control a los integrantes del sistema. Hoy en día el sistema
está atravesando una de las mayores crisis financieras de toda du historia.

Dentro de las características del sistema general de seguridad social definidas por la ley 100 de
1993.

 El recaudo de las cotizaciones como responsabilidad del FOSYGA (Fondo de Solidaridad


y Garantía), quien delegará esta función en las EPS.

 El reconocimiento a la EPS de una Unidad de Pago por Capitación (UPC), por cada
persona afiliada, cotizante o beneficiaria. La UPC será establecida periódicamente por el
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (hoy función asumida por la comisión
reguladora CRES).

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RESEÑA CRITICA SOBRE LA IDENTIFICACIÓN Y VIGILANCIA DEL SISTEMA
GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

El sistema general de seguridad social de la salud de Colombia hasta la vigencia de la ley 100 de
1993, es el conjunto de normas a las cuales podrán tener acceso las personas, con el fin de
garantizar una mejor calidad de vida. Existen dos tipos de régimen que abarca esta ley están: el
régimen contributivo y el régimen subsidiado, para su avaluó existen fuentes de financiación que
provienen de tres tipos de recursos; fiscales, parafiscales y privados.

Se caracterizaba por falta de solidaridad y universalidad, estas condiciones fueron transformadas


por orden de la constitución Nacional del 1991. Los principales pasajes que enmarcaron la
situación actual de salud fueron, el cierre de las instituciones públicas y privadas, el desempleo de
los profesionales de salud, la falta de cobertura, la insuficiencia del sector público y la
ineficiencia en los programas de promoción y prevención.

Por esta situación es que ha sido el punto de partida para la presente revisión de las fuentes de
financiación expuesta en la ley 100 y un análisis de la suficiencia de las cuentas, ya que las estas
son las fuentes adicionales de financiación que deben tener los usuarios:

 Fondo de solidaridad y garantía (FOSYGA)


 Fondo prestacional del sector salud
 Regímenes de seguridad del sector salud
 Participación de los municipios en los ingresos corrientes de la salud
 Rentas cedidas a la salud
 Situado fiscal

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¿Cuál de los órganos de vigilancia y control consideran debe ser fortalecido para mejorar el
sistema de salud, o, por el contrario, con los entes de control existentes consideran que es
suficiente y se cumplen los objetivos? 

El Ministerio De Salud: Este organismo de la rama ejecutiva tiene a cargo la responsabilidad


general del desempeño del sistema de salud. Sus decisiones se enmarcan en el diseño de política
estratégica del sector y se encarga de darle armonía de Acuerdo con el programa general de
desarrollo económico, social y ambiental que aprueba la rama legislativa. El Ministerio de Salud
ha pasado por varias transformaciones institucionales para adaptarse a las necesidades de la
reforma, incluyendo la descentralización territorial.

LA VIGILANCIA 
consiste en prevenir, orientar, asistir a las entidades encargadas del financiamiento,
aseguramiento, prestación del servicio de salud, atención al usuario, a la participación social de
vigilancia de la Superintendencia Nacional de Salud 
EL CONTROL 

consiste en la atribución de la Superintendencia Nacional de Salud para ordenar los correctivos


tendientes a la superación de la situación crítica o irregular (jurídica, financiera, económica,
técnica, científico-administrativa) de cualquiera de sus vigilados y sancionar las actuaciones que
se aparten del ordenamiento legal bien sea por acción o por omisión.

Los entes que tiene el sistema general de la salud:

 Formular la política, dirigir, orientar, adoptar y evaluar los planes, programas y proyectos
del Sector Administrativo de Salud y Protección Social.
 Formular la política, dirigir, orientar, adoptar y evaluar los planes, programas y proyectos
en materia de Salud y Protección Social.
 Formular la política, dirigir, orientar, adoptar y evaluar la ejecución, planes, programas y
proyectos del Gobierno Nacional en materia de salud, salud pública, riesgos
profesionales, y de control de los riesgos provenientes de enfermedades comunes,

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ambientales, sanitarias y psicosociales, que afecten a las personas, grupos, familias o
comunidades
 Formular, adoptar, coordinar la ejecución y evaluar estrategias de promoción de la salud y
la calidad de vida, y de prevención y control de enfermedades transmisibles y de las
enfermedades crónicas no transmisibles.
 Dirigir y orientar el sistema de vigilancia en salud pública.
 Formular, adoptar y coordinar las acciones del Gobierno Nacional en materia de salud.

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REFLEXION

El sistema de salud colombiano establecido mediante la Ley 100 de 1993 ha traído buenos
resultados en cuanto a salud pública, no obstante, es preocupante su situación financiera, por lo
que se deben hacer varios ajustes que generen los incentivos correctos para todos los actores y
desarrollar estrategias estatales para la búsqueda de recursos adicionales y externos en pro de un
alivio a las finanzas públicas.

Para incentivar los planes voluntarios de salud, lo primero y más importante es educar a la
sociedad en cuanto a estos productos por medio de campañas de promoción, capacitación y
educación en las cuales se muestren los beneficios que este tipo de planes traen tanto para la
sociedad, como para los individuos.

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BIBLIOGRAFIA

Recuperado. Rodríguez, R. (2012). Estudios sobre seguridad social. Tercera edición.


Barranquilla: Editorial Universidad del Norte.

Recuperado. Colombia. Congreso de la República. Ley 100 del 1993. Por la cual se crea el
sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.

Recuperado. MINSALUD. (2017). Plan de Beneficios en Salud. Bogotá D.C.: Ministerio de


Salud y Protección Social.

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