RESISTENCIA BACTERIANA

Es un fenómeno creciente caracterizado por una refractariedad

parcial o total de los microorganismos al efecto del antibiótico

Prevención Sobreinfección
Clasificación Mecanismo de Acción

NATURAL Aparición de una nueva infección

-No usar indiscriminadamente tras un tratamiento antimicrobiano.
Mecanismo permanente determinado MUTACIÓN
geneticamente de todos los integrantes Cambio estable y genéticamenteheredable,
- No prolongar su administración Se produce cuando más intensa sea
de una especie bacteriana. aparece de forma espontánea y al azar en los
la supresión de la flora normal y se
microorganismos, no se induce por agentes - Preferir el uso de:
Algunos microorganismos siempre han asocia con el uso de antibióticos de
antimicrobianos
sido resistentes a agentes antimicrobianos de acción amplio espectro
• De un solo paso: Una sola mutación da un
antimicrobianos debido a que carecen grado alto de resistencia. rápida y espectro reducido
de un proceso metabólico o sitio diana
• De múltiples pasos: Múltiples
que se afecte. modificaciones genéticas - En tratamiento prologando
usar combinación. Frecuente en:
-En resistencia el tratamiento
ADQUIRIDA TRANSFERENCIA DE GENES Sobreinfecciones más comunes:
a) Por conjugación: a través de contacto sexual por debe ser inmediato Cuando las defensas están
Mecanismo desarrollado por algunos pilos sexuales, se transfiere solo si existe el factor comprometidas como la
integrantes de una determinada “R” en el otro. corticoterapia, leucemia, SIDA,
especie pero no la totalidad. b) Por transducción: factor R se absorbe por el fago agranulatosis, diabetes, lupus, etc.
Un proceso de resistencia que y se transfiere a otra bacteria infectándola.
desarrolla un microorganismo como c) Por transformación: bacterias resistentes liberan
consecuencia del uso no supervisado ADN portador de la resistencia en el medio y este Los sitios en donde se produce:
de un agente. puede ser adquirido por un microorganismo Son los que albergan
sensible. microorganismos comensales como
en la orofaringe, aparato
respiratorio, digestivo, urogenital
CRUZADA
y la piel
Es la adquisición de la resistencia a
algún antimicrobiano pero que a la Resistencia bacteriana a los antimicrobianos: Los microorganismos que
larga también va a generar intervienen con mayor
-Enzimas inactivantes de antibiótico.
resistencia a otro al cual no se frecuencia:
-Impermeabilidad de la membrana.
expuesto. -Alteración de porinas y/o polisacárido.
* Candida albicans
* Estafilococo
Se adquiere a un agente -Eflujo (Bombas de expulsión).
* Clostridium difficile
antimicrobiano pero que a su vez - Modificación del sitio blanco
* Proteus
-Vías metabólicas alternativas.
confiere resistencia a otro sin que el *Pseudomonas
-Protección citoplasmática del sitio blanco.
microorganismo se haya expuesto.