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ANTIBIOTICOS

Definición.

Sustancias
Bacteriostáticos. Bactericidas.
químicas…
Sobre los antibióticos…

Civilización
Agentes 2500 años de
china- Soja-
antimicrobianos antigüedad
carbunco.
Microorganismos-resistencia.

M.G Resistencia- Cloruro de


Kossiakoff. Bacillus mercurio y
1887 subtilis. acido bórico.
Antibióticos

elemento clave

combatir las
enfermedades
infecciosas

han permitido disminuir


la morbimortalidad
asociada a patologías Morbimortalidad: enfermedades causantes
de la muerte en determinadas poblaciones,
espacios y tiempos.
Uso indiscriminado.

Herramientas
Naciones
En los 80 para controlar
industrializadas
microorganismos

Mutaciones de
Uso generalizado
los organismos.
Enfermedades
infecciosas bacterianas

su amplio uso fomenta el


aumento de la resistencia
no es necesariamente de los gérmenes, lo que
sólo tratan casos de
sinónimo de crea una necesidad cada
pacientes vulnerables vez mayor de nuevas
tratamiento antibiótico.
drogas, y se encarece el
tratamiento

la resistencia
con el fin de disminuir la
antimicrobiana es una
aparición de resistencia las bacterias pueden
causa importante de
a agentes generar resistencia
falla de tratamiento
antimicrobianos.
médico
• existen dos grandes grupos de agentes antimicrobianos.

Agentes concentración- Antibióticos tiempo-


dependientes dependientes

(ej. ß-lactámicos,
(ej. aminoglucósidos glucopéptidos y macrólidos)
y quinolonas)

su concentración debe superar


a mayor la CIM durante el 40%-60% del
intervalo de administración.
concentración, mayor
actividad bactericida.

Concentraciones muy altas no


aumentan la actividad
antibacteriana

concentración inhibitoria mínima (CIM)


Elegir un agente antimicrobiano

necesario reevaluar el diagnóstico


realizado

Se debe tener en cuenta que existen


patologías infecciosas no bacterianas
(virus, hongos, parásitos)

patologías no infecciosas con presentación


similar (reacciones adversas a
medicamentos, enfermedades
síndromes autoinmunes, síndromes paraneoplásicos)
paraneoplasicos: son
diferentes conjuntos de infección bacteriana autolimitada que se
signos y síntomas que resolverá sin necesidad de antibióticos y sin
afectan a los pacientes con aumentar significativamente el riesgo de
cáncer y que no pueden ser
complicaciones
explicados por el efecto local
del tumor
Elección del
antibióticos

Considera los es
beneficios y imprescindibl
perjuicios posibles e conocer
asociados a cada
fármaco

espectro de Adecuada Reacciones Costos


con el fin de acción penetración
utilizar el al órgano
adversas asociados
medicamento
más idóneo

Mecanismo
de acción Vía de interacciones
contraindicaciones farmacológicas
administración

alergias
Mecanismo de acción de
antibióticos.

Inhiben Necesaria para


Flujo de agua y
formación de mantener la
electrolitos.
pared celular. integridad celular
Mecanismo de acción de
antibióticos.

Estimulan
Antibióticos Lisis de la
liberación de
betalactamicos célula.
autolisinas.
Mecanismo de acción de
antibióticos.

Elaboración de Relacionadas a
Inhiben síntesis
proteínas-síntesis formación de
de proteínas.
continua. estructuras.
Mecanismo de acción de
antibióticos.

La división celular
Material genético-
Interfieren con no se daría.
replicado
síntesis del ADN. Proceso puesto en
continuamente-
peligro.
Mecanismo de acción de
antibióticos.

Interrupción de la
función de la Bicapa lipídica y Nutrientes – ingreso
membrana proteínas. a la célula.
plasmática externa.
Mecanismos de resistencia
bacteriana.

Gram negativas.
Gram positivas. Origen plasmidico o por
Inactivación del antibiótico
por medio de enzimas. plasmidicas., inducidas y transposones constitutivas y
extracelulares. periplasmicas. (B-
lactamasas).
Mecanismos de resistencia
bacteriana.

Alteran los sistemas de


Cambio en la pared transportes. Salida del
Fracaso de llegada al
celular- impide entrada de antibiótico por expulsión
punto diana.
antibióticos. B-lactamicos. activa. Bomba de flujo.
(cantidad suficiente).
Mecanismos de resistencia
bacteriana.

Alteración con la unión con


el receptor bacteriano.
RECOMENDACIONES INTERNACIONALES SOBRE
UNA ESTRATEGIA NACIONAL PARA MEJORAR EL
USO DE ANTIBIÓTICOS
Bibliografía

Alvo, A. Téllez, V. Sedano, C. Fica, A. (2016). Conceptos básicos para el uso


racional de antibióticos en otorrinolaringología. Revista de
Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello; 76: 136-147.

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MUÑOZ D., K., & ARANGO A., G., & JARAMILLO F., M. (2004). LOS
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