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Anexo 13. Modelo Listas de Chequeo de Insp de Cond de Bioseguridad y Obs
Anexo 13. Modelo Listas de Chequeo de Insp de Cond de Bioseguridad y Obs
Definición Observaciones del Comportamiento: estrategia orientada a reducir los comportamientos riesgosos y afianzar los comportamientos
seguros en los trabajadores, durante la realización de las actividades donde existe la manipulación deliberada o no deliberada de agentes biológicos.
De acuerdo a lo anterior, es fundamental que la empresa defina las normas de bioseguridad, que deben cumplir los trabajadores en las actividades
que realizan, y que serán supervisadas a través de una lista de chequeo, durante periodos acordados. En este caso, para la aplicación de estas listas
de chequeo, es importante tener en cuenta: seleccionar un trabajador de un área/servicio específico, un cargo específico, un turno específico y una
actividad específica. A continuación
se presenta modelo de lista de chequeo, para cargos de servicios generales . La lista se compone de 7 estándares de comportamientos bioseguros:
elementos de protección individual, higienización, limpieza y desinfección, ropa sucia hospitalaria, manejo de residuos hospitalarios y similares,
manejo de cortopunzantes y normas generales de bioseguridad. Para cada uno de los estándares, existen unos criterios específicos, que serán
concertados (retire o agregue) al interior de la empresa y evaluados durante periodos de tiempo acordados. Es aquí donde se evalúa el
“Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad” por parte de los trabajadores.
Área o Servicio:
Cargo: Cargo: Cargo:
Fecha y hora Observación Inicial: Fecha y hora Control 1: Fecha y hora Control 2:
Turno: Turno: Turno:
Actividad: Actividad: Actividad:
Para cada uno de los criterios del estándar debe identificar: Si Cumple (C), No cumple (NC).Cuando el criterio no aplica marcar con N/A
1 Usa los elementos de protección personal según la actividad que se realiza y de forma correcta
3 Se abstiene de tocar partes del cuerpo (cara, cabello etc.) y cualquier objeto no necesario con las manos enguantadas.
4 Conoce y/o aplica el protocolo de cambio de guantes por color según actividad
5 Los trabajadores conocen el procedimiento para solicitar la reposición de los elementos cuando se requiere.
ESTANDAR 2: Higienización
CRITERIOS A EVALUAR CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO
INICIAL CONTROL 1 CONTROL 2
1 Aplica el protocolo de lavado de manos
Indicador de Observaciones del comportamiento: # de normas de bioseguridad cumplidas/ Total de normas de
bioseguridad evaluadas de bioseguridad evaluadas X 100
2 Conoce y/o aplica las diluciones de los productos para la limpieza y desinfección según actividad
4 Conoce y/o aplica el procedimiento en caso de derrame de material biológico contaminante (uso kit derrames)
2 Evita depositar residuos en recipientes en los que se excede la capacidad de los mismos
4 Durante el transporte mantiene las bolsas con residuos alejadas del cuerpo
5 Conoce y/o aplica la rotulación de las bolsas con residuos ( nombre del área, la fecha, peso u otra informa definida)
4 Conoce y/o aplica el procedimiento en caso de presentar heridas o laceraciones en la piel (cubrir)
6 Mantiene los ojos en la tarea y no usa elementos distractores durante las labores a realizar (celulares, radios)
7 Se abstiene de fumar, comer o beber alimentos en el puesto de trabajo durante la realización de sus labores.
10 Conoce y/o aplica el procedimiento de reporte de accidente por exposición a riesgo biológico
Sumar los porcentajes obtenidos en cada estándar, dividir por 7 y registrar porcentaje de cumplimiento en la siguiente tabla
90 - 100%
89 - 70 %
< 70%
Nombre cargo observado:
Nombre encargado inspección:
Escriba la fecha en la que realiza la observación y describa los hallazgos encontrados. Realizar seguimiento a los mismos en próxima inspección.
Observaciones:
MODELO LISTA DE CHEQUEO OBSERVACIÓN
COMPORTAMIENTOS ASISTENCIALES
Definición Observaciones del Comportamiento: estrategia orientada a reducir los comportamientos riesgosos y afianzar los comportamientos seguros en los
trabajadores, durante la realización de las actividades donde existe la manipulación deliberada o no deliberada de agentes biológicos. De acuerdo a lo anterior, es
fundamental que la empresa defina las normas de bioseguridad, que deben cumplir los trabajadores en las actividades que realizan, y que serán supervisadas a
través de una lista de chequeo, durante periodos acordados. En este caso, para la aplicación de estas listas de chequeo, es importante tener en cuenta: seleccionar
un trabajador de un área/servicio específico, un cargo específico, un turno específico y una actividad específica.
A continuación se presenta modelo de lista de chequeo, para cargos asistenciales en el
hospital/laboratorio . La lista se compone de 7 estándares de comportamientos bioseguros: elementos de protección individual, higienización, limpieza y
desinfección, ropa sucia hospitalaria, manejo de residuos hospitalarios y similares, manejo de cortopunzantes y normas generales de bioseguridad. Para cada uno de
los estándares, existen unos criterios específicos, que serán concertados (retire o agregue) al interior de la empresa y evaluados durante periodos de tiempo
acordados. Es aquí donde se evalúa el “Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad” por parte de los trabajadores.
Área o Servicio:
Cargo: Cargo: Cargo:
Fecha y hora Observación Inicial: Fecha y hora Control 1: Fecha y hora Control 2:
Turno: Turno: Turno:
Actividad: Actividad: Actividad:
Para cada uno de los criterios del estándar debe identificar: Si Cumple (C), No cumple (NC).Cuando el criterio no aplica marcar con N/A
1 Usa los elementos de protección personal según la actividad y/o procedimiento que se realiza y de forma correcta
3 Evita deambular con los elementos de protección personal fuera del área de procedimientos
4 Se abstiene de tocar partes del cuerpo (cara, cabello etc.) y cualquier objeto no necesario con las manos enguantadas.
6 Los trabajadores conocen el procedimiento para solicitar la reposición de los elementos cuando se requiere.
ESTANDAR 2: Higienización
2 Evita depositar residuos en recipientes en los que se excede la capacidad de los mismos
2 Manipula el corto punzante (aguja, bisturí, etc.) según técnica del procedimiento a realizar.
4 Conoce y/o aplica el procedimiento en caso de presentar heridas o laceraciones en la piel (cubrir)
9 Conoce y/o aplica el procedimiento de reporte de accidente por exposición a riesgo biológico
11 Mantiene los ojos en la tarea y no usa elementos distractores durante los procedimientos (celulares, radios)
Indicador de Observaciones del comportamiento: # de normas de bioseguridad cumplidas/ Total de normas de bioseguridad evaluadas de bioseguridad evaluadas X 100
Nota: En algunos criterios se ingresó la palabra “conoce”, como una oportunidad de validar el conocimiento, en el caso que ese numeral no le aplique a la actividad que realiza en el
momento. El saber es un paso que nos puede ayudar en el proceso de convicción del beneficio de aplicar las normas de bioseguridad.
Sumar los porcentajes obtenidos en cada estándar, dividir por 7 y registrar porcentaje de cumplimiento en la siguiente tabla
90 - 100%
89 - 70 %
< 70%
Nombre cargo observado:
Nombre encargado inspección:
Escriba la fecha en la que realiza la observación y describa los hallazgos encontrados. Realizar seguimiento a los mismos en próxima inspección.
Observaciones:
Versión: 02
Fecha: Diciembre 2017
MODELO LISTA DE CHEQUEO PARA SERVICIOS
DE HOSPITALES/LABORATORIOS
Definición Condiciones de Bioseguridad: estrategia que contribuye al control de las condiciones subestandar identificadas en el lugar de trabajo, donde
existe la manipulación deliberada o no deliberada de agentes biológicos.
De acuerdo a lo anterior, es fundamental conocer los estándares de bioseguridad, los cuales, podrían requerir de algún ajuste dependiendo del lugar de
trabajo a inspeccionar, por lo tanto, las listas de chequeo deben crearse de acuerdo a la naturaleza de las actividades que realiza la empresa.
A continuación se presenta un modelo de lista de chequeo para diversos servicios de hospitalarios o áreas de laboratorios clínicos y se compone de 6
estándares de condiciones de bioseguridad: elementos de protección individual, higienización, limpieza y desinfección, ropa sucia hospitalaria, instalaciones
locativas, manejo de residuos hospitalarios y similares y manejo de cortopunzantes. Para cada uno de los estándares, existen unos criterios específicos, que
serán concertados (retire o agregue) al interior de la empresa y evaluados durante periodos de tiempo acordados.
3 Se dispone en el área de los elementos de protección personal necesarios para la realización de la actividad
5 La calidad de los elementos de protección personal es apropiada para labor que se realiza
6 xxx
7 xxx
ESTANDAR 2: Higienización
CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO
CRITERIOS A EVALUAR
Inicial Control 1 Control 2
1 Se cuenta con lavamanos
2 Se dispone de agua limpia en el lavamanos
3 El lavamanos se encuentra en buenas condiciones de aseo
4 En el área del lavamanos existe información visual sobre la técnica de higienización de manos
5 Se dispone de dispensador con Jabón antibacterial
6 Los dispensadores de jabón se encuentran rotulados con la fecha de apertura y cambio del producto.
1 Se dispone de un área de almacenamiento y es exclusiva para los implementos de limpieza y desinfección (cuarto de aseo).
2 El tamaño del área es suficiente para el almacenamiento y la puerta permanece cerrada.
4 Los pisos y paredes y puertas del cuarto de aseo son de material lavable
13 Los baños de los trabajadores y/o pacientes se encuentran en buenas condiciones de limpieza y desinfección.
14 xxx
15 xxx
Indicador de Condiciones de Bioseguridad: # de condiciones de bioseguridad cumplidas/ Total de condiciones de
bioseguridad evaluadas X 100 % % %
10 En el área de ropa sucia hospitalaria contenedor de ropa sucia hospitalaria se encuentra rotulado
La ropa contaminada con fluidos corporales u otro material orgánico se envía a la lavandería en bolsa plástica
13 roja debidamente rotulada.
El piso se encuentra demarcado con las líneas del respectivo color para el ingreso a áreas restringidas
3 ( área de aislamiento en los servicios, recién nacidos, uci etc. )
Cuenta con recipientes apropiados para los tipos de residuos generados en el área (verde ,gris, rojo) y se encuentran en buen
1 estado.
4 Los recipientes se encuentran con rótulos en buen estado, especificando el tipo de residuo a depositar
11 Se dispone de carrito con rodachines para transportar los residuos por pasillos y hacia entrada principal.
Se dispone de un área de almacenamiento temporal de residuos (shut) exclusivo para tal fin y aislado del flujo de pacientes y
15 trabajadores.
16 El tamaño del área es suficiente para la cantidad máxima de residuos que se almacenan y la puerta permanece cerrada.
En el área de depósito de residuos, los residuos contaminados, comunes y reciclables se encuentran separados y con los
17 contenedores señalizados según el caso.
18 El área de depósito de residuos se encuentra en buen estado de limpieza y desinfección libre de insectos y roedores
19 Los pisos, paredes, techos y puertas son de material lavable y se encuentran en buen estado
24 xxx
Indicador de Condiciones de Bioseguridad: # de condiciones de bioseguridad cumplidas/ Total de condiciones de % % %
bioseguridad evaluadas X 100
ESTANDAR 6: Manejo de residuos hospitalarios y similares: Manejo de cortopunzantes
CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO
CRITERIOS A EVALUAR
Inicial Control 1 Control 2
1 Los corto punzantes (agujas,etc) no se encuentran abandonadas en superficies como pisos, mesas etc.
2 Se dispone de guardianes para corto punzantes y estos se encuentran rotulados con nombre del área, fecha inicio
Los guardianes están libres de salpicaduras de sangre, y se encuentran fijos a la pared (altura entre 90 a 1.20 del nivel del
3 piso) o estructuras firmes (bandeja con)
4 Los guardianes no superan las 3/4 partes de su capacidad total y solo contienen corto punzantes
Nota: En el caso del estandar de manejo de residuos hopitalarios que se divide en dos, hallar primero el promedio de este, luego sumar los porcentajes obtenidos en cada
estándar, dividir por 6 y registrar porcentaje de cumplimiento en la siguiente tabla
90 - 100%
89 - 70 %
< 70%
Nombre encargado area:
Nombre encargado inspeccion:
Escriba la fecha en la que realiza la observación y describa los hallazgos encontrados. Realizar seguimiento a los mismos en próxima inspección.
Observaciones:
Versión: 02
Fecha: Diciembre 2017