Hernia Umbilical

Presentado por:
Victor Hugo Ortega Figueroa
 Tabla de Contenido

Hernia umbilical Indicaciones quirúrgicas

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Técnica quirírgica, Utilización del ombligo

3 resultados y
complicaciones
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 Afección caracterizada por una protrusión del
intestino a través de los músculos abdominales a
la altura del ombligo. las hernias umbilicales son
frecuentes y, en general, son inofensivas.

Hernia Umbilical
 Indicaciones Quirúrgicas
La mayoría de las hernias umbilicales no son tratadas mediante una intervención quirúrgica. En
la mayoría de los casos, la hernia se reduce y se cierra sola, sin necesidad de tratamiento
médico, hacia los tres años de edad.
Las indicaciones para hacer una reparación de una hernia umbilical son, entre otras:

Defectos que no se hayan

Hernia umbilical cerrado de manera
estrangulada espontánea a los cuatro o
cinco años de edad

Defectos tan grandes que

no son aceptables para los
Hernia pequeña mas
padres por razones
dolor en palpación
estéticas en niños menores
de dos años
Técnica de Zeno: Es el Mayo invertido, suturando el borde
inferior del defecto sobre el borde superior cuando hay cuando
hay vísceras pegadas a este colgajo superior. El cierre se realiza
por lo general sin drenaje. La cara profunda de la piel umbilical se
fija a la aponeurosis con uno o dos puntos de hilo reabsorbible,
tras lo que la piel se sutura con puntos separados o con una
sutura continua intradérmica mediante hilo de reabsorción
rápida 4/0 o agrafes si lo que se intenta es acortar la
intervención. Menos posibilidad de formación de seroma,
infección de herida quirúrgica, granuloma a cuerpo extraño o
rechazo de material protésico, ya que la sutura usada es escasa.
Inconvenientes: Mayor índice de recurrencia de la hernia
umbilical, estando en torno al 10-30%, pero hay series que
describenporcentajes de hasta el 54%.
Técnica quirúrgica,
resultados y complicaciones
Técnica de Morestin: Doble línea de sutura para el cierre. Se da
un primer plano inicial y, posteriormente, un plano imbricante
que protege la primera línea de sutura. Si se advierte mucha
tensión en los tejidos se podrán agregar incisiones de descarga
paraumbilicales verticales a 2 cm del orificio, sobre la vaina del
recto bilateralmente, sobrepasando con amplitud el largo del
defecto.
Técnica de Rothschild: Tallando dos colgajos cuadrangulares de
las vainas del recto y super poniéndolos para cubrir el orificio,
suturándolos en la línea media. Apenas utilizada ya que
actualmente se dispone de material protésico.
Técnica de Mayo: Consiste en solapar la hoja aponeurótica
superior por encima de la hoja inferior. La hoja superior se fija
al borde de la hoja inferior con uno o varios puntos en U y
después el borde libre de la hoja superior se fija a la caraanterior
de la hoja inferior con puntos separados. Es la técnica que
asocia un mayor número de recidivas.
Utilización del ombligo
A los cinco o seis días de vida del recién
nacido se marchita el cordón umbilical y
se desprende, dejando en su punto de
inserción una pequeña cicatriz que
constituye el ombligo propiamente dicho.
Lo más importante es prevenir
la infección y vigilar la aparición
de hernias umbilicales.
En la actualidad el ombligo es utilizado
como vía de acceso en la realización
de laparoscopias.
 Bibliografía
• https://www.asacirujanos.com/admin/upfiles/re
vista/2018/Cir_Andal_vol29_n2_multimedia1.p
df
• https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_pres
entations/100105_2.htm
• https://cirugiasanborja.cl/wp-
content/uploads/2020/05/Presentaci%C3%B3n
-T%C3%A9cnica-Quir%C3%BArgica-en-
Hernioplast%C3%ADa-Umbilical.pdf
Gracias