SHANTAL CHAMPI CÁRDENAS

HEMOPARÁSITOS – DIAGNÓSTICO DE MALARIA

(Extensión de sangre, Gota gruesa)
Fundamento:
Los hemoparásitos son parásitos microscópicos que viven y se reproducen a nivel de vasos
sanguíneos, por fuera o dentro de glóbulos rojos o blancos. Estos microorganismos se
encuentran ampliamente distribuidos en todo el mundo, al igual que las garrapatas, causando
efectos negativos en la salud de los animales, que se caracterizan especialmente por
decaimiento y cuadros hemáticos como anemia y trombocitopenia. La malaria es una
enfermedad parasitaria, endémica en el Perú, especialmente en la selva, costa norte, centro y sur. Más
del 90% de los casos son producidos por Plasmodium vivax.

Competencia (objetivo):
Nuestro objetivo es poder identificar y realizar adecuadamente las diferentes formas de diagnóstico
de malaria ya sea por extensión de sangre o gota gruesa, y poder recibir excelentes resultados

Materiales que se usa (dibujos)

1. Porta objetos
2. Rotulador
3. Pipeta Pasteur
4. Microscopio
5. Tinte de Giemsa
6. Agua
7. Metanol
1° 2° 3° 4°

5° 6° 7°
Procedimiento – EXTENSIÓN DE SANGRE
1° Rotular el portaobjetos con el nombre del paciente o sus iniciales
2° Depositar una pequeña gota de sangre en un extremo de un portaobjetos limpio
3° Extender la gota e inmediatamente con la ayuda de otro portaobjetos manteniendo
entre ambos un ángulo de unos 45 grados secar rápidamente la preparación agitando la
manualmente para obtener una distribución homogénea de los hematíes
4° Teñir la muestra de extensión de sangre mediante la Tinción de Giemsa, antes de teñir
hay que fijar la extensión con calor o con metanol durante como máximo 1 minuto
5°Cubrir la extensión confianza al 10% durante 30 minutos
6° Pasado este tiempo se lava la preparación sumergiéndola en una cubeta con agua del
grifo agitando fuertemente durante tres segundos y dejar secar la preparación en posición
vertical
7° Por último llevar al microscopio, es necesario examinar numerosos campos
microscópicos antes de realizar el diagnóstico como norma general se deben revisar un
mínimo de 100 a 150 campos o unos 10 minutos por cada preparación

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Procedimiento – GOTA GRUESA
1° Rotular el portaobjetos con el nombre del paciente o sus iniciales

2°Dispensar una gota de sangre sobre un portaobjetos limpio y extenderla ligeramente

sobre la superficie del mismo para que no quede excesivamente gruesa

3° Realizar movimientos circulares sobre la gota utilizando la esquina de otro

portaobjetos para desfibrilar la gota de Sangre y dejar secar completamente a
temperatura ambiente.

4° Teñir la muestra de gota gruesa mediante la tinción de GIEMSA

5° Teñir la preparación cubriendo la confianza durante 20 minutos pasado este tiempo

lavar la preparación agitando la delicadamente en el interior de una cubeta con agua y
dejar secar la preparación en posición vertical
6° Una vez seca observar el microscopio

Resultados EXTENCIÓN DE SANGRE

1° Para la identificación de malaria deben observarse morfología de los parásitos que además
nos permitirá determinar el estadio del ciclo vital en el que se encuentran trofozoíto,
esquizonte tamaño de los hematíes parasitados en relación a los no parasitados y presencia
de punteado granulación es y pigmento malárico en el interior de los hematíes

Resultados GOTA GRUESA

1° las ormas parasitarias deben distinguirse de los restos de hematíes leucocitos y de los
artefactos que hayan podido producirse durante el procedimiento se observarán tres
componentes del parásito citoplasma teñido de azul cromatina teñida de rojo violeta y
gránulos de pigmento malárico teñido de marrón negro o amarillo

Conclusiones.
1° El diagnóstico parasitológico de la malaria consiste en la observación microscópica de
gota gruesa y extendido preparado en el mismo porta-objeto. En la gota gruesa se detecta si
hay o no parásitos maláricos, en el extendido se hace el diagnóstico de especie
2° El examen de rutina de la gota gruesa requiere observar 100 campos microscópicos a un
aumento final de 1000X (ocular 10X y objetivo de 100X). Una lámina puede diagnosticarse
como negativa, solo después de observar 100 campos microscópicos sin haber encontrado
parásitos; en el caso de positividad se debe examinar los 100 campos para asegurar detectar
la posibilidad de infección mixta, es decir, más de una especie en la muestra sanguínea.
3° El examen del extendido de sangre, requiere mayor tiempo de observación en comparación
con la gota gruesa, ya que la concentración de los elementos sanguíneos es menor y para
determinar si la muestra es positiva o negativa hay que observar 300 campos microscópicos;
en caso de duda deberán examinarse de 400 a 500 campos.