UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

EPIDEMIOLOGÍA

TALLER DE CAUSALIDAD

1. Defina los conceptos de causa, causalidad y los principales sesgos en

epidemiologia.
R/
 Causa: evento, condición o característica antecedente que si está
presente cambia la probabilidad de ocurrencia de un evento
 Causalidad: se define como el estudio de la relación etiológica entre
una exposición, por ejemplo, la toma de un medicamento y la
aparición de un efecto secundario.
 Principales sesgos en epidemiologia:
Sesgo se refiere a todo error sistemático que lleva a una
interpretación errónea de la causalidad o propagación de la
enfermedad
Tipos de sesgo:
1) Sesgo de selección: ocurre cuando se realiza una
comparación entre grupos que no son similares en sus
características y estas son diferentes a las variables
estudiabas y por lo que propician una conclusión equivocada
sobre la hipótesis en evaluación.
2) Sesgo de información: aparece cuando la medición de las
variables se realiza de una forma que es sistemáticamente
diferente entre los grupos que se compran. un sesgo de
información implica un problema de clasificar erróneamente a
los sujetos estudiados en cuanto a si se encuentran o no
expuestos a un factor de riesgo que se analiza, y en cuando a
si presenta o no un determinado efecto.
3) Sesgo de confusión: existe un sesgo de confusión cuando
los resultados obtenidos en la población en estudio apoyan
una conclusión falsa, debido a la influencia de otras variables,
que no fueron controladas adecuadamente ya sea durante la
fase de diseño o de análisis un riesgo. para que una variable
se considere de confusión debe reunir dos condiciones:
1) Que se relacione con la enfermedad de interés en
ausencia de exposición al factor analizado
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2) Que se relacione con la exposición, pero no como un
resultado de esta.

4) sesgo de memoria: error sistemático debido a diferencias en

el recuerdo de hechos o experiencias previas

5) Sesgo por falta de sensibilidad: ocurre por falta de

sensibilidad de un instrumento usado como método de
recolección de información.
2. Describa ampliamente cada uno de los modelos causales, explique
cada uno y plantee un posible ejemplo de cada uno
 Koch- Henle
El modelo de koch- Henle (1887) es propuesto para el estudio de
enfermedades infectocontagiosas. Esta se basa en la influencia de un
microorganismo, que debe:
1) Encontrarse siempre en los casos de enfermedad.
2) Poder ser aislado en cultivo, demostrando ser una estructura viva y
distinta de otras que pueden encontrarse en otras enfermedades.
3) Distribuirse de acuerdo con las lesiones y ellas deben explicar las
manifestaciones de la enfermedad.
4) Ser capaz de producir la enfermedad en el animal de
experimentación al ser cultivado.

Este modelo resulto útil para enfermedades infecciosas. Como ejemplo

en veterinaria puede ser parvovirus canino

 Bradford- Hill
El modelo de branford- hill ( 1965), propone una relación causal no
necesaria y no suficiente.

Fuerza de asociación: medida con los índices estadísticos apropiados.

determinada por la estrecha relación entre la causa y el efecto adverso a
la salud. La fuerza de asociación depende de la frecuencia relativa de
otras causas.

Especificidad de las causas: una causa origina un efecto en particular.

Este criterio, no se puede utilizar para rechazar una hipótesis causal,
porque muchos síntomas y signos obedecen a una causa, y una
enfermedad a veces es el resultado de múltiples causas.
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Temporalidad: El comienzo de las enfermedades comprende un largo
período de latencia entre la exposición y la ocurrencia del efecto a la
salud. Asimismo, otro aspecto que influye en la temporalidad es la
susceptibilidad del individuo expuesto, y la utilización y eficacia de las
medidas de prevención y control de riesgos.

Plausibilidad biológica: El contexto biológico existente debe explicar

lógicamente la etiología por la cual una causa produce un efecto a la salud. Sin
embargo, la plausibilidad biológica no puede extraerse de una hipótesis, ya que
el estado actual del conocimiento puede ser inadecuado para explicar nuestras
observaciones o no existir.

Coherencia con otros conocimientos: Implica el entendimiento entre los

hallazgos de la asociación causal con los de la historia natural de la
enfermedad y otros aspectos relacionados con la ocurrencia de la misma.

Analogía con otras relaciones causales: se fundamenta en relaciones de

causa-efecto establecidas, con base a las cuales si un factor de riesgo produce
un efecto a la salud, otro con características similares pudiera producir el
mismo impacto a la salud.

Ejemplo: el mal uso de plaguicidas o medicamentos veterinarios ya que pueden

contaminar el agua que beben los mismos animales los cuales pueden presentar
envenenamiento o resistencia a ciertos fármacos.

 Rothman
 Postulados de Evans

3. Cuáles son las medidas de asociación en epidemiología y para qué

sirven

R/ son indicadores que miden la fuerza con la que una determinada

enfermedad o evento de salud esta asociada o relacionada con un
determinado factor. Son comparaciones de incidencia de la enfermedad en los
individuos expuestos respecto a los no- expuestos. También compara la
frecuencia de la exposición entre enfermos y no- enfermos
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4.

5. Explique los siguientes modelos de causalidad:

a.

b.

c.
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6. De un ejemplo y explique en que consiste la asociación causal

indirecta.
7. De un ejemplo de asociación causal necesaria y no suficiente.
8. De un ejemplo de asociación causal no necesaria y suficiente
9. De un ejemplo de asociación causal no necesaria y no suficiente.