UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE NUTRICIÓN Y SALUD COMUNITARIA

CÁTEDRA: SALUD Y NUTRICIÓN COMUNITARIA

DOCENTE: DRA. ROSA QUINTANILLA B.

PERÍODO ACADÉMICO
junio-octubre2020
 UNIDAD IV
PLANIFICACIÓN Y DISEÑO DE
PROGRAMAS DE NUTRICIÓN
COMUNITARIA
 RESULTADO DE APRENDIZAJE

Planifica programas de nutrición comunitaria

 CONTENIDO DE LA UNIDAD

4.1 Programas de nutrición comunitaria

4.2 Etapas de la planificación de programas, métodos de
identificación de problemas y necesidades.
4.3 Establecimiento de prioridades y determinación de
objetivos
4.4 Diseño de la intervención y movilización de recursos
 OBJETIVOS DE LA UNIDAD
1. Comprender el concepto de programa en salud pública
2. Analizar la etapas en la planificación de programas
3. Describir distintos métodos para la identificación de
problemas y necesidades
4. Conocer técnicas aplicables en la búsqueda de
consensos
Introducción.
El concepto de salud ha evolucionado y diversos autores han
propuesto definiciones con diferentes connotaciones, que varían
desde un enfoque perceptual (percepción de bienestar)hasta un
enfoque funcional (capacidad de funcionar o estado de
capacidad optima para el desarrollo de funciones), pasando por
un enfoque basado en la capacidad de adaptación (adaptación
acertada y permanente al entorno).
Con el fin de planificar actuaciones en el campo de la salud es
necesario partir de un concepto operativo. Desde este punto de
vista se considera.
INTRODUCCCIÓN

La salud se le considera como variable dependiente influida por factores:

biológicos, factores ligados al medioambiente, al estilo de vida y al sistema
sanitario.

Además la definición de salud debe considerar los elementos culturales y

sociales del medio y el colectivo sobre el cual se desea intervenir
La salud comunitaria propone como método de actuación las siguientes
funciones :
a) Identificar los problemas de salud de la población y establecer un orden de
prioridades
b) Concebir y poner en marcha programas para responder a estos problemas
c) Evaluar el impacto sobre la salud de la población
 PRINCIPIOS BÁSICOS PROMOCIÓN DE LA SALUD
•1ª Conferencia Mundial de Promoción de la salud. Carta de Ottawa. 1986 OMS

1. Establecer políticas que

contribuyan a la salud
2. Crear entornos favorables a la
salud
3. Fortalecer la acción
comunitaria
4. Desarrollar capacidades
personales mediante
educación para la salud
5. Reorientar los servicios
asistenciales
•Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, 2000
Comprometen a los dirigentes
mundiales a tratar de alcanzar
para el 2015 los Objetivos de
Desarrollo del milenio,
reconociendo que la mejora de la
dieta y la promoción de la
actividad física representan una
oportunidad única para elaborar
y aplicar una estrategia eficaz que
reduzca sustancialmente la
mortalidad y la carga de
morbilidad mundiales
•“Estrategia Mundial sobre régimen alimentario , actividad física y salud”
OMS,2004.
La Estrategia describe las responsabilidades de todas las partes interesadas y
formula recomendaciones con respecto a las medidas que las partes
principales deben tomar. Se resumen en 4 objetivos

1. Reducir los factores de riesgo de enfermedades crónicas asociadas a dietas

mal sanas y a la inactividad física a través de medidas de salud pública
2. Incrementar la concienciación y los conocimientos acerca de la influencia
de la dieta y de la actividad física en la salud, así como de los efectos
positivos de las intervenciones preventivas
3. Establecer, fortalecer y aplicar políticas y planes de acción mundial,
regionales y nacionales para mejorar la dietas y aumentar la actividad
física que sean sostenibles e integrales y que cuenten con la participación
activa de los sectores
4. Seguir de cerca los datos científicos y fomentar la investigación sobre la
dieta y la actividad física
• Objetivos de Desarrollo Sostenible (Naciones Unidas)

Los Objetivos de Desarrollo

Sostenible pretenden ampliar los
Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODM) y alcanzar aquellos objetivos que
no se cumplieron. La idea central es que
todos los países, con independencia de
su nivel de desarrollo o riqueza, se
comprometan a promover la
prosperidad y a proteger el
medioambiente. Los Objetivos de
Desarrollo Sostenible no son
obligatorios pero cada país asume la
responsabilidad de trabajar por su
cumplimiento.
• Metas Globales 2025 para mejorar la nutrición materna, del
lactante y del niño pequeño.

Los Países Miembros de la Organización

Mundial de la Salud han endosado
metas globales para mejorar la
nutrición materna, del lactante y del
niño pequeño y están comprometidos
con la monitorización de los avances.
Las metas son vitales para identificar
áreas prioritarias y propiciar los
cambios a nivel mundial
La PLANIFICACIÓN: es la estrategia imprescindible
para llevar a cabo estas actuaciones de manera
efectiva .

Proceso que conduce a decidir qué hacer, cómo

hacerlo y cómo evaluar lo que se hará continuo y
dinámico de naturaleza multidisciplinaria.
 4.1 Programas de nutrición comunitaria
Se entiende por programa de salud el conjunto de actividades organizadas que
se realizan con el fin de obtener un resultado determinado sobre una
población definida.
Los elementos fundamentales
Objetivos
 Actividades
Recursos
 Población
Tiempo
Revisión de los programas de salud del MSP del Ecuador
 4.2 Etapas de la planificación de programas, métodos de
identificación de problemas y necesidades.
Para realizar la planificación se requiere tener un conocimiento profundo de la realidad que
se pretende modificar y un conocimiento profundo de la bases científicas teóricas de la
intervención. Las etapas son:
Estudio de necesidades: identificación de problemas
Establecimiento de prioridades
Formulación de las finalidades
Definición de los objetivos generales y específicos
Diseño de las actividades que hay que realizar
Previsión de los recursos necesarios
Objetivos operativos
Puesta en marcha del programa
Evaluación
Estudio de necesidades y métodos de identificación de problemas

Estudio de las necesidades:

-Análisis o estudio previo de las necesidades

-Delimitar la población o colectivo sobre el que se desea actuar.
-Deberán decidirse los indicadores de interés
- Fuentes de información a las que habrá que acudir

La diferencia entre el estado de salud observado (mortalidad, morbilidad, factores

de riesgo) y el estado de salud deseado define el concepto de necesidades de
salud
 Con el fin de conocer las necesidades es necesario realizar
Análisis o un análisis o estudio previo de las necesidades delimitando
estudio previo la población en el cual se desea actuar.
de las En ocasiones existe información suficiente disponible, que
necesidades se deberá recopilar y resumirse. Deberá decidirse los
indicadores de interés y las fuentes de información a las que
habrá que acudir
 Como fase preliminar será preciso realizar un análisis
Delimitar la
pormenorizado de la comunidad con la que se trabajara. Será
población o
necesario conocer sus características, estructura, forma de
colectivo sobre el
organización, grado de capacitación, personas y entidades
que se desea
claves, para comprometer la participación en el programa
actuar
desde las fases iniciales
 Los indicadores son medidas directas o indirectas construidas
sobre la base de información ya existente. Ayudan a explicar la
importancia del problema, determinar prioridades, establecer
Deberán grupos de intervención y evaluar la eficacia de las
decidirse los intervenciones.
indicadores de Tipos: sociodemográficos,
interés -Sanitarios.- mortalidad, morbilidad, factores de riesgo.
-Utilización de servicios.- solicitado por el individuo y el
medico
 Cuando se plantea realizar un estudio de necesidades se debe
hacer las siguientes preguntas: ¿Qué se desea saber?, ¿por
Fuentes de qué se desea saber esto?, ¿Cómo se utilizará ala información
información a las recogida?, ¿Dónde se podrán encontrarse los datos necesarios
que habrá que para responder a estas preguntas?, como pueden obtenerse
acudir estos datos?, ¿Cuáles son las fuentes de datos útiles, existen a
nivel local, regional u otras?
Métodos de identificación de problemas y necesidades
Se pueden agrupar en tres grandes bloques
1. Recopilación de datos ya existentes:
sociodemográficos, sanitarios (mortalidad, morbilidad y factores de riesgo), de
utilización de servicios, de los recursos y extrapolación de otros estudios ,
reunir y sistematizar información de indicadores a partir de estadísticas
oficiales u otras fuentes de datos.
2. De novo. Encuestas de nutrición y salud, las ENSANUT
3. Búsqueda de consenso e integración: mediante técnicas de participación de la
población, recogiendo su opinión y discutiendo los temas de interés
Prioritario involucrar a las personas con diferentes niveles de responsabilidad en
los ámbitos afectados por el programa
Métodos de búsqueda de consensos
•Técnica de la «bola de nieve»: adecuada para decidir cuál es el problema más
importante y diseñar una lista de las necesidades que se perciben.
Se analiza el presente y futuro del problema con las 15 personas mas importantes
que toman decisiones en la zona de actuación. Se les pasa un cuestionario sobre
cuál es el problema mas acuciante, qué podríamos hacer para solucionarlo,
forma de generar recursos y si creen si el problema se ha estabilizado, se agravará
o solucionará sólo
•Técnica «DELPHI»:

Es una técnica prospectiva utilizada para obtener información esencialmente

cualitativa, pero relativamente precisa, acerca del futuro. Útil para conseguir el
consenso entre personas que tienen un conocimiento excepcional en
determinado tema.
Útil para confeccionar lista de servicios para la comunidad y ordenarlos según las
necesidades percibidas por los expertos (45-90 días). 3 cuestionarios, en el primer
cuestionario recoge una lista de necesidades mas importantes y luego resumir, en
el segundo cuestionario deben ordenar, comenten y clarifiquen su selección, el
tercer cuestionario se debe construir de acuerdo con toda la información recogida
en el segundo. Se debe enviar a los participantes que revisen
• Grupo focal
Discusión grupal 15-17 individuos atmósfera homogénea, lugar neutral para
reuniones, 90 min, grabar sesiones, moderado. Intenta conseguir un consenso de
las necesidades.

• Grupo nominal
Se formula una pregunta para reflexión personal, se registran ideas (10-15 min).
Se exponen todos los puntos (30-60 min) y se discute la información. Votación: se
seleccionan 5-9 necesidades
•Sistema de análisis FODA
DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN ACTUAL

Análisis INTERNO Análisis EXTERNO

DEBILIDAD AMENAZA
Aspecto negativo de una Aspecto negativo del entorno
situación interna y actual exterior y su proyección futura

FORTALEZA OPORTUNIDAD
Aspecto positivo de una Aspecto positivo del entorno
situación interna y actual exterior y su proyección futura
•Sistemas información geográfica (SIG)
Muy útiles en planificación para ver en qué medida un problema afecta a una
determinada zona: Imagen de aspectos geográficos, sociales, medioambientales,
político