EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE UN GRUPO DE ADULTOS MAYORES

PERTENECIENTES AL PLAN NUEVA SONRISA DISPENSARIO SANTA FRANCISCA

ROMANA

JENNIFER LYRN GONZALEZ GONZALEZ

TRABAJO DE GRADO
Presentado como requisito para optar al ttulo de
NUTRICIONISTA DIETISTA

NANCY ORTEGON. Director

PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA

FACULTAD DE CIENCIAS
CARRERA DE NUTRICION Y DIETETICA
Bogot D.C. Junio 7 de 2011

NOTA DE ADVERTENCIA

Artculo 23 de la Resolucin N 13 de Julio de 1946

La Universidad no se hace responsable por los conceptos emitidos por sus alumnos en sus
trabajos de tesis. Solo velar por que no se publique nada contrario al dogma y a la moral
catlica y por qu las tesis no contengan ataques personales contra persona alguna, antes
bien se vea en ellas el anhelo de buscar la verdad y la justicia.

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE UN GRUPO DE ADULTOS MAYORES

PERTENECIENTES AL PLAN NUEVA SONRISA DISPENSARIO SANTA FRANCISCA
ROMANA

JENNIFER LYRN GONZALEZ GONZALEZ

APROBADO

__________________________________

_________________________________

Ingrid Schuler PhD

Yadira Cortes. ND. MSc.

Decano Acadmico

Directora de Carrera

Facultad de ciencias

Nutricin y Diettica

A Dios por guiarme en el camino

y a mi familia por su apoyo incondicional.

AGRADECIMIENTOS
A la Fundacin Dispensario Santa Francisca Romana por abrirme sus puertas y brindarme
un gran apoyo en esta investigacin.
A todos los adultos mayores que me colaboraron en la investigacin.
A la Dra. Nancy Ortegn N.D. a quien agradezco profundamente la oportunidad de trabajar
con ella.
A la Dra. Mara Silvia Bohrquez N.D. por el apoyo y la fortaleza que me brindo en
realizacin de este trabajo.
Al Dr. Miguel Pinzn por su tiempo, dedicacin y apoyo sincero.

TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIN

12

2. MARCO TERICO Y REVISION DE LITERATURA

13

2.1 Concepto de envejecimiento

13

2.2 Alteraciones en el adulto mayor

13

2.3 Aspectos psicolgicos y sociales

14

2.4 Valoracin del estado nutricional

15

2.5 Contexto General

15

3. FORMULACIN DEL PROBLEMA Y JUSTIFICACION

16

3.1 Formulacin del problema

16

3.2 Justificacin

16

4. OBJETIVOS

18

4.1 Objetivo General

18

4.2 Objetivos Especficos

18

5. MATERIALES Y MTODOS

18

5.1 DISEO DE LA INVESTIGACION

18

5.1.1 POBLACION DE ESTUDIO Y MUESTRA

18

5.1.2 VARIABLES DEL ESTUDIO

18

5.2 METODOS

19

5.3 RECOLECCION DE LA INFORMACION

20

5.4 ANALISIS DE INFORMACION

21

6. RESULTADOS

21

7. DISCUSIN

32

8. RECOMENDACIONES

34

9. CONCLUSIONES

34

10. BIBLIOGRAFIA

35

11. APENDICES

37

11.1 Apndice 1

37

11.2 Apndice 2

38

11.3 Apndice 3

39

11.4 Apndice 4

40

NDICE DE TABLAS
Tabla 1: Grado de concordancia entre el paciente y el familiar

31

NDICE DE GRAFICAS
Grafica 1: Caracterizacin de la poblacin por gnero

21

Grafica 2: Distribucin demogrfica de la poblacin

21

Grafica 3: Distribucin demogrfica de la poblacin segn genero

22

Grafica 4: Situacin econmica de la poblacin estudio

22

Grafica 5: Clasificacin nutricional segn MNA

23

Grafica 6: Clasificacin nutricional segn genero

23

Grafica 7: Factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado

nutricional

24

Grafica 8: Distribucin porcentual de numero de comidas al da referida por los

adultos mayores

24

Grafica 9: Distribucin porcentual del consumo de carne, pescado o aves

diariamente referida por los adultos mayores

25

Grafica 10: Distribucin porcentual del consumo de frutas o verduras 2 veces por
da referida por los adultos mayores

25

Grafica 11: Distribucin porcentual del consumo de lcteos a diario referida por
los adultos mayores

26

Grafica 12: Distribucin porcentual de huevos y / o leguminosas 1 o 2 veces por

semana referida por los adultos mayores

26

Grafica 13: Distribucin porcentual del cambio de apetito referida por los
adultos mayores

27

Grafica 14: Distribucin porcentual de la ingesta de lquidos referida por los

adultos mayores

27

Grafica 15: Estado nutricional segn IMC en adulto mayor

28

Grafica 16: Distribucin porcentual de la prdida de peso referida por los adultos
mayores

28

Grafica 17: Distribucin porcentual de la polimedicacin referida por los adultos

mayores

29

Grafica 18: Distribucin porcentual de la situacin de estrs en los ltimos tres

meses referida por los adultos mayores

29

Grafica 19: Distribucin porcentual de autonoma referida por los adultos

mayores

30

Grafica 20: Distribucin porcentual de la respuesta vive solo referida por los
adultos mayores

30

Grafica 21: Distribucin porcentual del estado neuropsicolgico referida por los
adultos mayores

31

Grafica 22: Distribucin porcentual de la fuerza de concordancia

32

RESUMEN
Objetivos: Establecer la clasificacin nutricional de 90 adultos mayores pertenecientes al
Plan Nueva Sonrisa del Dispensario Santa Francisca Romana mediante el cuestionario
Mini Nutritional Assessment, caracterizar la poblacin estudio por sexo, edad

y nivel

econmico, determinar los factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado
nutricional y validar la informacin obtenida en el MNA aplicado al adulto mayor a partir de
las respuestas del informante, cuidador o familiar.
Metodologa: Estudio de tipo descriptivo transversal; el cual tuvo una muestra de 80 adultos
mayores y conto con tres etapas: 1. Revisin de las historias clnicas generadas en el
dispensario por el profesional en medicina general 2. Aplicacin del cuestionario Mini
Nutritional Assesment (MNA).3. Encuesta al familiar o cuidador del adulto mayor para
corroborar la veracidad de la informacin suministrada.
Resultados: Los resultados obtenidos revelaron que el 15% de la poblacin estudio se
encuentra en mal estado nutricional, el 66% en riesgo de malnutricin y el 19% en estado
nutricional satisfactorio, siendo el mayor porcentaje de la muestra 72,5% mujeres y 27,5 %
varones, el 62,5% se encuentra en el grupo etareo de 70-79 aos, seguido por 32,5 % entre
80 y 89, el 4% de 60 a 69 aos y el 1% corresponde al rango mayor de 90 aos, el 100%
recibe menos de un salario mnimo.Los factores de riesgo con mayor prevalencia asociados
al estado nutricional, fueron los relacionados con los parmetros dietticos, en donde se
encontr que el 86% de la poblacin no consume carne, pescado o aves diariamente, el
84% no consume frutas o verduras dos veces al da y el 70% consume nicamente dos
comidas al da .Finalmente la concordancia de las respuestas entre los adultos mayores y
sus familiares fue favorable arrojando como resultado una fuerza de concordancia del 66%
entre muy bueno y bueno.

10

ABSTRACT
Objectives: To establish the nutritional status of 90 older adults belonging to the Plan "Nueva
Sonrisa " to The Dispensario Santa Francisca Romana by The Mini Nutritional Assessment
questionnaire; characterize the study population by sex, age and income level, identify risk
factors with higher prevalence associated to nutritional status and validate the information
obtained in the MNA applied to the elderly from the informant, caregiver or family responses.

Methodology: Descriptive transversal research which had a sample of 90 older adults and
followed three steps: 1. Review of medical records generated in the clinic by professionals in
general medicine practice 2.Implementation of the Mini Nutritional Assessment questionnaire
(MNA) 3. Interview to the family / caregiver of the elderly to corroborate the veracity of the
provided information.

Results: The obtained results showed that 15% of the studied population are in a low
nutritional status, 66% at risk of malnutrition and 19% in a satisfactory nutritional status, being
the highest percentage of the sample 72.5% women and 27.5% males, 62.5% are in the
group of 70-79 years old, followed by 32.5% between 80 and 89 years old, 4% from 60 to 69
and 1% for the higher range of 90 years old; 100% receives less than a minimum wage.

Risk factors with higher prevalence associated with nutritional status, were related to dietary
parameters, which it was found that 86% of the population do not eat meat, fish or poultry
daily, 84% consumed no fruits or vegetables twice day and 70% consume only two meals a
day. Finally, the concordance of responses between the elderly and their families was
favourable giving as a result a 66% of concordance between very well and well.

11

1. INTRODUCCIN
El estado nutricional de un individuo se define como el resultado de la relacin existente
entre el consumo de nutrientes y el requerimiento de los mismos.
El desequilibrio entre consumo y gasto energtico y /o de nutrientes genera un deterioro en
el estado nutricional por exceso o defecto que tiene implicaciones en el estado de salud de
los individuos.
La finalidad principal de la evaluacin del estado nutricional de una comunidad, es por lo
tanto,

precisar la magnitud de la malnutricin como un problema sanitario, descubrir y

analizar los factores de riesgo y proponer medidas apropiadas que puedan contribuir a
mejorar la salud.
En la poblacin geritrica el deterioro del estado nutricional afecta de forma negativa el
mantenimiento de la funcionalidad (fsica y /o cognitiva), la sensacin de bienestar y en
general la calidad de vida; aumentando la morbimortalidad por enfermedades agudas y
crnicas, incrementando la utilizacin de los servicios de salud, la estancia hospitalaria y el
costo medico en general.
A pesar de los esfuerzos energticos de nuestro pas para mejorar la situacin nutricional de
los adultos mayores en condiciones difciles, con sus dos programas a saber: PPSAM
(Programa de Proteccin Social al Adulto Mayor) y PNAAN (Programa Nacional de
Alimentacin
aun, hace

para

el

Adulto

mayor)"Juan

Luis

Londoo

de

la

Cuesta",

falta estudios profundos que revelen de una manera objetiva y precisa la

incidencia de la malnutricin en este grupo etareo.

De manera que este estudio es una pequea contribucin a la descripcin de la situacin
nutricional del adulto mayor en nuestra poblacin. Al determinar el estado nutricional del
grupo de adultos mayores pertenecientes al plan nueva sonrisa del dispensario Santa
Francisca Romana en Bogot, se permiti sentar las bases para la creacin de su historia
clnica nutricional y se plantearon soluciones conforme a su realidad, para que de manera
efectiva se pueda realizar el seguimiento nutricional y su mejora en la calidad de vida.

12

2. MARCO TERICO Y REVISION DE LITERATURA

2.1 Concepto de envejecimiento
El envejecimiento es un proceso fisiolgico de cambios sufridos por el individuo que
empieza desde el momento mismo de el nacimiento, ocurre de forma diferente en cada
persona e incluye modificaciones orgnicas, sistmicas, funcionales (a nivel fsico y
cognitivo) y psicolgicas, enmarcadas por el estilo de vida, las condiciones ambientales y
sociales, y, en gran medida, las tendencias alimentarias a lo largo de la vida.
(ANONIMO,2010)
Complementariamente la OMS propone como el indicador ms representativo para este
grupo etareo, el estado de independencia funcional, as concepta: un adulto mayor sano es
aquel capaz de enfrentar el proceso de cambio a un nivel adecuado de adaptabilidad
funcional y satisfaccin personal (OMS, 1985).
Se define adulto mayor a mujeres y varones que tienen una edad de 60 aos en pases en
desarrollo y 65 aos en pases desarrollados. (OMS, 2003)
Estas personas se caracterizan por la prdida progresiva de la masa magra relacionada con
una menor sntesis proteica, aumento de la masa corporal grasa; cambios hormonales,
metablicos, cardiovasculares, renales, gastrointestinales, neurolgicos, inmunolgicos y
psicosociales. (DHYVER, 2009)
2.2 Alteraciones en el adulto mayor
La edad en la que se presentan las alteraciones del adulto mayor varan de acuerdo al
gnero y las condiciones biolgicas de cada individuo, sin embargo podemos afirmar que los
cambios generalmente inician entre los 50 y 60 aos y van evolucionando de acuerdo a los
(

hbitos y condiciones de vida DHYVER, 2009).

A nivel fisiolgico la prdida progresiva de masa magra corporal es la caracterstica ms
importante del envejecimiento lo que se traduce en una prdida progresiva de tejidos
principalmente en el musculo esqueltico, la masa grasa aumenta y se redistribuye; los
contenidos de agua y mineral seo disminuyen.
Los rganos de los sentidos sufren cambios que repercuten en el estado nutricional. As por
ejemplo la sensibilidad gustativa disminuye presentndose hipogeusia lo que conlleva a la
prdida del placer por comer, ya que reduce la sensibilidad para distinguir los sabores
salado y dulce. La disminucin de la agudeza visual conlleva a dificultades para leer la

13

fecha de vencimiento y apreciar las caractersticas relacionadas con un buen estado

higinico de los alimentos (GUTIERREZ, 2010)
A nivel de los

sistemas tambin se presentan

cambios

importantes

los cuales se

convierten en factores que afectan el estado nutricional de los adultos mayores.

En el sistema digestivo los procesos son ms lentos, hay una disminucin importante en el
proceso de absorcin carbohidratos, lpidos, vitamina B12, calcio y vitamina D y disminucin
leve en algunas secreciones lo que conlleva a trastornos en la motilidad intestinal
(GUTIERREZ, 2010).
El sistema renal a su vez se modifica presentando

alteraciones

en los mecanismos

reguladores de la sed, disminucin en la tasa de filtracin glomerular y de secrecin de

renina, entre otros.
En el sistema inmunitario disminuye la funcin de los linfocitos T y la produccin de la
interleucina 2, conllevando a una mayor prevalencia de enfermedades infecciosas.
Entre los cambios del sistema endocrino se destacan disminucin en la secrecin de la
hormona de crecimiento, por tanto, perdida de su funcin anabolizante.
Los cambios producidos en el sistema nervioso tanto en el contexto neuronal como qumico
pueden dar

modificaciones en la funcin motora (marcha y equilibrio), en el proceso del

sueo, cognitivos y de conducta.

2.3 Aspectos psicolgicos y sociales
Los principales procesos patolgicos en la vejez son la depresin y la demencia lo que
conlleva a que el individuo se vuelva dependiente del apoyo familiar; el rol en su familia
cambia pasa de ser un sujeto activo que contribua al cuidado de sus hijos y nietos; a ser un
individuo pasivo el cual necesita de cuidados especiales.
Las perdidas afectivas principalmente la del cnyuge, son difciles de superar y tienen una
repercusin importante en el estado psicolgico

y nutricional del adulto mayor;

presentndose una disminucin del apetito y rechazo por el alimento.

La OMS est trabajando en tres esferas que inciden directamente en el envejecimiento:
prevencin de las enfermedades crnicas,
acceso a servicios de atencin primaria adaptados a las personas mayores, y

14

creacin de entornos adaptados a las personas mayores

As mismo ha elaborado unas directrices tal como aparece en la Gua de la OMS de 2007:
Ciudades Amigables con los Mayores, para que ayudan a los pases a comprender el tipo de
programas que pueden poner en marcha para mejorar los entornos asistenciales y las
ciudades a fin de que respondan mejor a las necesidades de las personas mayores. La OMS
apoya las redes en que los pases pueden compartir informacin tcnica y estudiar las
estrategias y polticas que han funcionado en su pas para mejorar la vida de las personas
mayores.
2.4 Valoracin del estado nutricional
La valoracin nutricional geritrica debe ser completa e integral donde se recopilen datos
relacionados

con

la

antropometra,

sociales,

hbitos

alimentarios, farmacolgicos,

parmetros bioqumicos y aspectos psicolgicos.

Existen numerosas herramientas de tamizaje y deteccin de riesgos especficamente
diseados para esta poblacin, que rene de una u otra manera datos funcinales; sin
embargo el MNA (Mini-Nutrition Asessment) es el mtodo ms utilizado en los ltimos aos.
(GUTIERREZ, 2010)
Herramienta til, rpida fcil y fiable (sensibilidad del 96% y especificidad del 98%) que
permite detectar el riesgo de malnutricin en el adulto mayor.
El MNA comprende 18 puntos los cuales acogen mediciones sencillas y preguntas breves
que pueden completarse en 10 min. Esta herramienta distingue los siguientes grupos de
resultados:
a) Estado nutricional satisfactorio: MNA 24
(b) Riesgo de malnutricin: 17 MNA 23,5 y
(c) Malnutricin: MNA < 17.
2.5 Contexto General
En la II asamblea Mundial del envejecimiento organizada en Madrid por la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) en 2002, se tom el acuerdo de promover, entre otras iniciativas,
el mejoramiento de la salud y el bienestar de la poblacin mayor. Surge un nuevo concepto
el de envejecimiento activo, que se define como el proceso por el cual se optimizan las
oportunidades de bienestar fsico, social y mental de las personas a lo largo de su vida, con
el objeto de ampliar la esperanza de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en
la vejez (GIL, 2010)

15

Este hecho refuerza

el convencimiento de que el estudio del envejecimiento y su

complejidad no debe circunscribirse solamente a profundizar en los aspectos clnicos,

nutricionales o sociales de forma aislada, sino que se debe estudiar esta etapa de la vida
con una visin integradora en la que exista una gran interaccin en los aspectos fsicos,
psquicos y sociales del anciano.
La OMS considera personas mayores a mujeres y varones que tienen una edad de 60 aos
o ms; basndose en este dato los estudios demogrficos indican que ha habido un
aumento creciente de esta poblacin; si bien el informe de las Naciones Unidas (2008)
sobre el envejecimiento de la poblacin indica que en la actualidad, la poblacin mayor de 60
aos o ms corresponde al 19.8% de la poblacin total (1.294 millones de personas) y
prev que en el 2050 se llegara al 22% (2.000 millones de personas aproximadamente).
Colombia por su parte muestra en los resultados del Censo General, realizado en el 2005
que el grupo poblacional de mujeres de 52 aos o ms y hombres de 57 aos o ms son
5410.411 personas equivalentes al 13% del total de la poblacin del pas, y prev que para
el 2050 esta cifra casi se triplicara llegando a una poblacin de quince millones y medio.
Esto genera la necesidad de hacer estudios ms profundos basados en esta poblacin. A
pesar de los esfuerzos de nuestro pas an no se tiene informacin la suficiente sobre el
estado nutricional de los adultos mayores en Colombia.
3. FORMULACIN DEL PROBLEMA Y JUSTIFICACION
3.1 Formulacin del problema
Cul es el estado nutricional de los adultos mayores pertenecientes al Plan Nueva
Sonrisa del Dispensario Santa Francisca Romana?
3.2 Justificacin
Como se mencion en la Declaracin sobre Envejecimiento de la OMS de Brasilia en 1996,
las personas mayores saludables constituyen un recurso para sus familias, sus
comunidades y la economa de manera que lograr que las ciudades sean ms amigables
con los mayores constituye una respuesta necesaria y lgica para promover el bienestar ()
y mantener ciudades prsperas (OMS, 2007) De este modo Bogot (Colombia) debe
posicionarse como una de las ciudades amigables con los adultos mayores acorde con el
desarrollo de los lineamientos de la OMS y los objetivos del Milenio ,entre ellos la
erradicacin de la pobreza extrema y el mejoramiento de las condiciones de calidad de vida
de las personas vulnerables entre ellos los adultos mayores.

16

Con este prembulo se ha impulsado el siguiente estudio con el fin de garantizar una vejez
ms digna para los Adultos Mayores Pertenecientes Al Plan Nueva Sonrisa del Dispensario
Santa Francisca Romana en Bogot, mediante la valoracin y

anlisis de su Estado

Nutricional, para que a partir de este se disee un modelo efectivo que permita optimizar su
condicin de vida mejorando su estado nutricional proponiendo soluciones efectivas acorde
a su realidad, teniendo en cuenta a su vez programas gubernamentales de Atencin y
Proteccin al adulto mayor, tales como el Programa Nacional de Alimentacin para el
Adulto Mayor (PNAAN) Juan Luis Londoo de la Cuesta y el Programa de Proteccin Social
al adulto Mayor (PPSAM), tanto para adultos en situacin de desplazamiento como los que
no, programas dirigidos al adulto mayor como parte de la estrategia de Promocin Social y
Siguiente Paso entre otros; en desarrollo del Plan Nacional de Desarrollo 2010 2014 para
Colombia.
El Dispensario Santa Francisca Romana, ubicado en la Diagonal 151 No. 30-90 (Colegio
Santa Francisca Romana) en la ciudad de Bogot, es una fundacin sin nimo de lucro
fundada desde 1989; cuyo fin es brindar a la comunidad desprotegida de la ciudad: atencin
mdica, odontolgica, psicolgica, recreacin y suministro de algunos vveres mensualmente
como lenteja, arroz, pasta, panela, chocolate y /o azcar; los cuales varan en cantidad y
variedad; ya que la entrega de los mismos depende de la caridad de personas bondadosas,
como las estudiantes del Colegio Santa Francisca Romana las cuales traen esta ayuda de
sus casas.
La Fundacin es manejada por una asociacin de profesionales de diferentes reas de la
salud y 40 seoras voluntarias que han decidido donar parte de su tiempo para atender
notablemente los diferentes programas y la consecucin de fondos para el sostenimiento
total del dispensario.

Actualmente al Plan Nueva Sonrisa estn inscritos 90 adultos mayores, los cuales son
recogidos por los buses del colegio y llevados al dispensario una vez por semana, para
prestarles sin ningn costo los beneficios anteriormente mencionados; sin embargo

se

desconoce el estado nutricional de este grupo de Adultos Mayores; por lo tanto se hace
necesario realizar el anlisis de ste, para identificar los riesgos que conllevan a la
malnutricin, as como enfermedades no trasmisibles con el fin de tener una lnea base que
permita implementar acciones integrales y mejorar sus condiciones de vida.

17

4. OBJETIVOS
4.1 Objetivo General
Establecer la clasificacin nutricional de 90 adultos mayores pertenecientes al Plan Nueva
Sonrisa del Dispensario Santa Francisca Romana mediante el cuestionario Mini Nutritional
Assessment.

4.2 Objetivos Especficos

Caracterizar la poblacin estudio por sexo, edad y nivel econmico.
Determinar los factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado nutricional.
Validar la informacin obtenida en el MNA aplicado al adulto mayor a partir de las respuestas
del informante, cuidador o familiar.
5. MATERIALES Y MTODOS
5.1 DISEO DE LA INVESTIGACION
La siguiente investigacin fue un estudio de tipo descriptivo de corte transversal; diseado
para describir y cuantificar caractersticas de la poblacin definida.
5.1.1 POBLACION DE ESTUDIO Y MUESTRA
Criterios de inclusin:
Hombres y mujeres de 60 aos y ms (edad considerada por la OMS para definir al adulto
mayor);

que hagan parte del Plan Nueva Sonrisa del Dispensario Santa Francisca

Romana.
La poblacin estudio correspondi al grupo de 90 adultos mayores inscritos al Plan Nueva
Sonrisa del Dispensario Santa Francisca Romana.
La muestra final la constituyeron 80 adultos mayores; debido a que dos personas fallecieron
y ocho desertaron por incapacidad mdica.
5.1.2 VARIABLES DEL ESTUDIO
1. Caracterizacin de la poblacin
Genero (Masculino, Femenino)
2. Antropomtricas
Peso, Talla.
PUNTOS DE CORTE
IMC: Se utilizaron los siguientes puntos de corte (SENPE, 2006)

18

CLASIFICACION

IMC (kg/m2)

DESNUTRICION SEVERA

< 16

DESNUTRICION MODERADA

16 16,9

DESNUTRICION LEVE

17 18,4

PESO INSUFICIENTE

18,5 - < 22

EUTROFICO

22 27

SOBREPESO

> 27 - 29,9

OBESIDAD GRADO I

30 34,9

OBESIDAD GRADO II

35 39,9

OBESIDAD GRADO III

> 40

Prdida de peso en los ltimos tres meses

3. Evaluacin Global
Vive solo, Polimedicacin, Estrs psicolgico en los ltimos tres meses, movilidad,
problemas neuropsicolgicos.
4. Parmetros Dietticos
Nmero de comidas completas al da, consumo de Lcteos diariamente, Huevos y o
leguminosas dos veces por semana, crnicos, pescado o aves diariamente, frutas y verduras
dos veces por da, apetito, ingesta de lquidos.
5. Situacin Econmica.
> Un salario mnimo
< Un salario mnimo
Para analizar los riesgos de mayor prevalencia se le dio un nivel de calificacin a cada
variable donde el mayor puntaje de cada una corresponda al nivel excelente, entre el 60 y
90 % aceptable y por debajo del 60% malo; tomando como referencia el mayor porcentaje
del nivel malo de cada variable como indicador de mayor riesgo.
5.2 METODOS
Se dise el consentimiento informado, posterior a esto se dio a conocer a los adultos
mayores con el fin de solicitarles su participacin en el estudio; tan pronto los adultos
mayores aceptaron contribuir con el mismo, se procedi a la recoleccin de la informacin.
El formato de consentimiento informado se incluye en el Apndice 1.
Talla: Se determin a partir de la longitud de la rodilla malolo externo; el cual se obtuvo
midiendo la distancia, en centmetros, desde el borde superior de la rtula hasta el borde

19

inferior del malolo externo, con la extremidad extendida y relajada sin contraccin del
cudriceps, con una cinta mtrica flexible no elstica.
El clculo de la talla para hombres y mujeres se estim a partir de las formulas
desarrolladas por Arango y Zamora en 1995.
Formula rodilla- malolo de Arango Zamora (ANONIMO, 2006)
Para la talla del hombre (cm) (LMR X 1,121) (0,117 x EDAD AOS) + 119,6
Para la talla de la mujer (cm) (LMR X 1,263) (0,159 x EDAD AOS) + 107,7
Peso: El peso actual del paciente se determin al igual que los otros ndices antropomtricos
en el momento de realizar la valoracin del adulto mayor (ropa mnima, vaciamiento previo
de la vejiga y momentos antes del refrigerio); para este parmetro se utiliz una bscula
con capacidad mxima de 130 kg, marca PESSE PERSONS la cual fue calibrada
semanalmente.
5.3 RECOLECCION DE LA INFORMACION
La recoleccin de la informacin se dividi en 3 fases:

1. Informacin de la Historia Clnica del adulto mayor: Revisin de cada historia clnica con
previa autorizacin por parte del dispensario, la cual es realizada por el profesional en
Medicina General que hace parte del equipo de la Fundacin a partir desde el primer
momento que el adulto mayor fue atendido; tambin se tom informacin de la hoja de
datos personales de cada paciente; la recopilacin de los datos se plasm en un formato
previamente diseado (ver Apndice 2)

2. Aplicacin del cuestionario MNA (Mini-Nutritional Asessment)

Esta se realiz

en uno de los consultorios del dispensario Santa Francisca Romana

adaptado especialmente para esta actividad. Durante la cita de cada adulto mayor, se hizo
primero la toma de medidas antropomtricas de acuerdo a lo estipulado en el numeral 5.2 y
luego se procedi a hacer el interrogatorio de dicho cuestionario (ver Apndice 3)

3. Encuesta aplicada a los familiares de los adultos mayores.

El diligenciamiento de esta encuesta se realiz va telefnica en horas de la noche debido al
horario de permanencia en sus casas de los familiares, para el desarrollo de esta actividad
se utiliz la encuesta previamente diseada (ver Apndice 4)

20

5.4 ANALISIS DE INFORMACION

Una vez la informacin fue recolectada se tabulo y analizo empleando Microsoft Office Excel
2007. Para el anlisis e interpretacin de los resultados se utiliz el ndice Kappa de Cohen
como herramienta estadstica para la medicin del grado de concordancia.
6. RESULTADOS
A continuacin se presentan los resultados obtenidos mediante Mini Nutritional Assessment
aplicado a los adultos mayores; la recoleccin de la informacin del cuestionario de Historia
Clnica y el anlisis de la encuesta realizada a familiares de la poblacin estudiada.
La muestra inicial se conform por 90 adultos mayores inscritos al Plan Nueva Sonrisa del
Dispensario Santa Francisca Romana; del cual no participaron 10 personas; quienes
desertaron por enfermedad prolongada (8) y mortalidad (2), obteniendo una muestra final de
80 personas. De la muestra final el 72 % pertenece al gnero femenino y el 28 % al gnero
masculino (Grafica 1).

Grafica 1: Caracterizacin de la poblacin por gnero

Respecto al aspecto demogrfico

de la poblacin estudio se encontr que el mayor

porcentaje 62,5% de la poblacin se encuentra en el grupo etareo de 70-79 aos, seguido

por 32,5 % entre 80 y 89, el 4% de 60 a 69 aos y el 1% corresponde al rango mayor de 90
aos (Grafica 2)

Grafica 2. Distribucin demogrfica de la poblacin

21

Segn la distribucin demogrfica por genero del 100% del grupo de 60 a 69 aos el 67%
son varones y el 33% mujeres, del 100% de 70 a 79 aos el 78% son mujeres y el 22
hombres, del 100% de 80 a 89 aos el 69 % mujeres y el 31 % hombres, la poblacin mayor
de 90 aos est conformada por 1 sola persona del gnero masculino (Grafica 3).

Grafica 3. Distribucin demogrfica de la poblacin por gnero.

Respecto a la situacin econmica de los adultos mayores el 100% refirieron recibir menos
de un salario mnimo legal vigente (Grafica 4).

Grafica 4: Situacin econmica de la poblacin de estudio

22

En cuanto a la clasificacin nutricional segn el Mini Nutritional Assessment (MNA), lllama la

atencin que la mayora de la poblacin 66% se encuentra en riesgo de Mal nutricin, el 19%
presenta un Estado Nutricional Satisfactorio y el 15% Mal estado Nutricional (Grafica 5)

Grafica 5: Clasificacin nutricional segn MNA

Segn la clasificacin nutricional por genero se puede observar que del 100% de los adultos
mayores que estn en mal estado nutricional el mayor porcentaje 75% est representado
por el gnero femenino y el 25% son varones; del 100% de las personas que estn en
riesgo de malnutricin el 70% son mujeres y el 30% hombres; finalmente del 100% de los
pacientes que se encuentran en un estado nutricional satisfactorio el 80% son mujeres y el
20% varones (Grafica 6).

Grafica 6: Clasificacin nutricional segn gnero

23

Con relacin a los factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado nutricional
de acuerdo a las tres variables analizadas, se encontr que el riesgo ms relevante est
dado por los parmetros dietticos dado que del 100 % de la poblacin estudiada el 61% se
encuentra en nivel malo, seguida por ndices antropomtricos 31,5% y evaluacin global
23%. (Grafica 7).

Grafica 7. Factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado nutricional

De acuerdo a lo anterior el anlisis de cada variable arrojo los siguientes resultados:
Parmetros Dietticos
En el anlisis de la ingesta de comidas completas al da, se encontr que el mayor
porcentaje de la poblacin (70%) consume dos comidas, seguido por un 24% que realiza
tres comidas y un 6% solo una comida da (Grafica 8).

Grafica 8. Distribucin porcentual de numero de comidas al da referida por los

adultos mayores.

24

Con relacin al consumo de carne, pescado o aves el mayor porcentaje de la poblacin 86%
no lo hace y el 14% s. (Grafica 9).

DISTRIBUCION PORCENTUAL DEL CONSUMO

DE CARNE, PESCADO O AVES DIARIAMENTE
REFERIDA POR LOS SDULTOS MAYORES
69

11

SI

NO

Grafica 9. Distribucin porcentual del consumo de carne, pescado o aves diariamente

referida por los adultos mayores.
En el anlisis del consumo de frutas y verduras se encontr que el 54% no consume y el
16% si lo hace (Grafica 10).

DISTRIBUCION PORCENTUAL CONSUMO DE

FRUTAS O VERDURAS 2 VECES POR DA
REFERIDA POR LOS ADULTOS MAYORES
67

13

SI

NO

Grafica 10. Distribucin porcentual del consumo de frutas o verduras dos veces por
da referida por los adultos mayores.

25

En el anlisis del consumo de Lcteos a diario, se encontr que la mayora de la poblacin

(60%) no consume y el 40% si lo hace (Grafica 11).

DISTRIBUCION PORCENTUAL CONSUMO DE

LCTEOS A DIARIO REFERIDA POR LOS
ADULTOS MAYORES

48

32

SI

NO

Grafica 11. Distribucin porcentual del consumo de lcteos a diario referida por los
adultos mayores.
En cuanto al consumo de huevos y /o Leguminosas el 75% si lo realiza y el 25% no (Grafica
12)

DISTRIBUCION PORCENTUAL CONSUMO DE

HUEVOS Y /O LEGUMINOSAS 1 O 2 VECES POR
SEMANA REFERIDA POR LOS ADULTOS
MAYORES
60

20

SI

NO

Grfica 12. Distribucin porcentual del consumo de huevos y /o leguminosas 2 veces

por semana referida por los adultos mayores.

26

Con respecto a la pregunta del cambio de apetito el 61% no refiri ningn cambio y el 39%
manifest disminucin en el mismo (Grafica 13).

Grafica 13. Distribucin porcentual del cambio de apetito referida por los adultos
mayores.
En cuanto al consumo de lquidos (agua, sopa, jugos, entre otros) el mayor porcentaje de la
poblacin (61%) ingiere de 3 a 5 vasos, 29% toma menos de 3 vasos y el 10% ms de 5
vasos (Grafica 14).

Grafica 14. Distribucin porcentual ingesta de lquidos referida por los adultos
mayores

27

INDICES ANTROPOMETRICOS
En cuanto al estado nutricional segn IMC se encontr que la mitad de la poblacin (50%) se
encuentra Eutrfico, seguido por un 25% con Peso insuficiente, el 11% presenta Sobrepeso,
el 6% Obesidad grado I, el 4% Desnutricin leve, el 3% Desnutricin moderada y el 1%
Desnutricin severa (Grafica15).

Grafica 15: Estado Nutricional segn IMC en adulto mayor

Se puede evidenciar que el mayor porcentaje de la poblacin refiere no haber perdido peso
(31%), seguido del 28% los cuales manifiestan no saber; mientras que un 15% refiere haber
perdido entre 1y 3 kilogramos y un 5% perdida mayor a 3 Kg. (Grafica16).

Grafica 16. Distribucin porcentual de la prdida de peso referida por los adultos
mayores.

28

VALORACION GLOBAL
Al preguntar sobre el consumo de ms de 3 medicamentos al da se encontr que el mayor
porcentaje de la poblacin no est polimedicado 65% y el 35% s. (Grafica 17).

Grafica 17. Distribucin porcentual de la polimedicacion referida por los adultos

mayores.
En relacin a la situacin de estrs en los ltimos tres meses el 72,5% no ha estado en
situacin de estrs psicolgico, el 27,5% si (Grafica 18).

Grafica 18. Distribucin porcentual de la situacin de estresen los ltimos tres meses
referida por los adultos mayores.

29

Con referencia a la movilidad existe un alto porcentaje (75%) de personas que salen del
domicilio; seguido por un 24% que tiene autonoma en el interior de la casa y un menor
porcentaje (1%) que se desplaza de la cama al silln (Grafica 19).

Grafica 19. Distribucin porcentual de autonoma referida por los adultos mayores.
Con relacin a la pregunta si el adulto mayor vive solo el 51% respondi afirmativamente, el
49 % refiri no vivir solo (Grafica 20).

Grafica 20. Distribucin porcentual de la respuesta vive solo referida por los adultos
mayores.

30

En cuanto a problemas Psicolgicos se evidencia que el 79% no padece problemas

Psicolgicos y el 21% presentan depresin moderada (Grafica 21)

Grafica 21. Distribucin porcentual del estado neuropsicolgico referida por los
adultos mayores.
Tabla 1: Grado de concordancia entre el paciente y el familiar.
VARIABLE

VALOR DE K

INTERPRETACION

VIVE SOLO

0,31

DEBIL

USO DE MAS DE TRES MEDICAMENTOS AL DIA

0,46

MODERADA

SITUACION DE ESTRS

0,85

MUY BUENA

MOVILIDAD

0,96

MUY BUENA

PROBLEMAS NEUROPSICOLOGICOS

MUY BUENA

NUMERO DE COMIDAS COMPLETAS AL DIA

0,52

MODERADA

APETITO

0,92

MUY BUENA

INGESTA DE LIQUIDOS

0,77

BUENA

CONSUMO DE LACTEOS

0,69

BUENA

CONSUMO DE HUEVOS Y/O LEGUMINOSAS 1 O 2 VECES

POR SEMANA

0,79

BUENA

CONSUMO DE CARNE, PESCADO O AVES DIARIAMENTE

0,61

BUENA

CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS 2 VECES AL DIA

0,55

MODERADA

31

Con respecto a la Fuerza de Concordancia el mayor porcentaje (67%) est representado por
Muy Buena, Buena, seguido del 25% Moderada y un 8% dbil (Grafica 22).

Grafica 22. Distribucin porcentual de la fuerza de concordancia

7. DISCUSIN
En el grupo de adultos mayores que participaron en este estudio hay un mayor porcentaje de
poblacin femenina, lo que se refleja en los resultados de este anlisis ya que es frecuente
la prevalencia de mujeres en cada una de las variables analizadas.
Desde el punto de vista de clasificacin nutricional, se puede afirmar que una minora (19%)
se encuentran en estado nutricional satisfactorio y el 81% restante se encuentran en riesgo y
mal estado nutricional. Se hace evidente la necesidad de intervenir de manera inmediata a
los adultos mayores que hacen parte de este grupo en riesgo para evitar que caigan en un
estado de mal nutricin, lo cual hace que el tratamiento sea ms complejo y ms costoso. Si
bien se quiere evitar lo anterior es importante realizar una intervencin individual rpida en la
poblacin mal nutrida cuyo fin es reducir el riesgo de morbimortalidad y por ende
proporcionar una mejor calidad de vida a estas personas.
No es posible identificar cuantitativamente los ingresos mensuales de los adultos mayores ya
que los recursos econmicos que reciben dependen en algunos casos de auxilios
gubernamentales como un bono de ochenta mil pesos ($80.000) proveniente de la
Secretaria de Integracin Social

o de sus familiares que en ocasiones nicamente

responden a casos de urgencia.

Esta situacin econmica precaria incrementa el riesgo de mal nutricin ya que no es
dable acceder al consumo de ms y mejores alimentos ricos en protenas, vitaminas y

32

minerales, lo que empeora la posibilidad de

tener una dieta

completa, equilibrada,

suficiente y adecuada, la cual juega un papel muy importante en el organismo.

Los factores de riesgo con mayor prevalencia asociados al estado nutricional, fueron los
parmetros dietticos
Se sabe que un nmero insuficiente de comidas al da unido con la ausencia de
determinados grupos de alimentos en la dieta del adulto mayor, son a priori, indicativos de
un mal estado nutricional (MATAIX, 2009). En la mayor parte de los casos los adultos
mayores participantes de este estudio (70%) manifestaron ingerir dos comidas completas al
da. El 60% no consume lcteos, el 86% no consume carne, pescado o aves y el 54% no
consume frutas y verduras. Se evidencia que los adultos mayores de este estudio no tienen
una dieta adecuada, primer paso para desarrollar una malnutricin al que seguirn
alteraciones bioqumicas y por ltimo manifestaciones clnicas.
De acuerdo con las otras variables analizadas es importante resaltar que este estudio refleja
una igualdad entre el IMC eutrfico y la mal nutricin con un valor del 50% cada uno. Lo
anterior es una situacin preocupante en la medida en que tanto los valores altos y bajos de
IMC estn asociados con un aumento del riesgo de enfermedades. Si bien los valores bajos
estn relacionados con tuberculosis, enfermedad pulmonar obstructiva y cncer de pulmn y
de estmago, los valores altos estn relacionados con enfermedades vasculares, cerebrales,
enfermedad coronaria obstructiva y diabetes (GIL, 2010).
Los resultados tambin muestran una prdida de peso de gran proporcin (20%) dentro de la
poblacin de estudio. En la evaluacin de esta variable es relevante tener en cuenta que
existe una estrecha relacin entre este factor de riesgo y un mal estado nutricional. Es
marcador de alto riesgo nutricional dado que entre mayor sea la prdida y menor el tiempo
en el cual se d, el riesgo aumenta.

Otro factor influyente en el estado nutricional de este grupo de personas es que la tercera
parte de la poblacin (35%) est poli medicada, lo que trae efectos secundarios como la
prdida del apetito (caso especial de la digoxina) que se manifiesta en la prdida de peso
como consecuencia de la interaccin del frmaco con el nutriente que evita una absorcin
adecuada de los nutrientes y por tanto el aprovechamiento biolgico de los alimentos no es
completo.
Teniendo en cuenta los resultados del anlisis concordancia entre paciente y familiar se
puede observar que la mayora de las variables presentan resultados satisfactorios, lo cual
indica que las respuestas del adulto mayor en el cuestionario MNA tienen valor de veracidad,
por tanto se tuvieron en cuenta para los resultados de este estudio. Pese a lo anterior, la
variable Vive solo arroj como resultado una fuerza de concordancia dbil, en relacin a

33

este, hay que considerar que los adultos mayores refieren vivir solos porque a pesar de
compartir la vivienda con sus familiares, las actividades diarias las desarrollan solos dado
que los dems miembros del ncleo familiar nicamente estn en casa en horas de la noche.
8. RECOMENDACIONES
Dada la relevancia de los resultados obtenidos en los cuales el 15% de la poblacin adulta
mayor analizada se encuentra en estado de mal nutricin y 66% en riesgo de desnutricin,
se hace necesario la creacin de

la historia clnica nutricional de los adultos mayores

mediante una evaluacin completa e individualizada, que permita determinar el diagnstico

para cada paciente y as mismo generar un plan de manejo preventivo o correctivo.
Dicha evaluacin debe tener como base de antecedentes nutricionales, la informacin
obtenida en este estudio; adicionalmente la realizacin de mediciones bioqumicas, y un
anlisis cualicuantitativo de los posibles aspectos que inciden de manera positiva o negativa
sobre el estado nutricional, un examen fsico completo y pruebas de funcionalidad entre
otros; lo cual permitir determinar la etiologa, la severidad y la cronicidad de los estados de
riesgo y mal nutricin de cada persona.
Por ello se recomienda integrar al equipo de profesionales de la institucin, un profesional en
el rea de la Nutricin y la Diettica, para que sea lder en todo lo relacionado con el tema,
y a su vez proponga y desarrolle propuestas viables, que contribuyan a mejorar la calidad
de vida conforme a las capacidades socio econmicas de este grupo vulnerable.
Es importante plantear que la provisin de vveres que se le entrega a cada adulto mayor
sea consecuente con el

diagnostico medico

de cada uno, ya que de esta manera se

previene empeorar el estado de salud de cada persona.

Se sugiere a la Fundacin Santa Francisca Romana que dentro de las actividades que
realiza a los adultos mayores incluya talleres de nutricin dirigidos por un profesional en
Nutricin y Diettica en los que cuales exista participacin activa tanto del adulto mayor
como de la persona o personas a cargo de su cuidado y ensee a los adultos mayores
hacer preparaciones nutritivas con ingredientes econmicos.
Otra posible solucin es que mediante convenios universitarios los practicantes de carreras
como Administracin, Ingeniera Industrial, Nutricin y Diettica y Contadura, organicen
proyectos en la Fundacin que permitan a los adultos mayores el acceso de alimentos
requeridos en la dieta de manera econmica o subsidiada a travs de una Tienda o Mercado
Comunitario.
Se recomienda el diseo de una ruta de vinculacin de la Fundacin

a programas

gubernamentales o no gubernamentales como el de la Fundacin Banco de alimentos, los

cuales proporcionan alimentos econmicos a los adultos mayores.

34

9. CONCLUSIONES
Demogrficamente el mayor porcentaje de este grupo de adultos mayores

est

representado por mujeres.

Con relacin a la clasificacin nutricional se encontr un ndice muy alto de poblacin en
riesgo y malnutricin 81%.
En cuanto a la frecuencia de consumo esta poblacin tiene una inadecuada ingesta de
alimentos proteicos con alto valor biolgico como

la leche, la carne, el pescado y el pollo.

Tambin es limitado el consumo de alimentos ricos en vitaminas y minerales los cuales se

encuentran en las frutas y verduras.
El 24% de la poblacin ingiere tres comidas, es preocupante que el 76% solo consuma 1 y 2
comidas.
Otros factores de riesgo prevalentes relacionados con el estado nutricional fueron
disminucin en el apetito 39% y toma ms de tres medicamentos al da 35%.
Las dificultades econmicas de la poblacin estudiada refleja la imposibilidad de tener una
alimentacin variada y nutritiva lo que conlleva al alto porcentaje de riesgo y mal estado
nutricional
La concordancia de las respuestas entre los adultos mayores y sus familiares fue favorable
arrojando como resultado una fuerza de concordancia del 66% entre muy bueno y bueno.
Para finalizar es importante tener en cuenta que los cambios fisiolgicos que tienen lugar
durante el envejecimiento no deben producir un impacto severo en el estado nutricional del
adulto mayor; por lo tanto es necesario intervenir oportunamente.
10. BIBLIOGRAFIA
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BAYNES, John W.DOMINICZACK, Marek H. 2009.Bioquimica Medica. 2. Edicin. Editorial
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35

BECERRA BULLA, Fabiola. 2006. Tendencias actuales en la valoracin antropomtrica del

anciano. Revista Facultad de Medicina Universidad Nacional Colombia 54:283-289
CEREDA, Emanuele. VANOTTI, Alfredo.2008. Short dietary assessment improves muscle
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patients over 70 years old. Clinical Nutrition 27:126-132
DHYVER, Carlos y GUTIERREZ ROBLEDO Luis Miguel. Geriatra. 2edicion. Editorial
Manual Moderno S.A. de C.V. Mexico 2009.
GIL HERNANDEZ, ngel. MALDONADO LOZANO, Jos. MARTINEZ DE VICTORIA
MUOZ, EMILIO.2010.Tratado de Nutricin. 2. edicin. Editorial Mdica Panamericana.
Madrid Espaa. Tomo III.
GUTIERREZ ROBLEDO, Luis Miguel. PICARDI MARASSA, Pablo. AGUILAR NAVARRO,
Sara Gloria. AVILA FUNES, Jos Alberto. MENENDEZ JIMENEZ, Jess. PEREZ LIZAUR,
Ana Bertha.2010. Gerontologa y Nutricin del Adulto Mayor.1. edicin. Editorial McGraw
Hill. Mxico.
MATAIX, Jos. 2009. Nutricin y Alimentacin Humana .2. edicin. Editorial Ergon. Madrid
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[consulta:

25 ene. 2010]
<http://search.un.org/search?ie=utf8&site=un_org&output=xml_no_dtd&client=UN_Website_
Spanish&num=10&proxystylesheet=UN_Website_es&oe=utf8&lr=lang_es&q=adulto+mayor&
Submit=Buscar> [consulta: 27 ene. 2010]

36

11. APENDICES
11.1 Apndice
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo_____________________________________________________Identificado con cedula
de ciudadana No.___________________de____________________
Autorizo a los investigadores para mi participacin en el proyecto de investigacin Anlisis
del estado nutricional de un grupo de adultos mayores pertenecientes al Plan Nueva Sonrisa
dispensario Santa Francisca Romana.
Los investigadores con este estudio pretenden contribuir de manera concreta, veraz y
efectiva con la Institucin; para que se tomen las medidas necesarias y posteriormente se
tenga un
mejoramiento de la situacin nutricional encontrada. El participar en la
investigacin implica bajo riesgo porque no se realiza ninguna intervencin clnica
intencionada y la informacin obtenida ser confidencial.
Puedo participar en entrevistas que realicen los investigadores y en otras acciones del
proceso investigativo en que soliciten mi participacin.
He sido informado que los datos que se obtengan de mi participacin sern usados para los
fines de esta investigacin de manera reservada y confidencial.
Mi participacin es voluntaria y puedo retirarme del proceso de investigacin en el momento
en que lo desee y no tendr ninguna consecuencia por as decidirlo.
De mi firma en constancia
_______________________________________________
FIRMA DEL PARTICIPANTE

INDICE DERECHO

____________________________________________________________________
TESTIGO

LUGAR Y FECHA: __________________________________________________

37

11.2 Apndice 2
DATOS TOMADOS DE LA HISTORIA CLINICA
CONSULTORIO MEDICO DISPENSARIO SANTA FRANCISCA ROMANA

IDENTIFICACION:
NOMBRE:
_________________________________________________________
H.C. #_____________FECHA___________EDAD___________SEXO__________
NATURAL DE ______________________PROCEDENTE DE________________
ESTADO CIVIL________________OCUPACION__________________________
ESCOLARIDAD_______________RELIGION_____________________________
SEGURO SOCIAL SI____NO_____CUAL________________________________
DIRECCION_______________________________TEL_____________________
INFORMANTES:
NOMBRE__________________________________________________________
DIRECCION________________________________________________________TELEFO
NO________________________________________________________
NOMBRE__________________________________________________________
DIRECCION________________________________________________________TELEFO
NO________________________________________________________
NOMBRE__________________________________________________________
DIRECCION________________________________________________________TELEFO
NO________________________________________________________
MOTIVO DECONSULTA:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________DIAGNOSTICO MEDICO:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________
PLAN DE MANEJO:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________ANTECEDENTES:
MEDICOS:
__________________________________________________________________________
FARMACOLOGICOS:
________________________________________________________________________

38

11.3 Apndice 3

39

11.4Apndice 4

Pontificia Universidad Javeriana

Facultad de Ciencias
Carrera de Nutricin y Diettica

ENCUESTA SOBRE HABITOS DE ALIMENTACION Y FACTORES PSICOSOCIALES

QUE INFLUYEN EN EL ESTADO NUTRICIONAL DE UN GRUPO DE ADULTOS
MAYORES QUE ASISTEN AL PLAN NUEVA SONRISA DISPENSARIO SANTA
FRANCISCA ROMANA. BOGOTA
Objetivo: Validar la informacin obtenida en el MNA aplicado al adulto mayor a partir de las
respuestas del informante o cuidador.
INFORMACION GENERAL:
NOMBRE DEL ADULTO MAYOR: ___________________________________________
FECHA: ________________________________________________________________
PERSONA QUE CONTESTA LA ENCUESTA:
NOMBRE: _______________________________________________________________
DIRECCION: _____________________________________________________________
TELEFONO: _____________________________________________________________
PARENTESCO CON EL ADULTO MAYOR: ___________________________________
CON QUIEN VIVE
1. El paciente vive solo en su domicilio? SI___ NO___
Vive con la familia_____
Otro, cual: _____________________________________________________________
USO DE MEDICAMENTOS
2. Toma medicamentos? SI___ NO___
3. Cuntos toma?
1 a 3 ___
Ms de 3 ___
SITUACION DE ESTRS
4. Ha estado hospitalizado en los ltimos tres meses? SI___NO___
5. Ha sufrido la prdida de algn ser querido en los ltimos tres meses? SI___NO___

40

6. Ha tenido alguna preocupacin muy grande en los ltimos tres meses que le haya
afectado su estado de nimo? SI___ NO___ Cual? _____________________________
MOVILIDAD DEL ADULTO MAYOR
7. Es independiente para realizar necesidades bsicas? SI___ NO____

PROBLEMAS NEUROPSICOLOGICOS
8. Le han diagnosticado algn tipo de demencia? SI___ NO____
9. Padece de trastornos emocionales que le obligan a tomar medicamentos?
10. Se siente triste todo el tiempo?
11. Se mantiene usualmente con buen estado de nimo?
PERDIDA RECIENTE DE PESO
12. Ha perdido peso en los ltimos 3 meses? SI___ NO___
13. Cunto ha perdido?
1 a 3 kg ___
Superior a 3kg ___

PARAMETROS DIETETICOS
14. Quin prepara los alimentos?
El paciente ___
Un Familiar___
Los dos___
Otro, Quien? _____________________________________________________________
15. Est afiliado a algn programa del gobierno; donde le suministran algn tipo de
comida? SI___ NO___
16. Cuntas comidas completas realiza al da?
Desayuno, almuerzo y comida ___
Solo 2 comidas___
Solo 1 comida ___
APETITO
No cambia ___
Aumenta___
Disminuye___
17. Durante las ltimas dos semanas ha presentado alguno de los siguientes problemas:
Diarrea___
Vomito___
Nauseas___
Estreimiento___
Dolor al pasar los alimentos___
Ninguno___
18. Cuntos vasos de lquido toma al da? (Tenga en cuenta agua, aguas aromticas,
agua de panela, jugo, caf, chocolate, gaseosa, cerveza, gelatina u otro)
Menos de 3 vasos

41

De 3 a 5 vasos
Ms de 5 vasos
19. Con qu frecuencia consume los siguientes alimentos?
Alimentos

Diario

Semanal

Quincenal

Mensual

Nunca

Leche
Yogurt- Kumis
Verduras
Frutas
Arroz,
pasta,
Avena, cereal
Huevos
Frijol, Lenteja y/o
Garbanzo
Papa, yuca,
pltano
Carne,
pollo
pescado

Fritos
Azcar,
panela,
chocolate, gelatina

SITUACION ECONOMICA
20. Depende econmicamente de alguien? SI___ NO___
21. De quin?
Familiar____
Otro, Quin?____________________________________________________________
22. Con cunto dinero cuenta mensualmente para sus gastos?
< Un salario mnimo___
Superior___

42