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Histología del esófago y estómago

15-04-21

Partes del tubo digestivo:


1. Mucosa
2. Submucosa
3. Muscular
4. Serosa

El modelo muestra el tubo digestivo, el tiene capas, no importa si es el


estómago, el esófago o el intestino, todos tiene las mismas capas que vemos
en este modelo. No importa donde lo corte, el patrón es el mismo.

La comida tendría sentido que pasará por la luz, entonces por la lumen, ósea
por dentro, la comida pasará por allí. Tenemos una superficie acerrada, esa
luz está en contacto con esa superficie, esta superficie tiene un tejido epitelial,
la luz del tubo digestivo tiene una superficie de tejido epitelial. El esquema del
tubo siempre va a tener tejido epitelial (protección).
• Tubo digestivo: Siempre tiene un tejido en su superficie, este tiene
tejido epitelial

Debajo de un tejido epitelial, siempre existe otro tejido después de su


membrana basal, este es tejido conectivo, en el modelo se muestra con color
piel, el tejido epitelial sería el borde acerrado. Ese tejido conectivo tiene un
nombre especial, se llama lamina propia.

Resumen:
• Tejido epitelial
• Tejido conectivo (lamina propia)

Unión especial (tejido epitelial + tejido conectivo):


Vamos a unir el tejido epitelial con el borde cerrado con el tejido conectivo que
es la lamia propia, esto conformará la mucosa. Siempre hay mucosa en
todas las partes del tubo alimenticio.

Color marrón (muscular mucosae= potito): Este es un nuevo tejido, este es


muscular. Este tejido muscular rodea a la mucosa. Este musculo alrededor
cuando se contrae, va a mover a la mucosa. Este se llama muscular
mucosae (muscular de la mucosa). Este es musculo liso Toda parte del tubo
alimenticio lo tendrá.

Esófago (mucosa esofágica) Luz o lumen


Vemos el tejido epitelial y debajo del mismo (no se ve, pero está) la lamina
propia. Basado en la morfología vemos que la mucosa es un tejido epitelial
plano estratificado NO queratinizado. Este epitelio es del esófago, este tipo de
epitelio sirve para proteger de la fricción y el desgaste, tendremos aquí esto
por que la comida que pasa por aquí hará fricción, entonces tengo un epitelio
que se adapta a esas condiciones.

• SI yo clasificara este tejido que forma la lamina propia: Es un tejido


conectivo areolar laxo

Color amarillo: El demuestra que tiene vasos sanguíneos muy grandes, la


lamina propia si bien los tiene son pequeños. Este color amarillo es la
submucosa, ella está debajo de la mucosa. Histológicamente es un tejido
conectivo denso irregular, y este tiene grandes vasos sanguíneos. No importa
si es el estómago, ilion etc, siempre será esta la submucosa.

Color marrón más abundante (muscular propia): La diferencia con el


anterior es que es más abundante, si el se contrae, puede mover todo lo que
está delante de ella ósea todo el tubo. Esta capa muscular gruesa tiene 2
distribuciones:
1. Circular interna: Hacia adentro
2. Longitudinal: va a lo largo del tubo

• En medio de la muscular interna y longitudinal tenemos ganglios


nerviosos autonómicos. Su axón lo que hace es llevarle la inervación a
la capa muscular propia, entonces si este inerva al estriado o al liso,
se contraen los músculos. Estos están en varias zonas, entonces se
forma un plexo nervioso, los ganglios están interconectados, esto se
llama entonces un plexo nervioso mientérico de Auerbach. Este es un
conjunto de ganglios nerviosos.
• Tenemos plexos submucosos o de Meissner, estos se unen también
unos con los otros. Este es el más externo y se ubica entre la muscular
interna y la submucosa (mira hacia la cavidad intestinal)

Nota: Cuando el plexo nervioso de Auerbach lo uno con el plexo nervioso de


Meissner, formaremos un sistema nervioso entérico. En el esófago solo
podríamos ver el plexo nervioso de Auerbach.

• SI la capa circular se contrae, disminuye la luz del tubo, pero si


contraigo la longitudinal el tubo se acorta. Esta capa es responsable de
los movimiento peristálticos

Ultima capa beige (adventicia): Tejido conectivo, el tiene 2 nombres, le


dicen serosa, le dicen así cuando el tejido conectivo que está afuera está
cubierto por uno epitelial. El otro nombre que tiene es la adventicia, se llama
así cuando el tejido conectivo está solo y no está cubierto por nada.
• Cuando el esófago atraviesa el hiato esofágico, ya no es una adventicia
sino una serosa. (Tejido epitelial que lo cubre)

Corte a la altura del esófago:

Naranja: Capa muscular propia circular


Verde: Capa muscular propia longitudinal

Tipos de músculo de la muscular propia en distintas partes del esófago:

1. Tercio Cervical: Musculo estriado esquelético


2. Intra-torácico: Músculo estriado esquelético y liso
3. Abdominal: Musculo liso

• Células del epitelio del esófago: Queratinocitos y macrófago o células de


Langerhans.

El esófago en su región superior tiene glándulas, estas botarán su secreción a


la luz, al botarla la secreción caerá al esófago. Esto que pasa aquí se repite
abaja, ósea el esófago tiene glándulas por todos lados. El esófago tiene
glándulas por que ellas secretan musinógeno, esa glándulas tiene acinos
mucosos y generan moco, este cae a la superficie, este moco se necesita para
lubricar y facilitar el paso de la comida, también para que el epitelio no se
lesione.

El esófago tiene glándulas, pero no están ubicadas en cualquier parte. Estas


glándulas están ubicadas en el tercio cervical y el tercio abdominal. Ellas se
llaman glándulas esofágicas(cervicales) superiores e
inferiores(abdominales).

Función de las glándulas: Protege en caso de que haya reflujo el esófago, pues
ella produce moco y evita el daño del esófago.

Estómago

Las mismas capas del esófago que discutimos, es cierto que están aquí en el
estómago.

El estómago tiene el plan general que tiene lo que ya vimos en el tubo


digestivo. Solo cambian los detalles.
Que cambia:

1. Capa externa: Serosa (en todas partes)

2. Muscular propia: Tiene 3 capas en el estómago – Solamente es


músculo liso (plexo nervioso de Auerbach)

• Oblicua interna
• Circular interna
• Longitudinal

3. Submucosa: No cambia (tejido conectivo denso irregular


vascularizado) – Plexo nervioso se Meissner

4. Muscular mucosae: No cambia

5. Mucosa: Tenemos grandes cambios aquí. En la mucosa del estómago


vemos sinuosidades, ellas tienen células epiteliales. Ellas se insertan
en la mucosa gástrica, ósea, el epitelio en la mucosa es ondulado
(salientes y entrantes). En esta mucosa, el epitelio se distribuye así:

Epitelio: Cilíndrico simple; Estas células forman invaginaciones, estas se


llaman fositas gástricas, las células de las fositas gástricas tiene epitelio
cilíndrico simple, y las células que están aquí se llaman células mucosas de
revestimiento. Estas células producen moco.

Células mucosas de revestimiento: Producen moco y bicarbonato, las células


de revestimiento están cubiertas de moco y bicarbonato. Aquí hay una
bacteria que le encanta vivir aquí, esta es la E.coli (Helycobacter Pylori).

Glándulas gástricas

• En las glándulas gástricas están las células parietales principales

Las fositas gástricas, ellas se continúan con unas proyecciones que son muy
cerradas, ósea con invaginaciones más profundas. Estas invaginaciones
tienen nombres:

• Externas: Fositas gástricas


• Internas: Glándulas gástricas (Ellas se continúan hacia arriba con las
fositas gástricas)- Ellas no se van a ver bien, ellas van a estar
cerradas siempre por que hay demasiadas células

Glándulas gástricas: Tiene células por dentro, Las células en la parte


superficial tiene un citoplasma es eosinófilo, mientras que las de lo más
profundo tiene un citoplasma basófilo.
En las glándulas gástricas hay células que son unas de
color eosinófilo (Células parietales) y otra que son de color basófilo (células
principales)

Células parietales (rojas): Producen hidrogeniones y cloro (iones cargados


positivamente) Produce también factor intrínseco, sirve para que se pegue la
vitamina B12. Esto todo lo secreta hacia el lumen de la glándula gástrica,
esta secreción termina en las fositas gástricas. Estas se unen en la fosita
gástrica y formarán un acido. (necesitamos mucosas de revestimiento para
evitar que este acido dañe las células)

Células principales (azules): Producen sustancias químicas, llamadas


pepsinógeno, esta es un zimógeno, este se va por arriba y sale a las fositas
gástricas, y gracias al acido que se formó arriba, el zimógeno se activa y se
convierte en pepsina.

• Las mucosa gástrica en su superficie tiene ácidos clorhídricos y pepsina


Tarea: Células APUD (Son células que no se pueden ver que están en la
mucosa gástrica). Como se llaman las células APUD del estómago y cual es
su función. ¿Por que no se pueden ver?

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