Intestino Delgado

Rasgos Estructurales

Como las 3 regiones del ID son similares se describen 1ero las características comunes

 Pliegues Circulares: Saliente de la mucosa y parte de la submucosa – con hasta 1cm

largo- faltan en 4-5 cm del duodeno, y en el íleon desaparecen paulatinamente-
permanentes y desarrolladas en el yeyuno- aumentan 3 veces la superficie mucosa
 Vellosidades Intestinales: Salientes digitiformes de la mucosa y de la lámina propia -
1mm longitud- aumentan 10 veces o más la superficie mucosa
 Criptas de Lieberkuhn: Invaginaciones lámina propia y mucosa -400um de profundidad
forman glándulas intestinales

Mucosa

Se compone de 3 capas regulares de

1. Lamina epitelial
Con epitelio simple cilíndrico.
Composición: Enterocitos, células caliciformes, células de Paneth, células
enteroendocrinas, células madre y células M.
Enterocitos - Def.: son células absortivas. - Descripción: cilíndricas . Presentan un
borde en cepillo en su superficie libre. Vida media: 3-5 días- Se encargan de la
absorción de nutrientes y la secreción de agua y cloro al lumen intestinal.
C. caliciformes - Def.: son células secretoras. - Forma: de cáliz. Ubicación: entre
enterocitos. - Vida media: 3-5 días. - Fx: secretan mucina (comp.: glucoproteínas).
C. de Paneth - Ubicación: fondo de la criptas de Lieberkühn. - Forma: piramidal - Vida
media: 30 día. - Descripción: están particularmente en el duodeno. - Fx: secretan
defensinas, lisozimas (funcionan como “antibióticos naturales”) y TNF-α.
C. enteroendocrinas - Ubicación: dispersas entre las demás células. - Descripción: son
> en el duodeno y yeyuno, y < en el íleo y colon. - Fx: secretan hormonas
intestinales: secretina, CCK y péptido inhibidor gástrico
C. madre - Ubicación: criptas de Lieberkühn. - Descripción: estas se diferencian para
dar lugar a los demás tipos celulares, esto sucede cuando las C. madre están en
proceso de proliferación.
C. M - Fx: estan especializadas en el transporte de antígenos desde el tubo
digestivo hacia el MALT (tejido linfoide asociado a mucosa).
C. (D) productoras de somatostatina - C. (S) productoras de secretina - C. (I)
productoras de colecistocinina - C. (K) productoras de péptido inhibidor gástrico -
2. Lamina propia:
Compuesta por T.C. laxo con vasos sanguíneos y linfáticos, fibras nerviosas y
musculares lisas.
En el centro de las vellosidades donde las células musculares lisas se encargan del
movimiento rítmico, importante para la absorción de los nutrientes
3. Muscular de la mucosa: Con capa circular interna y otra longitudinal
Se encargan del movimiento rítmico, importante para la absorción de los nutrientes

Submucosa

Contiene, en la porción inicial del duodeno, glándulas tubulares enrolladas ramificadas que
desembocan en las glándulas intestinales. (glándulas de Brunner) que secretan moco alcalino
(pH entre 8,1 y 9,3). Ese moco protege la mucosa duodenal contra los efectos de la acidez del
jugo gástrico y neutraliza el pH del quimo

Muscular externa

La muscular externa se compone de una capa circular intema y una longitudinal externa,
separadas por tejido conectivo de espesor muy variable. Contiene el plexo mientérico (de
Auerbach). Donde se encuentra una red de células ramificadas denominadas células
intersticiales de Cajal (ICC) Funcionan como marcapasos del músculo liso, por lo que son
capaces de generar impulsos rítmicos

Serosa

compuesta por mesoteLio con subserosa subyacente. Una red bien desarrollada de fibras
elásticas aparece justo por debajo de la membrana basal de las células mesoteliales. Existe una
capa equivalente de elastina por debajo del mesotelio

Intestino Grueso

El ciego y el colon no muestran diferencias histológicas por lo que se los estudia como colon

Mucosa: No tiene vellosidades y con superficie más lisa

 Lámina epitelial – Cuya composición es similar a la del ID excepto que carece de células
de paneth- con células caliciformes incrementadas en el colon sigmoideo y también
células de absorción
Revestimiento epitelial de las criptas y superficie mucosa es de 6-7 dias
La lamina propia , muscular de la mucosa y submucosa del colon se asemejan a las del
ID
 Muscular Externa: Compuesta de los musc. circular y longitudinal.
Sin embargo, esta capa es diferente de la del ID porque la capa longitudinal externa no
se continua y se pliega en 3 listones estrechos de fascículos falciformes llamados
tenías del colon
El tono constante de las tenías del colon pliegan el IG en serie de sacos llamadas
hautros
 Serosa: Compone de mesotelio y T.C. subseroso
Forma los apéndices epiploicos, pequeños pliegues peritoneales o bolsas repletas de
tejido adiposo

Recto y Conducto Anal

El recto se parece al colon pero las Criptas de Lieberkuhn son mas profundas y < numerosas

El conducto Anal sus Criptas de Lieberkuhn son + cortas y < numerosas y están solamente en la
mitad distal del conducto

La mucosa presenta también pliegues longitudinales, o columnas anales (columnas rectales

de Morgagni). Estos pliegues se juntan unos con otros formando unas evaginacio- nes en
forma de bolsa; son las válvulas anales, separadas por los senos anales. Las válvulas anales
ayudan al ano a sustentar la columna fecal.

Mucosa anal

El epitelio de la mucosa anal es cúbico simple entre el recto y la línea pectinada (a nivel de
las válvulas anales),
plano estratificado no queratinizado entre la línea pectinada y el orificio anal externo

plano estratificado queratinizado (epidermis) en el ano.

La lámina propia, estructura de T.C. fibroelástico, alberga las glándulas anales en la unión
rectoanal y las glándulas perianales en el extremo distal del conducto anal.

Además, el ano presenta folículos pilosos y glándulas sebáceas.

La submucosa del conducto anal está compuesta por T.C. fibroelástico.

Alberga dos plexos venosos, el plexo hemorroidal interno

La muscular externa consta de una capa circular interna v otra longitudinal externa de
músculo liso. La capa circular interna aumenta de grosor alrededor de la región de la línea
pectinada, y forma el músculo del esfínter anal interno.

Las células musculares lisas de la capa longitudinal externa se continúan en forma de una
lámina fíbroelástica alrededor del esfínter anal intemo. Los músculos esqueléticos del suelo de
la pelvis forman un esfínter muscular anal externo que rodea la lámina fíbroelástica v el
esfínter anal interno. El esfínter externo está sometido al control voluntario y mantiene un
tono constante

Apéndice vermiforme

Posee una estructura similar a la del intestino grueso pero con ciertos rasgos propios

La más importante es un notable engrosamiento de la pared debido a la presencia de

abundante tejido linfoide

Mucosa

La luz presenta un angulo irregular- carece de vellosidades y hay < glándulas de Lieberkühn -
con Epitelio cilíndrico simple con células cilíndricas absortivas,- células caliciformes y M
escasas- gran cantidad de células enterocromafines (Ee), caracterizadas en general por su
contenido de serotonina

Lámina propia con numerosos folículos linfoides y criptas de Lieberkühn poco profundas

Submucosa: Contiene folículo linfoides e infiltrados adiposos ocasionales

Muscular de la mucosa, y Muscular Externa y serosa no varian respecto a la estructura general

del tubo digestivo