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SISTEMA DIGESTIVO (TUBO DIGESTIVO)

Tubo digestivo (órganos tubulares)


Compuesto por: esófago, estomago e intestinos.

1. CAPAS.
- Mucosa: epitelio, lámina propia y capa muscular de la mucosa. Puede haber glándulas.
- Submucosa: tejido conectivo, plexos nerviosos, glándulas (en duodeno),
- Túnica muscular externa: tiene 2 capas: circular interna y longitudinal externa;
dependiendo del órgano puede variar el número de capas y el tipo de músculo
(normalmente hay músculo liso y en algunos musculo estriado visceral. Hay plexos
nerviosos.
-Adventicia o serosa: Tejido conectivo en órganos por fuera de la cavidad peritoneal y
órganos dentro de la cavidad peritoneal se encontrará tejido conectivo y una capa de
mesotelio, conformando la túnica serosa. En resumen, si la ultima capa es tejido conectivo
es túnica adventicia, pero si en la ultima capa hay mesotelio es túnica serosa

no prestar atención al
orden de las dos capas de musculo
Esófago (capas): Azul= Túnica mucosa verde= submucosa Amarillo= Muscular externa
Café= Adventicia

⮚ MUCOSA: Túnica que más cambia a lo largo del tubo digestivo ya que cambia el
tipo de epitelio según la función del órgano.
Ejemplos:
● Esófago: EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO MUCOSO. Esófago transporta alimento
hacia el estómago y es expuesto al rose, por lo cual tiene dicho epitelio.
● Estomago: EPITELIO CILINDRICO SIMPLE. Hay glándulas en lamina propia que se
invagina y que contine células que ayudan a producir secreciones.
● Intestino delgado: EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON MICROVELLOSIDADES para
cumplir con la función de absorción.
● Intestino grueso: NO hay microvellosidades intestinales, solo hay glándulas,
aumenta producción moco por células caliciformes.

ESÓFAGO
Se encuentran las 4 túnicas: mucosa, submucosa, muscular externa y adventicia en la
mayor parte de su longitud excepto en la parte donde ingresa al peritoneo o sea a
cavidad abdominal, por lo cual tendría una serosa

CAPAS

● Mucosa:
- Epitelio revestimiento (epitelio estratificado plano mucoso)
- Lámina propia: tejido conectivo, tejido linfático y glándulas cardiales (en regiones
que son cercanas a unión con el estómago))
- Capa muscular de la mucosa muy gruesa, la cual tiene músculo liso

Azul= Mucosa Morado= epitelio revestimiento Rosado= tejido conectivo de la


lámina propia Rojo= tejido muscular liso de la capa muscular de la mucosa
● Submucosa:
- Tejido conectivo
- Glándulas esofágicas propias
- Plexo nervioso submucoso o de Meissner

Verde= Glándulas esofágicas propias Rosado= Tejido conectivo denso irregular,


a veces puede ser laxo en algunas regiones.

Plexo submucoso o de meissner

● Muscular externa:
- Músculo de la túnica muscular externa en 2 capas: circular y longitudinal.
- 1er tercio esófago = ambas capas (circular int y longitudinal ext) serán de músculo
estriado visceral
- Tercio medio o 2do tercio = capa más interna (o sea la circular interna) será de msc
liso. La capa más externa (o sea la longitudinal externa) será de msc estriado
visceral.
- Tercio inferior o 3er tercio= ambas capas (circular int y longitudinal ext) serán de
músculo liso
- Entre las dos capas se encontrará el plexo mientérico o de auerbach

Plexo Auerbach= entre capa muscular circular interna y longitudinal externa. Hay
axones, celulas ganglionares (las cuales transmiten impulsos nerviosos y llevan
información) y de Schwann.

● Adventicia: Hay adventicia en la mayor parte del esofago, menos en las partes
en las que el esófago ingresa en cavidad abdominal donde se rodea de peritoneo,
entonces sería una capa serosa.
- Adventicia: tejido conectivo laxo, el cual ayuda a fijar el órgano al resto de
órganos vecinos.
- Serosa: Tejido laxo + mesotelio (epitelio plano simple correspondiente al
peritoneo) y se encuentra túnica serosa en el segmento abdominal del esófago.
- Hay vasos sanguíneos, tejido adiposo y nervios
Adventicia: se ven nervios, tejido adiposo y vasos sanguíneos

FOTO DE TODAS LAS TÚNICAS DEL ESÓFAGO

Azul= Túnica mucosa verde= submucosa Amarillo= Muscular externa


Café= Adventicia
ESTOMAGO
Las túnicas se van a repetir a lo largo del tubo digestivo y tendrán maso menos la misma
conformación histológica, cambiarán algunas cosas más que todo en la túnica mucosa y en
algo de la muscular

Cosas diferentes o distintivas en túnicas:


• El estómago tiene de diferente que tiene glándulas tubulares simples ramificadas
(o sea las glándulas gástricas) que se invaginan hacia lamina propia
• A comparación del esófago, en el estomago aparece una 3era capa de músculo
haciendo que ahora haya (en orden desde la luz hacia afuera) entonces una capa
oblicua interna, una circular media y otra longitudinal externa
• Como este órgano está dentro de cavidad peritoneal esta rodeado de mesotelio
que forma túnica serosa.

No hacer
caso a las capas de la muscular externa porque están en desorden excepto la oblicua

● Mucosa:
- Epitelio de revestimiento (epitelio cilíndrico simple), el cual se invagina para
formar criptas o depresiones que son las entradas de la glándula gástrica. Se ve la
formación de glándula gástrica (tubular simple ramificada)
- Lámina propia (escasa): está entre las glándulas gástricas.
- Capa muscular de la mucosa (delegada): musculo liso
Negra= criptas gástricas Rojo= muscular de la mucosa rosado= Lámina propia

▪ GLÁNDULA GÁSTRICA: PARTES


- Fovéola= revestida por epitelio cilindrico simple
- Cuello
- Cuerpo
El cuello y el cuerpo estarán conformados por otros componentes celulares como:
- Células de revestimiento (reconocer)
- Células mucosas del cuello
- Células parietales (reconocer)
- Células regenerativas
- Células principales (reconocer)
- Células neuroendocrinas

GLANDULA GASTRICA: TIPOS según las regiones del estomago


- Glándulas cardiales (están ubicadas en unión de esófago y estomago o sea en
cardias): invaginación o fosita o entrada del mismo tamaño de la porción
secretora. Secretan moco y tienen ausencia de células parietales. Porción secretora
tiene principalmente células de secreción mucosa. Clasificación morfológica:
tubulares simples un porco tortuosas o enrolladas y pueden ser ramificadas
Glándulas cardiales en unión gastroesofágica

- Glándulas del cuerpo o fondo del estómago también llamadas corpofúndicas:


tienen fosita corta, pero porción secretora más larga, a comparación de las
cardiales; tiene cel. parietales y principales, de revestimiento, entre otras. El límite
de estas glándulas lo da la capa muscular de la mucosa. Clasificacion morfologica:
tubulares simples ramificadas
Células de glándulas del cuerpo o fondo del estómago:

o Cel parietales= citoplasma más eosinófilo y núcleo redondo y basófilo,


parecen huevo frito. Producen HCL.
o Cel principales= células de color basófilo con núcleo redondo, parece una
célula cilíndrica. Producen Zimógenos (enzimas que se activan para
desdoblar alimentos).
o Células de revestimiento: están en la fosita gástrica (o sea como en la
entrada de la glándula).

- Glándulas pilóricas (ubicadas en el píloro): entrada más grande o profunda que la


porción secretora. La porción secretora tendrá muchas más células de secreción
mucosa para proteger esta región y el dudodeno, el cual es el que sigue en el
orden del tubo digestivo. Clasificacion morfologica: tubulares simples enrrolladas y
ramificadas
Amarrillo= Entrada de las glándulas Azul= Porción secretora

? En la parte interna del estómago hay rugosidades y se observan cuando estomago


está vacío, cuando está lleno no se ven. Elevaciones de la túnica mucosa (rugosidades
del estómago)
● Submucosa
- Tejido conectivo denso irregular
- Tejido nervioso (plexo submucoso)
- Red vascular (vasos)

Negro: plx subnucoso. Azul: ed vascular. Rosa: tejido conectivo denso irregular

• Muscular externa: 3 capas de músculo liso


En orden de adentro hacia afuera:
- Capa oblicua interna (1): musculo liso
- Capa circular media (2): musculo liso
- Capa longitudinal externa (3): músculo liso

- Plexo mientérico o de Auerbach (está ubicado entre la capa circular media y


longitudinal externa)
Flechas negras: plexo de auerbach

● Serosa: mesotelio+ tejido conectivo


- Conformada por mesotelio (epitelio plano simple), reviste parte externa del
estómago.
- Hay tejido conectivo subyacente, puede ser laxo o tejido conectivo denso.
Flecha negra=
Mesotelio Azul=Tejido conectivo subyacente que en este caso es denso
Corchete= Túnica serosa

Estomago: Rugosidades
En parte interna estomago tiene rugosidades que se observan cuando estomago está
vacío, cuando está lleno el estómago se extiende y ya no se ven

En microscopio así se ven las rugosidades, se ven como elevaciones de epitelio de mucosa
y de la submucosa. Recordar que cuando estomago está lleno la elevación se baja y queda
plano o liso como si nada
INTESTINO DELGADO
- 3 porciones: duodeno, yeyuno, íleon.

Cosas diferentes o distintivas en túnicas:


- Mucosa tiene proyecciones llamados pliegues circulares y estos, a su vez, tienen
otras proyecciones llamadas vellosidades intestinales, las cuales estarán revestidas
por células epiteliales cilíndricas con microvellosidades, todo esto es para
aumentar superficie de absorción. Esto hace que luz del tubo se vea muy peque o
tapada por todos los pliegues
- En mucosa también se encontrarán glándulas tubulares simples que se invaginan
hacia tejido conectivo o sea hacia lamina propia
- En submucosa solo se encontrarán glándulas (tubulares compuestas) en región del
duodeno, en el yeyuno e íleon no abran estas glándulas
- Túnica muscular externa con sus dos capas de musculo liso

Corte de intestino delgado, pero NO es duodeno porque no se pueden ver glándulas en


submucosa:

Azul: mucosa. Verde: submucosa. Amarillo: muscular externa. Café: serosa


● Mucosa (de intestino delgado en general)
- Epitelio de revestimiento: EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON MICROVELLOSIDADES
- Criptas intestinales (glándulas tubulares simples)
- Lamina propia de tejido conectivo laxo (puede haber, además. tejido linfoide)
- Capa muscular de la mucosa delgada: músculo liso

▪ Tipos de células en el epitelio intestinal (cilíndrico simple con microvellosidades):


- Enterocitos o células absortivas: son las mimas células cilíndricas simples con
microvellosidades y su función es absorber. Célula alta, tienen núcleo basal
ovalado o redondeado y con citoplasma abundante. RECONOCIMIENTO
- Células Caliciformes: Glándula unicelular y su función es secretar mucina. Es muy
pálida por mucinas. RECONOCIMIENTO

- Celulas de Paneth: tienen gránulos fucsias en la parte apical o en periferia, tienen


vesículas secretoras, las cuales tiene proteínas ricas en arginina y defensinas
(ayuda a defensa de diferentes patógenos). En sí tienen una función de defensa
RECONOCIMIENTO

- Enteroendocrinas: producen hormonas (serotonina, motilina, secretina,


somatostatina, etc). Se encuentran en la base de la glándula, pero puede viajar a
otras regiones.
- Células madre o Stem cells: están en la zona intermedia de la glándula, hacen
mitosis y reemplazan células del epitelio de la glándula y las que revisten el
intestino.

- Células M: son células epiteliales cilíndricas especializadas con micropliegues con


los que atrapan antígenos y permiten el paso transepitelial (pasan antígenos de
medio externo al interno) de ellos hacia las células del tejido conectivo, esto para
presentar dichos antígenos y generar una respuesta inmune. Ubicación: se
encuentran revistiendo epitelio del íleon terminal donde están las placas de Peyer
(tejido linfoide que se encuentra en submucosa y mucosa del íleon)
Flechas amarillas: tejido linfoide (que puede estar ubicado tanto en lamina propia
como en submucosa) que representa las placas de Peyer. Y las células que revisten
esta región, además de haber enterocitos y caliciformes también hay células m

● Submucosa
- Tejido conectivo
- Glándulas de Brunner SOLO DUODENO, en resto de regiones NO hay glándulas de
brunner
- Plexo submucoso
- Tejido linfoide: en el íleon se puede encontrar parte de las placas de Peyer.

Túnica submucosa

Glándulas de Brunner en submucosa de duodeno: producen cimógeno y moco. Son


tubulares compuestas.
Plexo de Meisnner o submucoso

● Muscular externa: solo 2 capas de músculo liso


- Capa circular interna 1
- Capa longitudinal externa 2
- Plexo de Auerbach o mientérico (ubicado entre capas musculares)

Circulo= Plexo
mientérico o de Auerbach
● Serosa: mesotelio + tejido conectivo
- Intestinos están rodeados por peritoneo, por eso hay mesotelio
- Tejido conectivo
- Vasos
- Tejido nervioso

Cuadro café= túnica serosa Flecha= célula mesotelial del epitelio de


revestimiento externo.

Modificaciones del intestino delgado


Intestino tienen varias modificaciones para poder aumentar la superficie de
absorción.

❖ Pliegues circulares o válvulas de kerckring o válvula connivente: se ven en la


parte interna del intestino.
- Estos pliegues se generan por la elevación de la mucosa y submucosa
- Estos pliegues se encuentran desde parte distal del duodeno hasta inicio del
yeyuno.
- Disminuye frecuencia y tamaño cuando va llegando al íleon terminal.
❖ Vellosidades: elevaciones de la mucosa intestinal, es decir, son elevaciones del
epitelio, de la lámina propia y parte de la capa muscular de la mucosa con algunos
haces de miocitos lisos. Revestidas por epitelio cilíndrico simple con
microvellosidades
- Forma de hoja: duodeno
- Forma de deditos: yeyuno

Circulo azul= vellosidad intestinal revestida por epitelio cilíndrico simple con
microvellosidades.
❖ Microvellosidades: son elevaciones de la membrana apical del enterocito y son
inmóviles. Las microvellosidades las tienen las células absortivas, es decir, los
enterocitos o sea las células cilíndricas simples con microvellosidades. Las
microvellosidades tienen un núcleo de actina.

Azul= enterocitos con microvellosidades

INTESTINO GRUESO
- Está conformado por apéndice-ciego, colon, recto y conducto anal
- Tiene función de absorción agua, electrolitos, fermentación y secreción.

Cosas diferentes o distintivas en túnicas:


- NO hay vellosidades
- Glándulas con invaginaciones
- Túnica serosa en gran parte de intestino grueso, en algunas partes del colon no
habrá serosa sino adventicia por la ubicación.
Placa de colon:

Azul= Túnica mucosa verde= submucosa Amarillo= Muscular externa


Café= Adventicia

● Mucosa de intestino grueso (generalidades)


- Epitelio cilíndrico simple con microvellosidades (abundantes células caliciformes,
además de las abortivas, células regenerativas para poder reemplazar epitelio y
células enteroendocrinas que NO se van a ver).
- Invaginaciones= criptas intestinales (glándulas tubulares simples llenas de células
caliciformes)
- Lamina propia (Tejido conectivo laxo y linfoide) entre las la glándulas que se
invaginaron.
- Muscular de la mucosa: musculo liso
● Mucosa APENDICE (características especiales)
- Mucho tejido linfoide organizado en nódulos, ubicado en la lámina propia y
submucosa
- Van a desaparecer glándulas intestinales y muscular de la mucosa en donde hay
mucho tejido linfoide

● Mucosa CANAL ANAL (características especiales)


- Cambia a medida que sale al medio externo
- Zona colorrectal= epitelio cilíndrico simple con microvellosidades y criptas
intestinales con varias células caliciformes.
- Zona transición= epitelio del intestino grueso y paso o transición a epitelio plano
estratificado mucoso o antes de pasar a este puede pasar a cilíndrico estratificado
para terminar en plano estratificado mucoso.
- Zona pavimentosa= hay epitelio estratificado mucoso comunicándose o pasando a
piel perianal (epitelio plano estratificado queratinizado) donde hay queratina,
glándulas sebáceas y sudoríparas apocrinas.
● Submucosa del intestino grueso (generalidades)
- Tejido conectivo
- Plexo submucoso

Cuadro verde= submucosa flecha rosada= tejido conectivo circulo negro: plexo
submucoso
● Muscular externa del intestino grueso (generalidades)
- Capa circular interna 1
- Capa longitudinal externa 2
- Plexo de Auerbach (ubicado entre capas musculares)

● Muscular externa CANAL ANAL (características especiales)


- Pasa de ser musculo liso a ser músculo estriado y forma capas circulares internas y
externas, que a su vez forman los esfínteres anales interno y externo (musculo
estriado visceral)

● Serosa/adventicia del intestino grueso (generalidades)


- Serosa: en apéndice, en colon transverso, colon ascendente
- Adventicia: colon descendente, sigmoide y recto (debido a que ya está saliendo de
cavidad peritoneal)

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