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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

LABORATORIO DE FISIOLOGÍA HUMANA

PRÁCTICA IX “VOLÚMENES Y
CAPACIDADES PULMONARES”

PROFRA. M. EN C. CRISTINA EGUÍA LIS GUTIÉRREZ

INTEGRANTES DEL EQUIPO:

● NABOR GONZÁLEZ VANESSA ALEJANDRA


● VALADEZ TOVAR ANGEL URIEL
● ALDRETE CARCAMO JESSICA RACHELE
● ANGELES SANCHEZ RICARDO ALDHAIR
● MARTÍNEZ MÉNDEZ ANDREA CAROLINA

3CM4
INTRODUCCIÓN
El sistema respiratorio proporciona oxígeno (O​2​)durante la inhalación, remueve el
dióxido de carbono (CO​2​) durante la exhalación y ajusta el balance ácido base
(pH) del cuerpo, removiendo el CO​2​.
El volumen de aire que una persona inhala y exhala puede medirse con un
espirómetro y el registro resultante de los cambios de volumen contra el tiempo es
llamado espirograma.

VENTILACIÓN Y MECÁNICA RESPIRATORIA


La ventilación pulmonar es el proceso funcional por el que el gas es transportado
desde el entorno del sujeto hasta los alveolos pulmonares y viceversa. Este
proceso puede ser activo o pasivo según que el modo ventilatorio sea
espontáneo, cuando se realiza por la actividad de los músculos respiratorios del
individuo, o mecánico cuando el proceso de ventilación se realiza por la acción de
un mecanismo externo.
El nivel de ventilación está regulado desde el centro respiratorio en función de las
necesidades metabólicas, del estado gaseoso y el equilibrio ácido-base de la
sangre y de las condiciones mecánicas del conjunto pulmón-caja torácica. El
objetivo de la ventilación pulmonar es transportar el oxígeno hasta el espacio
alveolar para que se produzca el intercambio con el espacio capilar pulmonar y
evacuar el CO2 producido a nivel metabólico.
El pulmón tiene unas propiedades mecánicas que se caracterizan por:
1- ​Elasticidad​. Depende de las propiedades elásticas de las estructuras del
sistema respiratorio. Por definición es la propiedad de un cuerpo a volver a la
posición inicial después de haber sido deformado. En el sistema respiratorio se
cuantifica como el cambio de presión en relación al cambio de presión.
2- ​Viscosidad​. Depende de la fricción interna de un medio fluido, es decir entre el
tejido pulmonar y el gas que circula por las vías aéreas. Ene lsistema respiratorio
se cuantifica como el cambio de presión en relación al flujo aéreo.
3- ​Tensión superficial. Está producida por las fuerzas cohesivas de las
moléculas en la superficie del fluido y de la capa de la superficie alveolar. Estas
fuerzas dependen de la curvatura de la superficie del fluido y de su composición.
4- ​Histéresis. Es el fenómeno por el que el efecto de una fuerza persiste más de
lo que dura la misma fuerza.

VOLÚMENES PULMONARES

Existen cuatro compartimientos primarios no sobrelapados de las capacidades


pulmonares totales:
1. Volumen corriente (VC): el el volumen de aire inspirado o espirado
durante una respiración normal

VC Reposo Ejercicio

Valores 500ml <3 Lt.

2. Volumen inspiratorio de reserva (VIR): es el volumen máximo de aire


que puede ser inhalado al final de la inspiración normal.

VIR Hombres Mujeres

Valores en 3,300 mL 700 mL


reposo

3. Volumen espiratorio de reserva (VER): es el volumen máximo de aire


que puede ser exhalado al final de la espiración normal.

VER Hombres Mujeres

Valores 1,000 mL 1,100 mL


en reposo
4. Volumen residual (VR): es el volumen de aire remanente en los
pulmones al final de la espiración máxima, este refleja el hecho de que
después de la primera respiración, al inflarse los pulmones, no se vuelven
a vaciar durante los siguientes ciclos respiratorios. No cambia con el
ejercicio.

VR Hombres Mujeres

Valores 1,200 mL 1,100 mL

CAPACIDADES PULMONARES

Capacidad pulmonar: es la suma de dos o más de los volúmenes pulmonares


primarios. Existen cinco capacidades pulmonares, que se calculan de la siguiente
manera:
1. Capacidad inspiratoria (CI) CI= VC +VIR

2. Capacidad espiratoria (CE) CE= VC + VER

3. Capacidad residual funcional (CRF) CRF= VER + VR

4. Capacidad vital (CV) CV= VIR + VC + VER

5. Capacidad pulmonar total (CPT) CPT= VIR + VC + VER + VR

Ecuación para predecir la capacidad vital

Hombre CV= (0.052 * altura) - (0.022 * edad) - 3.60

Mujer CV= (0.041 * altura) - (0.018 * edad) - 2.69


Ya que el oxígeno es necesario para el metabolismo celular la cantidad de aire que el
sistema pulmonar entrega, es importante colocar los límites superiores en las
capacidades del metabolismo. La medición del volumen pulmonar y la velocidad de
movimiento de aire son herramientas importantes para evaluar las capacidades y el
estado de salud de las personas.
● Capacidad vital forzada
● Volumen espiratorio forzado
● Ventilación voluntaria máxima
PRUEBA 1 : VOLUMEN EXPIRATORIO FORZADO ( FEV)
Es una prueba en la cual se coloca un limite de tiempo que el paciente tiene
para expeler la capacidad vital de aire. También referida como capacidad vital
forzada o capacidad vital en un tiempo determinado. FEV1,FEV2,FEV3 son
definidas como los porcentajes de la capacidad vital que puede ser forzadamente
expelidos después de una inhalación máxima en un periodo de un segundo, 2
segundos y 3 segundos.

Un adulto normal es capaz


con un esfuerzo máximo:
● 66-83% capacidad
vital en un segundo (FEV1)
● 75-94% capacidad
vital en 2 segundos (FEV2)
● 78-97% capacidad
vital al final del tercer
segundo (FEV3)

PRUEBA 2:VENTILACIÓN
VOLUNTARIA MÁXIMA
(MVV)

La ventilacion voluntaria
maxima mide el funcionamiento máximo de los pulmones y músculos
respiratorios. El MVV es calculado como volumen de aire movido a través del
sistema pulmonar en un minuto mientras se respira tan rápido y profundamente
como sea posible (hiperventilación). Realizando estas pruebas, el sujeto inspira y
expira tan profundo y rápidamente sea posible (> 1 resp/seg) mientras el
volumen corriente y la velocidad respiratoria son medidos. Ya que la velocidad de
respiración máxima es difícil de mantener, el paciente hiperventila por un máximo
15 segundos. Luego, para calcular MVV, el volumen promedio por ciclo
respiratorio (litros) es multiplicado por el número de ciclos por minutos (litros/min).
MVV puede también ser extrapolado del volumen de aire total movido en un
periodo de 12 seg (volumen total en 12 seg x5 =MVV).

REFLEJO DE LA TOS Y ESTORNUDO

Reflejo tusivo​: La tos es importante para eliminar sustancias extrañas inhaladas


del árbol traqueobronquial. Probablemente no haya una única clase de
<<receptores>> de la tos. La sensación de picor que se alivia con la tos es
análoga al prurito cutáneo y esté mediada por receptores de fibras C -Las fibras
tipo C inervan los receptores en los alvéolos y las vías aéreas conductoras, los
receptores de fibra C responden a estímulos químicos y mecánicos, estos
receptores pueden estar muy cerca de los capilares pulmonares. De ahí el
nombre de los receptores yuxtacapilares o J, estos responden "químicamente" a
los agentes inflamatorios liberados en la pared de la vía aérea: histamina,
serotonina, bradiquinina y prostaglandinas. Los estimulantes receptores de fibra C
provocan una tríada de respiración rápida y superficial, broncoconstricción y una
mayor secreción de moco en las vías respiratorias, todo lo cual puede ser un
mecanismo de defensa. La broncoconstricción y la respiración rápida y superficial
mejorarían la turbulencia favoreciendo la deposición de sustancias extrañas en el
moco más arriba en el árbol bronquial-. Por tanto, la tos es un rascado
respiratorio.
Cuando los receptores de las vías respiratorias inferiores desencadena un
episodio de tos, se comienza con una pequeña inspiración que aumenta la fuerza
de la tos. Los receptores mecanosensibles y los receptores de irritación de la
laringe pueden provocar tos o apnea. Cuando producen tos la inspiración está
ausente, lo que minimiza la probabilidad de que el cuerpo extraño agresor se
desplace hacia zonas más profundas de los pulmones. En ambos casos, un
esfuerzo espiratorio forzado contra la glotis cerrada eleva la presión intratorácica
e intraabdominal hasta niveles muy altos. Después se abre de repente la glotis y
la presión en el interior de la laringe disminuye casi instantáneamente hasta
niveles casi atmosféricos. Esta disminución súbita de la presión luminal produce
aumentos muy importantes del gradiente de presión axial (del alvéolo a tráquea)
que impulsa el aire. En la tráquea esta disminución de la presión también reduce
la diferencia de presión transmural radial a través de la pared traqueal, lo que
representa una fuerza de colapso de la tráquea, especialmente la parte no
cartilaginosa de la tráquea. En consecuencia, el área transversal de la tráquea
puede disminuir hasta un valor tan bajo como la sexta parte de su valor original.
El efecto neto es una ráfaga de aire breve, pero violenta,que sale de la tráquea a
velocidades próximas a 800 km/h, afloja el moco y los cuerpos extraños y los
desplaza hacia arriba. Los episodios prolongados de tos intensa pueden producir
mareo o incluso síncope porque la elevada presión intratorácica reduce el retorno
venoso y, en consecuencia, el gasto cardiaco.

Estornudo: ​Sensores de la nariz detectan irritantes y pueden provocar un


estornudo. Es probable que estos mismos receptores también sean responsables
de la apnea en respuesta a la aplicación de agua a la cara o la nariz, que forma
parte del reflejo de buceo que evolucionó en los mamíferos buceadores, como la
foca para prevenir la aspiración durante la inmersión. El estornudo difiere de la
tos en que el estornudo casi siempre está precedido por una inspiración profunda.
Igual que la tos, el estornudo supone la cumulación inicial de presión intratorácica
detr´s de la glotis cerrada. Al contrario que la tos, en el estornudo se produce
constricción de la faringe durante la fase de acumulación y se produce una
espiración forzada y explosiva a través de la nariz y también de la boca. Esta
espiración se acompaña por contracción de los músculos faciales y nasales, de
manera que l efecto es desalojar los cuerpos extraños de la mucosa nasal.

FACTORES EXTERNOS

ALTITUD: a mayor altitud disminuye la concentración de oxígeno en el aire, por lo


que es necesario respirar con mayor frecuencia

AMBIENTE: el calor produce un incremento en la actividad del sistema


respiratorio a la vez que incrementa el metabolismo

ESTIMULACIÓN PSÍQUICA: en situaciones de ansiedad o de estrés necesitamos


respirar con mayor frecuencia debido a la aceleración de nuestro corazón
EJERCICIO: para realizar ejercicio los músculos necesitan oxígeno por ello
aumenta la frecuencia respiratoria

PRESIÓN ARTERIAL: un aumento de la presión arterial hace disminuir la


ventilación pulmonar y viceversa

ESTILO DE VIDA: el tabaco, la contaminación, el lugar de trabajo.

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