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ANEXO 12- Guía Técnica de Prevención (GTP 1)

INFORME DEL DELEGADO O DELEGADA DE PREVENCIÓN


I. DATOS DEL DELEGADO O DELEGADA DE PREVENCIÓN
1. NOMBRES Y APELLIDOS: MIGUEL CONTRERAS 2. FIRMA:
4. CÓDIGO: 5. MES:
3. CÉDULA DE IDENTIDAD: V x E □ 13.213.147
TAC-23-4-39-O-9199-019760 SEPTIEMBRE - 2017
II. DATOS RELATIVOS AL CENTRO DE TRABAJO/ESTABLECIMIENTO/UNIDAD DE EXPLOTACIÓN
1. NOMBRE DEL CENTRO DE TRABAJO/ESTABLECIMIENTO/UNIDAD DE EXPLOTACIÓN:

A.C. VIGILANCIA Y SERVICIO VENEZUELA TOTAL SEGURIDAD


2. DIRECCIÓN DEL CENTRO DE TRABAJO/ESTABLECIMIENTO/UNIDAD DE EXPLOTACIÓN: CALLE 5 ENTRE CARRERAS 9 BIS Y 8 BIS C.C.

MERCADO METROPOLITANO NIVEL 2 LOCAL C-01, URB. JUAN MALDONADO


3. DENOMINACIÓN DEL COMITÉ (SI LO HUBIERE): A.C. VIGILANCIA Y SERVICIO VENEZUELA TOTAL
4. CÓDIGO: TAC-23-O-9199-004919
SEGURIDAD
ACTUACIÓN REALIZADA SI NO N/A OBSERVACIONES
Acompañó a especialistas de Seguridad y Salud de la empresa en visitas a puestos de trabajo PROPIOS □ AJENOS □ □ □ □
Acompañó a organismos oficiales con competencia en seguridad y salud en visitas a puestos de trabajo:
INPSASEL □ UNIDAD DE SUPERVISIÓN □ MANCOMUNADOS □ □ □ □
Participó en las reuniones del Comité de Seguridad y Salud Laboral □ □ □
Motivó a los trabajadores para el cumplimiento de Normas de Seguridad y Salud en el Trabajo □ □ □
Asesoró a los trabajadores en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo □ □ □
Realizó actividades de divulgación a través de carteleras, trípticos, dípticos, etc. □ □ □
Realizó visitas a espacios destinados para la recreación y el descanso de los trabajadores □ □ □
Recibió denuncias de los trabajadores en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo □ □ □
Recibió del empleador la información solicitada al empleador sobre daños ocurridos en la salud de los
trabajadores □ □ □
Coordinó con la organización sindical de la empresa actividades en materia de Seguridad y Salud □ □ □
El empleador brindó facilidades al delegado o delegada de prevención para el ejercicio de sus funciones □ □ □
Recibió formación por parte del empleador en materia de seguridad y salud laboral □ □ □
Asistió a convocatorias y requerimientos realizados por el Inpsasel □ □ □
Realizó visitas a los puestos de trabajo para el reconocimiento de las Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo □ □ □
MEDIDAS CORRECTIVAS Y MEJORAS EN MATERIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL DEMANDADAS AL EMPLEADOR
MEDIDA APLICADA
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA RESPONSABLE DE EJECUCIÓN FECHA FECHA DE COMPROBACIÓN
SI NO
□ □
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□ □
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□ □
LIMITACIONES ENCONTRADAS PARA EL EJERCICIO DE SUS FUNCIONES Y OTRAS OBSERVACIONES

Informe Mes: SEPTIEMBRE - 2017

Informe de las Actividades del Delegado o Delegada de Prevención


(De acuerdo al artículo 52 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT)

Cédula: Nombre y Apellido: Código:


V-13.213.147 MIGUEL CONTRERAS TAC-23-4-39-O-9199-019760

1. Actividades de promoción y prevención de la Salud y Seguridad en el Trabajo


2. Actividades realizadas para promover y fomentar la cooperación de los trabajadores y las
trabajadoras en la ejecución de la normativa sobre condiciones y medio ambiente de trabajo

3. Enfermedades Ocupacionales diagnosticadas y accidentes de trabajo ocurridos

4. Denuncias recibidas de los trabajadores y trabajadoras relativas a las condiciones y


medio ambiente de trabajo, así como sobre los programas e instalaciones para la recreación
y utilización del tiempo libre

5. Solicitudes de información realizadas al patrono o la patrona en el ejercicio de sus


funciones o sobre los daños ocurridos en la salud de los trabajadores y las trabajadoras,
indicando si las mismas fueron suministradas oportunamente

6. Visitas realizadas para la vigilancia y control de las condiciones y medio ambiente de


trabajo, así como a las áreas destinadas a la recreación y descanso

7. Demandas y solicitudes de medidas preventivas, correctivas y mejoras en materia de


seguridad y salud en el trabajo realizadas al patrono o a la patrona, indicando si las mismas
fueron adoptadas o no

8. Denuncias de obstaculización, impedimento, dificultad, desmejora, acoso laboral o


cualquier acción u omisión que dificulte el cumplimiento de sus funciones

9. Cualquier otra observación que el Delegado o Delegada de Prevención estime pertinente

Firma Delegado(a) de
Prevención

Firma Delegado(a) de
Prevención

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