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Acción Psicosocial y salud

Unidad 1 - Paso 2 - Análisis de Caso VIH SIDA y Esperanza

Arelis Alvarez

Helen Judith Campo

Rodrigo Javier Argote

Soragne Becerra Amaya

Yugeidis Ruiz

Grupo: 403032_121

Tutora: Gloria Esperanza Gómez

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Escuela de Ciencias Sociales y Artes Humanas

Psicología

CEAD Valledupar
Introducción

El presente trabajo se realizó en base al abordaje del caso práctico realizado en el

simulador “VIH/SIDA” se desarrolla en el “Hospital Central Cuidad Linda”, el cual causa mucha

preocupación en la comunidad en especial al director del hospital, debido alto índice de

contagios dónde los jóvenes son los más afectado por el poco conocimientos que tiene la

comunidad sobre las enfermedades de transmisión sexual y sus consecuencia, a través de la

realización de este ejercicio se logró reconocer los factores protectores y de riesgo que inciden en

las condiciones de salud de los individuos y colectivos.

Mediante el desarrollo colaborativo se realizó la descripción del caso, los análisis de los

factores psicosociales del caso y la elaboración de una propuesta de asesoría psicológica, dirigida

a personas infectadas por VHS/SIDA; orientada a mejorar la expectativa de vida y se verán

reflejado en distintas tablas.


Cuadro 1. Cuadro Descripción del Caso

Descripción concreta de la La problemática manifestada en este caso, es el contagio de


problemática enfermedades de trasmisión sexual, en particular VIH/SIDA
en los habitantes de la comunidad del área de influencia del
Hospital Central de la cuidad Linda, la cual se sugiere un
programa o planes de atención, prevención para la población
en general, especialmente la más vulnerable como son jóvenes
y mujeres. En esta problemática se observa que los habitantes
de la comunidad, en especial los padres de familia, no le están
prestando atención a la situación presentada, principalmente
en los jóvenes quienes son los casos más habituales y
concurridos, evidenciando los contagios en ellos y afectando
su vida emocional y de salud.
Zona (Rural o Urbana) Zona urbana
Nombre de la comunidad Ciudad Linda
Caracterización de la Personas del área de influencia del Hospital que pueden estar
población (edad, sexo, expuestas al contagio de esta enfermedad o que la viven ya de
condiciones socio forma directa o indirecta.
económicas, problemáticas Entre sus edades están: Jóvenes de 11 a 18 años, mediante
en salud. etc.) una información el 12% de ellos pertenecen a pandillas y
encontramos que los afectados en esta problemática la
mayoría son evidenciadas en mujeres.
Sexo: mujeres y hombres.
Condiciones socioeconómicas: escasos recursos en su
mayoría no están escolarizados.
Problemática de la salud pública:
 No se ha hecho un plan de planeación y organización
 En los colegios no se ha hecho un programa de
educación sexual estructurado para prevenir
enfermedades y embarazos.
 Falta de personal en la salud.
Problemas asociados Las problemáticas asociadas al caso son:
(describa específicamente  Falta de información sobre las enfermedades de
las problemáticas asociadas trasmisión sexual
al caso)  Falta de comunicación y educación sexual en la
familia y escuelas educativas
 Bajos recursos económicos
 Creencias falsas sobre la sexualidad.
 Inicio de una vida sexual a temprana edad
 Desnutrición
 Drogadicción.

Cuadro 2. Análisis de Factores Protectores y de Riesgos

Pregunta Orientadora Respuestas


¿Qué comportamientos o Entre los comportamientos o factores de riesgos identificados
factores externos de riesgo frente a la problemática podemos identificar:
se identificaron, frente a la  La temprana edad para iniciar su vida sexual (11 años)
problemática relacionada  Relaciones sexuales sin protección
con enfermedades de  Creencias y estilos de vida (Las mujeres no usan
transmisión sexual? preservativos porque creen que los hombres las van a
dejar, hombres sostienen relaciones sexuales con menores
de edad, porque creen que así no se contagian)
 Intercambio o rotación de parejas sexuales
 Estado de desnutrición que bajan su estado
inmunológico, haciéndolos más vulnerables a infecciones
o enfermedades
 Malos hábitos de higiene genital e inadecuado protocolo
de atención en las mujeres embarazadas (no incluyen
prueba de VIH)
 Negligencia de los padres; (no hablan de sexo con sus
hijos)
¿Qué factores protectores Entre los factores protectores que se pudieron identificar nos
(favorables), se encontramos:
identificaron en el caso  Campañas realizadas anteriormente con actividades de
que favorezcan con la promoción y prevención
prevención o mitigación  Visitas en los barrios con los promotores de salud
de la problemática? acompañados por grupos juveniles y un psicólogo,
aportando información importante por medio de folletos
educativos sobre el VIH y enfermedades de trasmisión
sexual.
 Se le dio una información a pandillas que pidieron
explicación acerca de enfermedades venéreas
 Personal profesional con amplio conocimiento acerca de
la enfermedad, dispuestos a coadyuvar en la
multiplicación de información sobre la misma
 Apoyo por parte del hospital proponiendo planes de
atención
A partir de la lectura El rol del psicólogo en la atención de este tipo de problemática,
comprensiva del se basa en la observación comportamental de los individuos
documento Redondo involucrados en dicha problemática, es decir, “más que tratar de
(2013), describa y debata cambiar el estilo de vida, se trataría de operar el cambio de este
cuál es el rol del psicólogo mediante el cambio en las condiciones de vida” (Gil, 2004, p.
en la atención de este tipo 103). De esta forma se trata de buscar o implementar una
de problemáticas conexión entre los estilos o condiciones de vida y la conducta
tratando de generar un programa de prevención. Para Taylor
(1990), el profesional en Psicología de la Salud estudia el
impacto de las instituciones de salud y desarrolla
recomendaciones para fomentar el mantenimiento de la salud en
torno a la práctica de conductas adaptativas.
Gil (2004) señala que las intervenciones en salud se pueden
categorizar donde las más acertadas desde el rol del psicólogo
para abordar este tipo de problemática seria:
• Intervenciones específicas relacionadas con la prevención de
enfermedades mediante la modificación o extinción de
comportamientos que representan riesgos para cierto tipo de
patologías.
• Intervenciones generales, incluyendo tanto la promoción de la
salud como de la enfermedad mediante la potenciación de
repertorios comportamentales generales que pueden tener un
efecto positivo sobre la salud.
En el caso tratado, nos podemos dar cuenta de los factores de
riesgos que están relacionados con la problemática, las conductas
tanto de los jóvenes como de sus padres, no son las adecuadas y
además de basan en creencias que ayudan a generar el aumento
de la situación; por lo tanto, el rol del psicólogo sería en
proyectar una intervención educativa en cuanto la mejora de la
calidad de vida para estos habitantes, haciendo que tomen
conciencia plena de la problemática evidenciada. Según Gil
(2004), la evaluación en psicología de la salud depende de los
intereses en juego, de si se plantea sobre salud o sobre
enfermedad y si se pretende trabajar a un nivel individual, grupal,
institucional o comunitario.
Cuadro 3. Propuesta de Asesoría Psicológica Frente a la Expectativa de Vida

Criterio Descripción de la Acción Objetivo


1. Adherencia al Continuar adecuadamente con el Generar conciencia en las
tratamiento. programa antirretroviral. personas de la importancia de
La terapia antirretroviral por lo mantener y respetar el
general es una combinación de 3 o tratamiento médico, para
más medicamentos que da la mayor mejorar su calidad de vida,
probabilidad de reducir la cantidad buscando conservar su salud y
de VIH en el cuerpo; estas terapias de menorar el riesgo de
antirretrovirales altamente activas mortalidad temprana
(HAART) posibilitan el control
marcado y sostenido de la
replicación viral, lo cual permite
recuperar parcialmente la
inmunidad celular, disminuir la
morbilidad y la mortalidad
asociada al SIDA. El cumplimiento
se refiere a la correcta toma de los
medicamentos. La adherencia es el
resultado de un proceso complejo
desarrollado a través de las
distintas etapas por las que pasa el
paciente: aceptación del
diagnóstico, la percepción de la
necesidad de realizar el tratamiento
correctamente, la motivación,
disposición y entrenamiento para
realizarlo
De esta manera se ayuda a seguir
controlando la enfermedad,
obteniendo mejores resultados en el
tratamiento
2. Reincidencia. No re infectarse por VIH/SIDA o Obtener conciencia sobre las
evitar contraer otro tipo de enfermedades de transmisión
enfermedades de transmisión sexual y de las formas de
sexual, por el bienestar propio y el prevención, considerando la
de los demás, ya que solo así se importancia de cuidar su salud,
podrá garantizar una salud estable y como único mecanismo para
una buena calidad de vida. alargar su expectativa de vida;
Por lo tanto, deben hacerse intentar estrategias de
esfuerzos para educar y motivar a intervención de forma
las personas en la elección de multidisciplinaria, basadas en
opciones saludables a lo largo de aspectos psicoeducativos y de
toda su vida, especialmente en el asesoramiento personal,
caso de los jóvenes fomentando su Realizar un acompañamiento
autoestima, para que puedan llegar psicológico con la persona y si
a ser adultos responsables. Las es menor de edad con los
personas bien formadas son padres con el fin de identificar
capaces de adoptar un papel activo los factores de riesgo que
para mejorar su propia salud, conducen a la acción y
apoyar a sus familias y amigos a la formular factores protectores;
hora de decidir sobre la suya, e establecer estrategias de vida
incluso de liderar cambios de sana a través de la ocupación
conducta o de comportamiento en del tiempo libre mediante el
la comunidad. desarrollo de actividades
deportivas que aíslen a los
menores de actividades
sexuales inadecuadas y del
inicio de una vida sexual activa
tan temprana
3. Hábitos Alimentación e higiene adecuada; Crear hábitos saludables que
cotidianos en esto es muy importante, ya que una ayuden a una mejor calidad de
salud. persona con VIH/SIDA su vida y un estado emocional
organismo consume más energía y equilibrado, promoviendo
las defensas tienden a estar bajas, bienestar y actitud positiva.
por lo que una buena alimentación El cuidado de sí es una actitud
es fundamental y necesaria para que salvaguarda de posibles
mantener su estado de salud. de cosas o elementos que puedan
igual forma una excelente y causarnos daño y se orienta a
adecuada higiene hace un papel incluir en tus hábitos, estilos de
importante en estos casos, porque vida que te permitan sentirte
permite que el cuerpo esté menos bien contigo mismo/a, y al
expuesto a infecciones. Entre los mismo tiempo, mejorar y
hábitos alimenticios podemos mantener un estado de salud
resaltar: adecuado. Son acciones
 Proporcionar la simples y rutinarias que, al
energía y los nutrientes que el mejorar tu calidad de vida,
cuerpo necesita para luchar contra complementan también los
el VIH y otras infecciones. tratamientos y las
 Combinar proteínas, recomendaciones médicas que
carbohidratos, grasas, vitaminas, recibes.
minerales y agua en cantidades
adecuadas a tus necesidades.
Con respecto a la higiene adecuada:
 Debes cuidarte de desechar
de manera apropiada el
papel higiénico, algodones
o prendas que contengan tu
sangre.
 No debes compartir,
jeringas, agujas, y en
general tus utensilios de
aseo personal, como el
cepillo de dientes o las
máquinas de afeitar.
 Mantener una buena higiene
bucal.
 Elige utensilios de aseo
como esponjas, jabones o
champús, que no causen
abrasiones en la piel y que
no te produzcan resequedad
o alergias. Debes tratar de
que estos utensilios sean
usados solo por ti, para
protegerte de infecciones.
 Corta apropiadamente las
uñas de manos y pies para
evitar la acumulación de
gérmenes y suciedad.

4. Salud mental. Fortalecer la salud mental a través Lograr mantener una salud
de las siguientes acciones: mental adecuada, ya que las
 Actitud positiva personas con VIH/SIDA
 Relacionarse con los demás tienden a tener estados
 Unirse a un grupo de apoyo emocionales inestables y al

 Divertirse realizar estas acciones pueden

 Hacer deportes fortalecer su estado de salud

 Hablar sobre sus mental y estar activos, en pro

preocupaciones de su bienestar. El objetivo


trascendental en éste momento,
es entender claramente de qué
se trata la infección por VIH.
La información clara y
actualizada es clave para
asumir adecuadamente el
diagnóstico y para pasar de la
etapa de negación a la etapa de
aceptación y esperanza
5. Actividad Fortalecer la condición física Motivar a las personas al
física. mediante las siguientes acciones: desarrollo de hábitos de vida
 Realizar rutinas de saludable mediante la
ejercicios empezando con realización de la actividad
20 minutos mínimo tres física y mejorar el sistema
veces a la semana inmunológico, ayudando a
 Tomar suficiente cantidad reducir la fatiga y el estrés,
de líquido cuando haga fortaleciendo y aumentando la
ejercicios masa corporal que se pierde en
 Escoger una actividad que el proceso de esta enfermedad
le agrade y pueda disfrutar. y que a través del ejercicio

 La satisfacción laboral. físico se va reducir el estrés y

 El cuidado en las la ansiedad causado por el

condiciones de hábitat, del contagio de las enfermedades

entorno y la vivienda. de trasmisiones sexual.

 Adherencia a la atención
integral.

6. Ambiente Optimizar los ambientes familiares Recomendar mantener un
físico. o laborales. ambiente físico óptimo para
La limpieza adecuada es un factor estas personas, logrando su
importante en las personas que salubridad en medio de la
tienen el sistema inmune situación presentada.
debilitado, por lo que es La buena administración del
recomendable tener un estricto cuerpo y de las relaciones
cuidado externo tanto en el hogar y interpersonales logra definir lo
sitio de trabajo logrando la que conviene o no; de esta
satisfacción laboral, el cuidado en forma se fortalece el dominio
las condiciones de hábitat, del de sí, la autonomía” o la
entorno y la vivienda y la capacidad de hacerse cargo de
adherencia a la atención integral. uno mismo. El cuidado de sí,
no entiende el bienestar
individual sin aspirar por el
bienestar colectivo
Conclusión

La presente acción psicosocial, fue altamente enriquecedora ya que toco un tema muy

sensible y poco estudiado por las personas, aprender sobre el VIH – SIDA, fue algo muy

trascendental en éste momento de nuestra formación, ya que es de vital importancia entender

claramente de qué se trata la infección por VIH. La información clara y actualizada es clave para

asumir adecuadamente el diagnóstico y para pasar de la etapa de negación a la etapa de

aceptación y esperanza.

Como bien pudimos darnos cuenta en años recientes se ha logrado avances importantes

en el control de la pandemia del VIH/SIDA. Es conocido que diariamente se producen alrededor

de 1010 viriones en cada persona infectada; si no se asegura la existencia de concentraciones de

los fármacos suficientes para inhibir esta replicación, la aparición de resistencias es altamente

probable, así, sólo tres días sin tomar la medicación pueden ser suficientes para hacer fracasar el

tratamiento. La adherencia al TARV desempeña un papel fundamental en la decisión de iniciar

tratamiento y es determinante para la duración de la respuesta virológica, habiéndose demostrado

que la falta de cumplimiento es la principal causa de fracaso terapéutico. La falta de adherencia

se correlaciona positivamente con el aumento en el número de hospitalizaciones, la evolución a

SIDA y la mortalidad del paciente con infección por VIH, siendo además por su elevado costo,

una causa de ineficiencia de los recursos públicos.

Por otra parte, pudimos apreciar que como futuros psicólogos podemos ayudar al

paciente a que tome conciencia de la enfermedad y así se ajuste a ésta y asegure la debida

adherencia al tratamiento recomendado por su médico. Podemos intervenir también cuando se

presente ansiedad y/o depresión, comunes no sólo en el paciente recién diagnosticado, sino

también en aquellos que llevan largo tiempo de medicación prescrita por el médico y que pueden
presentar cansancio y abatimiento. Cabe destacar que la intervención psicológica resulta de gran

utilidad en el manejo y adaptación a efectos adversos asociados al uso de los fármacos que

pudieran afectar negativamente la calidad de vida del paciente, pudiendo convertirse en

obstáculo para la adherencia al tratamiento que se le haya recomendado a dicho paciente.

Algo muy importante de resaltar también es, que el tema debe llevar una vida saludable

combinada de ejercicios y una buena alimentación, es uno de los puntos clave para estar

saludables, y esto no solo implica a personas infectadas, sin no que es una recomendación para

todo el mundo en general ya que una alimentación poco sana ayuda a que el sistema inmune se

debilite, y cuando este se encuentra deteriorado, la persona está más propensa a infecciones y a

presentar síntomas como vómitos, diarreas, lesiones en la piel, lesiones en la boca que le impiden

comer, lo que, a su vez, aumenta el riesgo en personas infectadas por dicho virus.

Finalmente, la Ley 100 de 1993, establece que todos los habitantes de Colombia deberán

estar amparados por el Sistema General de Seguridad social en Salud y que por ningún motivo

las personas podrán ser excluidas por presentar alguna enfermedad.


Referencias Bibliográficas

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